Sistemática: ritmo, frecuencia, eje, hipertrofias auriculares, hipertrofias ventriculares, bloqueos AV, bloqueos rama, signos de isquemia

Taquicardia auricular : frecuencia > 100 lpm y onda P anómala)

Ritmo: marcar con papelito. Determinar si está en sinusal
Taquicardia sinusal : frecuencia > 100 lpm y onda P normal)
Eje: ¿Cómo está en I, avF? y ¿dónde bifásico?. Aplicar sistema hexaxial
Taquicardia supraventricular (frecuencia >130 lpm, no se detecta
Frecuencia: regla 300,150,100,75,60,50 para rítmicos. Contar los onda P)
complejos de 6 seg del ECG y multiplicar por 10 en los arrítmicos
Fibrilación auricular (ausencia de onda P, arrítmica)
Hipertrofia auricular: onda P de V1
Flutter auricular (ondas F, rítmico, bloqueo 2:1, 3:1, 4:1, variable)
Hipertrofia ventricular derecha: R altas en V1-V2, S profunda en V5-
V6, desviación eje derecha Fibriloflutter (arrítmico, ausencia de onda P, presencia de ondas F)

Hipertrofia ventricular izquierda: R altas en V5-V6, S profundas en Extrasístole ventricular: complejo QRS ancho antes de lo esperado
V1-V2, desviación eje izquierda. Indice de Sokolov: RV5 ó V6 + SV1 ó
V2 > 35 mm Extrasístole de la unión AV: complejo QRS antes de lo esperado

Arritmia sinusal (inspiratoria y fisiológica) :acortamiento en la
inspiración de los complejos y aumento del espacio en la espiración,
pero complejos normales y completos.
Bloqueo sinoauricular : ausencia de un complejo completo
Extrasístole auricular: complejos PQRS antes de lo esperado , onda P
anómala
Taquicardia ventricular (frecuencia > 120 lpm, más de 3 complejos
ventriculares seguidos, QRS ancho)

Paro sinusal: ausencia onda P + latido de escape auricular Fibrilación ventricular ritmo caótico ventricular

Bloqueo AV 1er grado: intervalo PR > 0,20 seg (5 mm) Síndrome de Wolf-Parkinson-White: onda delta en R , PR corto

Bloqueo AV 2º grado: Ritmo idioventricular (de la unión): Frecuencia < 40 lpm, ausencia de
✓ Mobitz I (fenómeno de Wencheback): intervalo PR con onda P
alargamiento progresivo hasta que una P deja de conducir
Ritmo idioventricular acelerado (RIVA): igual que el idioventricular
✓ Mobitz II: sin alargamiento del PR de repente una P no conduce pero frecuencia > 40 lpm

Bloqueo AV 3er grado: ondas P y QRS independientes. Los QRS son
anchos y aparecen como latidos de escape
Bloqueo rama derecha: rsr´(complejos en M) en precordiales derechas
(V1-V2), desviación eje derecha. Si duración QRS > 0,12 seg es
completo, si menor o igual, incompleto.
Bloqueo rama izquierda: rsr´(complejos en M) en precordiales
izquierdas (V5-V6), desviación eje izquierda.
Bradicardia sinusal: Frecuencia < 60 lpm, presencia de onda P
Signos de isquemia: onda T negativa donde no es fisiológica (aVR, V1,
V2), elevación / descenso ST convexo, onda Q
Pericarditis: onda T negativa donde no es fisiológica, elevación ST
cóncava. No hay Q
Impregnación digitálica: descenso leve del ST formando una cubeta

✓ Hemibloqueo anterior izquierdo: S profunda en II, III + R alta en Hiperpotasemia: ondas T muy altas y pìcudas
aVL
✓ Hemibloqueo posterior izquierdo: Q profunda en II,III + S profunda Hipopotasemia: ondas T bajas y aplanadas
en aVL
Tromboembolismo pulmonar: SI, QIII, T(-)III
INTERVALOS
-PR: 0,12-0,20 seg (3-6 cuadraditos)
-QRS: 0,06 seg-0,1seg (1,5-2,5 cuadraditos) —> patológico >3cuadraditos
-QT: <0,44 seg (dep de la FC) —> corregir QT para valorar
Interpretación
ECG