LINFOMA DIFUSO DE LINFOCITOS B GRANDES

Es la forma más frecuente de LNH. Predomina

en pacientes varones de 60 años, pero
también se puede presentar en adultos
jóvenes y niños.

Patología molecular:

El 30% de los LDLBG contienen Además, son frecuentes las

varias translocaciones que mutaciones adquiridas en las
tienen en común un punto de secuencias del gen promotor
fragmentación en el gen BCL6 BCL6 que anulan la auto
del cromosoma 3q27. correlación del gen BCL6.
 Morfología:
Las células tumorales
tienen un núcleo
Dentro de las
redondeado u ovalado de Los nucléolos pueden ser
características más El citoplasma puede
aspecto vesicular debido a dos o tres y se sitúan
frecuentes son: célula
relativamente grande y un
la marginación de la adyacente a la membrana ser abundante y
cromatina hacia la nuclear, o son únicos y pálido o basófilo.
patro de crecimiento
membrana nuclear, pero situados centralmente.
difuso
con núcleos grandes
multilobulares o hendidos.

Inmunofenotipo:
Características clínicas:
Se presentan una masa que
aumentan de tamaño con
rapidez en una localización
ganglionar y extra
ganglionar.
Estos tumores de linfocitos B expresar CD19 y CD20 y muestran
una expresión variable de marcadores de los linfocitos B del
centro germinal, como CD10 y BCL6. La mayoría de ellos tienen
Ig de superficie.
Puede surgir en cualquier
lugar del cuerpo,
frecuentemente en el anillo
de Waldeyer, el tejido
linfático orofaringeo que
comprende las amígdalas y
las adenoides.
 El linfoma de
LINFORMA DE BURKITT Burkitt esporádico
(no endémico)
Un subgrupo de
linfomas agresivos
El linfoma de
que se presentan
Burkitt africano
en sujetos
(endémico)
infectados por el
VIH.

Engloban:
Patogenia molecular:

Se asocian estrechamente a
translocaciones del gen MYC en el
cromosoma 8, que provocan un
aumento de las concentraciones
de la proteína MYC.
En el linfoma de Burkitt se
considera el tumor humano de
crecimiento humano

Esencialmente todos los linfomas

de Burkitt endémicos están
La pareja de translocación para
infectados latentemente con el
MYC normalmente es el locus IgH,
VEB, que también está presente
pero también puede ser el locus
en el 25% d los tumores asociados
de cadenas ligeras de IgK.
al VIH y en el 15-20% de los casos
esporádicos.
 Morfología: Características clínicas:
Muestra un elevado índice mitótico y
contiene numerosas células apoptosicas, Los linfomas de Burkitt
cuyos restos nucleares son fagocitados tanto endémicos como
por los macrófagos benignos esporádicos se
diseminados muestran en niños o
adultos jóvenes.

El linfoma de Burkitt La mayoría de lo

Los fagocitos tienen abundante esporádico aparece tumores se
citoplasma claro que crea el patrón en principalmente como una muestran en las
cielo estrellado. masa que afecta a la zona localizaciones extra
iliaca y al peritoneo. ganglionares.

El linfoma de Burkitt
endémico se muestra como
una masa que afecta a la
Contiene un citoplasma azul marino que mandíbula y muestra una
contiene vacuolas citoplasmáticas claras. predilección inusual por la
afectación de vísceras
abdominales,
NEOPLASIAS DE CÉLULAS PLASMÁTICAS Y TRASTORNOS
RELACIONADOS.
Estas proliferaciones de linfocitos B contienen células plasmáticas
neoplásicas que prácticamente siempre segregan una Ig monoclonal o un
fragmento que sirve como marcadores tumorales y, a menudo, tiene
secuencias patológicas.

Las neoplasias de células plasmáticas, que a menudo se denominan

discrasias, estas son responsables del 15% de todas las muertes
causadas por neoplasias linfoides.

Las células plasmáticas neoplásicas sintetizan una cantidad excesiva

de cadenas ligeras junto con las Ig completas.

La Ig monoclonal identificada en sangre se denomina componente

M, en referencia al mieloma.
 Patogenia molecular:
Los genes de Ig en las células del
mieloma siempre muestran
signos de hipermutacion
somática.
A partir de aquí, se considera que
el origen de la célula es un
linfocito b poscentro germinal
que se aloja en la medula ósea y
se ha diferenciado a células
plasmáticas.
Morfología:
El mieloma múltiple se presenta como
tumores destructivos de células
plasmáticas (plasmocitomas) que
afectan el esqueleto axial.
En un estudio radiológico, las lesiones óseas
aparecen como defectos en sacabocados,
normalmente de 1-4 cm de diámetro y
consisten en masas tumorales blandas, de
aspecto gelatinoso y color rojo.