Desde el momento mismo del nacimiento, y es posible que, influidos por circunstancias incluso anteriores, las personas pasamos por un proceso evolutivo que culmina en la edad adulta donde, junto al crecimiento físico, se produce también un desarrollo psicológico. En el desarrollo psicológico pueden distinguirse tres ámbitos distintos: el desarrollo cognitivo, emocional y social, los cuales no pueden plantearse como entes separados, puesto que están fuertemente interconectados, recibiendo influencias mutuas y retroalimentándose con gran fuerza. Para que el desarrollo cognitivo y por lo tanto también la inteligencia del niño pueda madurar con normalidad, tiene que existir una base biológica sana, así como también una ambiente favorecedor y estimulante. Por otro lado, dicho desarrollo cognitivo está sujeto a las diversas eventualidades o circunstancias que puedan acontecerle a cada ser humano, como por ejemplo determinadas enfermedades o traumatismo que puedan llegar a afectar a su estructura biológica. De forma paralela al ámbito cognitivo, también se va produciendo en el niño un desarrollo emocional. Este es un elemento de crucial importancia para su posterior desenvolvimiento en el conjunto de la sociedad a lo largo de toda su vida. Centrándonos en la etapa infantil, podemos distinguir distintas etapas en el desarrollo emocional y afectivo del niño. Un desarrollo emocional correcto y dentro de los parámetros considerados como normales es fundamental para que el niño alcance el nivel suficiente de inteligencia emocional, que es la habilidad esencial de las personas para atender y percibir los sentimientos de forma apropiada y precisa. Esta corrección en la gestión de los sentimientos permite asimilarlos y comprenderlos adecuadamente y tener la destreza suficiente para regular y modificar el propio estado de ánimo y, en cierta manera, también el de los demás. -TÉCNICAS ACTUALES DE MANEJO DE CONDUCTA DE ACUERDO CON LA AAPD. El manejo del comportamiento del paciente pediátrico se fundamenta en el CONDUCTISMO, rama de la psicología que plantea que el comportamiento de una persona es MODIFICABLE, si se alteran las condiciones ambientales y el control de sus emociones. El manejo de las emociones en el niño, durante la consulta odontológica, consiste en una evaluación y adaptación constante del paciente, mediante la aplicación de diversas técnicas de manera aislada o simultánea. DESENSIBILIZACION Exposición deliberada de un individuo para tratar fobias u otras patologías relacionadas a experiencias reales o imaginarias emocionalmente estresantes. Técnica de uso frecuente en Odontopediatría, para reducir los RENEE GENEVA LARA AGUILAR
temores y tensión en el niño. Conjuntamente se utiliza con el enfoque de Decir
Mostrar y Hacer MODELAMIENTO: Cambio del comportamiento que resulta de la observación de otras personas. Es efectivo para aliviar la ansiedad El resultado desconocido en el niño pasa hacer conocido a través de la experiencia de otros. REFORZAMIENTO POSITIVO: comportamiento deseado. Técnica que busca reforzar un Es la más común para motivar a aprender en el niño. Es necesario aplicarlo y repetirlo con el objetivo de condicionar positivamente el comportamiento del niño. Los reforzadores pueden ser: Materiales Verbales No verbales. Control de lavoz Mano sobreboca Restricción Física Sedación Uso del OxidoNitroso Anestesia General VARIABLES EN LA CONDUCTA ANSIEDAD MATERNA Los padres ansiosos tienden a afectar en forma negativa la conducta de sus hijos, el efecto es mayor en los menores de 4 años de edad. HISTORIA MEDICA El dolor experimentado durante anteriores visitas ó experiencias es otra consideración en la historia medica del niño. El dolor pudo haber sido moderado o intenso, real o imaginario pero los Padres lo relacionan de manera significativa con la conducta de sus hijos en el consultorio odontológico. CONOCIMIENTO DEL PROBLEMA ODONTOLOGICO: Algunos niños llegan al odontólogo sabiendo que tienen un problema bucal con antecedentes previos. Hay tensión negativa en la primera consulta odontológica, el niño cree o sabe que algo pasa y se manifiesta, el hecho puede ser resultado de la aprehensión transmitida por el Padre o la Madre. CLASIFICACION DE NIÑOS EN CUANTO A SU COOPERACION LOS NIÑOS COOPERADORES Están razonablemente relajados, tienen un mínimo de aprensión, pueden estar entusiasmados. Pueden ser tratados mediante un abordaje directo y adaptable a su conducta. LOS NIÑOS CON FALTA DE CAPACIDAD PARA COOPERAR Niños muy pequeños, con los cuales no se puede entablar comunicación ni esperar comprensión. Otros grupos de niños que carecen de capacidad para cooperar son aquellos que tiene un estado especifico que los debilita con capacidades diferentes(minusválidos). LOS NIÑOS POTENCIALMENTE COOPERADORES Estos tiene la capacidad de ser cooperadores en todo momento. -ESCALA DE FRANKL. RENEE GENEVA LARA AGUILAR
CLASIFICACION DE LA CONDUCTA DEL DR. FRANKL
TIPO 1: DEFINITIVAMENTE NEGATIVO Rechaza el Tx. ,grita fuertemente esta temeroso o tiene cualquier otro evidencia de negación extrema. TIPO 2. NEGATIVO Difícilmente acepta el Tx. No coopera tiene evidencia de actitudes negativas pero no pronunciadas. TIPO 3. POSITIVO Acepta el Tx. Es cauteloso muestra voluntad para acatar órdenes a veces con reservas pero sigue las indicaciones del odontólogo cooperando. TIPO 4: DEFINITIVAMENTE POSITIVO. Buena relación y Armonía con el odontólogo, se interesa en los procedimientos odontológicos, ríe y disfruta. RENEE GENEVA LARA AGUILAR
1. Rama de la psicología que se fundamenta el manejo en el comportamiento
del infante: R=CONDUCTISMO
2. ¿Cuáles son las técnicas del manejo de conducta?
R= DESENSIBILIZACION, MODELAMIENTO, REFORZAMIENTO POSITIVO, CONTROL DE LA VOZ, MANO SOBREBOCA, RESTRICCIÓN FÍSICA, SEDACIÓN, USO DEL OXIDO NITROSO Y ANESTESIA GENERAL
3. ¿Cuáles son los 2 ámbitos en el desarrollo psicológicos de infante?
R=COGNITIVO Y EMOCIONAL
4. ¿Qué debe existir en el ambiente cognitivo?
R= UNA BASE BIOLÓGICA SANA, ASÍ COMO TAMBIÉN UNA AMBIENTE FAVORECEDOR Y ESTIMULANTE.
5. Técnica de uso frecuente en odontopediatría para la conducta donde se
maneja se utiliza con el enfoque de Decir Mostrar y Hacer: R= DESENSIBILIZACION
6. Técnica en el que es necesario aplicarlo y repetirlo con el objetivo de
condicionar positivamente el comportamiento del niño. R= REFORZAMIENTO POSITIVO
7. Técnica de cambio del comportamiento que resulta de la observación de
otras personas. es efectivo para aliviar la ansiedad: R= MODELAMIENTO
8. Variables que influyen en la conducta del niño:
R= ANSIEDAD MATERNA, HISTORIA MEDICA Y CONOCIMIENTO DEL PROBLEMA ODONTOLOGICO
9. Clasificación de niños en cuanto a su cooperación:
R= LOS NIÑOS COOPERADORES, LOS NIÑOS CON FALTA DE CAPACIDAD PARA COOPERAR Y LOS NIÑOS POTENCIALMENTE COOPERADORES
10. Estos tienen la capacidad de ser cooperadores en todo momento:
Comprender y educar con sensibilidad a los niños muy sensibles Cómo acompañar y apoyar a tu hijo emocional en su camino y educarlo felizmente sin reñirle