4.

¿QUÉ PARTE DE LA VÍA DE LA COLUMNA DORSAL LEMNISCO MEDIAL

SE AFECTÓ MÁS POR LA TUMORACIÓN DE LA COLUMNA DE DOLORES?

R= Las fibras nerviosas que penetran en las columnas dorsales

“Al penetrar en la médula espinal a través de las raíces dorsales de los nervios raquídeos, las grandes
fibras mielínicas procedentes de los mecanorreceptores especializados se dividen casi de inmediato
para dar lugar a una rama medial y una rama lateral, lo que se observa en la fibra que queda a mano
derecha entrando por la raíz medular. La rama medial gira primero en este sentido y después hacia
arriba por la columna dorsal, siguiendo su avance a través de esta vía durante todo su trayecto hasta el
encéfalo.[…] Las fibras nerviosas que penetran en las columnas dorsales siguen su trayecto sin
interrupción hasta la zona dorsal del bulbo raquídeo, donde hacen sinapsis en los núcleos de la columna
dorsal (los núcleos cuneiforme y grácil). Desde aquí, las neuronas de segundo orden se decusan de
inmediato hacia el lado opuesto del tronco del encéfalo y continúan ascendiendo a través de los
lemniscos mediales hasta el tálamo. En su recorrido por el tronco del encéfalo, otras fibras nuevas
procedentes de los núcleos sensitivos del nervio trigémino se incorporan a cada lemnisco medial; estas
fibras desempeñan las mismas funciones sensitivas para la cabeza que las fibras de la columna dorsal
para el cuerpo.”

Hall JE. Guyton & Hall Tratado de Fisiología Médica. 13º edición Ebook. España: ELSEVIER;2016. p.
1497

“La sensación desencadenada por impulsos generados en un receptor sensitivo depende en parte de la
porción específica del cerebro que finalmente activan. Las vías ascendentes desde los receptores
sensitivos hasta la corteza son diferentes para las diversas infecciones. A continuación se presenta una
comparación de la vía sensitiva ascendente que media el tacto, el sentido de la vibración y la
propiocepción (vía del lemnisco interno del cordón dorsal) y la que media el dolor y la temperatura (vía
espinotalámica ventrolateral).”

Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks HL. Ganong: Fisiología Médica. 24º Edición. México:
McGraw-Hill Interamericana; 2013. p. 167

“Después de que las fibras hacen sinapsis en el bulbo raquídeo con otras neuronas sensoriales de
segundo orden, la información en estas últimas neuronas se entrecruza hacia el lado contralateral a
medida que ascienden por medio de un tracto de fibras, llamado lemnisco medial, hacia el tálamo.”
Fox SI. Fisiología Humana. 13ª Edición. México: Editorial McGraw-Hill Interamericana; 2014. p. 271