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URGENCIAS

CARDIOLOGICAS EN EL
RECIEN NACIDO.
DR. MIGUEL CAMPOS ALONSO.
PEDIATRA.
CARDIOLOGO PEDIATRA.
ECOCARDIOGRAFISTA PEDIATRA.
CARDIOPTIAS CONGENITAS
 Aparecen en 7 x 1000 niños nacidos
vivos.

 2/3 de ellos mueren / @ si


33 no se dx y se tx a tiempo
%
67%
URGENCIAS
 CONDUCTO ARTERIOSO
PERSISTENTE.
 ATRESIA PULMONAR.
 ATRESIA TRICUSPIDEA.
 TRANSPOSICION DE LOS GRANDES
VASOS.
 CONEXIÓN ANOMALA.
 ARRITMIAS.
CONDUCTO ARTERIOSO
PERSISTENTE.
 FATIGA AL ALIMENTACIÓN.
 TAQUIPNEA.
 TAQUICARDIA.
 SOPLO CONTINUO EN FOCO PULMONAR.
 PRECORDIO HIPERDINAMICO.
 RX. CON HIPERFLUJO Y CON
CARDIOMEGALIA.
 ECO CON PCA AMPLIO.
TRATAMIENTO.

 DIGITAL.
 DIURETICOS.
 RESTRICCIÓN DE LÍQUIDOS.
 INDOMETACINA.
 CIERRE QUIRURGICO SI NO HAY
RESPUESTA.
ATRESIA PULMONAR.

 CARDIOPATIA COMPLEJA CONDUCTO


DEPENDIENTE.
 CONSISTE EN LA AUSENCIA DE LA
VALVULA PULMONAR.
SINTOMATOLOGIA.
 CIANOSIS EN GRADO VARIABLE.
 PRECORDIO NO HIPERDINAMICO.
 SOPLO DE CONDUCTO O DE SU
ASOCIACIÓN.
 DESATURACIÓN.
 RX SIN CARDIOMEGALIA E HIPOFLUJO
PULMONAR.
 ECOCARDIOGRAMA DIAGNOSTICO.
TRATAMIENTO
 NO OXÍGENO.
 PROSTAGLANDINAS.
PARA MANTENER EL CONDUCTO
PERMEABLE.
EL TRATAMIENTO DEFINITIVO ES EL
QUIRURGICO.
ATRESIA TRICUSPIDEA
 EXISTEN DIFERENTES TIPOS DE
ATRESIA TRICUSPIDEA DE ACUERDO
A LA CLASIFICACIÓN DE EDWARS Y
BOUCHET.
 LA TIPO IA ES LA CONDUCTO
DEPENDIENTE.
 DA LA SINTOMATOLOGIA SIMILAR QUE
LA ATRESIA PULMONAR Y EL
TRATAMIENTO ES EL MISMO.
TRANSPOSICIÓN DE LOS
GRANDES VASOS
 ES UNA CARDIOPATIA COMPLEJA DE
HIPERFLUJO PULMONAR.
 DA MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE FALLA
CARDIÁCA.
 PRECORDIO HIPERDINAMICO.
 FATIGA AL ALIMENTACION.
 CIANOSIS.
 TAQUICARDIA Y TAQUIPNEA.
 DESATURACIÓN EN GRADO VARIABLE.
TRATAMIENTO
 DIGITAL.
 DIURETICOS.
 SI ES CONDUCTO DEPENDIENTE HAY QUE
RETIRAR EL OXÍGENO.
 EL DIAGNOZSTICO SE HACE POR
ECOCARDIOGRAMA.
 PERO EL CATETERISMO AYUDA PARA
EFECTUAR UNA MANIOBRA DE RASHKIND.
 EL TRATAMIENTO DEFINITIVO ES
QUIRURGICO.
CONEXIÓN ANOMALA TOTAL DE
VENAS PULMONARES.
 ES UNA CARDIOPATIA COMPLEJA QUE
CONSISTE EN QUE LAS VENAS
PULMONARES DRENAN A UN
COLECTOR.
 EXISTEN VARIOS TIPOS DE CATVP.
 LAS INFRACARDIACAS Y LAS
OBSTRUCTIVAS DAN MAYOR
PROBLEMA.
TRATAMIENTO

 DIGITAL.
 DIURETICOS.
 EL TRATAMIENTO DEFINITIVO ES EL
QUIRURGICO.
COARTACION DE AORTA.
 ES UN ESTRECHAMIENTO DE LA
AORTA DESCENDENTE EN MAYOR O
MENOR GRADO.
 LA SINTOMATOLOGÍA ES DE FALLA
CARDIÁCA CON DISFUNCIÓN
VENTRICULAR IZQUIERDA.
 PUEDE DAR EDEMA AGUDO DE
PULMON.
TRATAMIENTO
 EL TRATAMIENTO PUEDE SER POR
CATETERISMO CARDIACO.
 LAS COMPLICACIONES DEL
CATETERISMO ES LA
RECOARTACIÓN. LOS ANEURISMAS
AÓRTICOS.
 PREFIERO EL TRATAMIENTO
QUIRURGICO YA QUE NO SON DE
ALTO RIESGO.
Anastomosis primaria.
ARRITMIAS CARDIACAS.
 TAQUICARDIA PAROXISTICA
SUPRAVENTRICULAR.
 EXTRASÍSTOLES
SUPRAVENTRICULARES.
 EXTRASISTOLES VENTRICULARES.
 BLOQUEO AV CONGENITO COMPLETO
DE TERCER GRADO.
TRATAMIENTO.
 ADENOSINA.
 BETABLOQUEADORES.
 DESFIBRILACIÓN.
 MANIOBRAS VAGALES .
 AMIODARONA EN EXTRASISTOLES
VENTRICULARES.
GRACIAS

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