PERICARDITIS

DR. BENJAMIN GALVAN GUERRERO R2 UMQX

DEFINICION
• Inflamación de las capas pericárdicas, como resultado de una
variedad de estimulos que desencadenan una respuesta inmune,
caracterizándose principalmente por dolor toraxico asociado a
cambios electrocardiográficos, en ocasiones, frote y derrame
pericárdico.

Derrame pericárdico
Tamponade Cardiaco Muerte
masivo

Guillermo Bustamante Novella. PERICARDITIS AGUDA Y RECURRENTE: UNA REVISION.

Revista Peruana de Cardiología Vol. XLVII Nº 2 Pag 124-128
ANATOMIA

•R. L. Drake, A. W. Vogl, A. W. M. Mitchell: Gray's Anatomy for Students, 3rd edition, Churchill
Livingstone (2015), p. 181-184
 CLASIFICACION
• AGUDA : Entre 4-6 semanas • INFECCIOSA
• RECURRENTE :Nuevos signos y
síntomas de inflamación • NO INFECCIOSA
pericárdica de 4-6 semanas
• INCESANTE :> 4 a 6 semanas sin
remision
• CRONICA : Dura mas de tres meses

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Revista Peruana de Cardiología Vol. XLVII Nº 2 Pag 124-128
Clasificación de síndromes pericárdicos
1. Pericarditis (aguda, subaguda, crónica y recurrente).
2. Derrame pericárdico.
3. Taponamiento cardiaco.
4. Pericarditis constrictiva.
5. Masas pericárdicas.

René Mick Cabrera Núñez. Guía de práctica clínica para el tratamiento

 EPIDEMIOLOGIA
• Incidencia de 27,7 casos por 100 000 personas
• miocarditis concomitante en el 15 % de los
casos
• Pericarditis aguda 0,2 % ingresos
• 5 % dolor torácico en América del Norte y
Europa Occidentalmortalidad de 1.1%
• recurrencia del 30% después 18 meses

JuanGuidoChiabrando,MD. Et al ManagementofAcuteand RecurrentPericarditis.

JACC VOL.75,NO.1,14,2020:76–92. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.11.021
ETIOLOGIA
• idiopáticos,
• respuesta inmune (virus u otro patógenos)
• origen infeccioso, viral o bacteriano 14% casos
• Mycobacterium Tuberculosis
• Borrelia Burgdorferi
• Parvovirus B19
• Epstein-Barr

• En un estudio prospectivo francés, 20% de los casos fueron clasificados como

síndrome pospericardiotomía, es decir lesión pericárdica secundario a cirugía cardiaca
(especialmente revascularización miocárdica), ablación por radiofrecuencia e
implante valvular aórtico percutáneo.
0tros

METASTASIS
(INFILTRACION)
AUTOINMUNES HIPOTIROIDISMO
PULMON MAMA,
LINFOMA

V.I.H. TUBERCULOSIS

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and Recurrent Pericarditis JACC 7/14, 2020:76–9288
FISIOPATOLOGIA
 SIGNOS Y SINTOMAS

• Dolor pericárdico
• Frote pericárdico
• Elevacion del segmento ST
• Derrame Pericardico
• Marcadores séricos inflamatorios elevados
(PCR,VSG,Leucocitosis)

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MANIFESTACIONES CLINICAS
• Dolor precordial: (punzante de inicio
abrupto).
Mejora al inclinarse hacia adelante (Maniobra
de Plegaria Mahometana).
El dolor que se irradia a la cresta del trapecio.
• Frote pericárdico: sonido rudo y seco
auscultable en el reborde esternal izquierdo
en decúbito dorsal o en ocasiones inclinado
hacia adelante, y que es originado por la
fricción entre las dos capas pericárdicas
inflamadas.
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SOCIEDAD EUROPEA DE
CARDIOLOGIA
• se necesitan al menos 2 de 4 criterios para el diagnóstico de pericarditis aguda:

• DOLOR DERRAME FROTE

TORACICO CAMBIOS EKG PERICARDICO
PERICARDICO

• Elevación de marcadores inflamatorios (es decir, proteína C reactiva [PCR], velocidad de sedimentación globular [VSG] y aumento del
recuento de glóbulos blancos [WBC]) y evidencia de inflamación pericárdica mediante una técnica de imagen (tomografía
computarizada [TC] o resonancia magnética cardíaca [RMC]) puede ayudar al diagnóstico y al seguimiento de la actividad de la
enfermedad.
DIAGNOSTICO
1. CLINICO
2. LABORATORIO
3. GABINETE
• Dr. Emmanuel Scatularo

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TRATAMIENTO
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