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Intervencion de Enfermeria 2023
Intervencion de Enfermeria 2023
EN SALA DE PARTOS
TRANSPORTE NEONATAL
FUNDAMENTAL!!!!!!
■ORGANIZACIÓN
■CAPACITACION
■ANTICIPACION
■PREPARACION
HISTORIA PRENATAL
FACTORES DE RIESGO.
●MADURACION
●RPM
●HISTORIA MATERNA
●PATOLOGIA
ESTETOSCOPIO
SALA DE PARTOS
✓CONTROL DE LA TEMPERATURA (28o GRADOS)
✓ EN LA RECEPCION HIPOTERMIA O HIPERTERMIA
✓ACIDOSIS Y AUMENTO DEL CONSUMO DE O2
✓CUNA RADIANTE O SERVOCUNA
✓ SECADO
✓COMPRESAS CALIENTES (SABANAS ESTERILES PREMATURO)
✓SABANA PLASTICA
✓SATURACION PARA TODO PACIENTE QUE REQUIERA O2
REANIMACION SECUENCIA:
RELACIONADA A LA PATOLOGIA
■TEMPERATURA
■VIA AEREA
■FRECUENCIA CARDIACA
■VENTILACION
■INTUBACION
DEBEN SER SIMULTANEAS PERO PUEDEN VARIAR EL ORDEN DE ACUERDO A LA PATOLOGIA.
REANIMACION
A: VIA AEREA PERMEABLE
POSICION
ASPIRACION
INTUBACION.
B: RESPIRACION
C: CIRCULACION
FRECUENCIA CARDIACA
COLOR Y PERFUSION
MASAJE CARDIACO
TRANSPORTE
✓INCUBADORA CALENTADA
✓BLENDER
✓COMUNICARSE CON LA UNIDAD
✓ASCENSORES
✓PUERTAS Y ACCESO
RECEPCION EN LA UCIN
CHECKLIST
COMUNICACIÓN EFICAZ
■ PREPARACION DE LA UNIDAD
■ LAS ENFERMERAS DE PARTOS Y UCIN DEBEN ESTAR COMUNICADAS
■ AVISAR ANTES DE BAJAR CON EL PACIENTE.
■ SOLICTAR EL EQUIPAMIENTO NECESARIO
■ COMUNICAR ESTADO DEL BEBE
RECEPCION EN LA UCIN
➢SERVOCUNA (HASTA CANALIZAR Y ESTABILIZAR AL BEBE)
➢RESPIRADOR ARMADO PROBADO Y CON SERVO CONTROL
➢MONITOR CON FC, SATUROMETRIA, PRESION ARTERIAL INVASIVA Y NO INVASIVA.
➢BOMBAS DE INFUSION
➢SOLUCION HEPARINIZADA
➢T.A INVASIVA
➢PHP
RECOMENDACIONES:
TEMPERATURA ENTRE: 36.3 Y 36.7.
RECORDAR:
HIPOTERMIA= MENOR CRECIMIENTO, AUMENTA EL CONSUMO ENERGETICO
HIPERTERMIA = TAQUICARDIA, AUMENTO DE CONSUMO DE O2
MONITORIZACION CARDIACA:
DE ACUERDO A LA EDAD GESTACIONAL ES IMPORTANTE EVITAR LESIONES DE LA PIEL
(ELECTRODOS)
SI MONITORIZACION DE T.A.
CUIDADO DE LA PIEL
■ DESDE RECEPCION
■ APOSITO HIDROCOLOIDE (SENSOR SATUROMETRO, FIJACION SONDAS, TET, SENSOR
TEMPERATURA)
■ PIEL LIMPIA Y SECA
■ 1ER BAÑO CON CLOREHIDINA ANTES DE LAS 12 HS.
■ PIEL MEDICA- COLCHON DE GEL, AGUA, SABANAS ESTERILES Y GUANTES
ESTERILES PARA LOS PREMATUROS SIEMPRE QUE TENGA MICROCLIMA.
IMPACTO DE LOSCUIDADOS
✓CUIDADO PARA EL NEURODESARROLLO (OBSERVAR LA CONDUCTA DEL BEBE)
✓ASPIRACION ( HIC)
✓TERMORREGULACION (HIPOGLUCEMIA)
✓RESPIRADOR (NEUMOTORAX)
✓OXIGENO (RETINOPATIA,DBP)
CUIDADOS DE ENFERMERIA
■ PROTEGER LUZ
■ PROTEGER RUIDOS
■ CONCENTRAR CUIDADOS SEGÚN TOLERANCIA.
■ ANIDACION
■ POSICION FISIOLOGICA
■ CUIDADO CENTRADO EN LA FAMILIA
■ CUIDADO PIEL A PIEL