DISKINESIA ESCAPULAR

aducción. en la aducción participan el romboides mayor y menor. elevación y depresión. la articulación escapulohumeral o glenohumeral. trapecio (fibras medias) y dorsal ancho (en su inserción escapular).Introducción La cintura escapular está formada por un grupo de articulaciones que en conjunto se denomina articulación toracoescapulohumeral y que permiten que el hombro sea la articulación de mayor movilidad. angular de la escápula y romboides mayor y menor y en la depresión el trapecio inferior. acromioclavicular. Los movimientos puros de la escápula son cuatro: abducción. En el campaneo externo participan serrato anterior y trapecio (fibras superiores e inferiores) y en el campaneo interno lo hacen el elevador de la escápula. esternocostoclavicular. en la elevación son el trapecio (fibras superiores). El complejo articular del hombro está formado por cinco articulaciones. . Los músculos que intervienen en la abducción de la escápula son pectoral mayor y menor y serrato anterior. romboides y dorsal ancho. subdeltoidea o suprahumeral (articulación mecánica pero no anatómica) y escapulotorácica (articulación mecánica pero no anatómica). pero también existen los movimientos de campaneo externo (glena orientada hacia arriba y afuera) y el campaneo interno (glena orientada hacia abajo y adentro).

• Clasificación . La diskinesia escapular forma parte de un proceso patológico asociado con las lesiones del cartílago articular. 1998). debido a que las alteraciones en la posición o el movimiento se relacionan con una sobrecarga de las estructuras anteriores del hombro e incrementan la erosión del cartílago glenoideo.Pérdida de control de la elevación: Puede ser una fuente secundaria de pinzamiento en otros problemas de hombro..Pérdida de la función de la cadena cinética: Es una de las anormalidades más importantes en la biomecánica escapular. 3. los que se asocian a lesiones y con disfunciones clínicas de hombro. anomalías en el equilibrio. el serrato anterior y especialmente el trapecio inferior parecen ser los primeros músculos inhibidos en esta disfunción. lesiones nerviosas) o distales. 2.. en la cual la fuerza generada del miembro inferior y tronco pueden ser no transmitidas efectivamente a la extremidad superior (Kibler. relacionada con múltiples factores causales proximales (debilidad muscular. (Kibler. 1998).Pérdida del control de aducción y abducción: Carencia de la abducción escapular completa en el tórax podría causar una pérdida de una estabilidad en la elevación de brazo durante un proceso de aceleración (Kibler.. 2003) Se sostiene que la diskinesia escapular es una respuesta inespecífica a la omalgia (dolor y déficit funcional del hombro).Diskinesia escapular • Definición Se define como una alteración observable en la posición de la escápula y en los patrones de movimientos escapular en relación a la caja torácica. como las lesiones de la articulación acromioclavicular o los desgarros del manguito de los rotadores. Principales efectos de la diskinesia escapular: 1.

Objetivos específicos: 1.-Fortalecer el musculatura estabilizadora principalmente serrato anterior. trapecio superior. Tipo III: Despegue del borde superomedial de la escápula Diskinesia tipo I: Se produce acortamiento del músculo pectoral menor y cabeza corta del bíceps. Diskinesia tipo III: Hay debilidad del músculo trapecio superior y del elevador de la escápula. • Tratamiento kinésico para diskinesia escapular (debilidad del serrato anterior) Objetivos generales: 1. Además hay acortamiento del trapecio superior. trapecio inferior. Diskinesia tipo II: Se produce acortamiento del músculo elevador de la escapula. Hay debilidad del serrato anterior. romboides. Tratamiento: Ejercicios de cadena cinética cerrada . También se produce dolor en el borde medial de la escápula por una tracción excesiva del músculo romboides. 2. 2. pectoral menor y cabeza corta del bíceps causando la medialización de la apófisis coraciodes. Déficit propioceptivo. Déficit propioceptivo. Tipo II: Despegue del borde medial de la escápula..Aumentar estabilidad de la escápula.Aumentar rangos de movimiento de la escápula.Tipo I: Despegue del borde inferomedial de la escápula. elevador de la escápula y debilidad en serrato anterior y trapecio inferior.Disminuir dolor en cara interna de la escápula. de la escapula. lo que trae como consecuencia la medialización de la apófisis coraciodes y el dolor en la cara interna de la escápula. trapecio medio y dorsal ancho. Puede darse de forma combinada...

extender el brazo y colocar las yemas de los dedos tocando la pared y subirlos suavemente hasta donde sea posible. Realizar 3 series de 10 repeticiones.. Realizar series de 10 repeticiones. . Realizar 3 series de 10 repeticiones. con la palma dirigida hacia la espalda.1. Ejercicios de fortalecimiento muscular 1. colocar la mano sobre una pelota y modificar la carga sobre el miembro superior. Llevar ambas manos hacia adelante y juntarlas en el centro (serrato anterior y trapecio superior).Paciente separa la escápula mediante la anteposición de hombros (serrato anterior).. 3.Paciente de pie con miembro superior afectado a unos 60-90 cms de la pared..Paciente ubica la mano del miembro superior afectado detrás de la cintura.. tratar de levantar la mano por sobre la espalda hasta donde sea posible. Realizar 3 series de 10 repeticiones.Paciente sujeta poleas con ambas manos. Realizar 3 series de 10 repeticiones. 4 2. acercarse a la pared unos cms y ver si es posible subir los dedos un poco más. Mantener algunos segundos y luego bajar la mano hasta la cintura.. brazos en extensión y a la altura del hombro. Mantener la posición por algunos segundos y luego bajar los dedos por la pared.Paciente desde la posición tetrapodia. Luego. 2. El objetivo es que logre extender por completo el brazo contra la pared.

.. Tate. Sin mover los pies. Joaquín Domínguez Paniagua. Bibliografía 1.pdf 5.org/webprescriptor/ejercicios/descripcionEjerciciosSSubacromi al. http://www.. Marcelo J. Mª Josefa López de la Alberca Ocaña. 3.sld. Dominic Irwin.scribd. Mantener unos segundos y volver a posición de partida (serrato anterior.Portal Infomed.com/doc/38207971/Metodo-Clinico-para-Identificar-DiskinesiaEscapular-1%C2%AA 2.. Meds sport.cu/sitios/rehabilitacion-bio/temas.El trabajo propioceptivo como eje del tratamiento cinesiterápico del hombro. . Revista científica. http://www. Colegio de kinesiólogos de la provincia de Buenos Aires. red de salud de cuba. Nº 30.Enfoque kinésico de hombro con impingement e inestrabilidad multidireccional.. http://es. romboides y trapecio medio). Medicina de rehabilitación biomecánica.3. Lic. Labanda. 1º parte: confiabilidad.. Klgo Fabián Troncoso N. Realizar 4 series de 10 repeticiones. Angela R.sermefejercicios. flexionando los codos.Método clínico para identificar disquinesia escapular.Paciente de pie frente a la pared con palmas apoyadas a la altura del hombro y codos extendidos. Philip McClure. Erica Zlupko. Stephen Kareha. abril/junio 2009.Rehabilitación de lesiones de hombro. Carlos López Cubas. 4. llevar el cuerpo hacia delante.Descripción de los ejercicios para el síndrome subacromial..php?idv=18657 6.