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Diskinesia escapular

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DISKINESIA ESCAPULAR

angular de la escápula y romboides mayor y menor y en la depresión el trapecio inferior. Los músculos que intervienen en la abducción de la escápula son pectoral mayor y menor y serrato anterior. elevación y depresión. la articulación escapulohumeral o glenohumeral. trapecio (fibras medias) y dorsal ancho (en su inserción escapular). pero también existen los movimientos de campaneo externo (glena orientada hacia arriba y afuera) y el campaneo interno (glena orientada hacia abajo y adentro). en la aducción participan el romboides mayor y menor. . en la elevación son el trapecio (fibras superiores). aducción. romboides y dorsal ancho. acromioclavicular.Introducción La cintura escapular está formada por un grupo de articulaciones que en conjunto se denomina articulación toracoescapulohumeral y que permiten que el hombro sea la articulación de mayor movilidad. Los movimientos puros de la escápula son cuatro: abducción. En el campaneo externo participan serrato anterior y trapecio (fibras superiores e inferiores) y en el campaneo interno lo hacen el elevador de la escápula. El complejo articular del hombro está formado por cinco articulaciones. subdeltoidea o suprahumeral (articulación mecánica pero no anatómica) y escapulotorácica (articulación mecánica pero no anatómica). esternocostoclavicular.

Pérdida del control de aducción y abducción: Carencia de la abducción escapular completa en el tórax podría causar una pérdida de una estabilidad en la elevación de brazo durante un proceso de aceleración (Kibler. los que se asocian a lesiones y con disfunciones clínicas de hombro. 1998). 1998). 2..Pérdida de la función de la cadena cinética: Es una de las anormalidades más importantes en la biomecánica escapular.. • Clasificación ..Pérdida de control de la elevación: Puede ser una fuente secundaria de pinzamiento en otros problemas de hombro. 2003) Se sostiene que la diskinesia escapular es una respuesta inespecífica a la omalgia (dolor y déficit funcional del hombro). La diskinesia escapular forma parte de un proceso patológico asociado con las lesiones del cartílago articular. 3. el serrato anterior y especialmente el trapecio inferior parecen ser los primeros músculos inhibidos en esta disfunción. lesiones nerviosas) o distales. como las lesiones de la articulación acromioclavicular o los desgarros del manguito de los rotadores. anomalías en el equilibrio. relacionada con múltiples factores causales proximales (debilidad muscular. en la cual la fuerza generada del miembro inferior y tronco pueden ser no transmitidas efectivamente a la extremidad superior (Kibler. (Kibler. debido a que las alteraciones en la posición o el movimiento se relacionan con una sobrecarga de las estructuras anteriores del hombro e incrementan la erosión del cartílago glenoideo. Principales efectos de la diskinesia escapular: 1.Diskinesia escapular • Definición Se define como una alteración observable en la posición de la escápula y en los patrones de movimientos escapular en relación a la caja torácica.

de la escapula.. También se produce dolor en el borde medial de la escápula por una tracción excesiva del músculo romboides..Aumentar estabilidad de la escápula. Tipo II: Despegue del borde medial de la escápula. Además hay acortamiento del trapecio superior. romboides.. elevador de la escápula y debilidad en serrato anterior y trapecio inferior. Diskinesia tipo III: Hay debilidad del músculo trapecio superior y del elevador de la escápula. Hay debilidad del serrato anterior. Déficit propioceptivo. pectoral menor y cabeza corta del bíceps causando la medialización de la apófisis coraciodes. Puede darse de forma combinada. 2. Diskinesia tipo II: Se produce acortamiento del músculo elevador de la escapula. Déficit propioceptivo. Tipo III: Despegue del borde superomedial de la escápula Diskinesia tipo I: Se produce acortamiento del músculo pectoral menor y cabeza corta del bíceps.-Fortalecer el musculatura estabilizadora principalmente serrato anterior. Tratamiento: Ejercicios de cadena cinética cerrada .Aumentar rangos de movimiento de la escápula.Disminuir dolor en cara interna de la escápula.Tipo I: Despegue del borde inferomedial de la escápula. • Tratamiento kinésico para diskinesia escapular (debilidad del serrato anterior) Objetivos generales: 1. trapecio superior. trapecio inferior. trapecio medio y dorsal ancho. 2. Objetivos específicos: 1. lo que trae como consecuencia la medialización de la apófisis coraciodes y el dolor en la cara interna de la escápula.

.Paciente sujeta poleas con ambas manos. . Llevar ambas manos hacia adelante y juntarlas en el centro (serrato anterior y trapecio superior). extender el brazo y colocar las yemas de los dedos tocando la pared y subirlos suavemente hasta donde sea posible.. 3. acercarse a la pared unos cms y ver si es posible subir los dedos un poco más. Realizar series de 10 repeticiones.. 2.Paciente ubica la mano del miembro superior afectado detrás de la cintura. 4 2. Realizar 3 series de 10 repeticiones. El objetivo es que logre extender por completo el brazo contra la pared. Ejercicios de fortalecimiento muscular 1. Realizar 3 series de 10 repeticiones.. colocar la mano sobre una pelota y modificar la carga sobre el miembro superior. con la palma dirigida hacia la espalda. Realizar 3 series de 10 repeticiones.Paciente desde la posición tetrapodia. Realizar 3 series de 10 repeticiones. Mantener algunos segundos y luego bajar la mano hasta la cintura. Luego.. tratar de levantar la mano por sobre la espalda hasta donde sea posible.1.Paciente separa la escápula mediante la anteposición de hombros (serrato anterior). brazos en extensión y a la altura del hombro.Paciente de pie con miembro superior afectado a unos 60-90 cms de la pared. Mantener la posición por algunos segundos y luego bajar los dedos por la pared.

cu/sitios/rehabilitacion-bio/temas. Erica Zlupko. http://www. Philip McClure. http://es.sermefejercicios.sld.Rehabilitación de lesiones de hombro.. Medicina de rehabilitación biomecánica. Stephen Kareha.Paciente de pie frente a la pared con palmas apoyadas a la altura del hombro y codos extendidos.. romboides y trapecio medio). Tate. red de salud de cuba. Lic. Bibliografía 1. Mª Josefa López de la Alberca Ocaña. 3.com/doc/38207971/Metodo-Clinico-para-Identificar-DiskinesiaEscapular-1%C2%AA 2. Klgo Fabián Troncoso N.pdf 5. Realizar 4 series de 10 repeticiones. Meds sport. Nº 30. Colegio de kinesiólogos de la provincia de Buenos Aires.org/webprescriptor/ejercicios/descripcionEjerciciosSSubacromi al. . Marcelo J. Revista científica..php?idv=18657 6. Angela R.Portal Infomed.Enfoque kinésico de hombro con impingement e inestrabilidad multidireccional. Mantener unos segundos y volver a posición de partida (serrato anterior. llevar el cuerpo hacia delante.El trabajo propioceptivo como eje del tratamiento cinesiterápico del hombro. flexionando los codos. abril/junio 2009..3. Dominic Irwin. 1º parte: confiabilidad... Labanda.. Joaquín Domínguez Paniagua. http://www.scribd. Sin mover los pies.Método clínico para identificar disquinesia escapular. Carlos López Cubas. 4.Descripción de los ejercicios para el síndrome subacromial.

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