REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA
UNEFA
NÚCLEO BARINAS – AMPLIACIÓN LIBERTAD

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A

ESCOLAR MASCULINO CON IDX: EPILEPSIA,
HABITANTE DEL SECTOR LA ARBOLEDA,
PARROQUIA LIBERTAD MUNICIPIO ROJAS DEL
ESTADO BARINAS, PERIODO II- 2017.

AUTOR:

Karianny Mendoza C.I: 26.342.534

CARRERA: TSU EN ENFERMERIA

Octubre, 2017
 INTRODUCCIÓ
N

La enfermería es una disciplina

profesional que tiene como ámbito de
responsabilidad atender mediante los
cuidados de la persona, la familia y la
comunidad, partiendo de una realidad
observada que nos conduce a realizar
el proceso de cuidado de enfermería.
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
Objetivo General. Objetivos específicos.

• Aplicar el proceso de • Valorar

atención de enfermería • Diagnosticar
en escolar masculino de • Planificar
9 años de edad, con
• Ejecutar
IDX: Epilepsia; habitante
del sector la Arboleda, • Evaluar
parroquia Libertad
municipio Rojas del
estado Barinas, periodo
II- 2017.
FAMILIA
• Grupo de personas que
convive y tiene un proyecto de
vida en común, y sus hijos,
cuando los tienen.
COMUNIDAD
• Conjunto de personas que viven juntas
bajo ciertas reglas o que tienen los
mismos intereses.

Familia Nuclear.
Comunidades rurales.
Familia Extendida.

Familia Monoparental.
Comunidad urbana.
Familia Homoparental.

Familia Ensamblada.
Comunidades suburbanas
Familia de Hecho.
 TEORIZANTES DE ENFERMERÍA
Florence Nightingale: es considerada la madre de la Enfermería moderna. Orientó los
cuidados de Enfermería al control del ambiente para facilitar la recuperación de los
enfermos.

Virginia Henderson: autora del modelo conceptual basado en las necesidades básicas
de la persona.

Dorothea Orem: autora de la teoría general del déficit de autocuidado.

Hildegart Peplau, autora del modelo de las relaciones interpersonales (incluido en su
libro Interpersonal relaciones in Nursing, 1952).

Martha Rogers, autora de la teoría de los seres humanos unitarios, en la que propone
que el individuo es más que la suma de sus partes, un ser pensante con sentimientos e
ideas y el cuidado que se brinda no puede ser dividido sino por, dimensional.
EPILEPSI
A Etiología

Sirve para designar a un

trastorno en el que Fisiopatología
desequilibrios en el
funcionamiento del encéfalo
hacen que aparezcan las
llamadas crisis epilépticas Signos y síntomas

Tratamiento

Conducta de enfermería
06/09/2017 Se trata de escolar masculino de 9 años de edad natural de Barinas, procedente
de Libertad, con IDX: epilepsia. Acude en compañía de su progenitora, manifiestas que
desconocían la enfermedad, pero desde hace 3 meses de forma súbita el menor inicio con
estos síntomas posterior se dieron las convulsiones, las cuales han ido en aumento; no se
alimenta bien no le provoca las comidas. No duerme bien se despierta a menudo; se siente
fatigado. Al examen físico: se observa consiente, signos vitales; T/A: 90/50 mmHg, FC: 92 x’
FR: 21x’ Temp: 36,6°c Talla: 147 cm Peso: 40 kg Cabeza normocéfala, cara ovalada,
pupilas normoreactivas a la luz, extremidades simétricas con rigidez al móviles no dolorosas,
pulso periférico presentes en sitios habituales llenado capilar en 3 segundos. Se le indica que
cumpla con el TTO medicado. Diagnostico enfermero: Temor R/C desconocimiento de la
evolución de la enfermedad CSDP expresiones verbales del propio niño. Acciones el paciente
identificara la forma más eficaz de enfrentarse con dichos temores, valorar el nivel de temor
que presenta el paciente y los conocimientos que tiene acerca de su enfermedad Explicarle al
paciente con palabras que entienda todo lo referente a su enfermedad y que puede ser corto o
largo plazo……………… Pasante Karianny Mendoza
06/09/2017 Se trata de familia nuclear, natural de Libertad procedente del sector La
arboleda, ubicada en el Municipio Rojas, estado Barinas; se le realiza visita
domiciliara, para determinar cómo es el estilo de vida familia, además para brindar los
cuidados necesario a un miembro de esta con un IDX: Epilepsia, patología sobre la
cual se basara el caso clínico. Los padres manifestaron desconocer la enfermedad,
no se sienten aun conformes con lo que le está ocurriendo a su hijo, aun no tienen
respuesta en relación a que origina la enfermedad, esto ha afectado
considerablemente a la familia. Diagnostico enfermero: Interrupción de los procesos
familiares R/C cambios en el estado de salud en un miembro de la familia CSDP
manifestación verbal de la familia. Acciones de enfermería: Ayudar a la familia a
enfrentarse con sus emociones y sufrimientos, con los posibles problemas sociales
derivados de la enfermedad de su hijo. Hablar e informar de los posibles conceptos
erróneos, acerca de la enfermedad y el tratamiento, Facilitar la expresión de
sentimientos, temores, manteniendo una actitud de escucha. Invitarles a participar en
el plan de cuidados. Apoyar y enseñar al niño y a su familia a afrontar la
situación……….. Pasante Karianny Mendoza
06/09/2017 Se trata de comunidad rural, denominada La Arboleda, ubicada en la
Parroquia Libertad del Municipio Rojas. Donde se realizo una visita domiciliaria a
una integrante de la comunidad la cual presenta IDX: epilepsia, enfermedad base
del caso clínico. La comunidad está conformada por 830 habitantes de diversos
grupos etarios, este sector cuenta con la conformación de un consejo comunal y
CDI, se evidencia la deficiencia de los servicios básicos, el deterioro del sistema de
aguas negras, la falta de asfaltado, la presencia de aguas estancadas, el
incremento de la delincuencia, las viviendas son estándares hay presencia de
casas unifamiliares, construcciones y ranchos además. Diagnostico enfermero:
Salud deficiente de la comunidad R/C el programa aborda parcialmente el
problema de salud CSDP apatía por parte de la comunidad. Acciones de
enfermería: implementación de sesiones educativas las cuales fomenten la salud
definiendo que es la epilepsia, las causas de esta enfermedad, signos y síntomas.
Hacer entrega de trípticos en el cual se explica que hacer cuando se presenta un
episodio de convulsiones…….. Pasante Karianny Mendoza
DIAGNOSTICO ENFERMERO: Riesgo de aspiración r/c con la crisis convulsiva

Hallazgos Objetivo Intervención / Razonamiento Evaluación

 Colocar al niño en decúbito lateral para evitar riesgo de
Subjetivo. El niño aspiración de saliva o vómitos.
Manifestación mantendrá  Aflojar la ropa, sobre todo la de alrededor del cuello.
verbal. libre de  No administrar comida ni bebida hasta la total recuperación
secreciones de la conciencia.
y  Quitar o separar los objetos duros, que se encuentren en la Cumplido
permeables cama.
las vías  Utilizar un depresor de lengua almohadillado.
aéreas en  Despejar el entorno del niño en caso de que no se
todo encuentre encamado.
momento.  No sujetar al niño de forma que se le impida el movimiento,
solo evitar que se golpee.
DIAGNOSTICO ENFERMERO: Disposición para mejorar los procesos familiares CSDP la resistencia de la familia
evidente.
Hallazgos Objetivo Intervención / Razonamiento Evaluación
 Explicarle la importancia que tiene el no
Subjetivo. Logar que la sobreproteger al niño, y permitirle su autocuidado,
Manifestación familia se adecue siempre que sea posible.
verbal. al régimen  Informarle sobre la importancia que tiene para el niño
terapéutico. el felicitarle por los logros conseguidos, sobre todo en
relación al manejo de su situación de salud. Cumplido
 Informar y enseñar a los padres acerca de los
diversos aspectos de la enfermedad.
 Informarles de las precauciones y límites con
respecto a las causas de la convulsión.
 Enseñarles qué hacer ante una situación de nuevo
ataque.
DIAGNOSTICO ENFERMERO: Disposición para mejorar la gestión de la propia salud CSDP manifiesta deseos de
mejorar las enfermedades y prevenirlas.

Hallazgos Objetivo Intervención / Razonamiento Evaluación

 Impartir sesiones educativas casa por casa en la cual se le

Subjetivo. Fomentar la esplique de forma individual a cada familia que hacer si están
Manifestación salud dentro de en presencia de episodios epilépticos como ayudar.
verbal. la comunidad  Hacerles entrega de folletos alusivos a la epilepsia en el cual
se refleja información como: su definición, posibles causas,
signos y síntomas, como reconocer un posible episodio Cumplido
epiléptico.
 Educarlos con relación al trata con personas con esta
patología, hacer de su conocer que son personas normales y
no deben ser excluidas.
 Una vez culminado el
presente caso clínico y haber
aplicado el proceso
atención de enfermería a la
usuaria, la familia y la
comunidad. Se determino que
la epilepsia sirve para
designar a un trastorno en el
que desequilibrios en el
funcionamiento del encéfalo
hacen que aparezcan las
llamadas crisis epilépticas, que
no es contagiosa. El tipo más
frecuente de epilepsia, que
afecta a 6 de cada 10
personas, es la epilepsia
idiopática, es decir, la que no
tiene una causa identificable.
de Evite realizar actividades deportivas
Una dieta balanceada puede
extremas (escalar, surfear, natación)
ayudarle a espaciar la frecuencia de
y hacerlas en solitario. Si sufre de
las crisis convulsivas. El ayuno
crisis convulsivas manténgase
prolongado puede facilitar la
acompañado mientras realiza estas
aparición de crisis, por lo que
actividades para evitar lastimarse
alimentarse sanamente y a sus
durante una crisis. Evite el ejercicio
horas le ayudará.
excesivo
Evite permanecer más de 16 horas
despierto (a) pues esto favorece la
aparición de crisis.