UNIVERSIDAD DE PANAMÁ

FACULTAD DE ENFERMERÍA

DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA EN SALUD PÚBLICA

CURSO:
ENFERMERÍA EN SALUD PÚBLICA II (Enf. 312)

CASO DE ESTUDIO

PRESENTADO POR:
ESMERALDA MARTÍNEZ 8-938-2044
KEITLIN CEBALLOS 5-715-1131

FACILITADORA
ITALIA ITURRALDE
Introducción

En el siguiente trabajo de estudio presentaremos un

tema sumamente importante en la salud pública. En
el mundo, la enfermedad tuberculosa es una de las
principales causas de muerte entre las personas con
el virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
Esta investigación de esta problemática social se
realizó por el interés de conocer la relación familiar
cuando un miembro padece de dichas enfermedades
y como es la reacción de la persona enferma.
Otro factor importante es establecer los factores
socioeconómicos de la familia, los aspectos
culturales y psicosociales como también el
saneamiento ambiental.
Objetivos

General
orientar al paciente a tener una vida saludable y sobre todo los
cuidados que debe realizar al tener VIH y tuberculosis.

Específicos
 Asesorar y educar al paciente y su familia sobre sus
enfermedades.

 Describir el estilo de vida del paciente y su familia.

 Establecer un seguimiento de la enfermedad del

paciente viendo de esta manera su evolución.
PRESENTACIÓN DE LA
FAMILIA

El paciente nos cuenta que conoció a su actual pareja hace un año diciendo que fue un año muy
difícil para él ya que había sido diagnosticado con VIH y tuberculosis, se quedó sin trabajo,
limitado de dinero y tuvo muchos problemas con su pasada relación.
Nos contó que su antigua pareja le robo dinero y que en ese tiempo estaba muy deprimido sin
ganas de hacer nada en la vida donde recayó, teniendo múltiples hospitalizaciones (7).
Poco tiempo después tomo la iniciativa de hacer cosas productivas decidiendo así emprender en
el arte del tatuaje ahorrando dinero poco a poco para comprar una máquina para elaborar
tatuajes, días después contactó a una persona que las vendía, diciéndole que la quería comprar,
un par de días después lo contacto una chica comunicándole que ella iba a entregarle su pedido.
Nos contó que al ella comunicarse con él por Facebook él comenzó a seguirla y le escribió para
saber más de ella, entablaron platica y su comunicación cada vez fue más frecuente. La chica le
comento que tenía una hija y él le dice que igual tiene una niña pero que no convive con ella, que
vivía con su madre.
◂ El llego a sentirse cómodo al platicar con ella y de repente
tuvieron una video llamada por iniciativa de la chica, nos revelo
el paciente que ese acto le encantó de ahí su nivel de confianza
aumentó al nivel de verse frecuentemente.
◂ Tiempo después de sentir tanta comodidad y confianza decidió
contarle a la chica sobre la enfermedad, nos confesó que sentía
muchos nervios y miedo porque le preocupaba la reacción que
podía tener la chica, pero en realidad mostro mucha empatía
por el paciente diciéndole que a ella no le molestaba su
enfermedad y que a cualquiera persona le podía pasar eso nos
recalcó el chico. Esta reacción motivo de cierta manera al
paciente porque en realidad se sentía apoyado de cierta
manera ya que la chica le gustaba. Tiempo después se hicieron
novios y decidieron formar una familia y con ayuda de su madre
y suegra actualmente viven en Santa Ana.
Examen físico Condición de cada miembro de la familia
nombre 1. A.N 2- 3- 4-
Cabeza Redonda si alteraciones      
cuello Sin adenopatías      
palpables
rostro simétrico      
ojos Leve parálisis en ojo      
derecho
Oídos Con buena audición      
Nariz y fosas nasales Hidratadas sin      
secreciones
boca Mucosa oral hidratada      
dentadura Completa mas muelas      
picadas
Amígdalas Normales      
piel Reseca con muchas      
cicatrices
tórax Simétrico. Con buena      
expansión
Mamas Sin masas palpables      
Corazón rítmico      
Pulmones Buena entrada y salida      
del aire
abdomen Blando indoloro a la      
palpación
Espalda Sin lesiones      
Extremidades Con cicatrices y granos      
genitales --------------      
Peso/ talla Peso 51kg      
talla 168 cm
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h. obstétrica ----------------      
FAMILIOGRAMA
Eco mapa interno y externo

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Ecomapa externo

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 TIPO DE FAMILIA

Familia nuclear ensamblada es

en la cual uno o ambos
miembros de la actual pareja
tiene uno o varios hijos de
uniones anteriores. Ya que
nuestra familia de estudio la
señora E.O tiene una hija de su
ex pareja.
TEORÍA DE LA FAMILIA
APLICADA

La familia de estudio entra en la teoría

internacional de la comunicación ya que la misma
está fundamentada en un sistema de relación, lo
que sería que una conducta de uno afecta a todos
sus miembros, lo cual la familia de estudio nos
comunica que siempre están comunicados al
momento de tomar una decisión,
 FODA familiar
F ortale za s Op ortu n id a d e s
 Apoyo fa m ilia r  Cent ro de sa lu d cer ca
 E da d  Tr a t a m ient o gr a t uit o
 In t er és en m a nt ener la sa lu d
D e bilid a d e s Am e n a zas
 Desem pleo  Su icidio por h ist oria
 Alim en t a ción deficien t e  Am bient e socia l
 P r esu pu est o lim it a do  Cont a m in a ción del a m bien t e
ext er no
 Vivien da
 Listado de intervenciones

ALIMENTACIÓN SALUDABLE:
objetivo: contribuir en el desarrollo de
hábitos alimenticios saludables para así
prevenir otras enfermedades

USO CORRECTO DEL CONDÓN:

Objetivo: Relacionar el uso del
preservativo con la prevención de las
enfermedades de transmisión sexual, en
concreto del VIH.
CHARLA SOBRE LA TUBERCULOSIS:
Reforzar las medidas de prevención de la
tuberculosis y la importancia de cumplir
con el tratamiento y control respectivo.

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4
 Listado de diagnóstico de enfermería

 Baja autoestima: relacionado a alteración de

la imagen corporal; manifestado a sus dos
enfermedades (VIH-tuberculosis)

 Deterioro del mantenimiento del hogar:

relacionado a organización familiar insuficiente;
manifestado a entorno insalubre.
 Desequilibrio nutricional ingesta inferior
a las necesidades nutricionales del
 Disconfort: relacionado a alteración en el
paciente asociado a inapetencia.
patrón de sueño; manifestado por
ansiedad por la falta de trabajo.

 Gestión ineficaz de la salud: relacionado a

dificultades con el tratamiento prescrito;
asociado a déficit de conocimiento del
régimen terapéutico. 1
5
 Diagnóstico
prioritarios

 Desequilibrio nutricional ingesta inferior a las necesidades

nutricionales del paciente asociado a inapetencia.

NOC: Mostrará patrones de alimentación o conductas para

mantener un peso adecuado.

NIC: manejo de la nutrición

 Incitar en la ingesta adecuada de calorías dependiendo del
tipo corporal y estilo de vida.
 En la medida de lo posible ofrecer la preferencias alimenticias
del paciente.

1
6
Diagnósticos prioritarios

 Gestión ineficaz de la salud: relacionado a dificultades con el

tratamiento prescrito; asociado a déficit de conocimiento del régimen
terapéutico.

NOC: La persona verbalizará la intención de modificar un comportamiento

para manejar el problema de salud.

NIC: Facilitar la autorresponsabilidad

 Determinar el grado de responsabilidad que asume el paciente.
  Determinar si tiene los conocimientos adecuados acerca del estado de
los cuidados de salud.
 Animar a que asuma tanta responsabilidad de sus propios cuidados
como sea posible.
 Desarrollar estrategias con el paciente para potenciar el cumplimiento
del régimen de
medicación prescrito.
1
7
 LOGROS

Al finalizar la investigación y el alcance de las metas a través de

las intervenciones realizadas a la familia de estudio por parte de
nosotras las estudiantes de la facultad de enfermería de la
universidad de panamá en conjunto con la profesora podemos
destacar los siguientes logros:

 Cambios en el estilo de la alimentación siguiendo las

indicaciones brindadas sobre comer de una manera
equilibrada siguiendo las guías alimentarias.
 Logramos crear conciencia sobre el cumplimiento del
tratamiento de sus enfermedades.
 Enseñarle el correcto uso del condón.
 Inculcarle la importancia de como un entorno limpio puede
favorecer a la salud.
 Orientación que es el VIH y la tuberculosis y sus distintas
complicaciones si no cumple con los tratamientos (volverse
multidrogoresistente o inclusive la muerte)
podemos concluir de la siguiente manera:

 Nuestro caso índice desde muy temprana edad tuvo una mala relación con su familia lo cual
l conlleva a caer en las drogas y de esta forma empezar una vida sexual sin control y de esta
manera fue contagiado de VIH.
 Después de conocer a la familia pudimos observar que el caso índice no toma las medidas
necesarias para la prevención de contagio a su pareja. Su pareja es inasistente a sus
controles de salud por la falta de vacunas lo que nos indica que no sabemos con exactitud
si ha sido contagiada o no por el VIH ya que la misma no se controla en el centro de santa
Ana di no en otro centro no especificado.
 Al conocer su lugar de vivienda para evaluar el nivel de salubridad ambiental donde convive
la familia pudimos observar un ambiente muy sucio con múltiples factores de riesgo.
 También pudimos concluir que el paciente A.N presento lagunas de conocimiento sobre las
enfermedades del VIH y la tuberculosis, mostrando desconocimientos sobre las posibles
complicaciones al no cumplir con los tratamientos de la tuberculosis (volverse
multidrogoresistente)
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0
GRACIAS