Machote Niño Licenciada

FECHA 17/02/2023 MINISTERIO DE SALUD
OFICINA GENERAL DE TECNOLOGIAS DE LA INFORMACION

HIS NIÑO
OFICINA DE GESTION DE LA INFORMACION LICENCIADA
TURNO
Registro Diario de Atención y Otras Actividades de Salud 1
M T N
2AÑO 3 MES NOMBRE DE
4 ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPSS) NOMBRE
6 DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN
2023 FEBRERO 6396 C.S.CUÑUMBUQUE 301203 ENFERMERIA DNI 00915864 CARMEN RIOS VELA
7 8 9 11 13 14 PERIMETR
15 16
EVALUACION
17 18 19 20 21 22
D.N.I.DISTRITO
FINANC.DE PROCEDENCIA O
ANTROPOME ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
DIAHISTORIA CLINICA10 12 EDAD SEXO
Y TRICA BLECVICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE / CPT
ET
GESTANTE/PUERPERACENTRO
NIA
POBLADO ABDOMIN HEMOGLOBI P D R 1° 2° 3°
NA
AL
ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO

La Atención Inmediata del Recién Nacido es el conjunto sistematizado de procedimientos, intervenciones y actividades, que se realiza a todo recién nacido,
inmediatamente al nacimiento, hasta las 2 primeras horas de vida. Las intervenciones que forman parte de la atención inmediata deben ser posteriores
al contacto piel a piel
y de haberse iniciado la lactancia materna en la primera hora del nacimiento.
EDAD GESTACIONAL DEL RECIÉN NACIDO

Edad Gestacional Clasificación CIE10
Recién nacido con edad gestacional menor a 28 semanas (menos de 196 días). Inmaturidad extrema, /RN prematuro extremo P07.2
Recién nacido con edad gestacional mayor a 28 semanas y menor de 37 semanas (mayor a 196 días hasta, 259 días).
Otros recién nacidos pre términos, RN prematuro P07.3
Edad gestacional mayor o igual a 42 semana (294 días o más). Recién nacido pos término sin sobrepeso para su edad gestacional,
sin sobrepeso o grande para la edad/RN pos término. P08.2
PESO DEL RECIÉN NACIDO

Punto de Corte Clasificación CIE10
Menor de 1000 gramos Extremadamente bajo P070
De 1000 a 1499 gramos Muy bajo peso al nacer P0711
De 1500 a 2499 gramos Bajo peso al nacer P0712
Mayor a 4000 gramos Macrosómico P080
El RESULTADO de la valoración de la condición del recién nacido se registrará SOLO en caso de alguna alteración (bajo peso, prematuridad, etc.)
Algunas Actividades Codificadas que se realizan en Alojamiento Conjunto:

Atención del recién nacido en Alojamiento conjunto 99460
Anamnesis y el examen físico del recién nacido normal 99431
Tamizaje de hipoacusia 99431.01
Tamizaje de catarata congénita 99431.02
Tamizaje neonatal: toma de muestra 36416
Evaluación médica del recién nacido 99433
Tamizaje de cardiopatía congénita 94760
Hemoglobina 85018
Glicemia por tira reactiva 82948
Glucosa cuantitativa 82947
Para el registro de los tamizajes de hipoacusia congénita y de las cuatro (04)enfermedades metabólicas (toma de muestra) deberán considerarse:
• LAB “1” cuando es la primera muestra o el primer examen.
• LAB “2” solo en el caso que la primera muestra o al primer examen sea de un resultado
indeterminado, sospechoso, entre otros.
Para el registro del tamizaje de Cardiopatía Congénita considerar siempre los siguientes LAB, según corresponda:
• LAB 1 : Cuando el Tamizaje de cardiopatía congénita resultó positivo.
• LAB 2: Cuando el tamizaje de cardiopatía congénita resultó negativo.
Respecto a la evaluación médica, esto deberá ser registrado por el médico que realizó la citada actividad.
EJEMPLO 1 DE Registro de un recién nacido normal con edad gestacional mayor a 37 semanas
NOMBRES Y APELLIDOS PACI(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/__ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
CNV
CUÑUMBUQUI
A
M PC ###
PESO 3.00 N N 1. Atención inmediata del RN P D R 99436
1 1450 1 M TALLA 48 C C 2. Contacto piel a piel P D R 99436.02
F Pab
D Hb 12 R R 3. Examen fisico del RN normal P D R 99431
A
M PC
PESO N N 1. Atención inicial del recién nacido, Alojamiento Conjunto. P D R 99460
M TALLA C C 2. Lactancia materna a la primera hora de nacido P D R 99401.02
F Pab
D Hb R R 3. Dosaje de hemoglobina P D R 85018
HIS NIÑO
TURNO
M T N
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EVALUACION
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D.N.I.DISTRITO
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
NIA
NA
AL
ALOJAMIENTO CONJUNTO
Es la permanencia del recién nacido y su madre en la misma habitación desde el nacimiento hasta el momento que sean dados de alta. Durante este periodo se facilita y fortalece el apego y
la lactancia materna; donde se brinda los cuidados integrales básicos al neonato dentro del ambiente hospitalario (Puerperio) como: evaluación clínica permanente del neonato,
inmunizaciones, orientación y consejería en temas relacionados al cuidado integral del neonato dentro del entorno familiar, consejería, demostración y supervisión de lactancia materna,
etc.
Tamizajes:
Tamizaje Neonatal Metabólico: Hipotiroidismo congénito, Hiperplasia Suprarrenal Congénita, Fenilcetonuria y Fibrosis Quística.
• Tamizaje Neonatal de hipoacusia congénita. Tamizaje Neonatal de catarata congénita. Tamizaje de cardiopatía congénita
Algunas Actividades Codificadas que se Realizan en Alojamiento Conjunto:

Anamnesis y el examen basico del recién nacido normal 99431
Tamizaje de cardiopatia congénita 94760
Hemoglobina 85018
Recién Nacido con tiempo de permanencia en Alojamiento Conjunto igual o mayor a 48 horas.
CNV
CUÑUMBUQUI
A
M PC ###
PESO 3000 N N 1. Atención del recién nacido en Alojamiento conjunto P D R 99460
2 1450 2 M TALLA 48 C C 2. Evaluación médica del recien nacido P D R 99433
F Pab
D Hb 12 R R 3. Hemoglobin a P D R 85018
A
M PC
PESO N N 1. Glucosa cuantitativa en sangre P D R 82947
M TALLA C C 2. Tamizaje de cardiopatia congénita P D R 94760
F Pab
D Hb R R 3. Tamizaje de Catarata congénita P D R 99431.02
A
M PC
PESO N N 1. Tamizaje d e Hipoacusi a Congénita P D R 99431.01
M TALLA C C 2. Tamizaje neona tal : toma de mues tra P D R 36416
F Pab
D Hb R R 3. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses . P D R 99401.03
* Plan Ejecutado en el Recién Nacido es cuando el RN como mínimo ha recibido 4 controles CRED, una Visita domiciliaria, se le ha realizado el Tamizaje neonatal completo y aplicado las
Vacunas para la edad
CONSIDERACIONES GENERALES PARA EL CRED EN EL RECIÉN NACIDO
El control de Crecimiento del Recién Nacido es una de las principales actividades realizada desde las
48 horas del alta hasta 28 días de vida, donde se evaluará periódicamente el crecimiento, ganancia
de peso y desarrollo (físico y neurológico) e identificar precozmente los signos de peligro en el niño
o niña durante el periodo neonatal y se brinda consejería respecto al cuidado integral del recién
nacido, incluye:
Identificación y registro de factores de riesgo individual, familiar y del entorno.

• Evaluación física y neurológica.
• Evaluación del crecimiento y ganancia de
peso.
• Evaluación de la Técnica de lactancia
materna y promover su exclusividad
hasta los 6 meses.
• Toma y envío de muestra para el Tamizaje
neonatal de acuerdo con la normatividad
vigente (TSH, Fenilcetonuria, Fibrosis
quística e Hiperplasia Suprarrenal).
• Verificación del tamizaje neonatal.
(Hipoacusia y catarata congénita).
HIS NIÑO
TURNO
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VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
NIA
NA
AL
Verificación del registro del RN (Código

único de identidad y DNI).
• Verificación y administración de vacunas que faltan en el recién nacido de acuerdo con el esquema vigente.
• Identificación de signos de alarma Consejería en lactancia materna, enfatizando la técnica de lactancia en posición, agarre y succión efectiva, frecuencia, duración, extracción manual y
conservación de leche materna.
• Consejería sobre el cuidado integral del RN (higiene, cuidado del cordón, vacunas, abrigo, afecto, identificación de signos de alarma y acciones a seguir, y otros según necesidad.)
• Identificación de factores de riesgo de violencia familiar y maltrato infantil.
• Elaboración de plan de atención integral del RN.
Recién Nacido 4 controles

48 horas (2 días) del alta de Parto Ins �tucional e inmediato
cuando sea parto domiciliario y luego al 7º, 14º y 21º días de vida.
Atención Integral de Salud del niño - CRED Neonato CODIGO 99381.01
EJEMPLO 1:
Primer control de un recién nacido de 2 días de vida, producto de un parto domiciliario.
A
M PC ###
PESO 5500 N N 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1
2 M TALLA 52 C C 2. Atención integral de salud del niño: CRED Neonato P D R 1 99381.01
F Pab
D Hb R R 3. Tamizaje neonatal : Toma de muestra P D R 1 36416
A M PC PESO N N 1. Tamizaje de Hipoacusia Congéni ta P D R 99431.01
M TALLA C C 2. Tamizaje de Catarata congéni ta P D R 99431.02
F Pab
D Hb R R 3. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses. P D R 99401.03
A
M PC
PESO N N 1. Consejería en corte y cuidado del cordón P D R 99401.04
M TALLA C C 2. Plan de atencion integral P D R 1 C8002
F Pab
D Hb R R 3. P D R
El examen clínico estomatológico del recién nacido debe realizarse en el primer control a fin de evidenciar alteraciones o patologías que puedan dificultar el proceso de succión y garantizar
un tratamiento oportuno o su derivación según el caso lo amerite.
Este examen debe realizado por el cirujano dentista o un Odontopediatra, según el nivel de atención del EESS
EJEMPLO 2: Segundo Control de un Recién Nacido de 7 días a más, producto de un Parto Institucional (con permanencia igual o mayor a 48 horas).
CUÑUMBUQUI
A
M PC ###
F Pab
D Hb R R 3. Hipotiroidismo Congénito sin Bocio P D R E03.1
A
M PC
PESO N N 1. Tamizaje neonatal : Toma de muestra P D R 2 36416
M TALLA C C 2. Consejeria en higiene del RN y cuidados en el hogar P D R 99401.10
F Pab
En el caso que, dentro de la evaluación realizada al recién nacido en cada uno de los controles, se identifica ganancia inadecuada de peso, se registrara de la siguiente manera:
E44.0: Desnutrición proteicocalórica moderada (ausencia de ganancia de peso de 2 a menos de 3 desviaciones) E44.1: Desnutrición proteico calórica leve (ausencia de ganancia de peso de 1
a menos de 2 desviaciones)
EJEMPLO 3: Tercer control de un recién nacido.
1450 CUÑUMBUQUI
A
M PC ###
PESO 4.5 N N 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1
3 14 M TALLA 53 C C 2. Atención inte gral de salu d del niño: CRED Neonato P D R 3 99381.01
F Pab
D Hb R R 3. Consejeri a en higiene del RN y cuidados en el hogar P D R 3 99401.10
A
M PC
PESO N N 1. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses. P D R 3 99401.03
M TALLA C C 2. P D R
F Pab
D Hb R R 3. P D R
EJEMPLO 4: cuarto control de un recién nacido.

HIS NIÑO
TURNO
M T N
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EVALUACION
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D.N.I.DISTRITO
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
NIA
NA
AL
1450 CUÑUMBUQUI
A
M PC ###
F Pab
D Hb R R 3. Consejería de identificación de signos de alarma P D R 4 99401.08
A PESO N N 1. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses. P D R 4 99401.03
M PC
M TALLA C C 2. Plan de atencion integral P D R TA C8002
D F Pab Hb R R 3. P D R
CONSIDERACIONES GENERALES PARA EL CONTROL DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN LA NIÑA Y EL NIÑO

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
• En el 1º casillero Control de Salud de Rutina del niño.
• En el 2º casillero la Atención Integral de Salud del Niño-CRED, según corresponda al grupo de edad
(menor de un año, de 1 a 4 años ó de 5 a 11 años).
• En el 3º casillero el RESULTADO del Estado Nutricional, SÓLO si la niño o niño presentan algunos de
los siguientes diagnósticos:
Estado Nutricional y Códigos

Estatura Alta Constitucional (Talla muy alta) E344
Desnutrición Proteicocalorica Severa, no especificada1 (ausencia de ganancia de peso de por lo menos de 3 desviaciones) E43
Desnutrición Proteicocalorica Moderada2 (ausencia de ganancia de peso de 2 a menos de 3 desviaciones) E440
Desnutrición proteicocalórica leve3 (ausencia de ganancia de peso de 1 a menos de 2 desviaciones) E44.1
Retardo del desarrollo debido a desnutrición proteicocalórica (DCI) E45
Aumento anormal de peso (Sobrepeso) E66.90
Obesidad, no especificada E669
Otras faltas del desarrollo fisiológico normal esperado (Inadecuado peso y/o talla) R62.8
* En el 4° casillero el Tamizaje de desarrollo (interpretación y reporte).

• En el 5° casillero el RESULTADO de la Evaluación del Desarrollo, SÓLO si la niña o niño muestra riesgo
en el desarrollo (Lenguaje, Motor, Social o Cognitivo)
NOTA: En caso la niña o niño presentará riesgo en 2, 3 o todas las áreas se registrarán las áreas afectadas.
Tamizaje de desarrollo, con interpretación y reporte, por formato de instrumento estandarizado 96110
Descripción de los Diagnósticos CIE OPS 15 Código CIE OPS Retardo del desarrollo
Áreas: Lenguaje (L), Motora (M), Social (S), Coordinación (C), Cognitiva/Aprendizaje (A) R62.0
• En el 6º casillero en relación a la Lactancia Materna SÓLO se registrará si la madre manifiesta haber suspendido la Lactancia Materna o brinda lactancia mixta.
Si durante uno de los controles de CRED en la Niña y Niño menor de 6 meses la mamá, papa o cuidador manifiesta que se le suspendió la Lactancia Materna o recibe Lactancia Mixta se
registra y por única vez con el código O92.5 Supresión de la lactancia materna.
En el 7º casillero la Consejería correspondiente a los hallazgos durante la atención:
Consejería Códigos
Consejería nutricional de niños en riesgo. 99252
Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 06 meses. 99401.03
Consejería para la prevención de enfermedades prevalentes (EDA, IRA, entre otras). 99401.12
Consejería nutricional: Alimentación saludable. 99403.01
Consejería en medicina preven�va y/o provisión de intervenciones de reducción de factores de riesgo, proporcionados a individuo, durante aproximadamente 15 minutos
(p. ej. consejería integral). 99401
Consejería en medicina preventiva y/o provisión de intervenciones de reducción de factores de riesgo, proporcionados a individuo, durante
aproximadamente 45 minutos (p. ej. consejería nutricional)5. 99403
Consejería en pautas de crianza, buen trato, comunicación y cuidados adecuados 99401.25
En el ítem: Tipo de diagnóstico: marque “D” para todos los casos.

En el ítem LAB anote:
• En el 2º casillero el número de Atención Integral de Salud del Niño-CRED correspondiente (1,2,3…9,10,11)
• En el 3º casillero de Evaluación Nutricional la sigla de acuerdo con el diagnóstico nutricional:
PE = Peso para la Edad
TP = Peso para la Talla
TE = Talla para la Edad
• En el 5° casillero las siglas del área afectada en el Desarrollo (Lenguaje (L), Motor(M), Social (S),
Cognitivo/Aprendizaje (A) o Coordinación (C))
• En el 7° casillero en número de consejería correspondiente (1, 2, 3,4…).
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TURNO
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VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
NIA
NA
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En cada Control de Crecimiento y Desarrollo según la etapa de la niña o niño, se deberá iniciar el registro de la siguiente manera:
• Control de salud de rutina del niño; con el código Z00.1 (para niños de 0 días hasta 4 años 11 meses 29 días) ó
• Examen durante el período de crecimiento rápido en la infancia; con el código Z00.2 (para niños de 5 años a 11 años 11meses 29 días)
SI durante el Control de Crecimiento y Desarrollo el profesional de la salud encargado de la atención detecta algún riesgo en
la salud de la niña y niño que necesita ser evaluado por otro profesional deberá realizar la interconsulta con el profesional
correspondiente y registrar de la siguiente manera:
En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente todas las intervenciones brindadas durante el control CRED y finalmente anote:
Interconsulta ambulatoria para la evaluación y manejo de un paciente nuevo o continuador; con el código 99242.
NIÑA Y NIÑO MENOR DE UN AÑO

El Control del Crecimiento y Desarrollo es una intervención de salud que tiene como propósito vigilar el adecuado crecimiento y desarrollo de la niña y el niño. El control
incluye en su proceso la valoración, diagnóstico, intervención y seguimiento:
• Identificación de factores de riesgo individual, familiar y del entorno para el crecimiento y desarrollo del niño.
• Examen Físico
• Descarte de anemia a través de dosaje de hemoglobina
• Tamizaje de violencia familiar y maltrato infantil.
Evaluación del crecimiento y estado nutricional

• Evaluación del desarrollo
• Suplementación con micronutrientes de acuerdo con el esquema vigente.
• Consejería de acuerdo con los hallazgos: nutrición, crecimiento, (Kit de buen crecimiento) desarrollo,
cuidado y crianza de la niña y el niño.
• Elaboración y monitoreo del plan de atención de salud individualizado.
• La visita domiciliaria para realizar el seguimiento integral del niño.
De 01 a 11 meses 11 1m, 2m, 3m, 4m, 5m, 6m, 7m, 8m, 9m, 10m y 11m

• En el 1º casillero Control de Salud de Rutina del niño
• En el 2º casillero Atención Integral de Salud del Niño-CRED menor de 1 año
• En el 3º casillero el Resulta de la Evaluación Nutricional: Otras faltas del desarrollo fisiológico normal esperado (Inadecuado peso)
• En el 4 º casillero Tamizaje de desarrollo, con interpretación y reporte, por formato de instrumento estandarizado
• En el 5º casillero el RESULTADO de la Evaluación del Desarrollo: Retardo del desarrollo
• En el 6º casillero en relación a la Lactancia Materna, se registrará Supresión de la Lactancia.
• En el 7º casillero la Consejería correspondiente

• En el 2º casillero el número de control CRED correspondiente “1”
• En el 3º casillero la sigla del indicador PE
• En el 5º casillero las siglas del área afectada motor (M) y lenguaje (L)
• En el 7º casillero el número de la Consejería correspondiente “1”
Atención Integral de Salud del Niño- CRED MENORES DE UN AÑO CODIGO 99381
1er CONTROL DE 1 MES
98726530CUÑUMBUQUI A
M PC
4 1450 1 M TALLA 55 C C 2. AIS CRED menor de 1 añ o P D R 1 99381
F Pab
D Hb R R 3. Tamizaje de desarrollo P D R 1 96110
A
M PC
PESO N N 1. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses P D R 1 99401.03
F Pab
D Hb R R 3. P D R
2DO. CONTROL DE 2 MESES

HIS NIÑO
TURNO
M T N
7 8 9 11 13 14 PERIMETR
15 16
EVALUACION
17 18 19 20 21 22
D.N.I.DISTRITO
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
NIA
NA
AL
M PC
PESO 5,600 N N 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1
F Pab
D Hb R R 3. Tamizeje de desarrollo P D R 96110
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO 6,700 N N 1. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses P D R 2 99401.03
M TALLA 57 C C 2. P D R
F Pab
D Hb R R 3. P D R
3ER . CONTROL DE 3 MESES

NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ (*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/________
M PC 41.2
F Pab
D Hb R R 3. Tamizaje de desarrollo P D R 96110
A M PC PESO N N 1. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses P D R 3 99401.03
F Pab
D Hb R R 3. P D R
CRED PARA NIÑOS Y NIÑAS DE 4 Y 5 MESES

En este grupo de edad las niñas y niños inician el Manejo Preventivo de Anemia6
• En niñas y niños nacidos a término con adecuado peso al nacer la suplementación con gotas de Hierro
Polimaltosado o Sulfato Ferroso se inicia a los 4 meses hasta cumplir los 6 meses de edad.
• Cuando se haya comprobado el consumo de la última entrega se registrará “TA” en el campo LAB para indicar NIÑO SUPLEMENTADO.
EJEMPLO 2: Niño de 4 meses con Crecimiento y Desarrollo adecuado para su edad y Lactancia Materna Exclusiva.

• En el 3° casillero Tamizaje de desarrollo, con interpretación y reporte, por formato de instrumento estandarizado
• En el 4º casillero Otras medidas profilácticas; administración de Hierro: Sulfato Ferroso
En el ítem: Tipo de diagnóstico marque “D” para todos los casos. En el ítem LAB anote:
• En el 4º casillero el número de DOSIS administrada según tipo de insumo, en el caso de Sulfato Ferroso: “SF1”.
4TO . CONTROL DE 4 MESES

M PC
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. Administracion de Polimaltosado P D R P01 99199.17
M TALLA C C 2. Consejería nutricional P D R 1 99403.01
F Pab
D Hb R R 3. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses P D R 4 99401.03

HIS NIÑO
TURNO
M T N
7 8 9 11 13 14 PERIMETR
15 16
EVALUACION
17 18 19 20 21 22
D.N.I.DISTRITO
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
NIA
NA
AL
M PC
F Pab
A PESO N N 1. Consejería nutricional P D R 2 99403.01

M PC
. EJEMPLOS PARA NIÑOS Y NIÑAS DE 6 A 11 MESES

En esta edad a las niñas y niños se les realiza el Dosaje de Hemoglobina, el mismo que también puede ser realizado por diferentes profesionales de la salud
responsables de la Atención de la Niña y Niño; cuando disponen del equipo (hemoglobinometro) y han participado de la capacitación respectiva; esta
estrategia permite tener el resultado inmediatamente.
NOTA: Solicitud de Dosaje con atención en servicio:
• Cuando se emita la orden en un servicio en el LAB se colocará el número secuencial de pedido (1, 2, 3, 4, 5,6…) en
Tipo de Diagnóstico se marcará “P”.
• Solicitud de Dosaje con atención en servicio y resultado el mismo día

Cuando se emita la orden en un servicio en el LAB se colocará el número secuencial de pedido (1, 2, 3, 4, 5,6…) en
Tipo de Diagnóstico se marcará “D”.
Por otro lado, en esta edad si la niña o niño NO presenta Anemia, se iniciará la Suplementación.
EJEMPLO 3: Niño de 6 meses con crecimiento y desarrollo de acuerdo para la edad, termino su suplementación de hierro, recibió Lactancia
Materna Exclusiva durante los 6 primeros meses e iniciara con alimentación complementaria
• En el 1º casillero Control de Salud de Rutina del Niño.
• En el 2º casillero Atención Integral de Salud del Niño-CRED menor de 1 año.
• En el 3º casillero Tamizaje de desarrollo (interpretación y reporte).
• En el 4º casillero Otras medidas profilácticas; para el término de la administración de Sulfato Ferroso
(SF1, SF2) /Hierro Polimaltosado (P01, P02).
• En el 5º casillero el Dosaje de Hemoglobina (resultado el mismo día).
• En el 6º casillero Otras medidas profilácticas, para la administración de Micronutrientes.
• En el 7 º casillero Consejería correspondiente
• En el 2º casillero el número de control CRED correspondiente “6”.
• En el 4º casillero Termino de la Administración de sulfato ferroso “TA”
• En el 5º casillero el número de Dosaje de Hemoglobina “1”
• En el 6º casillero el número de administración de micronutriente “1”
• En el 7º casillero el número de consejería brindada “1”
CONTROL CRED DE 6 MESES NIÑO SIN ANEMIA

M PC
PESO ### N N 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1
F Pab
D Hb 12 R R 3. Tamizeje de desarrollo P D R 96110
A
M PC
PESO N N 1. Termino de suplementacion de sulfato ferroso P D R TA 99199.17
M TALLA C C 2. Dosaje de Hemoglobina P D R 1 85018
F Pab
D Hb R R 3. suplementacion de sulfato ferroso P D R SF1 99199.17
A
M PC
PESO N N 1. administración de vitamina A P D R VA1 99199.27
F Pab
D Hb R R 3. Tamizaje en salud mental P D R 96150.01
A
M PC
PESO N N 1. Consejeria en salud mental P D R 9402.09
7tmo. CONTROL CRED NIÑO DE 7 MESES
HIS NIÑO
TURNO
M T N
7 8 9 11 13 14 PERIMETR
15 16
EVALUACION
17 18 19 20 21 22
D.N.I.DISTRITO
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
NIA
NA
AL
M PC
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. suplementacion de sulfato ferroso P D R SF2 99199.17
F Pab
D Hb R R 3. P D R
8vo. CONTROL CRED NIÑO DE 8 MESES

M PC
F Pab
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
9no. CONTROL CRED NIÑO DE 9 MESES

9.0 N N
98726530CUÑUMBUQUI A PESO 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1
M PC ### 0
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. suplementacion de sulfato ferrosos. P D R SF4 99199.17
F Pab
D Hb R R 3. P D R
CONTROL CRED NIÑO DE 10 MESES

9.0 N N
98726530CUÑUMBUQUI A PESO 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1
M PC 0
F Pab
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R

M PC
F Pab
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. Plan de atencion integral P D R TA C8002
HIS NIÑO
TURNO
M T N
7 8 9 11 13 14 PERIMETR
15 16
EVALUACION
17 18 19 20 21 22
D.N.I.DISTRITO
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
NIA
NA
AL
NIÑA Y NIÑO DE UN 1 AÑO A CUATRO 4 AÑOS

El Control de Crecimiento y Desarrollo en este grupo de edad incluye:
• Examen Físico
• Descarte de parasitosis
• Evaluación del crecimiento y estado nutricional
• Prescripción de profilaxis antiparasitaria, de acuerdo con el esquema vigente.
• Consejería de acuerdo con los hallazgos: nutrición, crecimiento, (Kit de buen crecimiento)
desarrollo, cuidado y crianza de la niña y el niño.

Periodicidad del control de Crecimiento y Desarrollo de la Niña y Niño de menor de 5 años
Edad Concentración Periodicidad
De 12 a 23 meses : 6 por año
12m, 14m, 16m, 18m, 20m y 22meses
2 AÑOS 24m, 27m, 30m, 33m,
3 AÑOS 36m, 39m, 42m, 45m,
4 AÑOS 48m, 51m, 54m, y 57 meses.
EJEMPLO 5: Niña de 12 meses con crecimiento y desarrollo adecuado para su edad, recibe alimentación complementaria,
micronutrientes según esquema. Además de acuerdo con su edad se le solicita Dosaje de Hemoglobina.
• En el 2º casillero Atención Integral de Salud del Niño-CRED de 1 a 4 años
• En el 3° casillero el Tamizaje de desarrollo (interpretación y reporte).
• En el 4º casillero la Administración de Micronutriente
• En el 5º casillero Consejería correspondiente:
• En el 6º casillero Dosaje de Hemoglobina
• En el 4º casillero el número de Administración de Micronutrientes “7”
• En el 5º casillero el número de consejería correspondiente “1”
NIÑO DE 1 AÑO 1 ER CONTROL CRED

Atención Integral de Salud del Niño- CRED de 1 a 4 años CODIGO 99382
M PC 47.3
4 1450 1 M TALLA 76 C C 2. AIS CRED DE 1 A 4 AÑOS P D R 1 99382
F Pab 12. R
D Hb R 3. Tamizaje de desarrollo P D R 96110
6
A
M PC
PESO N N 1. termino de suplementacion de sulfato ferroso P D R TA 99199.17
M TALLA C C 2. administración de vitamina A P D R VA1 99199.27
F Pab
D Hb R R 3. Consejería nutricional P D R 7 99403.01
A
M PC
PESO N N 1. Dosaje de hemoglobina P D R 1 85018
M TALLA C C 2. Tamizaje de salud mental P D R 96150.01
F Pab
D Hb R R 3. Consejeria en salud mental R D R 99402.09
A
M PC
PESO N N 1. Plan de atencion integral P D R 1 C8002
D F Pab Hb R R 3. R D R
NIÑO DE 1 A 2 MESES 2DO. CONTROL CRED
M PC
HIS NIÑO
TURNO
M T N
7 8 9 11 13 14 PERIMETR
15 16
EVALUACION
17 18 19 20 21 22
D.N.I.DISTRITO
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
GESTANTE/PUERPERACENTRO POBLADO ABDOMIN HEMOGLOBI P D R 1° 2° 3°
4 1450 NIA 1 M AL
NA 76 C C 2.
TALLA AIS CRED DE 1 A 4 AÑOS P D R 2 99382
F Pab 11. R
6
M PC
F Pab 11. R
6
NIÑO DE 1 A 6 MESES 4to. CONTROL CRED
EJEMPLO 6: Niño de 18 meses con crecimiento y desarrollo adecuado para su edad, recibe micronutrientes según edad.
Además, se solicita Dosaje de Hemoglobina y Descarte de Parasitosis (test de Graham y examen seriado).

• En el 1º casillero Control de Salud de Rutina del Niño
• En el 7º casillero Estudio parasitológico en heces por 3
• En el 8º casillero Test de Graham
• En el 4º casillero el número de Administración de Micronutrientes “TA”
Cuando se haya comprobado el consumo de la última entrega se registrará “TA” en el campo LAB para indicar NIÑO SUPLEMENTADO

M PC 48.7
F Pab
D Hb 12 R R 3. Tamizaje de desarrollo P D R 96110
A
M PC
F Pab
NOMBRES Y APELLIDOS PACI(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/__ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________
A
M PC
PESO N N 1. Estudio parasitológico de Heces por 3 P D R 3 87177.01
M TALLA C C 2. Test de Graham P D R 87178
F Pab
D Hb R R 3. P D R
M PC
F Pab

M PC
F Pab
HIS NIÑO
TURNO
M T N
7 8 9 11 13 14 PERIMETR
15 16
EVALUACION
17 18 19 20 21 22
D.N.I.DISTRITO
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
NIA
NA
AL
A PESO N N 1. Plan de atencion Integral P D R TA C8002
M PC
NIÑO DE 2 AÑOS 1er. CONTROL CRED
M PC 49.6
F Pab
A
M PC
M TALLA C C 2. Estudio parasitológico de Heces por 3 P D R 3 87177.01
F Pab
D Hb R R 3. Test de Graham P D R 87178
A
M PC
PESO N N 1. Adminitracion antiparasitario P D R 1 99199.28
M TALLA C C 2. Administaracion de Vitamina A P D R VA1 99199.27
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. Consjeria Nutricional P D R 1 99403.01
F Pab
D Hb R R 3. Consejeria en salud mental P D R 99402.09
A
M PC
PESO N N 1. Plan de atencion Integral P D R 1 C8002
4 M TALLA C C 2. P D R
NIÑO DE 2 AÑOS Y 1 MES 2DA. ENTREGA DE SULFATO FERROSO
M PC
PESO 15 N N 1. suplementacion de sulfato ferroso P D R SF2 99199.17
4 1450 2 M TALLA 87 C C 2. Consjeria Nutricional P D R 2 99403.01
F Pab
D Hb R R 3. P D R
NIÑO DE 2 AÑOS Y 2 MESES 3ERA. ENTREGA DE SULFATO FERROSO

M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
NIÑO DE 2 AÑOS Y 3 MESES CONTROL CRED

M PC
F Pab
A
M PC
M TALLA C C 2. Consjeria Nutricional P D R 4 99403.01
F Pab
D Hb R R 3. P D R
NIÑO DE 2 AÑOS Y 4 MESES 5TA. ENTREGA DE SULFATO FERROSO
M PC
PESO 15 N N 1. administración de Micronutrientes. P D R SF5 99199.17
F Pab
D Hb R R 3. P D R
NIÑO DE 2 AÑOS Y 5 MESES 6TA. ENTREGA DE SULFATO FERROSO

HIS NIÑO
TURNO
M T N
7 8 9 11 13 14 PERIMETR
15 16
EVALUACION
17 18 19 20 21 22
D.N.I.DISTRITO
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
NIA
NA
AL
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
M PC
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. Adminstracion Antiparasitario P D R 2 99199.28
2 M TALLA C C 2. Adminstracion Vitamina A P D R VA2 99199.27
F Pab
D Hb R R 3. suplementacion de sulfato ferroso P D R TA 99199.17
M PC PESO N N 1. Consjeria Nutricional P D R 7 99403.01

F Pab
D Hb R R 3. P D R
M PC
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. Plan de atencion integral P D R TA C8002
M PC
F Pab
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. . Test de Graham P D R 87178
A PESO N N 1. Adminstracion Antiparasitario P D R 1 99199.28
M PC
M TALLA C C 2. Adminstracion Vitamina A P D R VA1 99199.27
D F Pab Hb R R 3. suplementacion de sulfato ferroso P D R SF1 99199.17
A PESO N N 1. Consejeria Nutricional P D R 1 99403.01
M PC
D F Pab Hb R R 3. Consejeria en salud mental P D R 99402.09
NOMBRES Y APELLIDOS PACI(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/__ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________
A PESO N N 1. Plan de atencion Integral P D R 1 C8002

M PC
HIS NIÑO
TURNO
M T N
7 8 9 11 13 14 PERIMETR
15 16
EVALUACION
17 18 19 20 21 22
D.N.I.DISTRITO
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
NIA
NA
AL
M PC

F Pab

M PC
F Pab
M PC
A
M PC
PESO N N 1. Consejeria Nutricional P D R 2 99403.01
M PC
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. suplementacion de sulfato ferroso P D R TA 99199.17
M TALLA C C 2. Consejeria Nutricional P D R 3 99403.01
F Pab
D Hb R R 3. Plan de atencion integral P D R TA C8002

M PC
F Pab
D Hb 13 R R 3. Tamizeje de desarrollo P D R 96110
A
M PC
F Pab
M PC
A PESO N N 1. Consejeria Nutricional P D R 1 99403.01
M PC
F Pab
D Hb R R 3. consejeria en salud menta P D R 99402.09
D Hb R R 3. Plan de atencion Integral P D R 1 C8002
NIÑO DE 4 AÑOS Y 3 MESES 2DO CONTROL CRED

HIS NIÑO
TURNO
M T N
7 8 9 11 13 14 PERIMETR
15 16
EVALUACION
17 18 19 20 21 22
D.N.I.DISTRITO
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
NIA
NA
AL
M PC

F Pab
NIÑO DE 4 AÑOS Y 6 MESES 3ER CONTROL CRED

M PC
F Pab
M PC
A
M PC
NIÑO DE 4 AÑOS Y 9 MESES 4TO CONTROL CRED
98726530CUÑUMBUQUI A M PC PESO 17 N N 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. suplementacion de sulfato ferroso P D R TA 99199.17
M TALLA C C 2. Consejeria Nutricional P D R 3 99403.01
D F Pab Hb R R 3. Plan de atencion integral P D R TA C8002
NIÑOS DE 5 A 11 AÑOS
NIÑA Y NIÑO DE CINCO A ONCE AÑOS
El Control de Crecimiento y Desarrollo en este grupo de edad incluye:
• Identificación de factores de riesgo individual, familiar y del entorno para el crecimiento y
desarrollo del niño.
• Examen Físico
• Descarte de parasitosis
• Evaluación del crecimiento y estado nutricional
• Prescripción de profilaxis antiparasitaria, de acuerdo con el esquema vigente.
• Consejería de acuerdo con los hallazgos: nutrición, crecimiento, (Kit de buen crecimiento)
desarrollo, cuidado y crianza de la niña y el niño.
De 5 a 11 años 11 meses 29 días 7 1 control por año
En este de grupo de edad para el estado nutricional se considerada el IMC que es un número que relaciona el peso de la persona con su talla/longitud. El IMC
puede ser un indicador de crecimiento útil cuando está marcado en una gráfica relacionándolo con la edad del niño.
El IMC se calcula de la siguiente forma:
IMC= peso(kg)
talla2 (m)
HIS NIÑO
TURNO
M T N
7 8 9 11 13 14 PERIMETR
15 16
EVALUACION
17 18 19 20 21 22
D.N.I.DISTRITO
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET
NIA
NA
AL

• En el 1º casillero Examen durante el período de crecimiento rápido en la infancia
• En el 3° casillero el Estado Nutricional: “Obesidad”
• En el 4º casillero Consejería correspondiente: Consejería nutricional: Alimentaria saludable.
• En el 5º casillero el Dosaje de Hemoglobina
• En el 6º casillero Examen de parásitos y huevos por frotis directo (3 muestras).
En el ítem: Tipo de diagnóstico marque “D” para todos los casos a excepción del: Dosaje de Hemoglobina, en donde
se marcará “P” debido a que no se cuenta con el valor de Hemoglobina.
• En el 3º casillero el indicador del Estado Nutricional “IMC”
NIÑOS DE 5 A 11 AÑOS NIÑA Y NIÑO DE CINCO A ONCE AÑOS

Exa men durante el Periodod e
70224956 A PESO 15 N N 1. P D R Z002
CUÑUMBUQUI M PC 1. crecimiento rápido en la infancia
14 2359 5 M TALLA 1.25 C C 2. AI S CRED menor de 5 a 11 añ os P D R 1 99383
F Pab
D Hb 13.2 R R 3. . Dos a je d e He mogl ob i n a P D R 1 85018
Exa men de parásitos y huevos por frotis directo
A
PC
PESO N N 1.
(3 mu e s tra s )
P D R 3 87177.01
M TALLA C C 2. Te s t d e Gra h a m P D R 87178

F Pab
D Hb R R 3. Admnistracion Antiparasitario P D R 1 99199.28
A
PC
PESO N N 1. Tamizaje de salud mental P D R 96150.01
M TALLA C C 2. Consejeria en salud mental P D R 99402.09
F Pab
D Hb R R 3. Plan de atencion Integral P D R TA C8002
CONTROL DE 6 AÑOS
Examen durante el Periodo de
70224956 A PESO 15 N N 1. P D R Z002
CUÑUMBUQUI M PC crecimiento rápido en la infancia
14 5
2359 M TALLA 1.25 C C 2. AI S CRED de 5 a 11 añ os P D R 1 99383
D F Pab Hb 13.2 R R 3. Dosaje de hemoglobina P D R 1 85018
A
M PC

F Pab
D Hb R R 3. Admnistracion Antiparasitario P D R 1 99199.28
A PESO N N 1. Tamizaje de salud mental P D R 96150.01
M PC
D F Pab Hb R R 3. Consejeria en higiene de manos P D R 1 99401.24
A PC PESO N N 1. consejeria de identificacion de signos de alarma P D R 1 99401.08
A PC PESO N N 1. Plan de atencion Integral P D R TA C8002
F Pab
CONTROL DE 7 AÑOS
70224956 A PESO 15 N N 1. P D R Z002
14 2359 6 M TALLA 1.25 C C 2. AI S CRED de 5 a 11 añ os P D R 1 99383
F Pab
D Hb 13.2 R R 3. Dosaje de hemoglobina P D R 1 85018
A
M PC
HIS NIÑO
TURNO
M T N
7 8 9 11 13 14 PERIMETR
15 16
EVALUACION
17 18 19 20 21 22
D.N.I.DISTRITO
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALICO
ET HEMOGLOBI
NIA
POBLADO M ABDOMIN
PC NA
P D R 1° 2° 3°
AL
D F Pab Hb R R 3. Admnistracion Antiparasitario P D R 1 99199.28
A PESO N N 1. Tamizaje de salud mental P D R 96150.01
M PC
F Pab
D Hb R R 3. Consejeria en higiene de manos P D R 1 99401.24
A PC PESO N N 1. consejeria de identificacion de signos de alarma P D R 1 99401.08
A M PC PESO N N 1. Plan de atencion Integral P D R TA C8002
D F Pab Hb R R 3. . P D R
Interconsulta ambulatoria para la evaluación y manejo de un paciente nuevo o continuador.
78754651
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO 9,300 N N 1. . Control de s alud de rutina del niño P D R Z001
852
1 M TALLA 80 C C 2. AIS CRED de 1 a 4 años P D R 1 99382
F Pab Interconsulta ambulatori a para la evaluación y manejo
D Hb R R 3. P D R 99242
de un paciente nuevo o continuador.
A PESO N N 1. P D R
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
FIRMA Y SELLO RESPONSABLE HIS
LOTE
MINISTERIO DE SALUD DESNUTRICION
PAGINA
FECHA 17/02/2023 OFICINA GENERAL DE TECNOLOGIAS DE LA INFORMACION RIESGO EN EL DESARROLLO
FECHA PROCES. OFICINA DE GESTION DE LA INFORMACION
DNI DIGITADOR TURNO
M T N
AÑO2 3 MESNOMBRE DE ESTABLECIMIENTO
4 DE SALUD (IPRESS) 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPSS) NOMBRE
### ENERO 6396 C.S. CUÑUMBUQUE 301203 ENFERMERIA DNI 00915864 CARMEN RIOS VELA
7 8 9 11 13 14 PERIMET
15 16 17 18 19 20 21 22
EVALUACION
D.N.I. FINANC.
DISTRITO DE PROCEDENCIA RO
ANTROPOMEESTA-SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
VALOR LAB.
CÓDIGO
DIAHISTORIA CLINICA 10 12 EDAD SEXO CEFALIC BLECVICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE / CPT
TRICA
ETNCENTRO POBLADO OY
GESTANTE/PUERPERA
IA ABDOMI HEMOGLOBI P D R 1° 2° 3°
NA
###NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/__ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________
NAL
FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
EJEMPLO : Niño de 01 mes continuador; con ganancia de peso inadecuado, riesgo en el desarrollo en lo que corresponde al área lenguaje; además madre manifiesta que su bebe recibe Lactancia Materna
Mixta.
Tamizaje de desarrollo, CODIGO 96110

Retardo del desarrollo CODIGO R62.0
Áreas : Lenguaje (LEN), Motora (MOT), Social (SOC), Coordinación (COO), Cognitivo (COG)
###NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/__ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
98726530 CUÑUMBUQUI
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. Otras faltas del desarrollo fisiológico normal esperado P D R PE R62.8
### NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/__ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
A
M PC
PESO N N 1. Tamizaje de desarrollo P D R 96110
M TALLA C C 2. Retardo del desarrollo P D R MOT LEN R62.0
F Pab
D Hb R R 3. Suspensión de la LME en el neonato y niño P D R P929
A PESO N N 1. Consejeria nutricional P D R 1 99403.01
M PC
M TALLA C C 2. Consejeria en inmunizaciones P D R 1 99401.07
F Pab Problemas relacionados con la dieta

D Hb R R 3.
y hábitos alimentarios inapropiados P D R Z724
A
M PC
PESO N N 1. Plan de atencion integral P D R 1 C8002
2DO. CONTROL DE 2 MESES PACIENTE CONTINUA ( R ) CON RETARDO DE DESARROLLO Y OTRAS FALTAS DEL DESARROLLO FISIOLOGICO
A
M PC
F Pab
CUÑUMBUQUI A M PC PESO N N 1. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses P D R 2 99401.03
M TALLA C C 2. Consejeria en higiene de manos P D R 1 99401.24
F Pab
D Hb R R 3. Retardo del desarrollo P D R COO MOT R62.0
A M PC PESO N N 1. Otras faltas del desarrollo fisiológico normal esperado P D R PE R62.8
F Pab
D Hb R R 3. P D R
NIÑO DE 1 AÑO CON DESNUTRICION GLOBAL (PE)
A M PC PESO 5,600 N N 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1
4 1450 1 M TALLA 56 C C 2. AIS CRED de 1 a 4 años P D R 3 99382
F Pab
Consejeria en identificacion de
CUÑUMBUQUI A M PC PESO N N 1.
signos de alarma
P D R 1 99401.08
M TALLA C C 2. Consejeria en higinene de manos P D R 1 99401.24

F Pab
D Hb R R 3. Desnutrido global P D R PE E440
A M PC PESO N N 1. Consejeria Nutricional P D R 1 99403.01
NIÑO CON DESNUTRICION AGUDA
A
M PC
4 678 1 M TALLA 56 C C 2. AIS CRED de 1 a 4 años P D R 4 99382
F Pab
Consejeria en identificacion de
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1.
signos de alarma
P D R 1 99401.08

F Pab
D Hb R R 3. Desnutrido Agudo P D R TP E440
A
M PC
F Pab
CUÑUMBUQUI
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. Retardo del desarrollo P D R MOT LEN PR R62.0
A
M PC
PESO N N 1. Otras faltas del desarrollo fisiológico normal esperado P D R PE PR R62.8
F Pab
D Hb R R 3. P D R
EJEMPLO: Niña de 5 años acude a su 1er control de CRED, a la evaluación nutricional presenta obesidad, ante ello se le brinda consejería a la madre y se le
solicita dosaje de hemoglobina y descarte de parasitosis (test de Graham y examen seriado).
70224956 CUÑUMBUQUI A M PC PESO 15 N N 1. P D R Z002
crecimiento rápido en la infancia
14
2359
D F Pab Hb 13.2 R R 3. Obes i d a d P D R IMC E669
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/__ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
A PESO N N 1. Consejería nutri cional : En alimentacion saludable P D R 1 99403.01
M PC
M TALLA C C 2. Dosaje de hemoglobina P D R 1 85018
F Pab
D Hb R R 3. Estudio parasitológico de Heces por 3 P D R 3 87177.01
A PESO N N 1. Test de Graham P D R 87178
M PC
M TALLA C C 2. Admnistracion Antiparasitario P D R 1 99199.17
F Pab
D Hb R R 3. Tamizaje de salud mental P D R 96150.01
A PC PESO N N 1. Consejeria en salud mental P D R 99402.09
F Pab
CONTROL DE 6 AÑOS NIÑO CON SOBRE PESO
70224956 A PESO 15 N N 1. P D R Z002
14 2359 6 M TALLA 1.25 C C 2. AI S CRED de 5 a 11 añ os P D R 1 99383
F Pab
D Hb 13.2 R R 3. Sobre peso P D R IMC E66.90
A
M PC
PESO N N 1. Consejería nutricional P D R 1 99403.01
F Pab
M PC
M TALLA C C 2. Administracion antiparasitario P D R 1 99199.28
F Pab
A M PC PESO N N 1. Consejeria en salud mental P D R 99402.09
M TALLA C C 2. Plan de atencion Integral P D R TA C8002
F Pab
D Hb R R 3. . P D R
70224956 A PESO 15 N N 1. P D R Z002
14 5
F Pab
D R R Obe idad
Hb 13.2 3. P D R IMC E669
A PESO N N 1. Consejería nutri cional : En alimentacion saludable P D R 1 99403.01
M PC
F Pab
M PC
M TALLA C C 2. Admnistracion Antiparasitario P D R 1 99199.17
F Pab
A PC PESO N N 1. Consejeria en salud mental P D R 99402.09
F Pab
98726530 A PESO 5.00 N N 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1

CUÑUMBUQUI M PC
F Pab
D Hb R R 3. Otras faltas del desarrollo fisiológico normal esperado P D R PE R62.8
A PESO N N 1. Tamizeje de desarrollo P D R 96110
M PC
M TALLA C C 2. Retardo del desarrollo P D R L R62.0
F Pab
D Hb R R 3. P D R
A PESO N N 1. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 me P D R 1 99401.03
M PC
M TALLA C C 2. Examen de los Ojos y de la Visión P D R N Z010
F Pab
D Hb R R 3. Plan de atencion integral P D R 1 C8002
CONSIDERACIONES GENERALES PARA NIÑAS Y NIÑOS CON RIESGO EN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO

EJEMPLO:
Niño que a los 10 meses presento riesgo en el peso y retardo del desarrollo- área motora, acude a control
de 11 meses y mostro recuperación tanto el crecimiento como en desarrollo.
En el 1º casillero Control de Salud de Rutina del Niño.
• En el 3º casillero el resultado del Estado Nutricional, Otras faltas del desarrollo fisiológico normal
esperado; diagnóstico del mes anterior.
• En el 5° casillero el resultado de la Evaluación del Desarrollo, Retardo del desarrollo; diagnóstico
del mes anterior.
• En el 7º casillero Consejería correspondiente: Consejería nutricional: Alimentación saludable

PE = Peso para la Edad en el 1° Lab más “PR” en el 2° Lab, debido a que es un niño o niña que se ha Recuperado.
• En el 5º casillero de Retardo del desarrollo colocar la sigla del área afectada afectada “Motor (M)” en
el 1° Lab más “PR” en el 2° Lab, debido a que es un niño o niña que se ha Recuperado.
En caso la niña o niño NO muestre recuperación en el próximo control en su estado de salud relacionado al Crecimiento y/o al Desarrollo se seguirá marcando en el ítem:
Tipo de diagnóstico “R” hasta la recuperación “PR”, luego se volverá a marcar “D”.
98726530 A PESO ### N N 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1
CUÑUMBUQUI M PC
F Pab
D Hb R R 3. Sobre peso P D R PE PR E669
NOMBRES Y APEL (*)FE A PESO N N 1. Tamizaje de desarrollo P D R 96110
M PC
M TALLA C C 2. Retardo del desarrollo P D R M PR R620
D F Pab Hb R R 3. Suplementacion con sulfato ferrroso P D R SF6 99199.17
NOMBRES Y APEL (*)FE A PESO N N 1. Consejería nutricional P D R 6 99403.01
M PC
NIÑO CON DESNUTRICION CRONICA

98726530 A PESO 14 N N 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1
CUÑUMBUQUI M PC
F Pab
A PESO N N 1. Dosaje de hemoglobina P D R 1 85018
M PC
F Pab
M PC
F Pab
A PESO N N 1. Desnutricion cronica P D R TE E45X
M PC
D F Pab Hb R R 3. Consejeria en salud mental P D R 99402.09
M TALLA C C 2. Plan de atencion Integral P D R 1 C8002
NIÑO CON DESNUTRICION Blobal RECUPERADO

A M PC PESO 15 N N Control de Salud de rutina del niño
1. P D R Z00.1
4 1450 3 M TALLA 87 C C AIS CRED DE 1 A 4 AÑOS
2. P D R 2 99382
D F Pab Hb R R 3. Tamizaje de desarrollo P D R 96110
A PESO N N 1. Desnutrido global P D R PE PR E440
M PC
4 M TALLA C C 2. Consejeria Nutricional P D R 4 99403.01
NIÑO CON DESNUTRICION CRONICA RECUPERADO
A M PC PESO 15 N N 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1
F Pab
D Hb R R Tamizaje de desarrollo
3. P D R 96110
A
M PC
PESO N N Desnutricion cronica
1. P D R TE PR E45X
NIÑO CON DESNUTRICION AGUDA RECUPERADO
CUÑUMBUQUI M PC
F Pab
A PESO N N 1. Desnutrido Agudo P D R TP PR E440
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
LOTE MINISTERIO DE SALUD FIRMA Y SELLO RESPONSABLE HIS
PAGINA
FECHA PROCES. FECHA 17/02/2023 OFICINA DE GESTION DE LA INFORMACION
VISITA DOMICILIARIA
DNI DIGITADOR TURNO
M T N
AÑO
2 3 MES
NOMBRE DE ESTABLECIMIENTO
2023 FEBRERO 6396 C.S. CUÑUMBUQUE 301203 ENFERMERIA DNI 00915864 CARMEN RIOS VELA
7 8 9 11 13 14 PERIMET
15 16
EVALUACIO 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC.
DISTRITO DE PROCEDENCIA RO N ESTA-SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
VALOR LAB.
CÓDIGO
CEFALIC ANTROPOM
DIA HISTORIA CLINICA10 12 EDAD SEXO
OY ETRICA
BLECVICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE / CPT
ETNCENTRO POBLADO
GESTANTE/PUERPERA
IA ABDOMI HEMOGLOB P D R 1° 2° 3°
NAL INA
VISITA DOMICILIARIA
Se considera visita domiciliaria al desplazamiento del personal de salud a la vivienda de la familia del neonato con el objetivo de desarrollar acciones de captación,
acompañamiento y seguimiento dirigida al neonato y su familia, donde se considera la evaluación del entorno en el hogar, verificación y fortalecimiento de prácticas claves en el
cuidado del neonato, identificación de signos de alarma y acciones a tomar, incluye:
• Evaluación del cuidado esencial neonatal.
• Evaluación del entorno en el hogar.
• Verificación y fortalecimiento de las prácticas clave en el cuidado del RN (lactancia materna,
lavado de manos, higiene, cuidado del cordón, vacunas, abrigo, afecto, estimulación temprana
del desarrollo); identificación de signos de alarma y acciones a tomar.
VISITA DOMICILIARIA AL RECIEN NACIDO (DENTRO DE LOS 7 DIAS DE NACIDO)

• En la 1° y 2° Fila:
- 99401.03: Consejería en Lactancia Materna Exclusiva
- 99401.04: Consejería en corte y cuidado del cordón umbilical
- 99401.10: Consejería en higiene del recién nacido y cuidado en el hogar
- 99401.08: Consejería de identificación de signos de alarma.
Nota: Según la metodología establecida de la Consejería integral, solo se podrá registrar un máximo de
hasta 2 consejerías por recién nacido al día.
Todas las actividades MARQUE siempre D
1 NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: (*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
Visita domiciliaria para cuidado y
90222563
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1.
evaluación neonatal
P D R 99502
6 90222563 7 M TALLA C C 2. Ana mnesis y examen físico del RN norma l P D R 99431
F Pab
D Hb R R 3. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva. P D R 99401.03
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: (*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
70222563
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1. Consejería en corte y cuidado del cordón umbilical. P D R 99401.04
6 70222563 M TALLA C C 2. Visita Familiar Integral P D R C0011
F Pab
D Hb R R 3. P D R
90222563
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva. P D R 99401.03
6 90222563 7 M TALLA C C 2. Consejería en corte y cuidado del cordón umbilical. P D R 99401.04
F Pab
D Hb R R 3. Teleorientación Síncrona P D R 99499.08
VISITA DOMICILIARIA A NIÑOS DE 4 Y 5 MESES DE EDAD

Practicas saludables a reforzar durante los 4 y 5 meses de edad: Consumo del suplemento de hierro, lactancia materna exclusiva, lavado de manos y
reforzando aquellas prácticas saludables según necesidad del niño (a) y su familia.
Importante:
• La VD (4 meses), se realizará dentro de los 7 días de haber iniciado la suplementación con Sulfato Ferroso.
• La VD (5 meses), se realizará a partir de los 15 días posteriores de haber cumplido 5 meses.
• Para fines de medición del indicador solo se considerará la VD/Teleorientación de 4 meses.
90264318
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1. . Consejería Integral P D R 99401
90264318 4 M TALLA C C 2. Visita familiar integral P D R C0011
F Pab
D Hb R R 3. P D R
90264318
CUÑUMBUQUI
A
M PC
90264318 4 M TALLA C C 2. Teleorientación Síncrona P D R 99499.08
F Pab
D Hb R R 3. P D R
VISITA DOMICILIARIA A NIÑOS DE 5 MESES SE REALIZA A PARTIR DE LOS 15 DIAS POSTERIORES DE HABER CUMPLIDO 5 MESES
5 NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: (*)FECHA DE NACIMIENTO: ### FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
90264318
CUÑUMBUQUI
A
M PC
16 90264318 5 M TALLA C C 2. Visita familiar integral P D R C0011
F Pab
D Hb R R 3. P D R
VISITA DOMICILIARIA A NIÑOS DE 6 A 11 MESES DE EDAD SIN DIAGNOSTICO DE ANEMIA
Prácticas saludables a reforzar durante los 6 a 11 meses de edad: Consumo del suplemento de hierro, alimentación complementaria con énfasis en el consumo de alimentos de
origen animal ricos en hierro, lavado de manos, continuidad de la lactancia materna y reforzando aquellas prácticas saludables según necesidad del niño (a) y su familia.
Importante:
• Las 3 VD, se realizarán a los 30, 90 y 180 días de iniciada la Suplementación con hierro.
• Para fines de medición del indicador se considerará la VD/Teleorientación a los 30 y 90 días de iniciada la Suplementación con hierro
VISITA DOCIMICILIARIA A NIÑOS SIN DX DE ANEMIA A LOS 30 DIAS DE INICIADA LA SUPLEMENTACION CON HIERRO
6 NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: (*)FECHA DE NACIMIENTO: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
90264318
CUÑUMBUQUI
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
90264318
CUÑUMBUQUI
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
90264318
CUÑUMBUQUI
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
90264318
CUÑUMBUQUI
A
M PC
90264318 7 M TALLA C C 2. Teleorientación Síncrona P D R 99499.08
F Pab
D Hb R R 3. P D R
VISITA DOMICILIARIA A NIÑOS DE 6 A 11 MESES DE EDAD CON DIAGNOSTICO DE ANEMIA

• Las 3 VD, se realizarán dentro del: PRIMER MES, a los 60 y 90 días de iniciado el tratamiento con hierro.
Para fines de medición del indicador se considerará la VD/Teleorientación dentro del primer mes
y a los 60 días de iniciada el tratamiento con hierro
VISITA DOCIMICILIARIA A NIÑOS CON ANEMIA DENTRO DEL 1ER MES DE INICIADO EL TRATAMIENTO
90264318
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1. Anemia por deficiencia de hierro P D R LEV D509
90264318 6 M TALLA C C 2. Consejería Integral P D R 99401
F Pab
D Hb R R 3. Visita familiar integral P D R C0011
VISITA DOCIMICILIARIA A NIÑOS CON ANEMIA DENTRO LOS 60 DIAS DE INICIADO EL TRATAMIENTO
90264318
CUÑUMBUQUI
A
M PC
F Pab
VISITA DOCIMICILIARIA A NIÑOS CON ANEMIA DENTRO LOS 90 DIAS DE INICIADO EL TRATAMIENTO
90264318
CUÑUMBUQUI
A
M PC
F Pab
90264318
CUÑUMBUQUI
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. Teleorientación Síncrona P D R 99499.08
VISITAS DOMICILIARIAS NIÑOS DE RECIEN NACIDOS HASTA LOS 11 AÑOS CON PATOLOGIA
SEGUIMIENTO A PROBLEMAS NUTRICIONALES
###NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: (*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
93562578
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1. SOBRE PESO P D R TP E6690
93562578 4 M TALLA C C 2. Visita familiar integral P D R 1 C0011
F Pab
D Hb R R 3. P D R
### NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: (*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
90432546
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1. DESNUTRICION GLOBAL P D R PE E440
F Pab
D Hb R R 3. P D R
90432546
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1. DESNUTRICION CRONICA P D R TE E45X
SEGUIMIENTO A PROBLEMAS DEL DESARROLLO
###NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: (*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
Otras faltas del desarrollo fisiológico normal esperado

90432578
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1.
(Inadecuado Peso/ Talla).
P D R LEN R628
2
90432578 M TALLA C C 2. Visita familiar integral P D R 1 C0011
F Pab
D Hb R R 3. P D R
SEGUIMIENTO: Se realizará como mínimo 1 visita domiciliaria dentro de las 72 horas de iniciado el tratamiento
SEGUIMIENTO DE IRA
90432578
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1. AMIGDALITIS AGUDA P D R J039
SEGUIMIENTO DE SOB - ASMA
90432546
CUÑUMBUQUI
A
M PC
A N N 1. Asma, no especificada P D R J459
F Pab
D Hb R R 3. P D R
SEGUIMIENTO DE EDA
90432546
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1. EDA P D R A090
F Pab
D Hb R R 3. P D R
SEGUIMIENTO DE PARASITOSIS
90432546
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1. PARASITOSOS P D R B829
F Pab
D Hb R R 3. P D R
A PESO N N 1. P D R
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
A PESO N N 1. P D R
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
A PESO N N 1. P D R
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
ITEM 09 : FINANCIADOR DE SALUD ITEM 12 ITEMS 16 ITEM 17 Y 18 (CONDICION DE EGRESO) FECHA DE ULTIMA REGLA
1 USUARIO 4 SOAT 10 OTROS PESO = kg N= PACIENTE NUEVO (1RA VEZ EN SU VIDA).
Registrar en nombre del Si no se cuenta con el dato se registrara la fecha
2 SEGURO INTEGRAL (S5 SANIDAD FAP 11 EXONERADO
Centro Poblado
LLA = Cm C=PACIENTE CONTINUADOR EN EL AÑO. de la primera ecografia
3 ESSALUD 6 SANIDAD NAVAL b = Valor R=PACIENTE REINGRESANTE EN EL AÑO.
(*) Opcional



LOTE
FECHA 17 /02/2023 MINISTERIO DE SALUD LIC. RN.PREMATURO
PAGINA OFICINA GENERAL DE TECNOLOGIAS DE LA INFORMACION BAJO PESO AL NACER
DNI DIGITADOR
M
TURNO
T N
AÑO
2 3 MES NOMBRE
4 DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD (IPRESS) 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPSS) NOMBRE
2023 ENERO 6396 C.S.CUÑUMBUQUE 301203 ENFERMERIA DNI 00915864 CARMEN RIOS VELA
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC.
DISTRITO DE PROCEDENCIA PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
VALOR LAB.
CÓDIGO
DIA HISTORIA CLINICA 10 12 EDAD SEXO CEFALICO Y ANTROPOMETR BLECVICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE / CPT
ET ICA
ABDOMINAL
GESTANTE/PUERPERA CENTRO POBLADO
NIA HEMOGLOBINA P D R 1° 2° 3°
ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO

La Atención Inmediata del Recién Nacido es el conjunto sistematizado de procedimientos, intervenciones y actividades, que se realiza a todo recién nacido,
inmediatamente al nacimiento, hasta las 2 primeras horas de vida. Las intervenciones que forman parte de la atención inmediata deben ser posteriores
al contacto piel a piel
y de haberse iniciado la lactancia materna en la primera hora del nacimiento.

Recién nacido con edad gestacional menor a 28 semanas (menos de 196 días). Inmaturidad extrema, /RN prematuro extremo P07.2
Recién nacido con edad gestacional mayor a 28 semanas y menor de 37 semanas (mayor a 196 días hasta, 259 días).
Otros recién nacidos pre términos, RN prematuro P07.3
Edad gestacional mayor o igual a 42 semana (294 días o más). Recién nacido pos término sin sobrepeso para su edad gestacional,
sin sobrepeso o grande para la edad/RN pos término. P08.2
PESO DEL RECIÉN NACIDO

Punto de Corte Clasificación CIE10
Menor de 1000 gramos Extremadamente bajo P070
De 1000 a 1499 gramos Muy bajo peso al nacer P0711
De 1500 a 2499 gramos Bajo peso al nacer P0712
Mayor a 4000 gramos Macrosómico P080
El RESULTADO de la valoración de la condición del recién nacido se registrará SOLO en caso de alguna alteración (bajo peso, prematuridad, etc.)
Algunas Actividades Codificadas que se realizan en Alojamiento Conjunto:

Anamnesis y el examen físico del recién nacido normal 99431
Tamizaje de cardiopatía congénita 94760
Hemoglobina 85018
Para el registro de los tamizajes de hipoacusia congénita y de las cuatro (04)enfermedades metabólicas (toma de muestra) deberán considerarse:
• LAB “1” cuando es la primera muestra o el primer examen.
• LAB “2” solo en el caso que la primera muestra o al primer examen sea de un resultado
indeterminado, sospechoso, entre otros.
Para el registro del tamizaje de Cardiopatía Congénita considerar siempre los siguientes LAB, según corresponda:
• LAB 1 : Cuando el Tamizaje de cardiopatía congénita resultó positivo.
• LAB 2: Cuando el tamizaje de cardiopatía congénita resultó negativo.
Respecto a la evaluación médica, esto deberá ser registrado por el médico que realizó la citada actividad.
EJEMPLO 2: Registro de un recién nacido prematuro (menor a 37 semanas de gestación)

Si el RN prematuro presenta buen tono muscular, buen esfuerzo respiratorio y APGAR mayor a 7pts y la madre no presente condiciones
desfavorables, se realizará el contacto piel a piel y en consecuencia a ello, la lactancia a primera hora.
* En caso de que el neonato nació deprimido y/o con alguna complicación, llegando finalmente a fallecer, se registrará
en el primer casillero la atención inmediata y en el segundo casillero el diagnostico CIE X que haya producido la muerte”
4.1 CONSIDERACIONES EN LA VALORACIÓN INICIAL DEL RECIÉN NACIDO

Recién nacido con edad gestacional menor a 28 semanas (menos de 196 días). Inmaturidad extrema, / RN prematuro extremo P07.2
Recién nacido con edad gestacional mayor a 28 semanas y menor de 37 semanas (mayor a 196 días hasta, 259 días). Otros recién nacidos pre términos, RN prematuro P07.3
Edad gestacional mayor o igual a 42 semana (294 días o más). Recién nacido pos término sin sobrepeso para su edad gestacional, sin sobrepeso o grande para la edad/ RN pos término. P08.2
1 NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: (*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/_____FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
CNV
CUÑUMBUQUI
A
M PC 34
PESO 3.00 N N 1. Atención inmediata del RN P D R 99436
1 1450 1 M TALLA 48 C C 2. Contacto piel a piel P D R 99436.02
F Pab
D Hb 12 R R 3. Examen fisico del RN normal P D R 99431
A
M PC
PESO N N 1. Atención inicial del recién nacido, Alojamiento Conjunto. P D R 99460
M TALLA C C 2. Lactancia materna a la primera hora de nacido P D R 99401.02
F Pab
D Hb R R 3. Dosaje de hemoglobina P D R 85018
M TALLA 48 C C 2. RN prematuro P D R P07.3

F Pab
D Hb R R 3. Bajo peso al nacer P D R P0712
A
M PC
PESO N N 1. Consejeria nutricional P D R 1 99403.01
F Pab
D Hb R R 3. P D R
LOTE
DNI DIGITADOR
M
TURNO
T N
AÑO
2 3 MES NOMBRE
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC.
VALOR LAB.
CÓDIGO
ET ICA
ABDOMINAL
* Plan Ejecutado en el Recién Nacido es cuando el RN como mínimo ha recibido 4 controles CRED, una Visita domiciliaria, se le ha realizado el Tamizaje neonatal completo y aplicado las Vacunas para la edad
CONSIDERACIONES GENERALES PARA EL CRED EN EL RECIÉN NACIDO
El control de Crecimiento del Recién Nacido es una de las principales actividades realizada desde las
48 horas del alta hasta 28 días de vida, donde se evaluará periódicamente el crecimiento, ganancia
de peso y desarrollo (físico y neurológico) e identificar precozmente los signos de peligro en el niño
o niña durante el periodo neonatal y se brinda consejería respecto al cuidado integral del recién
nacido, incluye:
Identificación y registro de factores de riesgo individual, familiar y del entorno.

• Evaluación física y neurológica.
• Evaluación del crecimiento y ganancia de
peso.
• Evaluación de la Técnica de lactancia
materna y promover su exclusividad
hasta los 6 meses.
• Toma y envío de muestra para el Tamizaje
neonatal de acuerdo con la normatividad
vigente (TSH, Fenilcetonuria, Fibrosis
quística e Hiperplasia Suprarrenal).
• Verificación del tamizaje neonatal.
(Hipoacusia y catarata congénita).
Verificación del registro del RN (Código

único de identidad y DNI).
• Verificación y administración de vacunas que faltan en el recién nacido de acuerdo con el esquema vigente.
• Identificación de signos de alarma Consejería en lactancia materna, enfatizando la técnica de lactancia en posición, agarre y succión efectiva, frecuencia, duración, extracción manual y conservación de leche
materna.
• Consejería sobre el cuidado integral del RN (higiene, cuidado del cordón, vacunas, abrigo, afecto, identificación de signos de alarma y acciones a seguir, y otros según necesidad.)
• Identificación de factores de riesgo de violencia familiar y maltrato infantil.
• Elaboración de plan de atención integral del RN.
Recién Nacido 4 controles

48 horas (2 días) del alta de Parto Ins�tucional e inmediato
cuando sea parto domiciliario y luego al 7º, 14º y 21º días de vida.
Atención Integral de Salud del niño - CRED Neonato CODIGO 99381.01

EJEMPLO 1:
Primer control de un recién nacido de 2 días de vida, producto de un parto domiciliario.
A
M PC 34
F Pab
D Hb R R 3. RN. PREMATURO P D R 1 P073
A
M PC
PESO N N 1. BAJO PESO AL NACER P D R P0712
M TALLA C C 2. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses. P D R 99431.02
F Pab
D Hb R R 3. Consejería en corte y cuidado del cordón P D R 99401.04
A
M PC
PESO N N 1. CONSEJERIA NUTRICIONAL P D R 1 C8002
F Pab
D Hb R R 3. P D R
El examen clínico estomatológico del recién nacido debe realizarse en el primer control a fin de evidenciar alteraciones o patologías que puedan dificultar el proceso de succión y garantizar un tratamiento
oportuno o su derivación según el caso lo amerite.
Este examen debe realizado por el cirujano dentista o un Odontopediatra, según el nivel de atención del EESS
EJEMPLO 2: Segundo Control de un Recién Nacido de 7 días a más, producto de un Parto Institucional (con permanencia igual o mayor a 48 horas).
CUÑUMBUQUI
A
M PC 35
F Pab
D Hb R R 3. RN. PREMATURO P D R P073
A
M PC
PESO N N 1. BAJO PESO AL NACER P D R P0712
M TALLA C C 2. Consejeria en higiene del RN y cuidados en el hogar P D R 99401.10
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. CONSEJERIA NUTRICIONAL P D R 2 99403.01
F Pab
D Hb R R 3. P D R
LOTE
DNI DIGITADOR
M
TURNO
T N
AÑO
2 3 MES NOMBRE
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC.
VALOR LAB.
CÓDIGO
ET ICA
ABDOMINAL
En el caso que, dentro de la evaluación realizada al recién nacido en cada uno de los controles, se identifica ganancia inadecuada de peso, se registrara de la siguiente manera:
E44.0: Desnutrición proteicocalórica moderada (ausencia de ganancia de peso de 2 a menos de 3 desviaciones) E44.1: Desnutrición proteico calórica leve (ausencia de ganancia de peso de 1 a menos de 2
desviaciones)
EJEMPLO 3: Tercer control de un recién nacido.
1450 CUÑUMBUQUI
A
M PC 35
F Pab
D Hb R R 3. Consejeri a en higiene del RN y cuidados en el hogar P D R 3 99401.10
A
M PC
PESO N N 1. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses. P D R 3 99401.03
M TALLA C C 2. RN. PREMATURO P D R P073
F Pab
D Hb R R 3. BAJO PESO AL NACER P D R P0712
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
EJEMPLO 4: cuarto control de un recién nacido.

1450 CUÑUMBUQUI
A
M PC 35
F Pab
D Hb R R 3. Consejería de identificación de signos de alarma P D R 4 99401.08
A PESO N N 1. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses. P D R 4 99401.03
M PC
D F Pab Hb R R 3. BAJO PESO AL NACER P D R P0712
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
CONSIDERACIONES GENERALES PARA EL CONTROL DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN LA NIÑA Y EL NIÑO

• En el 1º casillero Control de Salud de Rutina del niño.
• En el 2º casillero la Atención Integral de Salud del Niño-CRED, según corresponda al grupo de edad
(menor de un año, de 1 a 4 años ó de 5 a 11 años).
• En el 3º casillero el RESULTADO del Estado Nutricional, SÓLO si la niño o niño presentan algunos de
los siguientes diagnósticos:
Estado Nutricional y Códigos

Estatura Alta Constitucional (Talla muy alta) E344
Desnutrición Proteicocalorica Severa, no especificada1 (ausencia de ganancia de peso de por lo menos de 3 desviaciones) E43
Desnutrición Proteicocalorica Moderada2 (ausencia de ganancia de peso de 2 a menos de 3 desviaciones) E440
Desnutrición proteicocalórica leve3 (ausencia de ganancia de peso de 1 a menos de 2 desviaciones) E44.1
Retardo del desarrollo debido a desnutrición proteicocalórica (DCI) E45
Aumento anormal de peso (Sobrepeso) E66.90
Obesidad, no especificada E669
Otras faltas del desarrollo fisiológico normal esperado (Inadecuado peso y/o talla) R62.8
* En el 4° casillero el Tamizaje de desarrollo (interpretación y reporte).

• En el 5° casillero el RESULTADO de la Evaluación del Desarrollo, SÓLO si la niña o niño muestra riesgo
en el desarrollo (Lenguaje, Motor, Social o Cognitivo)
NOTA: En caso la niña o niño presentará riesgo en 2, 3 o todas las áreas se registrarán las áreas afectadas.
Tamizaje de desarrollo, con interpretación y reporte, por formato de instrumento estandarizado 96110
Descripción de los Diagnósticos CIE OPS 15 Código CIE OPS Retardo del desarrollo
Áreas: Lenguaje (L), Motora (M), Social (S), Coordinación (C), Cognitiva/Aprendizaje (A) R62.0
• En el 6º casillero en relación a la Lactancia Materna SÓLO se registrará si la madre manifiesta haber suspendido la Lactancia Materna o brinda lactancia mixta.
Si durante uno de los controles de CRED en la Niña y Niño menor de 6 meses la mamá, papa o cuidador manifiesta que se le suspendió la Lactancia Materna o recibe Lactancia Mixta se registra y por única vez
con el código O92.5 Supresión de la lactancia materna.
En el 7º casillero la Consejería correspondiente a los hallazgos durante la atención:
Consejería Códigos
Consejería nutricional de niños en riesgo. 99252
Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 06 meses. 99401.03
Consejería para la prevención de enfermedades prevalentes (EDA, IRA, entre otras). 99401.12
Consejería nutricional: Alimentación saludable. 99403.01
Consejería en medicina preven�va y/o provisión de intervenciones de reducción de factores de riesgo, proporcionados a individuo, durante aproximadamente 15 minutos
(p. ej. consejería integral). 99401
Consejería en medicina preventiva y/o provisión de intervenciones de reducción de factores de riesgo, proporcionados a individuo, durante
aproximadamente 45 minutos (p. ej. consejería nutricional)5. 99403
Consejería en pautas de crianza, buen trato, comunicación y cuidados adecuados 99401.25
LOTE
DNI DIGITADOR
M
TURNO
T N
AÑO
2 3 MES NOMBRE
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC.
VALOR LAB.
CÓDIGO
ET ICA
ABDOMINAL
En el ítem: Tipo de diagnóstico: marque “D” para todos los casos.

• En el 2º casillero el número de Atención Integral de Salud del Niño-CRED correspondiente (1,2,3…9,10,11)
PE = Peso para la Edad
TP = Peso para la Talla
TE = Talla para la Edad
• En el 5° casillero las siglas del área afectada en el Desarrollo (Lenguaje (L), Motor(M), Social (S),
Cognitivo/Aprendizaje (A) o Coordinación (C))
• En el 7° casillero en número de consejería correspondiente (1, 2, 3,4…).
En cada Control de Crecimiento y Desarrollo según la etapa de la niña o niño, se deberá iniciar el registro de la siguiente manera:
• Control de salud de rutina del niño; con el código Z00.1 (para niños de 0 días hasta 4 años 11 meses 29 días) ó
• Examen durante el período de crecimiento rápido en la infancia; con el código Z00.2 (para niños de 5 años a 11 años 11meses 29 días)
SI durante el Control de Crecimiento y Desarrollo el profesional de la salud encargado de la atención detecta algún riesgo en
la salud de la niña y niño que necesita ser evaluado por otro profesional deberá realizar la interconsulta con el profesional
correspondiente y registrar de la siguiente manera:
En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente todas las intervenciones brindadas durante el control CRED y finalmente anote:
Interconsulta ambulatoria para la evaluación y manejo de un paciente nuevo o continuador; con el código 99242.
NIÑA Y NIÑO MENOR DE UN AÑO

El Control del Crecimiento y Desarrollo es una intervención de salud que tiene como propósito vigilar el adecuado crecimiento y desarrollo de la niña y el niño. El control incluye en su proceso la
valoración, diagnóstico, intervención y seguimiento:
• Examen Físico
Evaluación del crecimiento y estado nutricional

• Consejería de acuerdo con los hallazgos: nutrición, crecimiento, (Kit de buen crecimiento) desarrollo,
cuidado y crianza de la niña y el niño.
De 01 a 11 meses 11 1m, 2m, 3m, 4m, 5m, 6m, 7m, 8m, 9m, 10m y 11m


• En el 3º casillero la sigla del indicador PE
• En el 5º casillero las siglas del área afectada motor (M) y lenguaje (L)
Atención Integral de Salud del Niño- CRED MENORES DE UN AÑO CODIGO 99381
1er CONTROL DE 1 MES
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. Tamizaje de desarrollo P D R 1 96110
A
M PC
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. Suplementación con hierro P D R P01 99199.17
M TALLA C C 2. CONSEJERIA NUTRICIONAL P D R 1 99403.01
F Pab
D Hb R R 3. Plan de atencion integral P D R 1 C8002
LOTE
DNI DIGITADOR
M
TURNO
T N
AÑO
2 3 MES NOMBRE
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC.
VALOR LAB.
CÓDIGO
ET ICA
ABDOMINAL
2DO. CONTROL DE 2 MESES

A
M PC
F Pab
A
M PC
F Pab
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO 6,700 N N 1. Suplementación con hierro P D R P02 99199.17
M TALLA 57 C C 2. CONSEJERIA NUTRICIONAL P D R 2 99403.01
F Pab
D Hb R R 3. P D R
3ER . CONTROL DE 3 MESES

25 NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ (*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/________
98726530 A PESO 6,700 N N 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1
CUÑUMBUQUI M PC 41.2
F Pab
A M PC PESO N N 1. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses P D R 3 99401.03
F Pab
CUÑUMBUQUI
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
CRED PARA NIÑOS Y NIÑAS DE 4 Y 5 MESES

En este grupo de edad las niñas y niños inician el Manejo Preventivo de Anemia6
• En niñas y niños nacidos a término con adecuado peso al nacer la suplementación con gotas de Hierro
Polimaltosado o Sulfato Ferroso se inicia a los 4 meses hasta cumplir los 6 meses de edad.
• Cuando se haya comprobado el consumo de la última entrega se registrará “TA” en el campo LAB para indicar NIÑO SUPLEMENTADO.
EJEMPLO 2: Niño de 4 meses con Crecimiento y Desarrollo adecuado para su edad y Lactancia Materna Exclusiva.

• En el 3° casillero Tamizaje de desarrollo, con interpretación y reporte, por formato de instrumento estandarizado
• En el 4º casillero Otras medidas profilácticas; administración de Hierro: Sulfato Ferroso
• En el 4º casillero el número de DOSIS administrada según tipo de insumo, en el caso de Sulfato Ferroso: “SF1”.

A
M PC
F Pab
LOTE
DNI DIGITADOR
M
TURNO
T N
AÑO
2 3 MES NOMBRE
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC.
VALOR LAB.
CÓDIGO
ET ICA
ABDOMINAL
A
M PC
F Pab
CUÑUMBUQUI
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
A
M PC
F Pab
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. BAJO PESO AL NACER P D R PR P0712
CUÑUMBUQUI
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
LOTE
FECHA 17/02/2023 MINISTERIO DE SALUD LIC.
PAGINA OFICINA GENERAL DE TECNOLOGIAS DE LA INFORMACION ANEMIA
DNI DIGITADOR
M
TURNO
T N
AÑO
2 3 MES NOMBRE
2023 ENERO 6396 C.S.CUÑUMBUQUE 301203 ENFERMERIA DNI 00914380 JULIA ROJAS AREVALO
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC.
VALOR LAB.
CÓDIGO
ET ICA
ABDOMINAL
. EJEMPLOS PARA NIÑOS Y NIÑAS DE 6 A 11 MESES

En esta edad a las niñas y niños se les realiza el Dosaje de Hemoglobina, el mismo que también puede ser realizado por diferentes profesionales de la salud responsables de la Atención de la Niña y Niño;
cuando disponen del equipo (hemoglobinometro) y han participado de la capacitación respectiva; esta estrategia permite tener el resultado inmediatamente.
NOTA: Solicitud de Dosaje con atención en servicio:
• Cuando se emita la orden en un servicio en el LAB se colocará el número secuencial de pedido (1, 2, 3, 4, 5,6…) en
Tipo de Diagnóstico se marcará “P”.
• Solicitud de Dosaje con atención en servicio y resultado el mismo día
Cuando se emita la orden en un servicio en el LAB se colocará el número secuencial de pedido (1, 2, 3, 4, 5,6…) en
Tipo de Diagnóstico se marcará “D”.
Por otro lado, en esta edad si la niña o niño NO presenta Anemia, se iniciará la Suplementación.
EJEMPLO 3: Niño de 6 meses con crecimiento y desarrollo de acuerdo para la edad, termino su suplementación de hierro, recibió Lactancia
Materna Exclusiva durante los 6 primeros meses e iniciara con alimentación complementaria
• En el 2º casillero Atención Integral de Salud del Niño-CRED menor de 1 año.
• En el 3º casillero Tamizaje de desarrollo (interpretación y reporte).
• En el 4º casillero Otras medidas profilácticas; para el término de la administración de Sulfato Ferroso
(SF1, SF2) /Hierro Polimaltosado (P01, P02).
• En el 5º casillero el Dosaje de Hemoglobina (resultado el mismo día).
• En el 6º casillero Otras medidas profilácticas, para la administración de Micronutrientes.
• En el 7 º casillero Consejería correspondiente
• En el 2º casillero el número de control CRED correspondiente “6”.
• En el 4º casillero Termino de la Administración de sulfato ferroso “TA”
• En el 6º casillero el número de administración de micronutriente “1”
• En el 7º casillero el número de consejería brindada “1”
DIAGNOSTICO DE ANEMIA EN NIÑOS DE 6 MESES

98726530 A PESO 8,100 N N 1. Control de Salud de rutina del niño P D R Z00.1
CUÑUMBUQUI M PC 44
F Pab
D Hb 10.9 R R 3. Tamizeje de desarrollo P D R 96110
A
M PC
PESO N N 1. Termino de la Administración de sulfato ferroso P D R TA 99199.17
F Pab
D Hb R R 3. Dosaje de Hemoglobina P D R 1 85018
A
M PC
PESO N N 1. Anemia P D R LEV D509
M TALLA C C 2. suplementacion de sulfato ferroso P D R SF1 99199.17
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. Tamizaje salud mental P D R 96150.01
F Pab
D Hb R R 3. P D R
7tmo. CONTROL CRED NIÑO DE 7 MESES

1ER DOSAJE DE HEMOGLOBINA DE CONTROL SON 3: A 1 MES, A LOS 3 MESES, A LOS 6 MESES DE INICIADO EL TRATAMIENTO
A
M PC
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. ANEMIA P D R LEV D509
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. Dosaje de Hemoglobina P D R 2 85018
F Pab
D Hb R R 3. P D R
8vo. CONTROL CRED NIÑO DE 8 MESES
LOTE
DNI DIGITADOR
M
TURNO
T N
AÑO
2 3 MES NOMBRE
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC.
VALOR LAB.
CÓDIGO
ET ICA
ABDOMINAL
A
M PC
F Pab
A
M PC
F Pab
9no. CONTROL CRED NIÑO DE 9 MESES

A
M PC 46
F Pab
A
M PC
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. Dosaje de Hemoglobina P D R 3 85018
F Pab
D Hb R R 3. P D R

A
M PC
F Pab
A
M PC
F Pab
A
M PC
F Pab
A
M PC
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. Plan de atencion integral P D R TA C8002
F Pab
D Hb R R 3. P D R
Edad Concentración Periodicidad

12m, 14m, 16m, 18m, 20m y 22meses
LOTE
DNI DIGITADOR
M
TURNO
T N
AÑO
2 3 MES NOMBRE
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC.
VALOR LAB.
CÓDIGO
ET ICA
ABDOMINAL
EJEMPLO 5: Niña de 12 meses con crecimiento y desarrollo adecuado para su edad, recibe alimentación complementaria,
micronutrientes según esquema. Además de acuerdo con su edad se le solicita Dosaje de Hemoglobina.

Atención Integral de Salud del Niño- CRED de 1 año CODIGO 99382
anemia recuperado
A
M PC 47.3
F Pab
D Hb 13.4 R R 3. Tamizaje de desarrollo P D R 96110
A
M PC
M TALLA C C 2. Anemia P D R PR D509
F Pab
D Hb R R 3. Suplementacion de Hierro P D R TA 99199.17
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. Tamizeje de salud mental R D R 96150.01
A
M PC
D F Pab Hb R R 3. R D R
NIÑO CON DX. DE ANEMIA A LOS 6 MESES QUE NO SE RECUPERA CONTINUA CON HEMOGLOBINNA DE 10.3
A
M PC 47.3
F Pab
A
M PC
M TALLA C C 2. Anemia P D R LEV D509
F Pab
D Hb R R 3. Suplementacion de Hierro P D R SF1 99199.17
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. Tamizeje de salud mental R D R 96150.01
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. R D R
NIÑO DE 1 AÑO 1 MES: 1ER DOSAJE DE HEMOGLOBINA DE CONTROL SON 3: A 1 MES, A LOS 3 MESES, A LOS 6 MESES DE INICIADO EL TRATAMIENTO
A
M PC
PESO 10 N N 1. Anemia P D R LEV D509
5 1450 1 M TALLA 76 C C 2. Suplementacion de Hierro P D R SF2 99199.17
F Pab
D Hb 11.6 R R 3. Consejería nutricional P D R 2 99403.01
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
A
M PC
F Pab
LOTE
DNI DIGITADOR
M
TURNO
T N
AÑO
2 3 MES NOMBRE
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC.
VALOR LAB.
CÓDIGO
5 GESTANTE/PUERPERAET CENTRO POBLADO 1 ICA
ABDOMINAL
F Pab
A
M PC
M TALLA C C 2. Suplementacion de Hierro P D R SF3 99199.17
F Pab
NIÑO DE 1 AÑO 3 MESES 2DO DOSAJE DE HEMOGLOBINA DE CONTROL SON 3 AL MES, A LOS 3 MESES, A LOS 6 MESES DE INICIADO EL TRATAMIENTO
A
M PC
F Pab
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
NIÑO DE 1 A 4 MESES 3er. CONTROL CRED

A
M PC
F Pab
A
M PC
M TALLA C C 2. Suplementacion de Hierro P D R SF5 99199.17
F Pab
NIÑO DE 1 AÑO 5 MESES
A
M PC
F Pab

EJEMPLO 6: Niño de 18 meses con crecimiento y desarrollo adecuado para su edad, recibe micronutrientes según edad.
Además, se solicita Dosaje de Hemoglobina y Descarte de Parasitosis (test de Graham y examen seriado).

• En el 1º casillero Control de Salud de Rutina del Niño
• En el 7º casillero Estudio parasitológico en heces por 3
• En el 4º casillero el número de Administración de Micronutrientes “TA”
Cuando se haya comprobado el consumo de la última entrega se registrará “TA” en el campo LAB para indicar NIÑO SUPLEMENTADO

A
M PC 48.7
F Pab
A
M PC
F Pab
4 NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: (*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/_____FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________
A
M PC
PESO N N 1. Anemia P D R PR D509
M TALLA C C 2. Suplementacion de Hierro P D R TA 99199.17
LOTE
DNI DIGITADOR
M
TURNO
T N
AÑO
2 3 MES NOMBRE
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC.
VALOR LAB.
CÓDIGO
ET ICA
ABDOMINAL
NIA M
HEMOGLOBINA
TALLA C C 2. Suplementacion de Hierro
P
P
D
D
R
R
1°
TA
2° 3°
99199.17
F Pab
D Hb R R 3. Dosaje de hemoglobina P D R 7 85018
4 NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: (*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/_____FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________
A
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R

A
M PC
F Pab
A
M PC
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. Plan de atencion Integral P D R TA C8002
CUÑUMBUQUI M PC 49.6
F Pab
A
M PC
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. Adminitracion antiparasitario P D R 1 99199.28
M TALLA C C 2. Administaracion de Vitamina A P D R VA1 99199.27
F Pab
A
M PC
PESO N N 1. Consjeria Nutricional P D R 1 99403.01
F Pab
D Hb R R 3. Consejeria en salud mental P D R 99402.09
A
M PC
PESO N N 1. Plan de atencion Integral P D R 1 C8002
LOTE
MINISTERIO DE SALUD
PAGINA
FECHA PROCES. FECHA 17/02/2023 OFICINA DE GESTION DE LA INFORMACION OTROS
DNI DIGITADOR 1 TURNO
Registro Diario de Atención y Otras Actividades de Salud
M T N
AÑO2 3 MESNOMBRE DE ESTABLECIMIENTO

### ENERO 6396 C.S. CUÑUMBUQUE 301203 ENFERMERIA DNI 00915864 CARMEN RIOS VELA
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC.
DISTRITO DE PROCEDENCIA PERIMET
EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CÓDIGO
RO ANTROPOME VALOR LAB.
DIAHISTORIA CLINICA10 12 EDAD SEXO CEFALIC TRICA BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE / CPT
OY HEMOGLOBI
ETN CENTRO POBLADO
GESTANTE/PUERPERA ABDOMI P D R 1° 2° 3°
IA NA
NAL
15.2.3 REGISTRO DE NEBULIZACIÓN U OXIGENOTERAPIA
Estos procedimientos son prescritos por el médico y lo registra el personal que realiza el procedimiento.
1 NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE:(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/___ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
Enfermedad pulmonar obstructiva

70222563 A PESO N N 1.
crónica, no especificada P D R J449
CUÑUMBUQUI M PC
6 70222563 11 M TALLA C C 2. . Nebulización P D R 94664
F Pab
D Hb R R 3. P D R
Enfermedad pulmonar obstructiva

90422563 A PESO N N 1.
crónica, no especificada P D R J449
CUÑUMBUQUI M PC
6 90422563 4 M TALLA C C 2. Oxigenoterapia P D R 94799.02
F Pab
D Hb R R 3. P D R
REGISTRO DEL MONITOREO DEL TRATAMIENTO EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

Se evaluará la evolución del tratamiento por el médico tratante, con el apoyo del personal de salud capacitado, de acuerdo a la valoración clínica individual de cada niña/
niño.
• En el 2º casillero el número de consejería en identificacion de sgnos de alarma en LAB 1, 2... Según corresponda
90422563 A PESO N N 1. Bronquiolitis aguda debido a virus sin P P D R J210

CUÑUMBUQUI M PC
6 90422563 2 M TALLA C C 2.
Consejeria en identificacion de P D R 1 99401.08
signos de alarma
90422563 A PESO N N 1. SOB ASMA P D R J459

CUÑUMBUQUI M PC
6 90422563 2 M TALLA C C 2.
signos de alarma
F Pab
D Hb R R 3. P D R
90422563 A PESO N N 1. EDA ACUOSA P D R A090
CUÑUMBUQUI M PC
6
90422563
11 M TALLA C C 2.
signos de alarma
F Pab
D Hb R R 3. P D R
90422563 A PESO N N 1. PARASITOSIS P D R B829
CUÑUMBUQUI M PC
6 8 M Consejeria en identificacion de
90422563 TALLA C C 2.
signos de alarma
P D R 1 99401.08
F Pab
D Hb R R 3. P D R
93322563
CUÑUMBUQUI
A
M PC
PESO N N 1. . Profilaxis antiparasitaria P D R 1 99199.28
6 93322563 3 M TALLA C C 2.
signos de alarma
F Pab
D Hb R R 3. P D R
REGISTRO DE LA REFERENCIA A UN ESTABLECIMIENTO DE MAYOR COMPLEJIDAD

Esta actividad se registra dependiendo la capacidad resolutiva de cada Establecimiento de Salud, hacer la referencia según corresponda.
En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote
• En el 1º casillero el tipo de diagnóstico según la CIE10
• En el 2º casillero Referencia
En el ítem: Tipo de diagnóstico marque
• En el 1º casillero SIEMPRE “P“
• En el 2º casillero SIEMPRE “D”
90422563 A PESO N N 1. . Enfermedad pulmonar obstructiva cronica P D R J449
CUÑUMBUQUI M PC
Referencia a EE.SS con capacidad
6 90422563 1 M TALLA C C 2.
resolutiva
P D R 99700
F Pab
D Hb R R 3. P D R
90422563 A PESO N N 1. EDA ACUOSA P D R A090
CUÑUMBUQUI M PC
6 90422563 1 M TALLA C C 2. DESHIDRATACION P D R E86X
F Pab
D Hb R R 3. Administración de tratamiento P D R SRO 99199.11
A PESO N N 1. P D R
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
A PESO N N 1. P D R
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
A PESO N N 1. P D R
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
A PESO N N 1. P D R
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
###NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE:(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/___ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
A PESO N N 1. P D R
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
### NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE:(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/___ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
A PESO N N 1. P D R
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
###NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE:(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/___ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: _____/____/____
A PESO N N 1. P D R
M PC
F Pab
D Hb R R 3. P D R
ITEM 09 : FINANCIADOR DE SALUD ITEM 12 ITEMS 16 ITEM 17 Y 18 (CONDICION DE EGRESO) FECHA DE ULTIMA REGLA
1 USUARIO 4 SOAT 10 OTROS PESO = kg N= PACIENTE NUEVO (1RA VEZ EN SU VIDA).
2 SEGURO INTEGRAL (S5 SANIDAD FAP 11 EXONERADO
Registrar en nombre del
TALLA = Cm C=PACIENTE CONTINUADOR EN EL AÑO.
Si no se cuenta con el dato se registrara la fecha
Centro Poblado de la primera ecografia
3 ESSALUD 6 SANIDAD NAVAL Hb = Valor R=PACIENTE REINGRESANTE EN EL AÑO.
(*) Opcional


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FECHA 17/02/2023 MINISTERIO DE SALUD

OFICINA GENERAL DE TECNOLOGIAS DE LA INFORMACION

ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO

EDAD GESTACIONAL DEL RECIÉN NACIDO

PESO DEL RECIÉN NACIDO

Algunas Actividades Codificadas que se realizan en Alojamiento Conjunto:

Algunas Actividades Codificadas que se Realizan en Alojamiento Conjunto:

Identificación y registro de factores de riesgo individual, familiar y del entorno.

Verificación del registro del RN (Código

Recién Nacido 4 controles

Atención Integral de Salud del niño - CRED Neonato CODIGO 99381.01

EJEMPLO 4: cuarto control de un recién nacido.

CONSIDERACIONES GENERALES PARA EL CONTROL DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN LA NIÑA Y EL NIÑO

Estado Nutricional y Códigos

* En el 4° casillero el Tamizaje de desarrollo (interpretación y reporte).

En el ítem: Tipo de diagnóstico: marque “D” para todos los casos.

NIÑA Y NIÑO MENOR DE UN AÑO

Evaluación del crecimiento y estado nutricional

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:

En el ítem LAB anote:

2DO. CONTROL DE 2 MESES

3ER . CONTROL DE 3 MESES

A M PC PESO N N 1. Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses P D R 3 99401.03

CRED PARA NIÑOS Y NIÑAS DE 4 Y 5 MESES

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:

4TO . CONTROL DE 4 MESES

5TO . CONTROL DE 5 MESES

A PESO N N 1. Consejería nutricional P D R 2 99403.01

. EJEMPLOS PARA NIÑOS Y NIÑAS DE 6 A 11 MESES

• Solicitud de Dosaje con atención en servicio y resultado el mismo día

CONTROL CRED DE 6 MESES NIÑO SIN ANEMIA

8vo. CONTROL CRED NIÑO DE 8 MESES

9no. CONTROL CRED NIÑO DE 9 MESES

CONTROL CRED NIÑO DE 10 MESES

CONTROL CRED NIÑO DE 11 MESES

NIÑA Y NIÑO DE UN 1 AÑO A CUATRO 4 AÑOS

desarrollo, cuidado y crianza de la niña y el niño.

NIÑO DE 1 AÑO 1 ER CONTROL CRED

NIÑO DE 1 A 2 MESES 2DO. CONTROL CRED

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:

NIÑO DE 1 A 6 MESES 4to. CONTROL CRED

NIÑO DE 1 A 8 MESES 5to. CONTROL CRED

NIÑO DE 1 A 10 MESES 6to. CONTROL CRED

NIÑO DE 2 AÑOS 1er. CONTROL CRED

NIÑO DE 2 AÑOS Y 2 MESES 3ERA. ENTREGA DE SULFATO FERROSO

NIÑO DE 2 AÑOS Y 3 MESES CONTROL CRED

NIÑO DE 2 AÑOS Y 4 MESES 5TA. ENTREGA DE SULFATO FERROSO

NIÑO DE 2 AÑOS Y 5 MESES 6TA. ENTREGA DE SULFATO FERROSO

NIÑO DE 2 AÑOS Y 6 MESES CONTROL CRED

M PC PESO N N 1. Consjeria Nutricional P D R 7 99403.01

NIÑO DE 3 AÑOS 1er. CONTROL CRED

D F Pab Hb R R 3. Consejeria en salud mental P D R 99402.09

A PESO N N 1. Plan de atencion Integral P D R 1 C8002

NIÑO DE 3 AÑOS Y 3 MESES CONTROL CRED

4 1450 3 M TALLA 87 C C 2. AIS CRED DE 1 A 4 AÑOS P D R 2 99382

NIÑO DE 3 AÑOS Y 6 MESES CONTROL CRED

NIÑO DE 4 AÑOS 1er. CONTROL CRED

D Hb R R 3. Plan de atencion Integral P D R 1 C8002

NIÑO DE 4 AÑOS Y 3 MESES 2DO CONTROL CRED

4 1450 4 M TALLA 87 C C 2. AIS CRED DE 1 A 4 AÑOS P D R 2 99382

NIÑO DE 4 AÑOS Y 6 MESES 3ER CONTROL CRED

De 5 a 11 años 11 meses 29 días 7 1 control por año

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:

NIÑOS DE 5 A 11 AÑOS NIÑA Y NIÑO DE CINCO A ONCE AÑOS

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