TALLER MEDICO QUIRURGICO

z Preparación de
paciente
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Preparación de pacte

 PRE OPERATORIO

 INTRA OPERATORIO

 POST OPERATORIO
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PRE-OPERATORIO

 Se trata una revisión sobre las actuaciones que se realizaran para preparar al
paciente que va a ser sometido a una cirugía. De esta forma prevenir posibles
complicaciones dentro del intra y postoperatorio.

 Proporcionar información al paciente antes de un procedimiento quirúrgico favorece

un ambiente de confianza hacia el personal y ayuda a mejorar la comunicación,
además de disminuir la ansiedad prequirúrgica
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Fases del Pre-Operatorio

 Mediato: Desde que el paciente decide intervenirse hasta 12 horas antes de la

intervención.

 Inmediato: Desde las 12-4-2 horas antes de la intervención hasta la sala de

operaciones.
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Evaluación del paciente

 Historia clínica

 Pruebas complementarias

 Establecimiento del riesgo anestésico

 Información al paciente / consentimiento informado

 Medidas de preparación preoperatoria

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Historia clínica
ANAMNESIS

 Antecedentes quirúrgicos o traumáticos

 Enfermedad intercurrente actual

 Alergias

 Hábitos

 Medicación

EXPLORACIÓN FÍSICA

 Zona a operar

 Operaciones anteriores

 Limitaciones funcionales
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Pruebas complementarias

 Hemograma

 Grupo sanguíneo y RH

 Coagulación

 Bioquímica

 Radiografía (si es necesario)

 Electrocardiograma
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Riesgo de anestesia

Evaluación por el anestesista.

Los efectos secundarios graves de la anestesia general son poco comunes en

las personas que de otro modo están sanas.

Pero dado que la anestesia general afecta al cuerpo entero, es probable que
cause mas efectos secundarios que la anestesia local o regional.
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Consentimiento informado

 Derecho del paciente

 De modelo paternalista a modelo de autonomía

 Mitiga la ansiedad por lo desconocido

 No exhaustivo, sino datos más importantes y concretos

 Obligación legal, clave para aceptar la intervención

 Documentos consensuados (Sociedades,…)

 Evaluar ámbito religioso

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Medidas preparación Pre-operatoria

 Prevención de la infección de la herida quirúrgica

 Profilaxis tromboembólica

 Ajuste de tratamientos específicos

 Ayuno (12hrs min.)

 Premedicación

 Sedación preoperatoria

 Analgesia
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Riesgos
 Mal estado previo

 Edad avanzada

 Obesidad

 Cirugía de urgencia

 Larga duración

 Experiencia del cirujano

 Complicaciones anestésicas

 Interacciones con otros fármacos

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Consideraciones
 Paciente debe realizar ingreso  Aseo de la piel

 Paciente debe presentar exámenes  Control de signos vitales

 Paciente debe tener consentimiento firmado  Eliminar objetos metálicos

 Paciente debe seguir indicaciones pre-  Valorar prótesis

operatorias antes de llegar al hospital
 Preparar al paciente con elementos
(ayuna, fármacos, enema) necesarios

 Paciente debe tener brazalete de  Antibiótico profilaxico

identificación

 Paciente debe saber que la tricotomía debe

ser realizada por el personal