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Disposición fetal en la cavidad uterina

La actitud fetal varía mucho en el primer trimestre (primeras 12 semanas). En el segundo trimestre (entre las 13 y las 28 semanas), el feto puede estar en
situación podálica. En el tercer trimestre (de la semana 29 a la 40), la actitud fetal es flexión completa y el feto adopta una situación cefálica. En la situación
fetal longitudinal, el eje mayor del feto coincide con el de la gestante. Si el eje mayor del feto es perpendicular al de la embarazada, hablamos de situación
fetal transversa. Cuando el eje longitudinal del feto cruza el eje longitudinal de la gestante en un ángulo de 45°, el feto está en una situación oblicua.

La presentación fetal es la parte del feto que toma contacto el estrecho superior para dar lugar a un mecanismo de parto. Son dos: la cefálica y la pelviana.
Las variedades de presentación pelviana o de nalgas son la completa y la incompleta. Las variedades de la presentación cefálica son cuatro.

En la presentación el cuello del feto está el punto diagnóstico o de reparo es el punto guía que se busca es
cefálica de vértice en flexión el occipital la fontanela posterior
cefálica de bregma indiferente la fontanela anterior el ángulo anterior de fontanela anterior
cefálica de frente en deflexión pronunciada la frente los orificios nasales
cefálica de cara en deflexión completa el mentón los orificios nasales
pelviana la cresta coccisacra la cresta coccisacra

El punto de diagnóstico o de reparo es el elemento fetal que forma parte de cada modalidad de presentación. El punto guía es un elemento de la
presentación elegido convencionalmente que sirve para establecer, dada su ubicación en la pelvis, la posición y la variedad de posición. La posición es la
relación que guarda el punto guía con el lado izquierdo o derecho de la pelvis materna. Las posiciones son dos: izquierda y derecha.

Se usan siglas para variedad de presentación, posición y variedad de posición. La primera sigla de una presentación cefálica de vértice es O (occipito-). La
de bregma es B (bregmo-). La de frente es F (fronto-), y la de cara es M (mento-). La primera sigla de una presentación pelviana es S (sacro-). La segunda
sigla es I (ilíaca). La tercera y cuarta siglas se refieren a la relación del feto con la pelvis materna y corresponden a la posición y la variedad de posición
respectivamente. Hay 8 variedades de posición.

En la variedad de posición el punto guía está en contacto con


izquierda o derecha anterior eminencia ileopeptínea
izquierda o derecha transversa extremo del diámetro transverso
izquierda o derecha posterior articulación sacroilíaca
Púbica pubis
Sacra sacro

Una presentación De vértice De bregma De frente De cara Pelviana


Ilíaca derecha anterior OIDA BIDA FIDA MIDA SIDA
Ilíaca derecha transversa OIDT BIDT FIDT MIDT SIDT
Ilíaca derecha posterior OIDP BIDP FIDP MIDP SIDP
Ilíaca izquierda anterior OIIA BIIA FIIA MIIA SIIA
Ilíaca izquierda transversa OIIT BIIT FIIT MIIT SIIT
Ilíaca izquierda posterior OIIP BIIP FIIP MIIP SIIP
Púbica OP BP FP MP SP
Sacra OS BS FS MS SS
Nota: la sigla SIDA, en este caso, significa sacro-ilíaca derecha anterior.

Esta información contiene aproximadamente 550 palabras y proviene de unas diapositivas creadas por la Dra. Raiza Bomptemps.
La transcripción fue hecha por Gabriel Alejandro Rodríguez Guerrero.

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