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DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO

evc

tce

tumores

en mexico 230 por cada 100 mil hab mayores de 35 años, 8 casos por cada 1000 hab, mas comun
mujeres que hombres.

sintomas dependen de la localizacion y extension de la lesion, del tipi y tamaño, por lo general son de
inicio subito, y suelen ser mas graves en la fase aguda.

neurologicos: hemiparesia, cefalea, deficits visuales,

neuropsicologicos: alteraciones del lenguaje, de memoria, funcionamiento ejecutivo,

emocionales: depresion, mania

tienen un impacto en el funcionamiento del px-

def: toda aquuella alteración producida por daño en ls vasos sanguineos del crebro, las causas son
diversas, desde la reduccion u obstruccion del flujo, ruptura o malformacion de vasos sanguineos, e
incluso aterosclerosis a casua de envejecimiento,.

deterioro cognitivo como consecuencia puede proceder a una demencia vascular. . es necesario una
evaluacion neuropsicologica para identificar las alteraciones con el objetico de diseñar e implementar un
programa de rehabilitcion neurpsicologica adecuado e nindividuaizado sin descuidar la atn a los
problemas emocionales resulta necesario tambien brindal apoyo a la familia

el reto es prevenir las secuelas, de frma multidiciplinaria se debe alcanzar el maor grado de
funcionaldad. +

factorres de riesgo: has, dm, dislipidemia, tabaquismo, crdiopatia, . en mexico el evc ocpa el sexto lugar
como causa de mortaldudad y es de las primera causas de discapacidad en adultos. ocurren en mexico al
rededor de 230 casos por 100 mil hab mayores de 35 años, y una prevalencia de 8 casoa por cada mil
hab, mas comun en mujeres que en hombres . los eventomas emorragicos es mayor la proporconen
especial la de hemorragia intacerebral por descontrol de la hipertension arteria,

las medidas que se buscan son atraves de la prenecion emediante la identificacion de factores de riesgo,
y mejorar estrtageias para el estirlo de vida saludable, como prevenir y controlar al hipertnin arterial,
coesterol, diabetes, dieta baja en fgrasas saturadas y ruca en frutas y verduras, evitar e ocnsumo de
alcohol tabaco y itras sustancias, matener un peso saludablem,ejercicio aerobco al menos cuatro veces a
la semana, tratar la apnea osbtrouctvi del sueño, seleccion apropiada de os anticonceptivos orales y
terappias de sustitucion hormonal, uso de anticuagoulantes cuando sea necesario

clasificacion evc

isquemico. dos tercios de los evcs isquemicos son por trombosis, los vass grandes como carotidas
internas, ACm o basilar se ocuyen a caussa de un trombo un tapon que crece sonbre una placa de
atersoclerotica u otra lesion vascular. los sintomas aparecen de minutos a horas y suelen ser precedidos
por accidentes qisuqemiostransitorios que son episodios de disfuncin neurologica focal con iniccio subito
de duracion transitoria con duracion menor a 24 horas. puede ser unicos o rrecurrente.s l embolia ocurre
cuando las arterias se ocluyenn por el paso distal de un embolo probeniente del corazon y puede estar
formado por distitos materialles como coaulos, burbujas de aire, depositos de grasa, pequeñas masas de
celulas desprendidas de un tumor, aunque l amayoria estan formaas por fibrina y materiales
fibrinoplaquetarios, los embolos encirculacion anterior ocluyen la ACM mientras lo de la circ posterior
ocluyen en la basilar o aCP.

trombosis, oclusion de arterias grandes por trombos

embolia,ocliusion de arterias por paso de in embolo

aterosclerosis, oclusion por estrechamiento de la luz por aumento de la a+oared por placas de ateroma

vasculitis, inflamacion o vasoespasmos que causan etsrechamiento de la luz

hemorragico: el funcionamiento ocure por destruccion o compresion del tejido cererbal y o de las
estructuras vasculares. frecuentemente estan asociada as a hipertenison, son mas frecuentes en ganglios
basales, sustblanca, talam, cerebelo y puente. otras casusas son ruptra de aneurisma o mavs,
alteraciones de la coagulacion entre otras. el evc hemorragico de clasifica en -: hemorragia intracerebral,
resultado de caualqier vaso roto dentro del craneo, tiende a causar cefalea intensa, alteracin de a
conciencia,. la HSA espacio subaracnoideo comprendido entre el cerebro u craneo pero la sanre noo se
introdcue al cerbro piede ociccir a caias de rtraumatismos o mavs rotas o aneurismas. y la HSD subdural
cuando las distintas venas que corren entre la duramadre la sperficie del cerevro se rompen u dejan
escapar sane, ete tipo de hemorragia produce un slesionen masa qe ocmrojme al cerrebro bajo de ela u
por lo regular est icede ocmo resltado de tce.

hemorragia subaracnoidea, vaso sanguineo roto derrama sangre en e espacio subaracnoideo

hemorragia subdural, lo mismo

secundaria a neurisma.

secundara a mav

infartos lacunares: resulta cuando la spequeñas ramsas de las arterias cerevrales e cocluyen u reoducen
elsione speqielas de do a veinte mm de diametro, por lo general en materi ablanca, GB, o en el puente,
debido a a que suelen afecrar las pequeñas arterias perforantes se abasteeceb las subcortivas del
cerebro. en ocasiones debido a que son leisones mu pequeñas ono producen sintoms por lo que se les
llama tmbien infartos silenctes

estado multiinfarto; seroe de peqieños infartos localizadoas en el ecerebro qi pidoern haberse producido
en distirntos moments. este estado incrementa le iregso de padecir demecia vascular. oncliso se le uede
llamar demencia multinfarto. los sintomas de los evecs isquemicos o hemorragicos ependen de que
parte dle cerebro este dañada. en algunso casos es posible que una persona ni siquiera se de cuents que
ha tenido en evcm la mayoria de las veces los prmero s sintomas se presentan de maera subita y sin
aviso, son de tipo neurologico como perddoda d econciendia cefalea intensa, camnios de la percecion de
alguno de los ssentidoasm torpesa confusion, dificutad para deglutir, mareo, vertigo, perdida del eilibrio
y l acocordinacion motriz, debilidad muscular, entumecimiento yu hormiqgueo en el cuerpo . tambien
pueden apareere algunso sintomsa neusopsiclogicos como problemas de memoria u dificultad para
hanblara o comprender el lenguaje lel conocimeinto de la anatomoa vasuclar permite eal clonico
predecor las regiones qie podrian esar afectadas y anticioas lor deficits conngitivos que tine mas
probabbildidd de observarse,

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