DISCAPACIDAD

INTELECTUAL
MR3 Alondra Benites Rodríguez
 NOMENCLATURA
◦ Los términos utilizados han incluido deficiencia mental, discapacidad mental, subnormalidad mental,
desarrollo discapacidad (especialmente en Canadá), y problemas de aprendizaje

Los modelos más nuevos enfatizan:

(c) Principios de (d) La disposición de

(a) El potencial
(b) Enfoques inclusión social, soportes a través de
humano y los efectos
multifactoriales para autodeterminación, las múltiples
de mejora del medio
etiología desarrollo personal y dimensiones de
ambiente factores
inclusión comunitaria marcha.

The Encyclopedia of Clinical Psychology, First Edition. Edited by Robin L. Cautin and Scott O. Lilienfeld. © 2015 JohnWiley & Sons, Inc. Published 2015 by JohnWiley & Sons, Inc.
 DEFINICIÓN
La persona pueda tener dificultades para comprender, aprender
y recordar cosas nuevas, que se manifiestan durante el
desarrollo, y que contribuyen al nivel de inteligencia general,
por ejemplo, habilidades cognitivas, motoras, sociales y de
lenguaje (Organización Mundial de la Salud, 1992).

◦ La Asociación Americana de Discapacidades Intelectuales y del Desarrollo (AAIDD), describe la DI

como una serie de limitaciones significativas tanto en el funcionamiento como en la conducta adaptativa,
tal y como se manifiestan en las habilidades adaptativas conceptuales, sociales y prácticas.

Ke X, Liu J. Discapacidad intelectual (Irarrázaval M, Martin A, Prieto-Tagle F, Fuertes O. trad.). En Rey JM (ed), Manual de Salud Mental Infantil y Adolescente de la IACAPAP. Ginebra: Asociación Internacional de Psiquiatría del Niño y
el Adolescente y Profesiones Afines 2017.
 EPIDEMIOLOGÍA
◦ Prevalencia: 1% a 3%
◦ Mayor en los varones, tanto adultos como en niños y adolescentes.
◦ Entre los adultos, la proporción entre mujeres y hombres varía de un 0.7:1 a un 0.9:1, mientras que en
niños y adolescentes varía de un 0.4:1 a 1:1.
◦ Mayor proporción en países de ingresos bajos y medios
◦ La encuesta nacional de discapacidad realizada el 2006 en China, estimó una prevalencia de la DI de un
0.75%. La prevalencia en las zonas urbanas era menor (0.4%) que en las zonas rurales (1.02%)

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 ETIOLOGÍA
◦ La etiología de la DI es heterogénea

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Manual de Salud Mental Infantil y Adolescente de la IACAPAP. Ginebra: Asociación Internacional de Psiquiatría
del Niño y el Adolescente y Profesiones Afines 2017.
 CLASIFICACIÓN
◦ Los sistemas de clasificación en el campo de la identificación son los CIE-9-CM, CIE-10 y DSM-5

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 DIAGNÓSTICO
◦ Según el DSM-5 y la CIE-10, para hacer un diagnóstico de discapacidad intelectual deben cumplirse tres
criterios básicos:

• Como el razonamiento, la resolución de problemas, la planificación, el pensamiento

Déficit de las funciones abstracto, el juicio, el aprendizaje académico y el aprendizaje basado en la experiencia,
intelectuales confirmados mediante una evaluación clínica y pruebas de inteligencia estandarizadas
individualizadas

Déficit del comportamiento • Incapacidad de cumplir los estándares de desarrollo y socioculturales apropiados para la
adaptativo autonomía personal y la responsabilidad social.

El inicio de los déficit

intelectuales y adaptativos es • <18 años
durante el período de
desarrollo
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DIAGNÓSTICO

Déficit de las funciones • puntuación de CI que es aproximadamente dos desviaciones estándar por debajo
intelectuales de la población media

• dos desviaciones estándar por debajo la media de

Déficit del comportamiento • (a) una medida de conceptual, comportamiento adaptativo social o práctico
adaptativo • (b) una puntuación general en una medida estandarizada de habilidades
conceptuales, sociales y prácticas

El inicio de los déficit

intelectuales y adaptativos es • <18 años
durante el período de
desarrollo
 DIAGNOSTICO
◦ Una evaluación completa debe incluir preguntas detalladas acerca de:
◦ Los antecedentes médicos de los padres y la familia: trastornos genéticos, infecciones durante el embarazo,
exposición prenatal a toxinas, daño perinatal, prematuridad y trastornos metabólicos
◦ • Desarrollo: lenguaje y habilidades motoras, habilidades sociales, compresión y cálculo
◦ • Ambiente en el que crece el niño: educación, recursos y ambiente familiar
◦ La evaluación del CI es obligatoria en todos los casos en que se sospeche una DI.
◦ También es útil evaluar el comportamiento adaptativo. Existen muchas escalas de comportamiento
adaptativo, como la Escala de Comportamiento Adaptativo de Vineland y el Sistema de Evaluación de
Comportamiento Adaptativo-II,

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 COMORBILIDADES
SD DOWN

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 COMORBILIDADES
SD X FRÁGIL

◦ El síndrome X frágil (también conocido como el síndrome Martin-Bell y el síndrome de Escalante) es

una enfermedad ligada al cromosoma X, y es una de las formas más frecuentes de discapacidad
intelectual hereditaria. También se asocia al trastorno del espectro autista

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 COMORBILIDADES
FENILCETONURIA

Es un trastorno metabólico autosómico recesivo. Se produce por una mutación del gen de la enzima
fenilalanina hidroxilasa (FAOH) o de los genes que codifican para las enzimas involucradas en la
biosíntesis del cofactor tetrahidrobiopterina (BH4), que provoca una disfunción del metabolismo de la
fenilalanina y un exceso de ésta última y de sustancias relacionadas en la sangre, el cerebro y la orina. La
presencia excesiva y crónica de fenilalanina en el cerebro es tóxica, y puede provocar daño cerebral grave.
No presentan signos del trastorno al nacimiento, pero durante los primeros meses progresivamente van
apareciendo dificultades del desarrollo acompañadas a menudo de una piel, cabello y ojos más claros, rash
eccematoso, olor “rancio”, dificultades motoras, convulsiones, problemas de conducta y un trastorno del
espectro del autismo.

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COMORBILIDADES
HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO

◦ El hipotiroidismo congénito es una

enfermedad endocrina provocada por una
deficiencia de la hormona tiroidea tras el
nacimiento, y puede ser permanente o
transitorio
 COMORBILIDADES

SD PRADER WILLI
SD ANGELMAN
GALACTOSEMIA
SD ALCOHÓLICO FETAL

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 PRONÓSTICO
◦ Muchas personas con DI, en particular las que tienen una gravedad leve o moderada, son capaces de vivir
de forma autónoma y contribuir en su comunidad.
◦ Los individuos con DI leve a moderada con frecuencia pueden lograr cierta autosuficiencia y llevar vidas
felices y satisfactorias.
◦ Las personas con DI grave no suelen ser capaces de vivir de forma autónoma.
◦ La mayoría de las personas con síndrome de Down que viven en sus 40 y 50 desarrollan una demencia
similar al Alzheimer

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