Se define como Disquinesia

Escapular a la prdida de la
sincrona normal en el complejo
articular escapulo-torcico,
dando lugar a una alteracin de
la posicin y de los movimientos
normales de la escpula durante
los movimientos glenohumerales.
Dicha alteracin puede producir
desequilibrios anatmicos en
estructuras adyacentes a la
escpula o propias en la misma,
como lo es una parlisis del
msculo serrato anterior o por el
contrario poca movilidad de la
escpula ocasionando una cifosis
dorsal rgida
 Tipo I: se observa el ngulo inferior de la
escpula prominente, debido a ello la
escpula torna otra posicin excesiva ya que
se inclina hacia adelante. Dficit
propioceptivo
Tipo II: en este caso el borde medial de la
escpula es prominente lo que puede
ocasionar rotacin interna de la misma; es
decir, hacia el trax. Dficit propioceptivo
Tipo III: el borde superior de la escpula se
observa excesivo y el paciente suele
compensar el movimiento de elevacin de
brazos encogiendo los hombros
 La rigidez de los tejidos blandos como la que se encuentra a
menudo en el msculo pectoral menor y el elevador de la
escpula, podra provocar una inclinacin escapular posterior
inadecuada lo que se traduce como una disquinesia escapular
Tambin debemos tomar en cuenta la posible fatiga
neuromuscular y descoordinacin escapulotorcica.
El movimiento de la cintura escapular implica las articulaciones
esternoclavicular, acromioclavicular y glenohumeral,
generalmente movindose todas de manera simultnea.
Alteraciones posturales que promuevan esta patologa, como
en una posicin de descanso con una excesiva cifosis torcica
y un incremento en la lordosis cervical, lo que puede resultar en
una protraccin escapular excesiva y en una depresin
acromial, lo cual incrementa el potencial para producir
impingement
Por ltimo, estn descritos tambin factores como la
contractura de la cpsula posterior o retraccin del complejo
estabilizador posterior de la articulacin glenohumeral.
 Escpulas abducidas
Las escapulas se han
separado de la lnea
media de la
vertebras torcicas
se debe a posibles
causas como tensin
de los msculos
serrato anterior,
alargamiento de los
msculos romboides
y trapecio medio.
 Tensin del musculo Serrato anterior
Alargamiento de los msculos romboides
y trapecio medio.
 Los bordes mediales
de la escapula estn
aducidos y elevados,
se acercan a la lnea
media entre sus
causas musculares
msculo romboides
acortados,
estiramiento de
msculos pectorales.
 Msculos romboides acortados
Estiramiento de los msculos pectoral
mayor y menor.
 La escpula (u
omplato) alada es
una lesin de
hombro o la
condicin en la
cual la escpula
sobresale en la
espalda,
particularmente
cuando se empuja
contra algo como
una pared.
 Protusin de la escpula a travs de la
espalda (el aspecto es de unas
pequeas alas).
Dolor y elevacin de hombro limitada.
Dificultad en levantamiento de pesos.
 Por colocacin postural incorrecta
Coger siempre los pesos con el mismo
brazo
Por presentar acortamiento muscular de
la parte clavicular del deltoides,
trapecio y redondo mayor.
Traccin del cuello.
 La mejor manera de apreciar una
escpula alada es colocando al
paciente frente a la pared con sus
manos sobre la misma.
Pueden ser necesarias pruebas
complementarias cuando se sospeche
alguna afectacin del plexo braquial,
por ejemplo una lesin del nervio
torcico, en cuyo caso resulta til hacer
una Electromiografa.
 Para estabilizar la escpula es necesario
fortalecer el serrato anterior, ya que es el
responsable de pegar la escpula a la
parrilla costal.
 Evitar el estiramiento pectoral.
Mantener conscientemente la posicin
correcta del omplato durante todo el da.
Al sentarse la espalda debe reposar
totalmente en el espaldar de la silla.
La cabeza debe estar alineada con
respecto a la espalda.
Las rodillas deben tener flexin de 90
grados.
Los pies deben de estar totalmente
pegados al suelo.
 La escpula elevada o
deformidad de
Sprengel es una
enfermedad congnita
rara, consiste en una
posicin anormalmente
alta con respecto al
trax y al cuello del
nio de la escpula. Se
produce al no
descender la escapula
durante el desarrollo
embrionario.
 Se produce al no descender la escapula
durante el desarrollo embrionario. Puede
detectarse mediante ecografa antes
del nacimiento. El nico tratamiento
eficaz es quirrgico.
 Esta afeccin casi siempre es de carcter
unilateral y produce la elevacin del
hombro y el cuello corto.
En ocasiones la deformidad est asociada
a escoliosis dorsal o cervical.
El reborde palpable de la escpula
generalmente demuestra una hipoplasia
de esta.
La escpula se encuentra rotada llevando
el ngulo superointerno hacia la lnea
media y el ngulo inferior hacia la axila.