NEUROPROLOTERAPIA

MR 3 Alondra Benites Rodríguez

MFR- HNDAC
DEFINICIÓN
◦ Consiste en inyectar de forma subcutánea
(por debajo de la piel) Dextrosa al 5 %, en las
zonas dolorosas por donde pasan diferentes
nervios y sus correspondientes terminaciones
nerviosas.
◦ Fue desarrollada por un medico Neozelandes
llamado John Lyftogt que combinó la Terapia
Neural y la Proloterapia en una solo técnica
MECANISMO
Está mediados por fibras de tipo C y a delta (lentas, no mielinizadas). está ocasionado por el
daño en los nervios periféricos cuyas fibras forman parte del sistema somatosensorial

Dolor
Oxígeno pH Glucosa
neuropático

GLUCOPENIA

receptores TRPV 1
◦ La conducción de los potenciales de acción se realiza en direcciones
(ortodrómica y antidrómica) y presentan a nivel de sus terminaciones nerviosas
libres receptores llamados TRPV1 (o receptores peptidérgicos sensibles a
capsaicina)
◦ Cuando existe injuria celular-tisular y sensibilización se produce la activación de
estos receptores que pasan a un estado de actividad y responden a estímulos
mecánicos, térmicos y químicos
◦ Esta característica multifacética les da el nombre de receptores polimodales.
◦ La dextrosa al 5% sólo actúa sobre
el dolor neuropático bloqueando el
receptor TRPV1, disminuyendo la
liberación de neuropéptidos
proinflamatorios y de esta forma
disminuyendo la inflamación
neurogénica y restableciendo el
trofismo y la homeostasis tisular
◦ “CLAUSTROFOBIA”, cualidad de los nervios
sensoriales TRPV-1
◦ Los nervios sensoriales viajan a lo largo de la piel y
después de un breve recorrido se sumergen a través de
las fascias entre los músculos para viajar más profundo
hacia la médula espinal
◦ Estos nervios o la fascia son muy fáciles de dañar ya
que están justo en la superficie. Si la fascia no funciona
bien puede “apretar o atrapar” a los nervios que
comienzan a actuar anormalmente rápido
◦ La inflamación neurogénica ocurre en puntos donde la
inervación nerviosa de los tractos nerviosos de mayor
calibre (nervi nervorum) sufre constricción crónica
(prominencias óseas, lugares donde los nervios
atraviesan fascias musculares)
◦ La intención primaria es tratar los nervios
◦ no los ligamentos, los tendones o el
cartílago.
◦ La intención primaria no es proliferar
nuevo tejido
Dolor
lumbar
◦ Recorrido de los
Nervios
cluneales,sensibili
dad a las
nalgas,penetran
hacia el musculo
erector dela
columna
Fascitis plantar
CERVICALGIAS
OTRAS
◦ Epicondilitis
◦ Dorsalgias
◦ Dolor en rodilllas
◦ Dolor miofascial
◦ Fibromialgia
◦ Dolores neuropatico( polineuropatia diabética, neuralgia post-
herpética, sd. Del túnel del carpo
Cuantas sesiones?
◦ Una vez a la semana
◦ Un tratamiento puede durar entre 4 y 6 sesiones, dependiendo de la respuesta del
paciente.
El poder de la dextrosa va generando no solo una efecto anestésico en los nervios
sino una reparación en toda la zona superficial que es la causante del dolor
profundo.
Efectos adversos
◦ Es una medicación que no esta contraindicada para personas
diabéticas ni hipertensas.
Métodos:
• Se reclutaron para el estudio sujetos con dolor en el pie asociado con
fascitis plantar. Ellos eran aleatorizados al protocolo de atención habitual
o al tratamiento con Lyftogt perineural injection therapy®. En el el grupo
de inyección se inyectó semanalmente durante 8 semanas. Se inyectaron
perineuralmente 5 mililitros de dextrosa en agua al 5% para el nervio
safeno en el canal aductor y el nervio tibial profundo en la bifurcación de
los músculos gastrocnemios del lado afectado. Sujetos que completaron el
protocolo de atención habitual de 8 semanas, pasaron a la terapia de
inyección brazo. El sujeto evaluó las puntuaciones de Roles y Maudsley en
una escala de 1 a 4, el médico evaluó el dolor con palpación en una escala
de 1 a 4, y MSKUS midió el grosor de la fascitis plantar.
Resultados:
• Se compiló información completa para 9 sujetos de control y 9 de intervención. MSKUS medido plantar El grosor de la fascitis
se redujo significativamente en el grupo de intervención (p = 0,019). El médico evaluó el dolor con la palpación también se
redujo significativamente para el grupo de intervención compilado (p = 0,006).
Conclusión:
• Lyftogt perineural injection therapy® puede ser una opción de tratamiento viable para la fascitis plantar