RECIBO DE TURNO Y DE RECIEN NACIDO

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN

ENCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION CON
PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS, EN CUNA CON NIDO COMO
BARRERA DE PROTECCION , CON DIAS DE VIDA, HOSPITALIZADO EN
CUIDADO CON DIAGNOSTICOS: ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA
MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL , AFEBRIL, CON TEMPERATURA DE
GRADOS CENTIGRADOS, FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO,
FRECUENCIA RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL
CON MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR , SIN SOPORTE
DE OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO MAYOR DE 90%,
LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON VIA ORAL POR SUCCION
ADMINISTRANDOSE CC DE LECHE DE FORMULA O LECHE
MATERNA CADA 3 HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA,
CUELLO MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO CON IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR
ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION RECIEN
NACIDO DE SEXO CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO
MUSCULAR CON MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR, SIN
ACCESO VENOSO , RECIEN NACIDO EN MONITORIZACION
BASICA

LAVADO DE MANOS
ENTREGA DE TURNO Y DE RECIEN NACIDO
CUIDADOS INTEGRALES DEL RECIEN NACIDO
CONTROL DE SIGNOS VITALES
CONTROL DE LIQUIDOS ADMINISTRADO Y ELIMINADOS
MEDIDAS ANTIREFLUJO
CUIDADOS CON CATETER EPICUTANEO
REGISTRO NOTAS
TOMA DE SIGNOS VITALES
SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES A RECIEN NACIDO LOS CUALES SE ENCUENTRAN DENTRO DEPARAMETROS NORMALES, SE
ROTAN SENSORES, SE CAMBIA DE POCICION, SE DEJA A RECIEN NACIDO EN POCICION COMODA

LAVADO DE MANOS

TOMA DE SIGNOS VITALES

ROTACION DE SENSORES

REGISTRO NOTAS

SIGNOS VITALES, NUTRICION

SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES A RECIEN NACIDO LOS CUALES SE ENCUENTRAN DENTRO DEPARAMETROS NORMALES, SE
ROTAN SENSORES, SE CAMBIA DE POCICION, SE ADMINISTRA NUTRICION ENTERAL CON BUENA TOLERANCIA ADMINISTRANDOSE CC
DE LECHE DE FORMULA O MATERNA CADA 3 HORAS POR SUCCION NO SE OBSERVA DISTENCION ABDOMINAL NI REFLUJO SE DEJA A
RECIEN NACIDO EN POCICION ANTIREFLUJO

LAVADO DE MANOS

TOMA DE SIGNOS VITALES

ADMINISTRACION NUTRICION A RECIEN NACIDO POR SUCCION

MEDIDAS ANTRIREFLUJO

REGISTRO NOTAS

SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES A RECIEN NACIDO LOS CUALES SE ENCUENTRAN DENTRO DEPARAMETROS NORMALES, SE
ROTAN SENSORES, SE CAMBIA DE POCICION, SE ADMINISTRA NUTRICION ENTERAL CON BUENA TOLERANCIA ADMINISTRANDOSE
CC DE LECHE DE FORMULA O MATERNA CADA 3 HORAS POR SONDA OROGASTRICA POR GAVAJE NO SE OBSERVA DISTENCION
ABDOMINAL NI REFLUJO SE DEJA A RECIEN NACIDO EN POCICION ANTIREFLUJO

LAVADO DE MANOS

TOMA DE SIGNOS VITALES

ADMINISTRACION NUTRICION A RECIEN NACIDO POR GAVAJE

MEDIDAS ANTRIREFLUJO

REGISTRO NOTAS

SIGNOS VITALES,NADA VIA ORAL

SE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES A RECIEN NACIDO LOS CUALES SE ENCUENTRAN DENTRO DEPARAMETROS NORMALES, SE
ROTAN SENSORES, SE CAMBIA DE POCICION, POR ORDEN MEDICA RECIEN NACIDO CONTINUA SIN VIA ORAL HASTA NUEVA ORDEN , SE
DEJA A RECIEN NACIDO EN POCICION COMODA

LAVADO DE MANOS

TOMA DE SIGNOS VITALES

ROTACION DE SENSORES

CAMBIOS DE POCICION

NADA VIA ORAL

REGISTRO NOTAS
NUTRICION
SE ADMINISTRA NUTRICION ENTERAL A RECIEN NACIDO CON BUENA
TOLERANCIA ADMINISTRANDOSE CC DE LECHE DE FORMULA O LECHE
MATERNA CADA 3 HORAS POR SUCCION NO SE OBSERVA DISTENCION
ABDOMINAL NI REFLUJO, SE OBSERVA A RECIEN NACIDO CON BUENOS
REFLEJOS DE SUCCION Y DEGLUCION ,SE AYUDA EN LA EXPULSION DE GASES
Y SE DEJA A RECIEN NACIDO EN POCICION ANTIREFLUJO
LAVADO DE MANOS
ADMINISTRACION NUTRICION POR SUCCION
CAMBIOS DE POCICION
MEDIDAS ANTIREFLUJO
CABECERE 45 GRADOS
REGISTRO NOTAS

NUTRICION POR GAVAJE

SE ADMINISTRA NUTRICION ENTERAL A RECIEN NACIDO CON BUENA
TOLERANCIA ADMINISTRANDOSE CC DE LECHE DE FORMULA O LECHE
MATERNA CADA 3 HORAS POR SONDA OROGASTRICA POR GAVAJE NO SE
OBSERVA DISTENCION ABDOMINAL NI REFLUJO SE DEJA A RECIEN NACIDO
EN POCICION ANTIREFLUJO

LAVADO DE MANOS
ADMINISTRACION NUTRICION POR GAVAJE
CAMBIOS DE POCICION
MEDIDAS ANTIREFLUJO
CABECERE 45 GRADOS
REGISTRO NOTAS
VISITA DE LA MAMITA, COMPLEMENTO VIA ORAL
RECIEN NACIDO RECIBE VISITA DE LA MAMITA LA CUAL BRINDA AFECTO Y EXTRAE LECHE
MATERNA, SE COMPLEMENTA VIA ORAL POR SUCCION ADMINISTRANDOSE CC DE LECHE
DE FORMULA CADA 3 HORAS , SE OBSERVA A RECIEN NACIDO CON BUENOS REFLEJOS DE
SUCCION Y DEGLUCION, NO SE OBSERVA DISTENCION ABDOMINAL NI REFLUJO , SE
AYUDA EN LA EXPULSION DE GASES Y SE DEJA A RECIEN NACIDO EN POCICION
ANTIREFLUJO, SE BRINDA EDUCACION A MAMITA DE RECIEN NACIDO SOBRE , PEDIATRA
DE TURNO DA INFORMACION A MAMITA DE RECIEN NACIDO LA CUAL DICE ENTENDER Y
COMPRENDER
LAVADO DE MANOS

VISITA DE LA MAMITA

COMPLEMENTO VIA ORAL

SE DA EDUCACION A MAMITA DE RECIEN NACIDO SOBRE

INFORMACION POR PARTE DE PEDIATRIA

REGISTRO NOTAS

LACTANCIA MATERNA

RECIEN NACIDO RECIBE VISITA DE LA MAMITA LA CUAL BRINDA AFECTO Y LECHE

MATERNA A LIBRE DEMANDA , OBSERVA A RECIEN NACIDO CON BUENOS REFLEJOS DE
SUCCION Y DEGLUCION SE AYUDA EN LA EXPULSION DE GASES, NO SE OBSERVA
DISTENCION ABDOMINAL NI REFLUJO, Y SE DEJA A RECIEN NACIDO EN POCICION
ANTIREFLUJO, SE COLOCA A RECIEN NACIDO EN POCICION CANGURO SE MONITORIZA Y
SE DEJA EN POCICION COMODA, SE BRINDA EDUCACION A MAMITA DE RECIEN NACIDO
SOBRE , PEDIATRA DE TURNO DA INFORMACION A MAMITA DE RECIEN NACIDO LA
CUAL DICE ENTENDER Y COMPRENDER
LAVADO DE MANOS

VISITA DE LA MAMITA, COMPLEMENTO VIA ORAL

SE DA EDUCACION A MAMITA DE RECIEN NACIDO SOBRE

INFORMACION POR PARTE DE PEDIATRIA

REGISTRO NOTAS
DIURESIS
CON PREVIO LAVADO DE MANOS SE REALIZA CAMBIO DE PAÑAL A RECIEN
NACIDO Y SE OBSERVA DIURESIS POSITIVA CON / SIN DEPOCICION, SE
APLICA CREMA ANTIPAÑALITIS SE CUANTIFICA ORINA, (SE OBSERVA
DERMATITIS EN EL AREA DEL PAÑAL ), Y SE DEJA A RECIEN NACIDO EN
POCICION COMODA
LAVADO DE MANOS
CAMBIOS DE PAÑAL
SE APLICA CREMA ANTIPAÑALITIS
REGISTRO NOTAS

RONDA DE ENFERMERIA
SE PASA RONDA DE ENFERMERIA Y SE OBSERVA A RECIEN NACIDO EN
BUENAS CONDICIONES GENERALES, CON BUEN PATRON DE SUEÑO Y
RESPITATORIO, SE REALIZA CAMBIO DE POCICION Y SE DEJA A RECIEN
NACIDO EN POCICION COMODA
LAVADO DE MANOS
CUIDADOS INTEGRALES DEL RECIEN NACIDO
CAMBIOS DE POCICION
REGISTRO NOTAS
RECIEN NACIDO CONTINUA EN LA UNIDAD ESTABLE TOLERANDO Y
ACEPTANDO TRATAMIENTO MEDICO ORDENADO
LAVADO DE MANOS
RONDA DE ENFERMERIA
REGISTRO NOTAS
HIGIENE DEL RECIEN NACIDO
SE REALIZA HIGIENE DEL RECIEN NACIDO+ ARREGLO DE LA UNIDAD, SE TOMAN MEDIDAS
ANTROPOMETRICAS PERIMETRO CEFALICO DE CMS, PERIMETRO ABDOMINAL DE CMS, PESO DE
GRAMOS, POR PROTOCOLO INSTITUCIONAL Y CON PREVIA TECNICA ASEPTICA SE REALIZA
CAMBIO DE SONDA OROGASTRICA NELATON N° 6 (1), A RECIEN NACIDO SE DEJA PARA
ADMINISTRACION DE NUTRICION ENTERAL, SE UTLIZA GUANTES ESTERILES (1), JERINGA DE 3CM
(1) PARA PROBAR QUE ESTA EN ESTOMAGO, SE REALIZA CAMBIO DE PAÑAL Y SE OBSERVA
DIUIRESIS POSITIVA CON / SIN DEPOCICION SE APLICA CREMA ANTIPAÑALITIS SE CUANTIFICA
ORINA, SE CAMBIAN TENDIDOS Y SE DEJA A RECIEN NACIDO EN POCICION COMODA

LAVADO DE MANOS

HIGIENE DEL RECIE NACIDO

TOMA DE MDDIDAS ANTROPOMETRICAS

CAMBIO DE SONDA OROGASTRICA

CAMBIOS DE PAÑAL

ARREGLO DE LA UNIDAD

REGISTRO NOTAS

HIGIENE DEL RECIEN NACIDO

SE REALIZA HIGIENE DEL RECIEN NACIDO+ ARREGLO DE LA UNIDAD, SE TOMAN MEDIDAS

ANTROPOMETRICAS PERIMETRO CEFALICO DE CMS, PERIMETRO ABDOMINAL DE CMS,
PESO DE GRAMOS , SE REALIZA CAMBIO DE PAÑAL Y SE OBSERVA DIUIRESIS POSITIVA CON
/ SIN DEPOCICION SE APLICA CREMA ANTIPAÑALITIS SE CUANTIFICA ORINA, SE CAMBIAN
TENDIDOS Y SE DEJA A RECIEN NACIDO EN POCICION COMODA
LAVADO DE MANOS
HIGIENE DEL RECIE NACIDO
TOMA DE MDDIDAS ANTROPOMETRICAS
CAMBIOS DE PAÑAL
ARREGLO DE LA UNIDAD
REGISTRO NOTAS
SALIDA DE RECIEN NACIDO
POR ORDEN MEDICA SE DA SALIDA A RECIEN NACIDO CON RECOMENDACIONES MEDICAS
Y SIGNOS DE ALARMA, RECIEN NACIDO EN BUENAS CONDICIONES GENERALES SIN
SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO MAYOR DE 90 % SE HACE ENTREGA
DE RESUMEN DE HISTORIA CLINICA Y ORDENES MEDICAS, SE DAN RECOMENDACIONES
GENERALES DE CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO EN CASA MAMITA DE RECIEN NACIDO DICE
ENTENDER Y COMPRENDER, SALE RECIEN NACIDO EN BRAZOS DE LA MAMITA ESTABLE

SALIDA DE RECIEN NACIDO

AUDITORIA DE HISTORIA CLINICA
REGISTRO NOTAS
TOMA DE LABORATORIOS
POR ORDEN MEDICA JEFE DE TURNO CON PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA TOMA
MUESTRAS DE SANGRE PARA LABORATORIOS ( ) PROCEDIMIENTO SIN NINGUNA
COMPLICACION, SE ROTULAN MUESTRAS, SE LLAMA AL LABORATORIO PENDIENTE
REPORTE
LAVADO DE MANOS
SE ASISTE A JEFE DE TURNO EN TOMA DE LABORATORIOS
SE ROTULAN MUESTRAS
REGISTRO NOTAS

PASO DE SONDA OROGASTRICA PARA NUTRICION

POR PROTOCOLO Y CON PREVIA TECNICA ASEPTICA SE REALIZA CAMBIO DE
SONDA OROGASTRICA NELATON N° 6 (1), A RECIEN NACIDO SE DEJA PARA
ADMINISTRACION DE NUTRICION ENTERAL, SE UTLIZA GUANTES ESTERILES
(1), JERINGA DE 3CM PARA PROBAR QUE ESTA EN ESTOMAGO SE DEJA A
RECIEN NACIDO EN POCICION COMODA
LAVADO DE MANOS
PASO DE SONDA OROGASTRICA
REGISTRO NOTAS
PASO DE SONDA OROGASTRICA A DRENAJE
PREVIO LAVADO DE MANOS Y BAJO TECNICA ASEPTICA SE PASA SONDA OROGASTRICA No. 8
PARA CUANTIFICAR DRENAJES, SE VERIFICA POSICION EN CAVIDAD GASTRICA, SE FIJA, SE DEJA
CONECTADA A BOLSA RECOLESTORA DE ORINA., INSUMOS: SONDA No. 8 (1), GUANTES ESTERILES
(1), JERINGA DE 3 CC (1), BOLSA RECOLECTORA (1).SE DEJA A RECIEN NACIDO EN POCICION
COMODA

LAVADO DE MANOS
PASO DE SONDA OROGASTRICA A DRENAJE
REGISTRO NOTAS

INGRESO DE RECIEN NACIDO

INGRESA RECIEN NACIDO A UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO TRASLADADO DEL SERVICION DE EN COMPAÑÍA DE ,
RECIEN NACIDO HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO CON DIAS DE VIDA CON UN DIAGNOSTICO DE CON ESCALA
MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO ACTIVO REACTIVO EN BUNAS CONDICIONES GENERALES, ROSADO AFEBRIL,

NORMOTENSO OJOS NO SE OBSERVA SECRESION OCULAR CON / SIN SOPORTE DE OXIGENO
SUPLEMENTARIO POR CANULA NASAL A LITROS POR MINUTO SATURANDO MAYOR DE 90% ,
LABIOS Y PALADAR INTEGROS , CUELLO MOVIL TORAX SIMETRICO CON IRREGULAR PATRON
RESPIRATORIO ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA PALAPACION RECIEN NACIDO DE SEXO
MASCULINO CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL, EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON
ADECUADO TONO MUSCULAR CON / SIN ACCESO VENOSO SE TOMAN MEDIDAS
ANTROPOMETRICAS PERIMETRO CEFALICO DE CMS, PERIMETRO TORAXICO DE CMS, PERIMETRO
ABDOMINAL DE CMS, PESO GRMS, TALLA CMS, SE TOMAN TENSIONES ARTERIALES EN LOS
CUATRO MIEMBROS MIEMBRO SUPERIOR DERECHO CON MEDIA DE, MIEMBRO SUPERIOR
IZQUIERDO CON MEDIA DE, MIEMBRO INFERIOR DERECCHO CON MEDIA DE, MIEMBRO INFERIOR
IZQUIERDO CON MEDIA DE, SE ASIGNA UNIDAD, SE COGE ACCESO VENOSO PERIFERICO EN
MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO PERMEABLE CON CATETER NUMERO 24 PARA PASO DE DAD AL
10% A UN GOTEO DE POR BOMBA DE INFUSION SE DEJA A RECIEN NACIDO EN POCICION
COMODA

LAVADO DE MANOS
ENTREGA DE TURNO Y DE RECIEN NACIDO
CUIDADOS INTEGRALES DEL RECIEN NACIDO
CONTROL DE SIGNOS VITALES
CONTROL DE LIQUIDOS ADMINISTRADO Y ELIMINADOS
MEDIDAS ANTIREFLUJO
CUIDADOS CON CATETER EPICUTANEO
CAMBIOS DE POCICION
ROTACION DE SENSORES

REGISTRO NOTAS
THIAGO DAVID NOCOBE

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO

EN INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION
CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS , CON 5 DIAS DE
VIDA, HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO CON
DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO PRETERMINO DE 36 SEMANAS
DE GESTACION+DESHIDRATACION+ICTERICIA CON ESCALA
MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ICTERICO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS, FRECUENCIA
CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA POR
MINUTO, TENSION ARTERIAL CON MEDIA DE, OJOS SIN
SECRESION OCULAR , BAJO TRATAMIENTO DE FOTOTERAPIA
CON PREVIA PROTECCION OCULAR Y GENITAL ,SIN SOPORTE
DE OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO MAYOR DE 90%,
LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON VIA ORAL POR SUCCION
ADMINISTRANDOSE 40 CC DE LECHE DE FORMULA O LECHE
MATERNA CADA 3 HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA,
CUELLO MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO CON IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR
ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION RECIEN
NACIDO DE SEXO MASCULINO CON ELIMINACION
ESPONTANEA EN PAÑAL, EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS
CON ADECUADO TONO MUSCULAR CON MANILLA DE
IDENTIFICACION DE COLOR AZUL , CON ACCESO PERIFERICO
PERMEABLE EN MIEMBRO SUPERIOR DERECHO CON CATETER
NUMERO 24 Y ADAPTAER PARA PASO DE TRATAMIENTO
MEDICO ORDENADO , RECIEN NACIDO EN MONITORIZACION
CONTINUA INTERMEDIA

PENDIENTE

COPIA DEL CARNET VACUNAS

REPORTE DE PCR COVID
JAIDER DANILO AGUIRRE
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN
INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION CON
PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS, CON 15 DIAS DE VIDA,
HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO CON DIAGNOSTICOS:
RECIEN NACIDO A TERMINO+PESO ADECUADO PARA LA EDAD
GESTACIONAL+INFECCION RESPIRATORIA A ESTUDIO+HIPOXEMIA
LEVE+TRASTORNO DE SUCCION CON ESCALA MACDEMS RIESGO DE
CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ROSADO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS, FRECUENCIA
CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA POR
MINUTO, TENSION ARTERIAL CON MEDIA DE, OJOS SIN
SECRESION OCULAR , CON SOPORTE DE OXIGENO
SUPLEMENTARIO POR CANULA NASAL A 0.1 LITROS POR
MINUTO SATURANDO MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR
INTEGROS CON VIA ORAL POR SUCCION ADMINISTRANDOSE 35
CC DE LECHE DE FORMULA O LECHE MATERNA CADA 3 HORAS
EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA, CUELLO MOVIL, TORAX
SIMETRICO CON REGULAR PATRON RESPIRATORIO CON
IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR ABDOMEN BLANDO SIN
DOLOR A LA PALPACION RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO
CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL, EXTREMIDADES
BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO MUSCULAR CON
MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR AZUL , CON ACCESO
VENOSO PERIFERICO PERMEABLE EN MIEMBRO SUPERIOR
DERECHO CON CATETER NUMERO 24 PARA PASO DE DAD AL
5% A UN GOTEO DE 10CC/ HORA POR BOMBA DE INFUSION
RECIEN NACIDO EN MONITORIZACION CONTINUA INTERMEDIA

PENDIENTE

COPIA DEL CARNET VACUNAS

TOMA DE VSR Y COVID
H/ MARIELA GRANADOS

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO

EN INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION
CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS, CON 6 DIAS DE
VIDA, HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTENSIVO CON
DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO A TERMINO+PESO
ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL+BRUE+ FORAMEN
OVAL DILATADO CON ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA
MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ROSADO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR , CON
SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO POR CANULA
NASAL A 0.05 LITROS POR MINUTO SATURANDO
MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON
VIA ORAL POR SUCCION ADMINISTRANDOSE 60 CC DE
LECHE DE FORMULA O LECHE MATERNA CADA 3
HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA, CUELLO
MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO CON IDENTIFICACION EN TORAX
POSTERIOR SE OBSERVA A RECIEN NACIDO
PRESENTANDO PERIODOS DE POLIPNEA ABDOMEN
BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION RECIEN NACIDO
DE SEXO FEMENINO CON ELIMINACION ESPONTANEA
EN PAÑAL, EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON
ADECUADO TONO MUSCULAR CON MANILLA DE
IDENTIFICACION DE COLOR ROSADO , SIN ACCESO
VENOSO , RECIEN NACIDO EN MONITORIZACION
CONTINUA INTENSIVA
H/ GINNA CASTAÑEDA

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO

EN INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION
CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS, CON 2 DIAS DE
VIDA, HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO CON
DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO A TERMINO DE 39 SEMANAS
DE GESTACION+QUIELOPALATOSQUISIS BILATERAL EN
MANEJO+HIPOCALCEMIA EN CORRECCION+PARTO VAGINAL
ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ICTERICO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR BAJO
TRATAMIENTO DE FOTOTERAPIA CON PREVIA
PROTECCION OCULAR Y GENITAL, SIN SOPORTE DE
OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO MAYOR DE
90%, LABIO LEPORINO Y PALADAR HENDIDO , CUELLO
MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO CON IDENTIFICACION EN TORAX
POSTERIOR ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA
PALPACION RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO
CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO
TONO MUSCULAR CON MANILLA DE IDENTIFICACION
DE COLOR AZUL , CON ACCESO VENOSO PERIFERICO
PERMEABLE CON CATETER NUMERO 24 PARA PASO DE
DAD AL 10% A UN GOTEO DE 6 CC/ HORA POR BOMBA
DE INFUSION , RECIEN NACIDO EN MONITORIZACION
CONTINUA INTERMEDIA
H/ MAYERLY BUITRAGO

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO

EN INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION
CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS, , CON 1 DIAS DE
VIDA, HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO CON
DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO A TERMINO DE38 SEMANAS
DE GESTACION+BAJO PESO AL NACER+RETARDO
CRECIMIENTO INTRAUTERINO CON ESCALA MACDEMS
RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ICTERICO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR , SIN
SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO
MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS SIN
VIA ORAL POR ORAL POR EL MOMENTO , CUELLO
MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO CON IDENTIFICACION EN TORAX
POSTERIOR ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA
PALPACION RECIEN NACIDO DE SEXO FEMENINO CON
ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL, EXTREMIDADES
BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO MUSCULAR
CON MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR ROSADO ,
CON ACCESO VENOSO PERIFERICO PERMEABLE CON
CATETER NUMERO 24 PARA PASO DE DAD AL 10% A UN
GOTEO DE 8.2 CC/ HORA POR BOMBA DE INFUSION ,
RECIEN NACIDO EN MONITORIZACION CONTINUA
INTERMEDIA

H/ MARIA PAULA ECHEVERRIA

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO

EN INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION
CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS, CON 3 DIAS DE
VIDA, HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO CON
DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO PRETERMINO+BAJO PESO AL
NACER+PESO ADECUADO PARA LA EDAD
GESTACIONAL+RIESGOS MULTIPLEZ INHERENTES A LA
PREMATUREZ ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL RUBICUNDO , AFEBRIL,
CON TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR , SIN
SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO
MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON
VIA ORAL POR SUCCION ADMINISTRANDOSE 12 CC DE
LECHE DE FORMULA O LECHE MATERNA CADA 3
HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA, CUELLO
MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO CON IDENTIFICACION EN TORAX
POSTERIOR ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA
PALPACION RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO
CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO
TONO MUSCULAR CON MANILLA DE IDENTIFICACION
DE COLOR AZUL , CON ACCESO VENOSO PERIFERICO
PERMEABLE CON CATETER NUMERO 24 PARA PASO DE
DAD AL 10% A UN GOTEO DE 4.5 CC/ HORA POR
BOMBA DE INFUSION , RECIEN NACIDO EN
MONITORIZACION CONTINUA INTERMEDIA

H/ SONIA JOHANA NIÑO

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO
INTENSIVO EN INCUBADORA CON NIDO COMO
BARRERA DE PROTECCION CON PUERTAS Y
VENTANILLAS CERRADAS CON 9 DIA DE NACIDO
HOSPITALIZADO EN CUIDADO BASICO CON
DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO PRETERMINO + PESO
ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL+RIESGO DE
SEPSIS NEONATAL TEMPRANA POR RUPTURA
PREMATURA DE MEMBRANAS PROLONGADA DE 5 DIAS
EN MANEJO CON ESCALA DE MACDEMS RIESGO DE
CAIDA MEDIO (3)
RECIBO RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO
GENERAL ACTIVO, REACTIVO,ROSADO
AFEBRIL,NORMOTENSO CON TEMPERATURA DE
GRADOS CENTIGRADOS, FRECUENCIA CARDIACA POR
MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA POR MINUTO,
TENSION ARTERIAL CON MEDIA DE, SIN SECRECION
OCULAR, SIN SOPORTE DE OXIGENO
SUPLEMENTARIO ,CON LABIOS Y PALADAR INTEGROS
CON VIA ORAL POR SUCCION ADMINISTRANDOSE 43
CC DE LECHE DE FORMULA CADA 3 HORAS EN
VIGILANCIA DE TOLERANCIA ,CUELLO MOVIL TORAX
SIMETRICO CON ADECUADO PATRON RESÍRATORIO
CON IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR ,
ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION,CON
MUÑON UMBILICAL EN PROCESO DE CICATRIZACION
,RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO, CON
ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL, ANO
PERMEABLE, CON ADECUADO TONO MUSCULAR, CON
MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR SIN ACCESO
VENOSO RECIEN NACIDO EN MONITORIZACION
BASICA
H/ DIANA OCHOA

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO

EN CUNA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION , CON 6
DIAS DE VIDA, HOSPITALIZADO EN CUIDADO BASICO CON
DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO A TERMINO+PESO ADECUADO
PARA LA EDAD GESTACIONAL+ADAPTACION NEONATAL
CONDUCIDA+SOSPECHA DE ASFIXIA PERINATAL ESCALA
MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ROSADO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR , SIN
SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO
MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON
VIA ORAL POR SUCCION ADMINISTRANDOSE 50 CC DE
LECHE DE FORMULA O LECHE MATERNA CADA 3
HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA, CUELLO
MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO CON IDENTIFICACION EN TORAX
POSTERIOR ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA
PALPACION RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO
CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO
TONO MUSCULAR CON MANILLA DE IDENTIFICACION
DE COLOR AZUL , SIN ACCESO VENOSO , RECIEN
NACIDO EN MONITORIZACION BASICA

H/ DANIELA SUESCUM

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO

EN CUNA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION , CON 4
DIAS DE VIDA, HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO
CON DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO A TERMINO+PESO
ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL+PERDIDA
PONDERAL DE PESO DE 9%+RIESGOS MULTIPLEZ CON
ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ROSADO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR , SIN
SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO
MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON
VIA ORAL POR SUCCION ADMINISTRANDOSE 40 CC DE
LECHE DE FORMULA O LECHE MATERNA CADA 3
HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA, CUELLO
MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO CON IDENTIFICACION EN TORAX
POSTERIOR ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA
PALPACION RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO
CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO
TONO MUSCULAR CON MANILLA DE IDENTIFICACION
DE COLOR AZUL , CON ACCESO VENOSO PERIFERICO
PERMEABLE CON CATETER NUMERO 24 PARA PASO DE
DAD AL 10% A UN GOTEO DE 2 CC/ HORA POR BOMBA
DE INFUSION , RECIEN NACIDO EN MONITORIZACION
BASICA

H/ DIANA AREVALO
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN
INCUBADORA CON HUMEDIFICACION AL 90% CON NIDO COMO BARRERA
DE PROTECCION CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS , EN SU 4
DIA DE NACIDO DE NACIDO,EN CUIDADOS INTENSIVOS CON
DIAGNOSTICOS:- RNPT/PAEG 30 SEMANAS MASCULINO +ADAPTACION
NEONTAL ESPONTANEA/PARTO VAGINAL +SDRN CONSUMO PRIMARIO
SURFACTANTE: CUROSURF 1 DOSIS PARTO PRETERMINO CAUSA NO
CLARA+ MADURACION PULMONAR INCOMPLETA (1 DOSIS)
NEUROPROTECCION COMPLETA. + SEPSIS NEONATAL TEMPRANA
ICTERICIA MULTIFACTORIAL CON ESCALA DE MACDEMS 3 MEDIO RIESGO
DE CAIDA, ESCALA NSRAS CON PUNTAJE DE 15 SIN RIESGO

RECIEN NACIDO PRETERMINO EN BUEN ESTADO GENERAL,ACTIVO,

REACTIVO,RUBICUNDO, CON TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCUA RESPIRATORIA POR
MINUTO, TENSION ARTERIAL CON MEDIA DE, BAJO TTO DE FOTOTERAPIA,
AFEBRIL, NORMOTENSO ,SIN SECRECION OCULAR,CON PROTECCION
OCULAR,CON SOPORTE DE OXIGENO POR CANULA NASAL A 0,05 LITROS
POR MINUTO SATURANDO MAYOR DE 90%, CON LABIOS Y PALADAR
INTEGROS CON SONDA OROGASTRICA N=8 A DRENAJE PRESENTA
DEBITO GASTRICO CUNCHO DE CAFE EN ESCASA CANTIDAD,SE LE
ADMINISTRA NUTRICION POR CARRILLO CON 0,5 CC DE LECHE MATERNA
O DE FORMULA SIMILAC CUIDADO ESPECIAL CADA SEIS HORAS,CUELLO
MOVIL , TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON RESPIRATORIO CON
IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR ,SE OBSERVA SE OBSERVA CON
LEVE DISTENCION ABDOMINAL Y MARCACION DE ASAS ABDOMEN
BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION,PERIMETRO ABDOMINAL
24,5CM,CON MUÑON UMBILICAL EN PROCESO DE CICATRIZACION ,RECIEN
NACIDO DE SEXO MASCULINO, ELIMINA ESPONTANEAMENTEEN PAÑAL,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO MUSCULAR,
CON MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR AZUL CON CATETER
EPICUTANEO EN MIEMBRO SUPERIOR DERECHO PASANDO NUTRICION
PARENTERAL A UN GOTEO DE 5CC/HORA POR BOMBA DE INFUSION,EN
SU 4 DIA DE AMPICILINA,2 DIA DE AMIKACINA A LA ESPERA DE UNA
ADECUADA RESPUESTA CLINICA, RECIEN NACIDO EN MONITORIZACION
CONTINUA INTENSIVA

PENDIENTES=REPORTE DE HEMOCULTIVOS,BCG..

H/ LAURA FERNANDEZ
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN INCUBADORA
CON HUMEDIFICACION AL 90% CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION
CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS , CN 8 DIA DE NACIDO DE
NACIDO,EN CUIDADOS INTENSIVOS CON DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO
PRETERMINO DE 28 SEMANAS POR BALLARD (29,1 SEMANAS CIRREGIDAS)
+NACIMIENTO POR CESAREA +MADRE CON PREECLAMPSIA SEVERA , HTA
CRONICA + HIPOTIROIDISMO GESTACIONAL +SEPSIS NEONATAL TEMPRANA
+NEUMONIA CONGENITA ICTERICIA MULTIFACTORIAL +TRASTORNOS
METABOLICOS (HIPERKALEMIA -HIPERMAGNESEMIA ) +FALLA RENAL AGUDA
+ DUCTUS ARTERIOSO PERMEABLE HIPERTENSION PULMONAR LEVE RIESGO
INHERENTES A LA PREMATURIDAD ,CON ESCALA DE MACDEMS 3 MEDIO RIESGO
DE CAIDA, ESCALA NSRAS CON PUNTAJE DE 15 SIN RIESGO

RECIEN NACIDO PRETERMINO EN INCUBADORA EN BUEN ESTADO

GENERAL,ACTIVO, REACTIVO,TINTE ICTERICO AFEBRIL, CON
FONTANELAS NORMOTENSAS,SIN SECRECION OCULAR CON
TEMPERATURA DE GRADIOS CENTIGRADOS, FRECUENCIA CARDIACA
POR MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION
ARTERIAL CON MEDIA DE, ,CON PROTECCION OCULAR,CON SOPORTE
OXIGENO SUPLEMENTARIO POR CANULA NASAL A 0,05LTR/MIN
,SATURANDO MAYOR DE 90%, CON LABIOS Y PALADAR INTEGROS,CON
SONDA OROGASTRICA N= + PARA GARANTIZAR NUTRICION ENTERAL
POR GAVAJE ADMINISTRANDOSE 1,5 CC DE LECHE MATERNA O DE
FORMULA SIMILAC CUIDADO ESPECIAL CADA TRES HORAS,CUELLO
MOVIL SIN ADENOPATIAS,CON IDENTIFICACION EN TORAX
POSTERIOR,CONTINUA PRESENTANDO TAQUICARDIA,CON ADECUADO
PATRON RESPIRATORIO,SE OBSERVA SE OBSERVA CON ABDOMEN
BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION, CON MUÑON UMBILICAL EN
PROCESO DE CICATRIZACION ,RECIEN NACIDO DE SEXO FEMENINO,
CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL, EXTREMIDADES BIEN
PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO MUSCULAR CON MANILLA DE
IDENTIFICACION DE COLOR ROSADO , CON CATETER EPICUTANEO EN
MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO PASANDO NUTRICION PARENTERAL A
UN GOTEO DE 4,8CC/H POR BOMBA INFUSION,INFUSION CONTINUA DE
DOBUTAMINA A UN GOTEO DE 0,12 CC/H POR PERFUSOR, CONTINUA CON
SU TRATAMIENTO DE CAFEINA,MONITOREO CONTINUO INTENSIVO

PENDIENTES=BCG
TAC

SORAYA BETANCOUR
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN
INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION CON
PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS, CON 39 DIAS DE VIDA,
HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO CON DIAGNOSTICOS:
RECIEN NACIDO PRETERMINO DE 33.4 SEMANAS DE GESTACION
CORREGIDAS+SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA+DEFICIT DE
SURFACTANTE PULMONAR (1 DOSIS)+HIPERTENSION PULMONAR
LEVE+DISPLACIA BRONCOPULMINAR+MANEJO INTEGRAL DEL
PREMATURO CON ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ROSADO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR , CON
SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO POR CANULA
NASAL A 0.05,LITROS POR MINUTO , SATURANDO
MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON
SONDA OROGASTRICA NUMERO 6 PARA GARANTIZAR
NUTRICION ENTERAL POR GAVAJE ADMINISTRANDOSE
36 CC DE LECHE DE FORMULA O LECHE MATERNA
CADA 3 HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA,
CUELLO MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO
PATRON RESPIRATORIO CON IDENTIFICACION EN
TORAX POSTERIOR ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A
LA PALPACION RECIEN NACIDO DE SEXO FEMENINO
CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO
TONO MUSCULAR CON MANILLA DE IDENTIFICACION
DE COLOR ROSADO , SIN ACCESO VENOSO , RECIEN
NACIDO EN MONITORIZACION CONTINUA INTERMEDIA

H/ HILDA JUMCO
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN
INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION CON
PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS, 17 CON DIAS DE VIDA,
HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO CON DIAGNOSTICOS:
RECIEN NACIDO PRETERMINO DE 35 SEMANAS DE GESTACION
CORREGIDAS+ILEO MULTIFACTORIAL DEL RECIEN NACIDO+HEMORRAGIA
DE LA MATRIZ GERMINAL GRADO 1+RECUPERACION NUTRICIONAL
ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ROSADO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR , CON
SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO POR CANULA
NASAL A 0.05 LITROS POR MINUTO SATURANDO
MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON
SONDA OROGASTRICA NUMERO 6 PARA GARANTIZAR
NUTRICION ENTERAL POR SUCCION/ GAVAJE
ADMINISTRANDOSE 40 CC DE LECHE DE FORMULA O
LECHE MATERNA CADA 3 HORAS EN VIGILANCIA DE
TOLERANCIA, CUELLO MOVIL, TORAX SIMETRICO CON
ADECUADO PATRON RESPIRATORIO CON
IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR ABDOMEN
BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION RECIEN NACIDO
DE SEXO MASCULINO CON ELIMINACION
ESPONTANEA EN PAÑAL, EXTREMIDADES BIEN
PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO MUSCULAR CON
MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR AZUL , SIN
ACCESO VENOSO , RECIEN NACIDO EN
MONITORIZACION CONTINUA INTERMEDIA

EVELIN NATALIA BECERRA

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN
INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION CON
PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS , CON 26 DIAS DE VIDA,
HOSPITALIZADO EN CUIDADO BASICO CON DIAGNOSTICOS: RECIEN
NACIDO A TERMINO+BRONQUIOLITIS+VIRUS RESPIRATORIO SINCITUAL
ANTIGENO POSITIVO CON ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO
(3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ROSADO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR , CON
SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO POR CANULA
NASAL A 0.05 LITROS POR MINUTO SATURANDO
MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON
VIA ORAL POR SUCCION ADMINISTRANDOSE 60 CC DE
LECHE DE FORMULA O LECHE MATERNA CADA 3
HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA, CUELLO
MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO PRESENTANDO DESATURACIONES
REACTIVAS CON IDENTIFICACION EN TORAX
POSTERIOR ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA
PALPACION RECIEN NACIDO DE SEXO FEMENINO CON
ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL, EXTREMIDADES
BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO MUSCULAR
CON MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR ROSADO ,
SIN ACCESO VENOSO , RECIEN NACIDO EN
MONITORIZACION BASICA

H/ MARIA EVANGELINA ORTIZ

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
EN INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION
CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS EN SU 9 DIA DE
NACIDO , HOSPITALIZADO EN CUIDADO BASICO CON
DIAGNOSTICOS: RECIÉN NACIDO A TERMINO DE 40 SEMANAS +
BAJO PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL +RETARDO DEL
CRECIMIENTO INTRAUTERINO+ ADAPTACION NEONATAL
ESPONTANEA CON ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA
MEDIO (3)

RECIBO RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO

GENERAL,ACTIVO, REACTIVO, AFEBRIL, ROSADO
NORMOTENSO CON TEMPERATURA DE GRADOS
CENTIGRADOS, FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO,
FRECUENCIA RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION
ARTERIAL CON MEDIA DE , SIN SECRECION OCULAR,
SIN SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO
SATURANDO MAYOR DE 90%, CON LABIOS Y PALADAR
INTEGROS CON VIA ORAL POR SUCCION
ADMINISTRANDOSE 45 CC DE LECHE MATERNA O DE
FORMULA SIMILAC CUIDADO ESPECIAL CADA TRES
HORAS,CUELLO MOVIL, TORAX SIMETRICO ,CON
ADECUADO PATRON RESPIRATORIO ABDOMEN
BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION,CON MUÑON
UMBILICAL EN PROCESO DE CICATRIZACION RECIEN
NACIDO DE SEXO MASCULINO CON ELIMINACION
ESPONTANEA PAÑAL, ANO PERMEABLE,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO
TONO MUSCULAR, CON MANILLA DE IDENTIFICACION
DE COLOR AZUL SIN ACCESO VENOSO RECIEN
NACIDO EN MONITORIZACION BASICA

SANDRA SILVA
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
EN CUNA CON NIDO HONDO COMO MEDIO DE PROTECCION,
CON 35 DIAS DE NACIDO HOSPITALIZADO EN CUIDADO
BASICO CON DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO PRETERMINO
+PESO ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL ALERGIA A LA
PROTEINA DE LECHE DE VACA +SINDROME DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA +HIPERTENSION PULMONAR LEVE
+INTOLERANCIA A LA PROTEINA DE LA LECHE CON ESCALA DE
MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIBO RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO

GENERAL,ACTIVO, REACTIVO,ROSADO ,AFEBRIL,
NORMOTENSO , CON TEMPERATURA DE GRADOS
CENTIGRADOS, FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO,
FRECUENCIA RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION
ARTERIAL CON MEDIA DE, SIN SECRECION OCULAR,
CON SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO POR
CANULA NASAL A 0.05 LITROS POR MINUTO
SATURANDO MAYOR DE 90%, CON LABIOS Y PALADAR
INTEGROS CON VIA ORAL POR SUCCION
ADMINISTRANDOSE 47 CC DE LECHE HIDROLIZADA
CADA TRES HORAS,CUELLO MOVIL TORAX SIMETRICO
CON ADECUADO PATRON RESPIRATORIO ,CON
IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR, ABDOMEN
BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION,CON MUÑON
UMBILICAL EN PROCESO DE CICATRIZACION ,RECIEN
NACIDO DE SEXO MASCULINO, ELIMINACION
ESPONTANEA EN PAÑAL, EXTREMIDADES BIEN
PERFUNDIDAS SIN ACCESO VENOSO RECIEN NACIDO
EN MONITORIZACION BASICA

H/ BARBARA SUAREZ

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO

EN INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION
CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS CON 10 DIAS DE
NACIDO HOSPITALIZADO EN CUIDADO BASICO CON
DIAGNOSTICOS RECIN NACIDO PRETERMINO + PESO
ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL+MANEJO INTEGRAL
DEL PREMATURO CON ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA
MEDIO (3)

RECIBO RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL,ACTIVO,

REACTIVO,ROSADO , AFEBRIL, NORMOTENSO CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS, FRECUENCIA
CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA POR
MINUTO, TENSION ARTERIAL CON MEDIA DE ,SIN SECRECION
OCULAR,SIN SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO
SATURANDO MAYOR DE 90%, CON LABIOS Y PALADAR
INTEGROS,CON VIA ORAL POR SUCCION ADMINISTRANDOSE
42 CC DE LECHE MATERNA O DE FORMULA SIMILAC CUIDADO
ESPECIAL CADA TRES HORAS, CUELLO MOVIL TORAX
SIMETRICO CON ADECUADO PATRON RESPIRATORIO
ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION,CON MUÑON
UMBILICAL EN PROCESO DE CICATRIZACION ,RECIEN NACIDO
DE SEXO MASCULINO, CON ELIMINACION ESPONTANEA
PAÑAL, ANO PERMEABLE, CON ADECUADO TONO MUSCULAR,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO
MUSCULAR CON MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR AZUL
SIN ACCESO VENOSO RECIEN NACIDO EN MONITORIZACION
CONTINUA INTERMEDIA

PENDIENTES=
COPIA DEL CARNET DE VACUNAS,REPORTE DE
HEMOCULTIVOS.

H/ DIANA MILENA OCHOA

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN
INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION CON
PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS, CON 3 DIAS DE VIDA,
HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO CON DIAGNOSTICOS:
RECIEN NACIDO A TERMINO+PESO ADECUADO PARA LA EDAD
GESTACIONAL+SOSPECHA DE ASFIXIA PERINATAL+ADAPTACION
NEONATAL CONDUCIDA ( 2 CICLOS DE VENTILACION ) CON ESCALA
MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ICTERICO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS, FRECUENCIA
CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA POR
MINUTO, TENSION ARTERIAL CON MEDIA DE, OJOS SIN
SECRESION OCULAR , SIN SOPORTE DE OXIGENO
SUPLEMENTARIO SATURANDO MAYOR DE 90%, LABIOS Y
PALADAR INTEGROS CON VIA ORAL POR SUCCION
ADMINISTRANDOSE 23 CC DE LECHE DE FORMULA O LECHE
MATERNA CADA 3 HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA,
CUELLO MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ELECTRODOS PARA
MONITORIZACION DE EKG POR PRESENTAR FRECUENCIAS
CARDIACAS BAJAS, CON ADECUADO PATRON RESPIRATORIO
CON IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR ABDOMEN
BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION RECIEN NACIDO DE SEXO
MASCULINO CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO
MUSCULAR CON MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR AZUL
CON ACCESO VENOSO PERIFERICO PERMEABLE CON
CATETER NUMERO 24 PARA PASO DE DAD AL 10% A UN GOTEO
DE 6.1 CC/ HORA POR BOMBA DE INFUSION , RECIEN NACIDO
EN MONITORIZACION CONTINUA INTERMEDIA
H/ DIANA AREVALO
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN
INCUBADORA CON HUMIDIFICACION AL 90% CON NIDO COMO BARRERA
DE PROTECCION CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS
HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTENSIVO , EN SUS POCAS HORAS DE
VIDA CON DIAGNOSTICOS: RN PRETERMINO DE 30 SEMANAS DE
GESTACION + SDR -DEFICIT DE SURFACTANTE PULMONAR 1° DOSIS DE
EXOGENO + PARTO PRETERMINO DE CAUSA NO CLARA + ADAPTACION
NEONATAL ESPONTANEA. ESCALA DE MACDEMS 3 MEDIO RIESGO DE
CAIDA, ESCALA NSRAS CON PUNTAJE DE 14 SIN RIESGO.

RECIEN NACIDO PRETERMINO, HEMODINAMICAMENTE

ESTABLE, ACTIVO, REACTIVO, ROSADO, CON TEMPERATURA
DE GRADOS CENTIGRADOS, FRECUENCIA CARDIACA POR
MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION
ARTERIAL CON MEDIA DE, SIN SECRECION OCULAR, CON
VENTILACION MECANICA NO INVASIVA ( PRONG NASLA ), CON
FIO2 AL 30%, SATURANDO MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR
INTEGROS, CON SONDA OROGASTRICA N°8 A DRENAJE,
PRESENTANDO DEBITO GASTRICO HIALINO ESCASO, CUELLO
MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO , ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA
PALPACION CON LEVE DISTENCION ABDOMINAL , CON MUÑON
UMBILICAL EN ADECUADO PROCESO DE CICATRIZACION, SIN
SIGNOS DE INFECCION, RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO,
CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL, EXTREMIDADES
BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO MUSCULAR CON
MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR AZUL CON CATETER
EPICUTANEO EN MIEMBRO SUPERIOR DERECHO EN
ANTEBRAZO CON LLAVE DE TRES VIAS PASANDO DAD 10% A
UN GOTEO DE 3.8 CC/HORA POR BOMBA DE INFUSION, RECIEN
NACIDO EN MONITORIZACION CONTINUA INTENSIVA
PENDIENTES= VACUNAR CON BCG CUANDO PESE 2000 GR,
REPORTE DE HEMOCULTIVOS
TOMA DE LABORATORIOS DE LAS 12 HORAS.

H/ LAURA MARIANA FERNANDEZ

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO ,EN
INCUBADORA CERRADA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION
CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS , CON HUMEDAD AL 90%
HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTENSIVO CON 4 DIAS DE VIDA ,CON
DIAGNOSTICOS DE :RECIEN NACIDO PRETERMINO DE 28 SEMANAS DE
GESTACION + PESO ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL+
SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA+ DEFICIT DE SULFACTANTE
PULMONAR ( 1 DOSIS) +POLICITEMIA NEONATAL + RIESGOS
INHERENTEZ POR LA PREMATUREZ +HIJO DE MADRE
PREECLAMPSIA.CON ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO ACTIVO , REACTIVO, ICTERICO, EN BUEN

ESTADO Y ASPECTO GENERAL, AFEBRIL, PIEL INTEGRA,
NORMOCEFALICO, OJOS NO SE OBSERVA SECRESION OCULAR
BAJO TRATAMIENTO DE FOTOTERAPIA CON PREVIA
PROTECCION OCULAR Y GENITAL CON TEMPERATURA DE
GRADOS CENTIGRADOS, FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO,
FRECUENCIA RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL
CON MEDIA DE, CON VENTILACION MECANICA NO INVASIVA
( PRONGN NASAL ) CON FIO2 DEL 30%, SATURANDO MAYOR DE
90%, CON BUEN PATRON RESPÍRATORIO,PARAMETROS
MINIMOS DE VENTILACION, LABIOS Y PALADAR INTEGROS,
CON SONDA OROGASTRICA NUMERO PARA GARANTIZAR
NUTRICION ENTERAL POR GAVAJE ADMINISTRANDOSE 0.5
CCCADA 6 HORAS, CUELLO MOVIL , TORAX SIMETRICO CON
ADECUADO PATRON RESPIRATORIO , SE OBSERVA A RECIEN
NACIDO PRESENTANDO DESATURACIONES REACTIVAS CON
IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR ABDOMEN BLANDO,
NO GLOBOSO, SIN DOLOR A LA PALPACION RECIEN NACIDO
DE SEXO FEMENINO CON ELIMINACION ESPONTANE EN
PAÑAL, EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO
TONO MUSCULAR SE OBSERVA CON EQUIMOSIS EN ALGUNAS
PARTES DEL CUERPO DESDE EL NACIMIENTO, CON MANILLA
DE IDENTIFICACION DE COLOR ROSADO, CON EDEMA
GENERALIZADO , CON CATETER EPICUTANEO EN MIEMBRO
SUPERIOR IZQUIERDO PASANDO NUTRICION PARENTERAL A
UN GOTEO DE 4.4CC/HORA POR BOMBA DE INFUSION, RECIEN
NACIDO EN MONITORIZACION CONTINUA INTENSIVA
H/ ANDREA FORERO

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO

EN INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION
CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS, CON 22 DIAS DE
VIDA, HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO CON
DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO PRETERMINO DE 34.6
SEMANAS DE GESTACION CORREGIDAS+TAQUIPNEA
TRANSITORIA DEL RECIEN ANCIDO+ILEO MULTIFACTORIAL EN
SEGUIMIENTO+HIPERTENSION PULMONAR LEVE EN
SEGUIMIENTO+PIELECTASIA RENAL BILATERAL GRADO
1+MANEJO INTEGRAL DEL PREMATURO+RECUPERACION
NUTRICIONAL ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ROSADO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR , SIN
SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO
MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON
VIA ORAL POR SUCCION ADMINISTRANDOSE 24 CC DE
LECHE DE FORMULA O LECHE MATERNA CADA 2
HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA, CUELLO
MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO CON IDENTIFICACION EN TORAX
POSTERIOR ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA
PALPACION RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO
CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO
TONO MUSCULAR CON MANILLA DE IDENTIFICACION
DE COLOR AZUL SIN ACCESO VENOSO , RECIEN
NACIDO EN MONITORIZACION CONTINUA INTERMEDIA

H/ JULIANA CARDENAS
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN CUNA
CON NIDO HONDO COMO MEDIO DE PROTECCION, EN SUS 13 DIAS DE
NACIDO DE NACIDO, HOSPITALIZADO EN CUIDADOS INTERMEDIOS CON
DIAGNOSTICOS: -ILEO MULTIFACTORIAL RESUELTA-COAGULACION
INTRAVASCULAR DISEMINADA: TROMBOCITOPENIA LEVE +
PROLONGACION DE PT EN MANEJO-ICTERICIA MULTIFACTORIAL
--HIPOCALCEMIA TRATADA-RESTRICCION DEL CRECIMIENTO
INTRAUTERINO-RECIEN NACIDO A TERMINO DE 39 SEMANAS POR
BALLARD-MADRE CON OLIGOHIDRAMNIOS Y-SOSPECHA DE INFECCION
NEONATAL TEMPRANA RESUELTA RPM DE 20 HORAS- CESAREA DE
URGENCIA CON ESCALA DE MACDEMS 3 MEDIO RIESGO DE CAIDA,
ESCALA NSRAS CON PUNTAJE DE 20 SIN RIESGO
RECIBO RECIEN NACIDO A TERMINO EN CUNA EN BUEN
ESTADO GENERAL,ACTIVO, REACTIVO,TINTE ICTERICO,
AFEBRIL, NORMOTENSO , CON TEMPERATURA DE GRADOS
CENTIGRADOS, FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO,
FRECUENCIA RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL
CON MEDIA DE, SIN SECRECION OCULAR,SIN OXIGENO
SUPLEMENTARIO,SATURANDO MAYOR DE 90%,CON LABIOS Y
PALADAR INTEGROS, CON VIA ORAL POR SUCCION
ADMINISTRANDOSE 30 CC DE LECHE MATERNA O DE
FORMULA SIMILAC CUIDADO ESPECIAL CADA TRES HORAS,
CUELLO MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO, ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA
PALPACION,CON MUÑON UMBILICAL EN PROCESO DE
CICATRIZACION ,RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO, CON
ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL, ANO PERMEABLE,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO
MUSCULAR , CON MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR
AZUL CON CATETER EPICUTANEO EN MIEMBRO SUPERIOR
DERECHO PASANDO NUTRICION PARENTERAL A UN GOTEO
DE 3,5CC/H POR BOMBA DE INFUSION, RECIEN NACIDO EN
MONITORIZACION CONTINUA INTERMEDIA
PENDIENTES=BCG.

H/ MARIA CARREÑO
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN CUNA
CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION , CON 45 DIAS DE VIDA,
HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO CON DIAGNOSTICOS:
RECIEN NACIDO A TERMINO+TRASTORNO DE SUCCION Y DEGLUCION
SEVERO+ASFIXIA PERINATAL+HIPERTENSION PULMONAR+SINDROME DE
DIFICULTAD RESPIRATORIA+SEPSIS NEONATAL TEMPRANA ESCALA
MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)
RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,
REACTIVO, COLOR DE PIEL ROSADO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR , CON
SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO POR CANULA
NASAL A 0.05 LITROS POR MINUTO SATURANDO
MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON
SONDA OROGASTRICA NUMERO 6 PARA GARANTIZAR
NUTRICION ENTERAL POR GAVAJE EN INFUSION
CONTINUA PASANDO 23.9 CC/ HORA POR PERFUSOR
EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA, CUELLO MOVIL,
TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO CON IDENTIFICACION EN TORAX
POSTERIOR ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA
PALPACION RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO
CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO
TONO MUSCULAR CON MANILLA DE IDENTIFICACION
DE COLOR AZUL, SIN ACCESO VENOSO , RECIEN
NACIDO EN MONITORIZACION CONTINUA INTERMEDIA

H/ MABEL CRUZ TOBO

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO

EN INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION
CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS , CON 3 DIAS DE
VIDA, HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTEERMEDIO CON
DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO PRETERMINO+RIESGO DE
INFECCION TEMPRANA POR RUPTURA PREMATURA DE
MEMBRANAS CON ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA
MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ICTERICO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS, FRECUENCIA
CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA POR
MINUTO, TENSION ARTERIAL CON MEDIA DE, OJOS SIN
SECRESION OCULAR BAJO TRATAMIENTO DE FOTOTERAPIA
CON PREVIA PROTECCION OCULAR Y GENITAL , SIN SOPORTE
DE OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO MAYOR DE 90%,
LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON VIA ORAL POR SUCCION
ADMINISTRANDOSE 20 CC DE LECHE DE FORMULA O LECHE
MATERNA CADA 3 HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA,
CUELLO MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO CON IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR
ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION RECIEN
NACIDO DE SEXO MASCULINO CON ELIMINACION
ESPONTANEA EN PAÑAL, EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS
CON ADECUADO TONO MUSCULAR CON MANILLA DE
IDENTIFICACION DE COLOR AZUL , CON ACCESO VENOSO
PERIFERICO PERMEABLE CON CATETER NUMERO 24 PARA
PASO DE DAD AL 10% A UN GOTEO DE 4 CC/ HORA POR BOMBA
DE INFUSION , RECIEN NACIDO EN MONITORIZACION
CONTINUA INTERMEDIA

DENVER YAIR VILLAMIL

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO
INTERMEDIO EN CUNA CON NIDO COMO BARRERA DE
PROTECCION CON 93 DIA DE NACIDO, HOSPITALIZADO
EN CUIDADO INTERMEDIO , CON DIAGNISTICO RECIEN
NACIDO A TERMINO + AUSENCIA DE ATRESIA Y
ESTENOSIS CONGENITA DE ILEON +TRASTORNO
NEONATAL TRANSITORIO CON ESCALA MACDEMS
RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO HEMODINAMICAMENTE ESTABLE ACTIVO,

REACTIVO, AFEBRIL, CON PIEL INTEGRA COLESTACICO, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS, FRECUENCIA
CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA POR
MINUTO, TENSION ARTERIAL CON MEDIA DE, SIN SOPORTE
DE OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO SOBRE 90%,
LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON SONDA OROGASTRICA
NUMERO 8 A DRENAJE SIN VIA ORAL POR EL MOMENTO
CUELLO MOVIL, TORAX SIMETRICO CON CON ADECUADO
PATRON RESPIRATORIO ,ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA
PALPACION CON HERIDA QUIRURGIA DE LAPARATOMIA
CICATRIZADA, RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO CON
ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL, EXTREMIDADES BIEN
PERFUNDIDAS CON ADECUDO TONO MUSCULAR CON MANILLA
DE IDENTIFICACION DE COLOR AZUL, CON CATETER
EPICUTANEO EN MIEMBRO SUPERIOR DERECHO PASANDO
NUTRICION PARENTERAL A UN GOTEO DE 16.8 CC / HORA
POR BOMBA DE INFUSION , ACCESO VENOSO PERIFERICO
PERMEABLE CON CATETER NUMERO 24 EN MIEMBRO
INFERIOR IZQUIERDO PASANDO DAD AL 5% A UN GOTEO DE
5CC/ HORA POR BOMBA DE INFUSION ,RECIEN NACIDO EN
MONITORIZACION CONTINUA INTENSIVA

PENDIENTE REMISION.

H/ FLOR ROMERO
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
EN INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION
CON PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS , CON 2 DIAS DE
VIDA, HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO CON
DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO A TERMINO DE 37 SEMANAS
DE GESTACION+BAJO PESO PARA LA EDAD
GESTACIONAL+ADAPTACION NEONATAL ESPONTANEA CON
ESCALA MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ROSADO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR , SIN
SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO
MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON
VIA ORAL POR SUCCION ADMINISTRANDOSE 10 CC DE
LECHE DE FORMULA O LECHE MATERNA CADA 3
HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA, CUELLO
MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO CON ELECTRODOS PARA
MONITORIZACION DE EKG POR PRESENTAR
FRECUENCIAS CARDIACAS BAJAS, CON
IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR ABDOMEN
BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION RECIEN NACIDO
DE SEXO FEMENINO CON ELIMINACION ESPONTANEA
EN PAÑAL, EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON
ADECUADO TONO MUSCULAR CON MANILLA DE
IDENTIFICACION DE COLOR ROSADO , CON ACCESO
VENOSO PERIFERICO PERMEABLE CON CATETER
NUMERO 24 PARA PASO DE DAD AL 10% A UN GOTEO
DE 6.4 CC/ HORA POR BOMBA DE INFUSION , RECIEN
NACIDO EN MONITORIZACION CONTINUA INTERMEDIA
H/ BARBARA SUAREZ CASTRO
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN
INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION CON
PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS , CON 2 DIAS DE VIDA,
HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTENSIVO CON DIAGNOSTICOS: RECIEN
NACIDO PRETERMINO DE 35 SEMANAS D EGESTACION+SINDROME DE
DIFICULTAD RESPIRATORIA+ ADAPTACION NEONATAL
ESPONTANEA+RIESGO METABOLICO+POLICITEMIA CON ESCALA
MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ICTERICO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR BAJO
TRATAMIENTO DE FOTOTERAPIA CON PREVIA
PROTECCION OCULAR Y GENITAL, SIN SOPORTE DE
OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO MAYOR DE
90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON SONDA
OROGASTRICA NUMERO 8 A DRENAJE , SIN VIA ORAL
POR EL MOMENTO CUELLO MOVIL, TORAX SIMETRICO
CON ADECUADO PATRON RESPIRATORIO CON
IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR ABDOMEN
BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION RECIEN NACIDO
DE SEXO MASCULINO CON ELIMINACION
ESPONTANEA EN PAÑAL, EXTREMIDADES BIEN
PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO MUSCULAR CON
MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR AZUL , CON
ACCESO VENOSO PERIFERICO PERMEABLE CON
CATETER NUMERO 24 PARA PASO DE DAD AL 10%
+GLUCONETO DE CALCIO A UN GOTEO DE 8.5 CC/
HORA POR BOMBA DE INFUSION , RECIEN NACIDO EN
MONITORIZACION CONTINUA INTENSIVA

H/ JULIANA CARDENAS
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN
INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION CON
PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS , EN SU 10 DIA DE NACIDO DE
NACIDO HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTENSIVO CON DIAGNOSTICOS:
RECIEN NACIDO A TERMINO DE 39 SEMANAS DE GESTACION+,RETARDO
DEL CRECIMIENTO INTRAUERINO+ILEO MULTIFACTORIAL EN
MANEJO+ICTERICIA MULTIFACTORIAL EN MANEJO+ILEO MULTIFACTORIAL
EN SEGUIMIENTO+ COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA
( TROMBOCITOPENIA LEVE)+PROLOMGACION DE PT EN MANEJO+RIESGO
INHERENTE A LA PREMATUREZ CON ESCALA MACDEMS RIESGO DE
CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL,ACTIVO,

REACTIVO,TINTE ICTERICO,AFEBRIL, CON TEMPERATURA DE
GRADOS CENTIGRADOS, FRECUENCIA CARDIACA POR
MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA PÓR MINUTO, TENSION
ARTERIAL CON MEDIA DE , NORMOTENSO ,SIN SECRECION
OCULAR SIN SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO
SATURANDO MAYOR DE 90%, CON LABIOS Y PALADAR
INTEGROS CON VIA ORAL POR SUCCION ADMINISTRANDOSE
16 CC DE LECHE DE FORMULA CADA 3 HORAS ,CUELLO MOVIL,
TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON RESPIRATORIO
CON IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR , ABDOMEN
BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION,CON MUÑON UMBILICAL
EN PROCESO DE CICATRIZACION ,RECIEN NACIDO DE SEXO
MASCULINO CON ELIMINACION ESPONTANEAMEA PAÑAL,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO
MUSCULAR CON MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR
AZUL, CON CATETER EPICUTANEO EN MIEMBRO SUPERIOR
DERECHO PASANDO NUTRICION PARENTERAL A UN GOTEO
DE 7.4 CC / HORA POR BOMBA DE INFUSION, RECIEN
NACIDO EN MONITORIZACION CONTINUA INTENSIVA

PENDIENTES
VACUNAR CON BCG
REPORTE DE HEMOCULTIVOS.

H/ MARITZA VARGAS
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN
INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION CON
PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS , CON 3 DIAS DE VIDA,
HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO CON DIAGNOSTICOS:
RECIEN NACIDO PRETERMINO DE 36 SEMANAS D EGESTACION+PESO
ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL+BAJO PESO AL
NACER+ADAPTACION NEONATAL ESPONTANEA CON ESCALA DE
MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ICTERICO , AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR , SIN
SOPORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO
MAYOR DE 90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON
VIA ORAL POR SUCCION ADMINISTRANDOSE 17 CC DE
LECHE DE FORMULA O LECHE MATERNA CADA 3
HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA, CUELLO
MOVIL, TORAX SIMETRICO CON ADECUADO PATRON
RESPIRATORIO CON IDENTIFICACION EN TORAX
POSTERIOR ABDOMEN BLANDO SIN DOLOR A LA
PALPACION RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO
CON ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL,
EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON ADECUADO
TONO MUSCULAR CON MANILLA DE IDENTIFICACION
DE COLOR AZUL , CON ACCESO VENOSO PERIFERICO
PERMEABLE CON CATETER NUMERO 24 PARA PASO DE
DAD AL 10% A UN GOTEO DE 4.6 CC/ HORA POR BOMBA
DE INFUSION , RECIEN NACIDO EN MONITORIZACION
CONTINUA INTERMEDIA

H/ HILDA MARIA JUNCO

RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO EN INCUBADORA
CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION CON PUERTAS Y VENTANILLAS
CERRADAS, CON 7 DIA DE VIDA HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTERMEDIO
CON DIAGNOSTICOS: RECIEN NACIDO PRETERMINO DE 34 SEMANAS DE
GESTACION CORREGIDAS+ PESO ADECUADO PARA LA EDAD
GESTACIONAL+SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA+ TAQUIPNEA
TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO+RIESGO DE SEPSIS TEMPRANA POR
RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS DE 5 DIAS +ILEO DEL RECIEN
NACIDO+HIPOCALCEMIA MODERAD EN MANEJO+ICTERICIA MULTIFACTORIAL+
RIESGO INHERENTE CON ESCALA DE MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO EN BUEN ESTADO GENERAL, ACTIVO,

REACTIVO, COLOR DE PIEL ICTERICO ,AFEBRIL, CON
TEMPERATURA DE GRADOS CENTIGRADOS,
FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO, FRECUENCIA
RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL CON
MEDIA DE, OJOS SIN SECRESION OCULAR BAJO
TRATAMIENTO DE FOTOTERAPIA CON PREVIA
PROTECCION OCULAR Y GENITAL , SIN SOPORTE DE
OXIGENO SUPLEMENTARIO SATURANDO MAYOR DE
90%, LABIOS Y PALADAR INTEGROS CON SONDA
OROGASTRICA NUMERO 6 PARA GARANTIZAR
NUTRICION ENTERAL POR GAVAJE ADMINISTRANDOSE
20 CC DE LECHE MATERNA CADA 3 HORAS EN
VIGILANCIA DE TOLERANCIA, CUELLO MOVIL, TORAX
SIMETRICO CON ADECUADO PATRON RESPIRATORIO
CON IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR ABDOMEN
BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION RECIEN NACIDO
DE SEXO MASCULINO CON ELIMINACION ESPONTANEA
EN PAÑAL, EXTREMIDADES BIEN PERFUNDIDAS CON
ADECUADO TONO MUSCULAR CON MANILLA DE
IDENTIFICACION DE COLOR AZUL CON CATETER
EPICUTANEO EN MIEMBRO SUPERIOR DERECHO
PERMABLE PARA PASO DE NPT A UN GOTEO DE 4.7
CC/ HORA POR BOMBA DE INFUSION , RECIEN NACIDO
EN MONITORIZACION CONTINUA INTERMEDIA
H/ SANDRA SILVA
RECIBO RECIEN NACIDO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO , EN
INCUBADORA CON NIDO COMO BARRERA DE PROTECCION CON
PUERTAS Y VENTANILLAS CERRADAS CON 26 DIAS DE VIDA,
HOSPITALIZADO EN CUIDADO INTENSIVO , CON DIAGNOSTICOS: RECIEN
NACIDO PRETERMINO +SINDROME DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA+HIPERTENSION PULMONAR LEVE+ SOSPECHA DE
ALERGIA A LA PROTEINA DE LA LECHE DE VACA CON ESCALA DE
MACDEMS RIESGO DE CAIDA MEDIO (3)

RECIEN NACIDO HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, ACTIVO,

REACTIVO, ROSADO , CON TEMPERATURA DE GRADOS
CENTIGRADOS, FRECUENCIA CARDIACA POR MINUTO,
FRECUENCIA RESPIRATORIA POR MINUTO, TENSION ARTERIAL
CON MEDIA DE, SIN SECRECION OCULAR, CON
REQUERIMIENTO DE OXIGENO SUPLEMENTARIO POR CANULA
NASAL A 0.05 L/MIN, SATURANDO MAYOR DE 90%, LABIOS Y
PALADAR INTEGROS, CON VIA ORAL POR SUCCION
ADMINISTRANDOSE 18 CC DE LECHE HIDROLIZADA CADA 3
HORAS EN VIGILANCIA DE TOLERANCIA, CUELLO MOVIL,
TORAX SIMETRICO, CON ADECUADO PATRON RESPIRATORIO,
CON IDENTIFICACION EN TORAX POSTERIOR, ABDOMEN
BLANDO SIN DOLOR A LA PALPACION, CON MUÑON UMBILICAL,
EN ADECUADO PROCESO DE CICATRIZACION, SIN SIGNOS DE
INFECCION, RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO, CON
ELIMINACION ESPONTANEA EN PAÑAL, EXTREMIDADES BIEN
PERFUNDIDAS CON ADECUADO TONO MUSCULAR CON
MANILLA DE IDENTIFICACION DE COLOR AZUL CON ACCESO
VENOSO PERIFERICO PERMEABLE CON CATETER
EPICUTANEO EN MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO PERMEABLE
PARA PASO DE NPT A UN GOTEO DE 8.8 CC/ HORA POR
BOMBA DE INFUSION, RECIEN NACIDO EN MONITORIZACION
CONTINUA INTENSIVA

PENDIENTES= VACUNAR CON BCG CUANDO PESE 2000 GR,

REPORTE DE OFTALMOLOGIA.