Habilitación Rehabilitación

INTERVENCIÓN AUDITIVA EN ADULTOS

FON 804

Carrera de Fonoaudiología- Audiología III - FON804

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Intervención centrada en la persona

Consideraciones para el abordaje de personas adultas.
Los objetivos Maximizar los resultados de mejoras funcionales importantes
terapéuticos son para la persona y/o la familia.
identificados por
la persona y el
profesional, que Optimizar el potencial de la persona para participar en
permiten la actividades significativas. Los objetivos en
participación en etapas iniciales se Luego se centran en
actividades y centran en el favorecer la
Facilitar una asociación que permita a la persona y su familia Reinserción
roles desarrollo de actividad y
significativos. tener una opinión respecto al abordaje y sus resultados. habilidades participación.
auditivas.

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 Consideraciones para la rehabilitación Tipo de Programa
auditiva
Unidades de

SINTÉTICO Menores de 3
años
De lo general a lo
particular
estímulo: palabra,
frases, oraciones,
discurso.

Habilidad Unidad de Nivel de

Tipo de programa
Auditiva Estímulos complejidad ANALÍTCO Mayores de 6 años
De lo particular a Enfocada en
lo general rasgos acústicos.

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Habilidad Auditiva Unidades de Estímulo

Rasgos de fonemas.
Detección

Suprasegmentos.
Discriminación

Identificación/
Reconocimiento
Palabras

Comprensión
Oraciones

Discurso

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 Complejidad

Familiaridad del
Tipo de Actividad Formato Contraste Acústico Vocabulario
La intervención en
•Estructurada.
•Espontánea.
•Cerrado.
•Limitado.
•Diferente. •Frecuente
•Infrecuente adultos sigue el mismo Las actividades Se consideran
•Similar.
•Abierto. proceso de y materiales se los intereses y
jerarquización de las adaptan a necesidades de
habilidades auditivas de adultos. los adultos.
Intensidad de voz Distancia Fuente Sonora
Velocidad los niños.
•Conversacional. •Corta. •Lenta. •Viva voz.
•Baja. •Larga. •Normal. •Grabaciones.
•Susurrada. •Rápida.

Relación Señal-Ruido Contexto Posición

•Silencio. •En contexto. •Final.
•Ruidos. •Aislado. •Medial.
•Inicial.

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Planificación terapéutica

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 CRITERIOS DE JERARQUIZACIÓN
Aborda las habilidades
Funcional que comprometen la
comunicación funcional
de la persona.

Considera aquellas
Sintomatológico habilidades que se
encuentran más
afectadas.

Aborda la terapia según

Evolutivo el orden cronológico de
desarrollo de
habilidades.

Centrado en
Crisosto, 2021 preferencias del
usuario

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META O PROPÓSITO en ADULTOS
Que la persona logre desenvolverse de
manera funcional en diferentes sus
contextos.
Caso :
Carmen tiene 57 años, es ingeniero agrónomo. Vive con su
esposo, tiene una hija que no vive sola en otra ciudad. Tiene
previsión isapre. Su pasatiempo favorito es escuchar música
y tocar guitarra. Asiste semanalmente a encuentros en la
junta de vecinos, donde con un grupo de adultos cantan.
Trabaja en una empresa de agronomía hace 12 años, donde
realiza trabajo de oficina (presencial y online) también tiene
que efectuar salidas a terreno para supervisar trabajos en
sectores abiertos, de cultivos.

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 Caso ejemplo: Caso ejemplo:
Hace dos meses tuvo hipoacusia súbita bilateral, Se inicia protocolo de Ley Ges,para postular a implante
diagnosticándose con hipoacusia sensorioneural bilateral coclear.
profunda. Inicia tratamiento médico luego del cual no se
evidencian mejoras significativas en su audición. Se implanta e inicia terapia, en la evaluación inicial se
encuentra en catergoría 1 de Geers y Moog.
Se indica el uso de audífonos bilaterales obteniendo
umbrales auditivos amplificados con audífonos en un rango Luego de tres meses se realiza reevaluación obteniéndose:
de 70-80 dB en todas las frecuencias.
- Detección de todos los sonidos de Ling. Idenitifica /m/ /u/
En la evaluación de percepción acústica del habla obtiene: /a/.
- Detecta los sonidos de Ling. - PIP-S: 92%
- PIP-S 32% - ESP Bisílabos: 87%
- PIP-V: 30%

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Evaluación mediante test

estandarizados: Ejemplo de Objetivo General

0 No detecta habla.
1 Detecta habla.
2 Percepción de patrones suprasegmentales.
3 Inicio de identificación de palabras (amplias diferencias espectrales).
4 Identificación de palabras a partir de reconocimiento vocálico.
Que Carmen desarrolle identificación de palabras.
5 Identificación de palabras a partir de reconocimiento consonántico.
6 Reconocimiento de palabras en formato abierto.

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 Ejemplo de Objetivo Específico Ejemplo de Objetivo Operacional

Que Carmen identifique palabras a partir de vocales.

Que Carmen repita palabras bisilábicas con vocales el 75% de las
veces.

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Niveles de complejidad
Tipo de Contraste Familiaridad del
Formato
Actividad Acústico Vocabulario
• Estructurada. • Cerrado. • Diferente. • Frecuente
• Espontánea. • Limitado. • Similar. • Infrecuente
• Abierto.

Al describir la actividad… Intensidad de voz Distancia Velocidad Fuente Sonora

• Conversacional. • Corta. • Lenta. • Viva voz.

• Baja. • Larga. • Normal. • Grabaciones.
• Susurrada. • Rápida.

Relación Señal-
Ruido Contexto Posición Facilitación
• Silencio. • En contexto. • Final. • Realce acústico.
• Ruidos. • Aislado. • Medial. • Silencio.
• Inicial. • Repetición.

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 Lectura Programa
Labiofacial ACE

Métodos complementarios para

favorecer la comunicación

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Lectura Labiofacial Requisitos

Tiene por objetivo que la persona con hipoacusia adquiera la

imagen visual de los patrones articulatorios de cada fonema. Luminosidad Mobiliario
de la sala mínimo

Busca favorecer la comunicación.

Materiales
Por lo tanto, no es una intervención de rehabilitación (espejo,
auditiva, sino que es complementaria. láminas)

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La persona debe tener: Estructura del método de L.L.F.

Fonemas Combinaciones
Predisposición Visión aislados consonánticas
positiva compatible Etapa I: Fonemas consonánticos

Lecto- Palabras De frente De perfil

escritura
Etapa II: Dífonos consonánticos En
Frases sombra

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Programa ACE

Este programa está enfocado en adultos mayores con sensación de

pérdida auditiva, con o sin audífonos
Busca favorecer la comunicación.

Es grupal.

Incorpora a un compañero de comunicación.

Se basa en resolución de problemas.

Creado en Australia, adaptado al español.

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 Ejemplo de folleto

Ejemplo
de sesión

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Casos

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 Estructura y
Actividad y CONCLUSIONES
funciones
participación
corporales

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