HIGADO

Forma de cono semiovoide.

Tiene 26 cm de ancho y 15 cm de alto.
Cara diafragmática (anterosuperior) y visceral (posteroinferior), posee dos bordes.
Ubicación
Parte superior y derecha de la cavidad abdominal, debajo del diafragma, por encima del
estómago, del riñón derecho y de los intestinos. Está en el hipocondrio derecho y el
epigastrio.
Cara anterosuperior
Es convexa, está en contacto con el diafragma que lo separa de las bases pulmonares y cara
frénica del corazón. El hígado está en contacto con las costillas. Las costillas dejan
impresiones en esta cara.

Lóbulo hepático
izquierdo

Lóbulo hepático
derecho

Ligamento
falciforme

Cara posteroinferior
Está en contacto con un conjunto de vísceras. Se observa el pedículo hepático y el hilio
hepático. Se observan 4 lóbulos: hepático derecho, hepático izquierdo, caudado (su límite
es el surco de la vena cava inferior y el ligamento venoso) y cuadrado (su límite es el
ligamento redondo y la fosita cística).
 Ligamento venoso Surco de la vena
cava inferior

Lóbulo caudado

Lóbulo hepático
derecho

Lóbulo hepático
izquierdo

Lóbulo cuadrado

Ligamento redondo Fosita cística

Lóbulo hepático derecho: Impresiones del riñón derecho, glándula suprarrenal derecha,
duodeno y ángulo cólico del lado derecho.
Lóbulo cuadrado: Impresión del píloro, vesícula biliar (cística) y vena cava inferior.

Área desnuda

Hilio
Es una hendidura horizontal.
Pedículo
Se encuentra la arteria hepática que se divide en una rama que va hacia el lóbulo izquierdo y
derecho. Vena porta, una rama de esta va hacia el lóbulo hepático izquierdo y derecho.
Conducto hepático ale por el pedículo y se unen el del lóbulo hepático izquierda y derecha
para formar un conducto hepático común.

Las dos caras se reúnen y forman el borde inferior del hígado.

Escotadura para el
ligamento redondo

Escotadura para la
vesícula biliar

De derecha a izquierda el borde inferior se relaciona con el borde costocondral o de los

cartílagos costales, luego cruza el epigastrio hasta el 6 o 7 cartílago izquierdo. Tiene dos
escotaduras, una para el ligamento redondo y otra para el fondo de la vesícula biliar.
Se mantiene en su sitio por un conjunto de estructuras y ligamentos (triangular izquierdo y
derecho, redondo y venoso), tal vez la vena cava inferior es la principal responsable de esta
fijación.
 Ligamento
coronario

Ligamento
triangular izquierdo
Ligamento
triangular derecho

Los lóbulos hepático derecho y hepático izquierdo están separados por el ligamento
falciforme.
IRRIGACIÓN
Tronco celiaco, da a la arteria hepática común, luego a la hepática propia que da dos ramas:
arteria hepática izquierda a la vesícula biliar y arteria hepática izquierda da al lóbulo
izquierdo.
VENAS
Vena porta

INERVACIÓN
Ganglio celíaco, nervio esplácnico mayor y menor (simpáticos) llegan al ganglio, nervio vago
izquierdo y derecho (parasimpáticos), el nervio vago izquierdo se queda en el estómago, el
derecho llega al ganglio celíaco.
SEGMENTOS
Se debe a las venas suprahepáticas izquierda, derecha e intermedia. Posee 8 segmentos, en el
lóbulo caudado está el segmento 1. El 8 no se ve en la cara visceral y el 1 no se ve en la cara
diafragmática. En el lóbulo izquierdo solo está el segmento II arriba y III abajo.

ÁREA DESNUDA
Zona que carece de peritoneo ubicada en la cara diafragmática del hígado, limitada por el
ligamento coronario y triangular, está a la derecha de la vena cava inferior.
 Área desnuda

PÁNCREAS

Es una glándula mixta, es decir, es endocrina (secreta insulina, glucagón y somatostatina) y

exocrina (jugo pancreático).
Ubicación
Es retroperitoneal, está detrás, debajo y a la derecha del estómago, está por delante de la
primera y segunda vértebra lumbar, y delante de la aorta y cava inferior. Se extiende de
derecha a izquierda desde el arco duodenal hasta el fondo del estómago.
Es alargada, pesa aproximadamente 70 a 90 gr, mide entre 16-20 cm. Se divide en: cabeza,
cuello, cuerpo y cola. Tiene un conducto pancreático principal y uno accesorio.
IRRIGACIÓN
Ramas de la arteria gastroduodenal y la mesentérica superior (cabeza).
Ramas de la arteria esplénica (cuello y cola).
Cabeza: Parte más ancha, está abrazada por la C del duodeno. Forma un gancho que se llama
proceso unciforme. Limita a la derecha con el duodeno y por detrás con el colédoco y vena
cava inferior.

Cuello o istmo: Une a la cabeza con el cuerpo, cruza por delante los vasos mesentéricos
superiores. Cara anterior cubierta por peritoneo solo (retroperitoneal). Limita con el duodeno,
el borde superior presenta dos tubérculos: anterior y posterior. Escotadura inferior y superior.
Cuerpo: Se ubica a la izquierda y arriba de los vasos mesentéricos superiores. Cara anterior
cubierta por peritoneo solo (retroperitoneal). En contacto con la aorta, mesentérica superior,
glándula suprarrenal izquierda, riñón izquierdo y vasos renales izquierdos. Tubérculo
pancreático izquierdo.

Cola: Delante del riñón izquierdo, en relación con el hilio esplénico y la flexura cólica
izquierda. Es intraperitoneal. Pasa entre las capas del ligamento esplenorrenal y vasos
esplénicos. Es móvil (intraperitoneal). Inclinación en dirección superior.

Conducto pancreático principal (Wirsung) recorre todo el órgano, desde la cola a la cabeza.
Unión con el conducto colédoco forman la ampolla hematopancreática. El esfínter del
conducto pancreático es el esfínter del páncreas y el esfínter del colédoco es el del conducto
colédoco. Controlan el flujo de bilis y jugo pancreático. El conducto pancreático accesorio
(Santorini) está en la cabeza, se dirige hacia la derecha y termina en la pared posterior medial
del duodeno, desemboca arriba de la carúncula mayor, en la carúncula menor, pasa anterior
al colédoco.

Arteria esplénica da ramas pancreáticas para el cuerpo del páncreas.

Gastroduodenal da dos ramas pancreáticoduodenales.
Mesentérica superior irriga al páncreas y duodeno a través de las pancreáticoduodenales
inferiores.
Cola del páncreas a través de las arterias polares inferior y superior.
VENAS
Retorno venosa del páncreas va a la vena porta, venas pancreáticoduodenales.

INERVACIÓN
Nervio vago (parasimpática), ganglios y cordones de la cadena simpática a cada lado de la
columna vertebral (simpática).