ANEXOS INTESTINO

DELGADO
ANATOMÍA II
Christian Omar Reyes González 2° "A"
Naomi Estefanía Robles Hurtado
GLÁNDULAS ANEXAS
Se consideran glándulas al:
Hígado (segrega bilis)
Páncreas (jugo pancreático)
 HÍGADO
Glándula mixta
Regula la glucosa en
sangre
+ Voluminosa
Hipocondrio derecho
Debajo del diafragma
Encima del estómago
Peso de 1500 gramos
Color rojo obscuro
Conformación exterior

Forma semiovoidea
Extremidad + gruesa--Derecha
2 caras: inferior y superior
2 bordes: anterior y posterior
2 extremidades: derecha e
izquierda.
Medios de fijación

Lig. redondo del

hígado
Resto vena umbilical
VCI
Repliegues del
peritoneo
Cara superior

Convexa
Lisa
Vuelta hacia arriba y
delante
Dividida en 2 por el lig
suspensor: Lóbulo
derecho (+ grande),
izquierdo (impresión
cardiaca)
 Cara superior

Límites
Delante: borde ant de
la glándula
Atrás: línea de
reflexión de la hoja
parietal del lig
coronario
Derecha e izq: línea de
inserción hepática de
los ligs triangulares
Cara superior

Relaciones
Base del pulmón
derecho
Corazón (pericardio)
Últimas costillas
derechas
6ta, 7ma y 8va
costillas izquierdas
Cara inferior

Vuelta hacia bajo y

atrás
2 surcos
anteroposteriores
: derecho e
izquierdo.
3 porciones: media
y 2 laterales.

Surco izq: Surco derecho:

Anterior: resto vena umbilical Anterior: fosa cística
Posterior: residuo del conducto de Arancio (venoso) Posterior: VCI
 Cara inferior

Surco transverso/hilio del hígado:

7-8 cm longitud
2 cm ancho
Vena porta, conductos biliares,
arteria hepática, ganglios
linfáticos, plexos nerviosos y
tejido conectivo
Límite: posterior (lóbulo
cuadrado del hígado) y anterior
(lóbulo de Spiegel)
 Cara inferior

Lóbulo izquierdo
Impresión gástrica
Lóbulo derecho:
Impresión cólica
Impresión renal
Impresión
suprarrenal
Impresión
duodenal
Borde anterior

Agudo
Se dirige oblicuo de abajo arriba,
de derecha a izq.
Porción derecha--falsas costillas
derechas
2 escotaduras:
1. Cerca de la línea media (cordón
fibroso de la vena umbilical y
parte ant del lig suspensor del
hígado).
2. A la derecha de la anterior
(fondo de la vesícula biliar).
Borde posterior

Grueso en su porción derecha

Considerado como cara
En relación con el diafragma
Situado entre las hojas superior
e inferior del lig. coronario
Escotadura que aloja: esófago,
neumogástricos, aorta y VCI
(profundamente).
Extremidad derecha

+ Voluminosa
Convexa
Lisa
Hipocondrio derecho
En relación con el diafragma (se
fija por el lig triangular derecho)
 Extremidad izquierda

Es aplanada
Se une al diafragma por medio del
ligamento triangula izq.
Se relaciona:
Arriba: diafragma
Abajo:Tuberosidad mayor del estómago
 Constitución anatómica:

ENVOLTURA PERITONEAL:
El hígado es revestido por peritoneo, el
cual forma un tabique anteroposterior, el
cual constituye el ligamento suspensorio.
Este posee:
Borde inferior: inserta, en la cara convexa
del hígado.
Borde superior: se inserta en la cara
inferior del diafragma y pared anterior del
abdomen.
Base: esta entre el ombligo y la vena
umbilical.
Vértice: corresponde a la vena cava
inferior.
 Constitución anatómica:

LIGAMENTO CORONARIO:
Formado por 2 hojas
El peritoneo, luego de cubrir la cara
superior del hígado, llega hasta el
diafragma para continuarse con el
peritoneo diafragmático y
constituir la hoja superior del
ligamento coronario.
El peritoneo que cubre la cara
inferior del hígado, alcanza la
pared posterior del abdomen y se
continua con el peritoneo,
formando la hoja inferior.
 Constitución anatómica:

LIGAMENTOS TRIANGULARES
(2, derecho e izq)
Ligamento triangular
derecho:
Borde interno: corresponde al
hígado
Borde anterior: libre
Borde externo: corresponde al
diafragma
Vértice: corresponde a las
extremidades del ligamento
coronario
 Constitución anatómica:

EPIPLÓN GASTROHEPÁTICO
Es un repliegue peritoneal, que se
prolonga hacia abajo para alcanzar
la primera porción del duodeno y la
curvatura menor del estómago,
donde se desdoblan sus 2 hojas y
forma la capa peritoneal de estos 2
órganos.
El borde derecho de este epiplón
constituye el borde anterior del
hiato de Winslow.
 Constitución anatómica:

LIGAMENTOS HEPATOCÓLICO Y
HEPATORRENAL
Del ángulo derecho del colon,
se desprende un repliegue
peritoneal y origina el
ligamento hepatocólico.
De la cara inferior del hígado,
emana un repliegue peritoneal
y forma el ligamento
hepatorrenal.
Ambos son incosntantes
 Constitución anatómica:

ENVOLTURA FIBROSA O CÁPSULA

DE GLISSON
Es una membrana delgada y
resistente, que envuelve al hígado.
Relaciones:
Cara superficial: peritoneo
Cara profunda: se adhiere a la glándula
y al llegar al hilio, forma vainas de
envoltura a las ramificaciones de la
vena porta, arteria hepática y
conductos biliares.
 Constitución anatómica:

En el hígado existe una

segmentación, que es regida
por la distribución de la
arteria hepática, vena porta
y los conductos biliares.
Esta segmentación, lo divide
en un segmento derecho de
mayor tamaño, uno izq. de
menor tamaño y el segundo
medio que comprende el
lóbulo cuadrado y el lóbulo
de Spiegel.
 Constitución anatómica:

A partir del hilio del hígado la

arteria hepática y la vena porta se
dividen, dando un tronco derecho
e izq.

Quedando 5 segmentos del lado

derecho:
1. Lóbulo posterior e inferior
2. Lóbulo posterior y superior
3. Lóbulo anterior e inferior
4. Lóbulo anterior y superior
5. Lóbulo de Spiegel
 Constitución anatómica:

Del tronco hiliar izq. parten ramas para el

segmento medio

Lóbulos secundarios izq:

1. Lóbulo anterior medio ( superior e inferior).
2. Lóbulo medio posterior (derecho e izq)
3. Lóbulo inferior y posterior
4. Lóbulo superior y posterior
5. Lóbulo inferior y anterior
6. Lóbulo superior y anterior
7. Lóbulo del proceso caudado
 Constitución anatómica:

TEJIDO PROPIO DEL HÍGADO

El hígado esta formado por una
aglomeración de lobulillos hepáticos.
El lobulillo hepático esta formado por
células hepáticas, las cuales están
formadas por 2 o 3 líneas de células
que forman las trabéculas de
Remak.
Los lobulillos hepáticos son
separados unos de otros por los
espacios de Kiernan.
En este espacio se encuentra, una
rama de la vena porta, una rama de
la arteria hepática y un conducto
biliar.
 Constitución anatómica:

TEJIDO PROPIO DEL HÍGADO

La red capilar venosa llena los
espacios intertrabecuales llevando los
elementos necesarios para su doble
función.
1. Producción de glicógeno: En forma de
glucosa, se vierte en las venas
supralobulilares y luego es
transportado a la vena cava inferior.
2. Secreción biliar: Sus productos se
vierten en los canalículos biliares
intratrabecualres, que desembocan
en los conductos perilobulillares, que
se vierten en los conductos
interlobulillares.
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