CHRONIC KIDNEY

DISEASE AND CORONARY

ARTERY DISEASE
MÉDICO INTERNO DE PREGRADO
AXEL COLMENERO PÉREZ
Orozco B. R. ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR (ECV) EN LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA (ERC). Revista Médica Clínica Las Condes.
2015;26(2):142-155.
Orozco B. R. ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR (ECV) EN LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA (ERC). Revista Médica Clínica Las Condes.
2015;26(2):142-155.
 En 2017, se reportó una prevalencia
de ERC del 12.2% y 51.4 muertes por
cada 100 mil habitantes en México

Orozco B. R. ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR (ECV) EN LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA (ERC). Revista Médica Clínica Las Condes.
2015;26(2):142-155.
Orozco B. R. ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR (ECV) EN LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA (ERC). Revista Médica Clínica Las Condes. 2015;26(2):142-155.
 • EDAD, SEXO Y TABACO
52% el riesgo de muerte en los pacientes en diálisis

• DIABETES MELLITUS
factor de riesgo CV, albuminuria y deterioro de la
función renal

• HIPERTENSIÓN ARTERIAL
HTA mal controlada -> mayor riesgo CV al disminuir
la VFGe y aumentar la albuminuria

• HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA

Exceso mantenido de trabajo por sobrecarga de
presión o de volumen

• DISLIPIDEMIA
El colesterol HDL se vereducido; en el medio
urémico sufre cambios moleculares que lo hacen
perder su acción anti-inflamatoria.

• INFLAMACIÓN
Algunos de los biomarcadores, como IL-6 y TNFA,
tienen propiedades pro-aterogénicas.
Orozco B. R. ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR (ECV) EN LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA (ERC). Revista Médica Clínica Las Condes. 2015;26(2):142-155.
 *

Sarnak M, Amann K, Bangalore S, et al. Chronic Kidney Disease and

Coronary Artery Disease. J Am Coll Cardiol. 2019 Oct, 74 (14) 1823–1838.
Sarnak M, Amann K, Bangalore S, et al. Chronic Kidney Disease and Coronary Artery Disease. J Am Coll Cardiol. 2019 Oct, 74 (14) 1823–1838.
 TRATAMIENTO

Castillo Rodríguez E, Martin Cleary C, Ortiz A. Nefrología al día. Soluciones de diálisis peritoneal. Disponible en: https://www.nefrologiaaldia.org/168
 TRATAMIENTO
• Lograr el mejor control posible de los factores de
riesgo tradicionales.
• Evitar la disminución de la VFGe

• Cese del tabaco y actividad física regular

↓De albuminuria y mortalidad
• Peso y dieta
↓Sodio en dieta
• Hipertensión arterial
TA ↓de 140/90 / 130/80 en pacientes
con albuminuria >30mg/día
• Dislipidemia
Estatinas (fibratos se metabolizan y
excretan vía renal)