Linfocito típico
q Son un su tipo de leucocito mononuclear.
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q Son el segundo subtipo más abundante en
sangre periférica.
q El linfocito típico es pequeño, con
cromatina condensada y una pequeña
cantidad de citoplasma basófilo pálido
visible.
q El núcleo de un linfocito típico es un poco
más grande que un eritrocito.
q Hay tres tipos principales de linfocitos:
células T , células B y NK.
• Bavle RM. Bizzare plasma cell - mott cell. J Oral Maxillofac Pathol. 2013;17(1):2–3.
• Bain BJ. Blood Cells - A practical guide. Blackwell, 4ª ed.
Recuperado de https://www.biomedicinapadrao.com.br/2020/01/como-identificar-linfocitos-reativos-e.html

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Linfocito grande
y granular (LGL)
q Este tipo de linfocito es más grande que el típico
linfocito típico, tiene un citoplasma azul pálido más
abundante y gránulos azurofílicos visibles
(lisosomas).
q El núcleo es ovalado o redondo, con cromatina
condensada.
q Los LGL pueden ser linfocitos T citotóxicos (CD8+)
o células NK.
q En condiciones normales representan alrededor del
10-15% de los linfocitos circulantes.
q Pueden aumentar eninfecciones virales,
enfermedades autoinmunes, después de una
esplenectomía y en la leucemia linfocítica granular
grande.
• Bavle RM. Bizzare plasma cell - mott cell. J Oral Maxillofac Pathol. 2013;17(1):2–3.
• Bain BJ. Blood Cells - A practical guide. Blackwell, 4ª ed.
Recuperado de https://www.biomedicinapadrao.com.br/2020/01/como-identificar-linfocitos-reativos-e.html

Fig. B
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Linfocito reactivo
Fig. A q Cuando el linfocito es activado por algún proceso
inflamatorio y/o infeccioso, podemos observar
cambios en su morfología en el extendido sanguíneo .
q Los linfocitos reactivos similares a linfoblastos son
células grandes con una proporción alta de núcleo a
citoplasma, cromatina condensada y citoplasma
basófilo (Fig.A)
q Otro tipo de linfocito reactivo tiene cromatina menos
condensada, abundante citoplasma azul pálido que
parece abrazar a los glóbulos rojos
adyacentes.También se les llama células de Downey
tipo II (Fig. B)
q Pueden verse en una variedad de condiciones, pero
aumentan en la mononucleosis infecciosa debido a la
infección por el virus de Epstein Barr (EBV).
• Bavle RM. Bizzare plasma cell - mott cell. J Oral Maxillofac Pathol. 2013;17(1):2–3.
• Bain BJ. Blood Cells - A practical guide. Blackwell, 4ª ed.
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 Linfocitos
neoplásicos (clonales)
q Se asocian y en mayor número en neoplasias linfoproliferativas,
especialmente crónicas, como la leucemia linfocítica crónica (LLC), el
mieloma múltiple y los linfomas.

q En la mayoría de los casos, el morfólogo debe describir la morfología de

las células predominantes en las observaciones del hemograma,
identificar el linaje por características morfológicas y con ello colabora
al diagnóstico morfológico del paciente.

q La prueba más adecuada para conocer las características fenotípicas de

estos linfocitos, y así clasificarlos, es el inmunofenotipado por
inmunofluorocitometría.

q También hay tinciones especiales (llamadas tinciones citoquímicas) que

pueden ser de utilidad para la orientación diagnóstica.

q A continuación te presentamos las variaciones morfológicas más

frecuentes.
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• Bavle RM. Bizzare plasma cell - mott cell. J Oral Maxillofac Pathol. 2013;17(1):2–3.
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Recuperado de https://www.biomedicinapadrao.com.br/2020/01/como-identificar-linfocitos-reativos-e.html
 Linfocitos en una
Leucemia linfocítica
crónica (LLC) típica
q Son linfocitos pequeños, de núcleo
redondo, cromatina densa y citoplasma
escaso.

q Son de un tamaño muy similar a los

eritrocitos.

q La LLC es más común en adultos

mayores de 60 años, y cursa con un
inicio silente.

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• Bavle RM. Bizzare plasma cell - mott cell. J Oral Maxillofac Pathol. 2013;17(1):2–3.
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Plasmocitos o células
plasmáticas
Fig. A q Morfología ovalada, con núcleo excéntrico y cromatina
extremadamente compactada.
q El citoplasma es moderada y fuertemente basófilo
(Fig. A).
q Adyacente al núcleo, hay un área menos basófila que
corresponde al complejo de Golgi.
q No se encuentran en la sangre periférica de individuos
sanos.
q Puede estar presente en sangre periférica en
Fig. B pacientes con mieloma múltiple o fenómeno reactivo
tras la liberación de IL-6 (LMA, linfoma, infección,
inflamación).
q Constituyen menos del 1% de la celularidad en médula
ósea.
q Santiago Ramón y Cajal las dibujó por primera vez en
1890 en lesiones sifilíticas (Fig. B).
• Bavle RM. Bizzare plasma cell - mott cell. J Oral Maxillofac Pathol. 2013;17(1):2–3.
• Bain BJ. Blood Cells - A practical guide. Blackwell, 4ª ed.
• Ramón y Cajal S. Manual de Anatomía Patológica General. Pags 185-187. Imprenta de la Casa Provincial de Caridad, Barcelona 1890.
Recuperado de https://www.biomedicinapadrao.com.br/2020/01/como-identificar-linfocitos-reativos-e.html
 Linfocito con núcleo
hendido
q Son pequeños, de citoplasma escaso y
ligeramente basofílico.

q El núcleo tiene una grieta, hendidura o

fisura.

q Se encuentra en linfoma folicular (clonal)

e infección con la bacteria Bordetella
pertussis (reactiva).

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 Linfocitos con
inclusiones
citoplásmicas
q Se encuentran en el síndrome de Chediak-
Higashi donde hay una mutación autosómica
recesiva en el gen regulador del tráfico
lisosomal (LYST).

q Se encuentran en la anomalía de Alder-Reilly

donde hay deficiencia de enzimas que
intervienen en la degradación de los
glicosaminoglicanos.

q Estas inclusiones son ligeramente más grandes

que los granos de los linfocitos grandes
granulares.

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 Linfocitos vellosos
q Linfocitos maduros y pequeños.

q El núcleo es ovalado, con cromatina

compactada.

q El citoplasma es escaso a moderado y

ligeramente basófilo.

q Tienen vellosidades en uno o ambos extremos.

q Se encuentra en el linfoma de la zona marginal

esplénica (BZM).

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 Linfocitos peludos
q Son más grandes que los linfocitos normales y
tienen abundante citoplasma ligeramente
basófilo con márgenes irregulares
(proyecciones citoplasmáticas)

q El núcleo puede ser ovalado, redondo o

bilobulado y la cromatina con poca
condensación.

q Se encuentra principalmente en la leucemia de

células peludas.

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 Células de Mott
q Son células plasmáticas que tienen inclusiones
esféricas en su citoplasma.

q Estas inclusiones son llamadas cuerpos de

Russell.

q Estas inclusiones son estructuras vesiculares

que contienen inmunoglobulinas.

q Se pueden encontrar en plasmocitosis reactiva,

linfoma de Burkitt, linfoma de células B
grandes, mieloma múltiple.

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 Linfocitos en flor o
cell flower
q Las células tienen un núcleo irregular que se
encuentra lobulado, similar a una flor con
varios pétalos.

q son linfocitos maduros con cromatina gruesa y

citoplasma agranular y basófilo.

q Algunas células tienen un nucléolo.

q Se encuentran en el linfoma/leucemia de
células T del adulto debido a la infección por
HTLV-1.

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 Linfocitos
pleomórficos
q Las células varían en morfología, tamaño y
relación núcleo-citoplasma.

q Algunos pueden tener núcleos hendidos o

irregulares.

q La condensación de cromatina es menor que en

los linfocitos típicos pequeños y algunas células
parecen blastos.

q Se pueden ver en varios tipos de linfomas no

Hodgkin, LLC (típica, mixta y atípica), leucemia
prolinfocítica.

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