ANÁLISIS DE SEGURIDAD DEL TRABAJO (A.S.

T)

1. IDENTIFICACIóN.
Rutinaria SI NO
Tarea:
No rutinaria SI NO
Emergencia SI NO
Fecha Hora
Área específica: Empresa:

¿Existe procedimiento N
Nombre: Orden de trabajo (O.T.): para esta tarea?
SI
N° O
Líder a cargo del equipo
de trabajo ¿Requiere permiso de trabajo? SI NO
Firma:
• El Procedimiento de Trabajo debe estar en terreno adjunto a este AST y todos los trabajadores deben estar instruidos en su aplicación y haber aprobado una evaluación respecto
del mismo.
• Las actividades no pueden ser iniciadas sin la revisión del Líder a cargo del equipo de trabajo. Este A.S.T. debe ser revisado y firmado por el Supervisor del Equipo en el
transcurso de las primeras 3 horas de iniciado el trabajo.

2. ANÁLISIS PASO A PASO DE LA TAREA.

Revisión del
Capataz/ 0
IDENTIFICACIóN DE LA TAREA PELIGROS / ENERGIAS.

Líder del
CONSECUENCIAS. CONTROLES.

Equipo
¿Cuáles son las etapas ¿Qué nos puede lesionar o ¿Qué lesiones o impactos a la salud ¿Qué controles efectivos aplicaremos
de la tarea? enfermar en cada etapa? nos pueden ocurrir en cada etapa? en cada etapa?

1.

2.

3.

4.

IMPORTANTE: En caso que las condiciones iniciales cambien, el A.S.T. quedará INVÁLIDO, siendo responsabilidad del supervisor realizar un nuevo Análisis de Seguridad del Trabajo con todos
los integrantes de la tarea.

CC.MV. GSSO.F020 Versión 2. 2 25 de julio 2023. Página 1 de 4

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Revisión del
Capataz/ 0
IDENTIFICACIóN DE LA TAREA PELIGROS / ENERGIAS. CONSECUENCIAS. CONTROLES.

Líder del
Equipo
¿Cuáles son las etapas ¿Qué nos puede lesionar en cada ¿Qué lesiones nos pueden ocurrir en ¿Qué controles visibles aplicaremos para
de la tarea? etapa? cada etapa? no lesionarnos en cada etapa?

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

IMPORTANTE: En caso que las condiciones iniciales cambien, el A.S.T. quedará INVÁLIDO, siendo responsabilidad del supervisor realizar un nuevo Análisis de Seguridad del Trabajo con
todos los integrantes de la tarea.

CC.MV. GSSO.F020 Versión 2. 2 25 de julio 2023. Página 2 de 4

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3. EVALUACIóN DE RIESGOS GENERALES .
N° PREGUNTAS SI NO N/A N°
¿Todos los integrantes nos sentimos física, mentalmente y en
1 13
condiciones de salud adecuadas para realizar la tarea?
¿Todos los integrantes contamos con el equipo de protección
personal adecuado para la tarea? ¿Tenemos los controles
2 14
adecuados para la protección de las manos y ante agentes
biológicos?
¿Todos los integrantes conocemos la restricción de manipular
3 15
un celular mientras realizamos la tarea?
¿Todos los integrantes disponemos de los equipos y
4 16
herramientas correctas, en buenas condiciones para la tarea?
¿Todos los integrantes entendemos el procedimiento de la tarea
5 17
y el análisis paso a paso realizado anteriormente?
¿Todos los integrantes nos encontramos autorizados por el
6 18
supervisor directo para realizar la tarea?
¿Existe exposición de otros trabajadores que están en el área a
los peligros de nuestra tarea? ¿Si es así realizamos el análisis
7 de las tareas cruzada y acordamos los controles con dichos 19
trabajadores?
¿Si en el área de trabajo existen objetos que puedan hacernos
8 20
tropezar, tomamos los controles para evitar lesionarnos?
En trabajos en altura ¿Todos los integrantes estamos utilizando
una plataforma de trabajo adecuada y un sistema para la
9 detención de caída? ¿Los sistemas para detención de caídas 21
fueron revisados por cada uno de nosotros? ¿Tenemos aislados
con barreras duras?
¿Conocemos el procedimiento para clasificar los residuos y dejar
10 22
el lugar ordenado al finalizar la tarea?
En trabajos próximos a bordes de estanques, piscinas y tranques
¿Sabemos que no debemos trabajar solos, y acercarnos a
11 23
menos de 2 metros del borde sin línea de vida y chaleco
salvavidas?
¿Estamos a salvo de posibles caídas de herramientas, equipos,
12 rocas o escombros sobre mi o sobre mis compañeros de 24
trabajo?
Si la respuesta es NO para un trabajador o más de uno: Comunicarse de inmediato con el Supervisor.
CC.MV. GSSO.F020 Versión 2. 2 25 de julio 2023.
PREGUNTAS SI NO NA
¿El terreno está firme y nivelado para realizar la tarea en
forma segura? ¿Nos encontramos libres de posibles
volcamientos y/o choques? ¿Se cuenta con barreras duras o
pretiles para evitar caída de distinto nivel del equipo?
¿Instalamos barreras duras para evitar que otros
trabajadores no autorizados, ingresen a nuestra área de
trabajo?
¿Tomamos las medidas necesarias para no derramar algún
elemento (pintura, diluyente, etc.) y evitar, de esta manera,
contaminar el área?
¿Conozco la restricción de exigencias físicas para la tarea de
no levantar individualmente más de 25 kg?
¿Tenemos aisladas y bloqueadas todas las energías de los
equipos que vamos a intervenir? ¿Realicé pruebas de
energía cero? ¿Puse mi candado y tarjeta de bloqueo (Lock-
out)?
¿Estoy yo y mis compañeros libres de quedar atrapado en el
equipo, o entre el equipo y alguna estructura?
¿Cada sustancia peligrosa cuenta con su hoja de
seguridad?, ¿Fuimos instruidos y conocemos los riesgos y
controles a implementar?
¿Si vamos a realizar excavaciones, contamos con el testeo
del área y con las autorizaciones correspondientes?
En trabajos en caliente ¿Controlamos los riesgos de
incendio? ¿Pusimos biombos? ¿Tenemos extintor?
¿Utilizamos mantas ignífugas? ¿Está limpia el área de
materiales combustible, tales como gomas, maderas, trapos,
grasas, etc.?
¿Duchas de emergencia, lavadero de ojos y otros
dispositivos de emergencia verificaciones que funcionan
correctamente?
¿Para trabajar en espacios confinados, se nos difundió el
procedimiento, lo entendemos, estamos autorizados por el
área, se nos ha realizado a plena satisfacción el examen
médico?
¿Conocemos el procedimiento en caso de una emergencia?
¿Nos pusimos de acuerdo en cómo actuar en caso de esa
emergencia?
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4. PARTICIPANTES.
PARTICIPANTES EN LA TAREA CARGO EMPRESA FIRMA

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.
8.

9.

10.

REVISADO POR SUPERVISOR :

Nombre: Firma:

RECUERDE ANTES DE CADA TAREA REVISAR LOS CONTROLES DE LAS REGLAS DE VIDA SI APLICAN
RECUERDE QUE ANTES Y DURANTE DE LA TAREA DEBE
APLICAR LA EVALUACION DE RIESGOS PERSONAL SLAM
Reglas de Vida en Seguridad
N°1: "Aspectos Básicos de Seguridad", No realice una tarea a
menos que esté entrenado, tenga los recursos y esté
autorizado para hacerla
N°2: "Operación de Minas, Canteras y Acopios", No ingrese
en áreas restringidas a menos que tenga permiso. No ingrese
en zonas no fortificadas. Mantenga la frente y los taludes con
un ángulo seguro.
N°3: "Espacios Confinados", Nunca ingrese a un espacio
confinado sin seguir el procedimiento para espacios
confinados de su faena.
N°4: "Trabajo en altura", Siempre use equipo de protección
contra caídas al trabajar en altura.
N°5: "Bloqueo de equipos y energía", Asegúrese que todas
las fuentes de energía han sido aisladas, y la energía
almacenada haya sido liberada o asegurada antes de trabajar
en un equipo. Bloquee, señalice y pruebe.
Reglas de Vida en Seguridad
N°6: "Vehículos de transporte", Siempre siga las reglas
del tránsito de su faena.
N°7: "Levante y manejo de carga", Asegúrese que el
equipo/dispositivo de levante es capaz de levantar la
carga. Nunca permita que alguien esté bajo la zona de
caída/recorrido de la carga.
N°8: "Embalse de agua o líquidos", Siempre utilice
chaleco salvavidas y nunca trabaje solo dentro o cerca
de un embalse de almacenamiento de agua/líquido.
N°9: "Productos químicos y sustancias peligrosas",
Asegúrese que sabe cómo manejar, almacenar y
desechar cualquier producto químico o sustancia
peligrosa con la cual está trabajando.
N°10: "Trabajos calientes", Solo ingrese o trabaje en
áreas donde hay metal/escoria caliente solo si tiene los
permisos.

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