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  • MAPA Clinica HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

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    Junior Saldaña Heros
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    Una mujer de 48 años fue diagnosticada con hemorragia subaracnoidea (HSA) de grado IV secundaria a la ruptura de un aneurisma. Fue estabilizada y tratada médicamente para controlar la presión arterial, dolor y prevenir espasmos vasculares. Posteriormente se sometió a una cirugía para clipar microvascularmente el aneurisma y evitar futuros sangrados.

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    MAPA clinica HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

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    Una mujer de 48 años fue diagnosticada con hemorragia subaracnoidea (HSA) de grado IV secundaria a la ruptura de un aneurisma. Fue estabilizada y tratada médicamente para controlar la presión arterial, dolor y prevenir espasmos vasculares. Posteriormente se sometió a una cirugía para clipar microvascularmente el aneurisma y evitar futuros sangrados.

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    DIAGNÓST

    MUJER 48 AÑOS
    ICO
    DATOS PROBLEMAS Hemorragia Subaracnoidea (FISHER IV - HUNT
    DE SALUD & HESS Ia) secundaria a ruptura de aneurisma.
    BÁSICOS
    - HTA ( hace 3 años)
    - Cefalea intensa
    - Alteración de conciencia TRATAMIE
    Vómitos  Síndrome de hipertensión
    - P.C y función motora
    endocraneana
    NTO
    sin alteraciones - ESTABILIZACIÓN CARDIOPULMONAR ( ABCD).
     Síndrome confusional - AMBIENTE TRANQUILO – REPOSO ( CABEZA 30 °)
     Síndrome de funciones - KETEROLACO
    MÉDICO - DIHIMENHIDRATO
    nerviosas superiores - CFV ( 2 HORAS)
    EXAMENES ( EMERGENCIA)
     HSA + hemorragia - PROFILAXIS VASOESPASMO ( NIMODIPINO).
    AUXULIARES - ABLANDADORES DE HECES
    intraventricular - ANALGESIA : OPIÁCIEO
    • TC inicial  HSA + Hemorragia
    intraventricular. Hidrocefalia  Hidrocefalia
    - Normotermia , normoglicemia,normovolemia.
    tetraventricular tetraventricular
    • Angiotem cerebral  Aneurisma UCI - Cuidar función pulmonar
    sacular en segmento oftálmico de  Hipertensión arterial mal - PPC > 60 mm Hg, PIC <20 mmHg.
    ACI derecha, aneurisma sacular en controlada
    segmento comunicante de la ACI
    izquierda. Hemorragia
    Clipado
    intraventricular y microvascular
    Embolización
    ventrículomegalia. QUIRÚRGICO
    endovascular

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