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Teórico

Incidencias Radiográficas de
Columna Cervical y Dorsal
PEDIDO RADIOGRAFICO

Evaluación morfológica de las vertebras.

Ejes de la columna

Evaluación de los espacios


intervertebrales
Cervicobraquialgia
Sup CERVICAL FRENTE
Se observan las cinco últimas vértebras
cervicales
izq El borde inferior del occipital debe
superponerse con el borde inferior de la
mandíbula, esto determina la correcta
extensión de la cabeza
Inf
Permite visualizar los planos superiores,
inferiores, derecho e izquierdo
Posición del paciente

Rayo central
Vista frontal columna vertebral cervical

Max inf. superpuesto


con occipital

Proceso articular
superior

Art. intervertebral
Proceso articular
inferior
Espacio intervertebral

Pedículo
Cuerpo vertebral

Apófisis unciforme Apófisis espinosa


Apófisis transversa

Apófisis transversa
Primera costilla

Articulación
costovertebral

CERVICAL FRENTE : anatomía radiológica


SUP

P
CERVICAL PERFIL O
A S
N T
T
En esta incidencia se pueden evaluar los
planos antero posteriores con lo que se
puede determinar espondilolistesis INF

La espondilolistesis es una patología de


la columna en la que una vértebra se
desliza hacia adelante encima de la
vértebra que está debajo. La
espondilolistesis degenerativa
generalmente se presenta en la columna
lumbar, especialmente en L4-L5
CERVICAL PERFIL

Esta incidencia permite una mejor


observación de los espacios articulares

Posición del paciente Rayo central


Se observa la morfología
de las siete vértebras
cervicales en forma lateral
1
Deben encontrarse
alineados el occipital y la
mandíbula, lo que indica
la correcta extensión

Ambas ramas ascendentes


mandibulares superpuestas
indican que no existe
rotación

Ambos bordes inferiores


de los cuerpos
mandibulares 7
superpuestos indican que
no existe inclinación
CRITERIOS DE CORRECTA
REALIZACIÓN
Vista lateral columna vertebral cervical

CERVICAL PERFIL : anatomía radiológica


PATOLOGÍAS

Marcada disminución del Disminución posterior del


espacio intervertebral entre C4, espacio intervertebral C5 , C6
C5
PATOLOGÍAS

Anquilosis (Inmovilidad o Compresión extrínseca de


fusión de la articulación) la faringe por
espolones osteoartríticos a
nivel de C V – C VI.
PATOLOGÍAS

Disminución y deslizamiento Artrosis cervical


antero posterior entre C5 y C6
CERVICAL PERFIL EN HIPER EXTENSION E
HIPER FLEXION

HIPER EXTENSION

Se debe observar continuidad


de los bordes posteriores de los
Posición del paciente y Rayo central cuerpos vertebrales
CERVICAL PERFIL EN HIPER EXTENSION E
HIPER FLEXION
Son solicitadas para valorar la funcionalidad (movimiento y signos
de inestabilidad) de las vértebras cervicales.

HIPER FLEXION

Se debe observar continuidad de los


bordes posteriores de los cuerpos
Posición del paciente y Rayo central vertebrales
CERVICAL OBLICUA
 Debe realizarse siempre en forma bilateral.
 Permite la observación de los agujeros de conjunción.

Posición del paciente

Oblicua
izquierda

Angulación de 10°
en dirección cefálica

Oblicua rayo central


derecha
CRITERIOS DE CORRECTA
REALIZACIÓN

Se observa la morfología de los


agujeros de conjunción
Cabeza de perfil y en extensión
Cuerpo ubicado correctamente a 45°
Vista oblicua columna vertebral cervical

pedículos

Articulaciones
Foramen facetarias
superiores

Apófisis
espinosas

Articulaciones
facetarias
inferiores

Primera
costilla

CERVICAL OBLICUA : anatomía radiológica


TRANSORAL
 Es solicitada para la observación de las dos primeras vértebras
cervicales de frente.
 Observación de las articulaciones Atlanto-axoidea y occipito-atloidea.

Línea
imaginaria
que une
borde
inferior de
incisivos
superiores
con
mastoides

Posición del paciente y Rayo central


Superposición de los incisivos Se observa la morfología y relaciones de
superiores con el borde inferior del la primera y segunda vértebras cervicales
hueso occipital. de frente

 1.  Apofisis odontoides (axis)


 2.  Masas laterales (atlas)
CRITERIOS DE  3.  Cuerpo C2 (axis)
CORRECTA REALIZACIÓN  4.  Articulación atlantoaxoidea
AUTOTOMOGRAFIA

 Es una variante del frente para


poder observar toda la columna
cervical de frente

 Consiste en borrar el maxilar


inferior a través del movimiento.

Posición del paciente y Rayo central


ERRORES TECNICOS

Falta de movimiento del


maxilar inferior o tiempo de
exposición corto, obsérvese
superpuestos los incisivos
inferiores sobre la cuarta
vértebra cervical

Incorrecta ubicación del


cráneo, obsérvese la
superposición de las piezas
dentarias sobre las masas
laterales del atlas
Traumatismos cervicales
Lesión por latigazo cervical
es el resultado de un movimiento
repentino que provoca que el cuello
se flexione o extienda demasiado.

Bajo ninguna circunstancia se


debe movilizar el cuello, y si se
encuentra con collarete no se
debe retirar.
Columna dorsal
PARAMETROS TOPOGRAFICOS:

Borde superior: Cintura escapular


Borde inferior: 3 a 4 traveses de dedo
por debajo del apéndice xifoides.
La tercera dorsal: esta a la altura del
borde superior del esternón.

En la incidencia de frente se visualizan


las 12 vértebras
En la incidencia de perfil se visualizan
10 vértebras ya que las 2
primeras se superponen con la
cintura escapular.
DORSAL FRENTE 1- cuerpo vertebral
Se observa la morfología de las doce 2- espacio intervertebral
vértebras dorsales de frente 3- apófisis transversa
4- apófisis espinosa
Permite visualizar los planos superiores, 5- pedículo
inferiores, derecho e izquierdo

Posición del paciente y Rayo central


DORSAL PERFIL

Permite una mejor observación de los espacios


articulares y evaluación de patologías con
desplazamientos antero posteriores.

Curvatura vertebral
deteriorada por cambios
óseos y discales
Posición del paciente y Rayo central
CRITERIOS DE
CORRECTA REALIZACIÓN

A causa de la superposición de los


hombros no son visibles las primeras
vertebras dorsales.
1

2 Se observan las últimas diez vértebras


dorsales con sus espacios intervertebrales
y los agujeros de conjunción.
3

4 1- arco costal posterior


D11 2- cuerpo vertebral
3- espacio intervertebral
4- agujero de
conjunción
POSICION DEL NADADOR

Es de utilidad para la observación de las dos


primeras vértebras dorsales
en un falso perfil.

Posición del paciente Rayo central


CRITERIOS DE
CORRECTA REALIZACIÓN

Húmero elevado

Clavícula elevada

Clavícula
deprimida

Húmero
deprimido
FIN

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