Modelo de evaluación familiar de Friedman (formulario

abreviado)
Antes de utilizar las siguientes pautas para completar las evaluaciones familiares, dos
palabras de precaución: Primero, no todas las áreas incluidas a continuación serán
pertinentes para cada una de las familias visitadas. Las pautas son completas y permiten
profundizar cuando es necesario realizar un sondeo. El estudiante no debe sentir que es
necesario cubrir todas las subáreas cuando el área amplia de investigación no plantea
problemas a la familia ni preocupa al trabajador de salud. En segundo lugar, en virtud
de la interdependencia del sistema familiar, uno encontrará una redundancia inevitable.
En aras de la eficiencia, el evaluador debe intentar no repetir los datos, sino remitir al
lector a las secciones donde ya se ha descrito esta información.

DATOS IDENTIFICATIVOS
1. Apellido
2. Dirección y teléfono
3. Composición familiar: el genograma familiar
4. Tipo de forma familiar
5. Antecedentes culturales (étnicos)
6. Identificación religiosa
7. Estado de clase social
8. Movilidad de clases sociales

ETAPA DE DESARROLLO E HISTORIA DE LA FAMILIA

9. Etapa de desarrollo actual de la familia
10. Grado de cumplimiento de las tareas de desarrollo
11. Historia familiar nuclear
12. Historia de la familia de origen de ambos padres

DATOS AMBIENTALES
13. Características del hogar
14. Características del vecindario y de la comunidad más grande
15. Movilidad geográfica de la familia
16. Asociaciones de la familia y transacciones con la comunidad

ESTRUCTURA FAMILIAR
17. Patrones de comunicación
•
Alcance de la comunicación funcional y disfuncional (tipos de patrones
recurrentes)
•
Alcance de los mensajes emocionales (afectivos) y cómo se expresan
•
Características de la comunicación dentro de los subsistemas familiares
•
Alcance de los mensajes congruentes e incongruentes
•
Tipos de procesos de comunicación disfuncionales observados en la
familia
•
Áreas de comunicación cerrada
•
Variables familiares y externas que afectan la comunicación

18. Estructura de poder

• Resultados de energía
• Proceso de toma de decisiones
 • Bases de poder
• Variables que afectan el poder familiar
• Poder general del sistema familiar y del subsistema (ubicación continua
del poder familiar)

19. Estructura de roles

• Estructura formal de roles
• Estructura de roles informal
• Análisis de modelos a seguir (opcional)
• Variables que afectan la estructura de roles

20. Valores familiares

Compare la familia con los valores fundamentales estadounidenses o los
valores del grupo de referencia familiar y/o identifique valores familiares
importantes y su importancia (prioridad) en la familia.
• Congruencia entre los valores de la familia y el grupo de referencia de
la familia o la comunidad en general
• Disparidad en los sistemas de valores
• Presencia de conflictos de valores en la familia
• Efecto de los valores y conflictos de valores anteriores sobre el estado
de salud de la familia

FUNCIONES FAMILIARES
21. Función afectiva
•Cuidado mutuo, cercanía e identificación
•Separación y conexión
•Patrones de respuesta a las necesidades de la familia

22. Función de socialización

• Prácticas de crianza familiar
• Adaptabilidad de las prácticas de crianza a la forma y situación familiar
• ¿Quién es el(los) agente(s) socializador(es) para el(los) niño(s)?
• Valor de los niños en la familia
• Creencias culturales que influyen en los patrones de crianza de los hijos
en la familia
• Influencia de la clase social en los patrones de crianza
• Estimación sobre si la familia corre riesgo de tener problemas en la
crianza de los hijos y, de ser así, indicación de los factores de alto riesgo
Adecuación del ambiente hogareño para la necesidad de jugar de los
niños

23. Función de atención médica

• Creencias, valores y comportamientos de salud de la familia
• Definiciones familiares de salud-enfermedad y su nivel de conocimiento
• Estado de salud percibido por la familia y susceptibilidad a las
enfermedades
• Prácticas dietéticas familiares

^ Adecuación de la dieta familiar (recomendado registro de historial

alimentario de 24 horas).
^ Función de los horarios de las comidas y actitudes hacia la comida
y los horarios de las comidas.
 ^ Prácticas de compra (y su planificación).
^ Persona(s) responsable(s) de la planificación, compra y
preparación de comidas.
• Hábitos de sueño y descanso
• Prácticas de Actividad Física y Recreación
• Prácticas familiares terapéuticas y recreativas sobre drogas, alcohol y
tabaco
• El papel de la familia en las prácticas de autocuidado
• Medidas preventivas de base médica (exámenes físicos, exámenes oculares
y auditivos, vacunas, atención dental)
• Terapias complementarias y alternativas
• Historial de salud familiar (enfermedades tanto generales como
específicas, relacionadas ambiental y genéticamente)
• Servicios de atención médica recibidos
• Sentimientos y percepciones sobre los servicios de salud
• Servicios de salud de emergencia
• Fuente de pagos por servicios de salud y otros servicios
• Logística de recibir atención

ESTRÉS FAMILIAR, Afrontamiento y ADAPTACIÓN

24. Factores estresantes, fortalezas y percepciones familiares
•
Factores estresantes que la familia está experimentando
•
Fortalezas que contrarrestan los factores estresantes
•
Definición familiar de la situación

25. Fortalezas de afrontamiento familiar

• Cómo reacciona la familia ante los factores estresantes
• Grado de uso de estrategias de afrontamiento internas por parte de la
familia (pasado/presente)
• Grado de uso de estrategias de afrontamiento externas por parte de la
familia (pasado/presente)
• Estrategias de afrontamiento disfuncionales utilizadas (pasado/presente;
grado de uso)

26. Adaptación familiar

• Adaptación familiar general
• Estimación de si la familia está en crisis

27. Seguimiento de los factores estresantes, el afrontamiento y las adaptaciones

a lo largo del tiempo

De Friedman MM, Bowden VR, Jones EG: Enfermería familiar: investigación, teoría y
práctica, 5ª ed., Stamford, CT, 2003, Prentice Hall.