Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
P R N
AMALGAMA
MESLI ORDAZ PIÑÓN
AMALGAMA
SON POPULARES GRACIAS A:
BAJO COSTO.
FÁCIL MANIPULACIÓN.
TIEMPO DE TRABAJO REDUCIDO.
BUENAS PROPIEDADES MECÁNICAS.
LONGEVIDAD CLÍNICA ACEPTABLE.
LOCALIZACIÓN ETIOLOGÍA
SE LOCALIZA EN SURCOS,
Y CARIES
HOYOS Y DEFECTOS ABRASIÓN (ATRICCIÓN)
ESTRUCTURALES DE LAS CARAS IATROGENÍA
OCLUSALES DE LOS EROSIÓN FUERA DEL TERCIO
PREMOLARES Y MOLARES. ASÍ GINGIVAL.
COMO EN CARAS BUCALES Y MALFORMACIÓN CONGÉNITA
LINGUALES.
CARAS LINGUALES DE DIENTES
ANTERIORES.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
EN RESTAURACIONES PEQUEÑAS Y
MEDIANAS.
EN CASO DE LESIONES DE CLASE 1 Y
Y EN ESPESORES DELGADOS DEBIDO
A SU ESCASA RESISTENCIA
TRACCIONAL.
2 QUE SUPERAN LA MITAD DE LA CAVIDADES MUY EXTENSAS O
DISTANCIA INTERCUSPÍDEA PAREDES DEBILES.
BUCOLINGUAL. (DE PREFERENCIA EN PACIENTES CON OTRAS
CORONA O INCRUSTACIÓN) RESTAURACIONES CON METALES
DIENTE TEMPORAL O PERMANENTES PARA EVITAR LAS CORRIENTES
JÓVENES. GALVÁNICAS.
EN DIENTES CON PRONÓSTICO PACIENTES CON ALERGIA E
DESFAVORABLE HASTA QUE MEJORE INTOLERANCIA AL MERCURIO U
SU PRONÓSTICO. OTRO METAL DE LA ALEACIÓN.
EDAD AVANZADA, ENFERMOS,
DISCAPACITADOS O CUALQUIER
CONDICIÓN QUE SOLICITE RAPIDEZ.
DIAGNÓSTICO Y PRONÓSTICO
DIAGNÓSTICO PULPOPERIODONTAL.
DIENTES CON PULPITIS INFILTRATIVA, ABSCESO U OTRAS
PATOLOGÍAS DEBEN SER SOMETIDOS A TRATAMIENTOS
ENDODÓNTICOS.
SE DEBE CONSEGUIR LA NORMALIDAD DE LOS TEJIDOS
DE SOPORTE.
CORREGIR TRAUMA ANTES DE REALIZAR UNA
RESTAURACIÓN.
EVITAR CONTACTOS PREMATUROS.
PREPARACIONES
CLASE 1
EN LA CARA OCLUSAL DE
MOLARES Y PREMOLARES.
CARA OCLUSAL DE MOLARES Y
PREMOLARES.
CARAS LIBRES DE MOLARES.
LINGUAL DE ANTERIORES.
COMPUESTAS.
SE CLASIFICAN EN:
SEGÚN SU TAMAÑO
(PEQUEÑAS, MEDIANAS Y
GRANDES)
SEGÚN SU PROFUNDIDAD
(SUPERFICIALES, INTERMEDIAS
Y PROFUNDAS)
RACIÓN CAV
PA ITA
E RIA
PR MEDIANA DE
PROFUNDIDAD
INTERMEDIA
MANIOBRAS PREVIAS
1.- OBSERVACIÓN DE LA ANATOMÍA DENTARIA:
ALTURA CUPÍDEA: LAS CÚSPIDES AÑTAS DIFICULTAN LA
ANGULACIÓN CERCANA A LOS 90° EN EL ÁNGULO CAVO
SUPERFICIAL.
PROFUNDIDAD DE LOS SURCOS: SE ANALIZA DE LA MANO CON
EL RIESGO DE CARIES.
2.- PRUEBA DE VITALIDAD PULPAR.
3.- ANÁLISIS OCLUSAL, FUERZAS Y CORRECCIÓN DE CÚSPIDES: SE
REALIZA CON LA UBICACIÓN DE TOPES OCLUSALES NATURALES Y
PAPEL DE ARTICULAR.
4.- VALUACIÓN PERIODONTAL.
5.- CORRECCIÓN DEL TRAUMA: EN CASO DE TENER MOVILIDAD SE
DEBE AVERIGUAR EL MOTIVO.
6.- ELIMINACIÓN DE PLACA.
7.- ANESTESIA Y PREPARACIÓN DEL CAMPO OPERATORIO: EL
AISLAMIENTO ABSOLUTO ES DE SUMA IMPORTANCIA,
APERTURA
SE PUEDEN PRESENTAR DOS ALTERNATIVAS:
RESINA
URACIÓN CL
TA AS
ES E
R PEQUEÑA
1
MANIOBRAS PREVIAS
1.- OBSERVACIÓN DE LA ANATOMÍA DENTARIA:
ALTURA CUPÍDEA: LAS CÚSPIDES AÑTAS DIFICULTAN LA
ANGULACIÓN CERCANA A LOS 90° EN EL ÁNGULO CAVO
SUPERFICIAL.
PROFUNDIDAD DE LOS SURCOS: SE ANALIZA DE LA MANO CON
EL RIESGO DE CARIES.
2.- PRUEBA DE VITALIDAD PULPAR.
3.- ANÁLISIS OCLUSAL, FUERZAS Y CORRECCIÓN DE CÚSPIDES: SE
REALIZA CON LA UBICACIÓN DE TOPES OCLUSALES NATURALES Y
PAPEL DE ARTICULAR.
4.- VALUACIÓN PERIODONTAL.
5.- CORRECCIÓN DEL TRAUMA: EN CASO DE TENER MOVILIDAD SE
DEBE AVERIGUAR EL MOTIVO.
6.- ELIMINACIÓN DE PLACA.
7.- ANESTESIA Y PREPARACIÓN DEL CAMPO OPERATORIO: EL
AISLAMIENTO ABSOLUTO ES DE SUMA IMPORTANCIA,
APERTURA Y
CONFORMACIÓN
PRIMERO SE DETERMINAN LOS TOPES
DE OCLUSIÓN.
SE UTILIZA FRESAS PERIFORMES
PEQUEÑAS 329 Y 330.
NO SE SUPERA 1/4 DE ANCHO
INTERCUPÍDEO.
SE UTILIZA VELOCIDAD SUPERALTA Y
REFRIGERACIÓN ABUNDANTE.
LA FRESA DEBE ATRAVESAR AL
LUGAR MÁS EVIDENTE DE CARIES.
CONFORMACIÓN
CONTORNO
SE DEBE EVITAR EXTENDERSE A TODOS LOS SURCOS.
EN CASO DE CREER QUE EXISTE CARIES, UN
ENSANCHAMIENTO SUPERFICIAL DEL SURCO
ACOMPAÑADO CON FLÚOR.
UNA APERTURA DE PIEDRA ADIAMANTADA.
COLOCACIÓN DE SELLADOR.
NO SE REQUIERE DE PLANIMETRÍA EN LA CAVIDAD.
FORMA DE RESISTENCIA:
NO SE HACE EXTENSIÓN POR PREVENCIÓN DEBIDO A QUE
EL COMPOSITE REFUERZA LA ESTRUCTURA DENTARIA.
FORMA DE PROFUNDIDAD:
SE EXTIENDE HASTA DONDE LLEGA LA CARIES, AL
TERMINAR LAS PAREDES QUEDAN CONVERGENTES A
OCLUSAL.
EXTIRPACIÓN DE LOS
TEJIDOS
FRESA REDONDA LISA A BAJA VELOCIDAD LAVANDO
Y SECANDO PARA UNA MEJOR VISIBILIDAD.
PROTECCIÓN DENTINOPULPAR:
PRIMERO SE REALIZA EL LAVADO CON SISTINTOS
ELEMENTOS. POSTERIORMENTE UN SELLADOR
DENTINARIO, FORRO CAVITARIO O BASE CAVITARIA.
TERMINACIÓN DE PAREDES:
CONSTA DEL ALISADO.
FRESAS TRONCOCÓINICAS DE FILOS MULTIPLES A
MEDIA VELOCIDAD.
LIMPIEZA
SE LAVA CON AGUA PARA ELIMINAR DENDRITOS Y
LUEGO CON SUSTANCIAS HIDROALCOHOLICA
NO SE DEBE USAR AGUA CAL
PROTECCIÓN
DENTINOPULPAR
1.- SELLADORES DENTINARIOS: BARNICES O ADHESIVO.
2.- FORROS CAVITARIOS: FORMAN UNA BARERERA QUE
AISLA LA DENTINA DEL MATERIAL RESTAURADOR.
3.- BASES CAVITARIAS: SIRVEN PARA RELLENAR
SOCAVADOS, NIVELAR UN PISO CAVITARIO, REFORZAR
PAREDES, ETC.
TERMINACIÓN LIMPIEZA
DE PAREDES Y
PRIMERO SE REALIZA CON
AGUA Y DESPUÉS CON
CONSTA DEL ALISADO. SOLVENTES ANTISÉPTICOS
FRESAS TRONCOCÓNICAS DE COMO TUBULICID O
FILOS MÚLTIPLES A MEDIANA COLUTORIOS BUCALES O
VELOCIDAD. GLUTARALDEHIDO 2%
NO SE DEBE USAR AGUA CAL
(INTERFIERE EN LA ADHESIÓN)
S OPERATO
PO R
EM IOS
TI DE LA
RESTAURACIÓN
TÉCNICA ADHESIVA
1.-CONVENCIONAL: SE RECOMIENDA QUE SE
USE DE ACUERDO A SUS INSTRUCCIONES.
SI SE VA A GRABAR EL ESMALTE SE USA GEL
COLOREADO DE ÁCIDO FOSFÓTICO 30% Y
40% DURANTE 15 SEG.
EL ÁCIDO ELIMINA EL BARRIDO DENTINARIO,
DESCALCIFICA A LA DENTINA Y ENSANCHA LOS
TÚBULOS.
GRABADO:
SE APLICA SOLUCIÓN ÁCIDO.
VARÍA SEGÚN EL PRODUCTO.
PARA DENTINA ES MÁS EFICAZ
LÍQUIDO.
LAVADO:
CON AGUA DERANTE 20 MIN PARA
QUITAR RESIDUOS.
SECADO:
EL ESMLATE DEBE PERMANECER
LEVEMENTE HUMEDECIDO
COLOCACIÓN MANIPULACIÓN
DEL SISTEMA VS. DEL
ADHESIVO COMPOSITE
CONSTA DE UN PRIMER Y A) PUNTAS PRECORTADAS POR EL
ADHESIVO (SEPARADO O UN FABRICANTE QUE SE USA CON
SOLO PRODUCTO) PISTOLA INYECTORA
LOS SISTEMAS B) JERINGAS O TUBOS.
AUTOCONDICIONALES NO
REQUIEREN DE UN PASO
SEPARADO O
ACONDICIONAMIENTO ÁCIDO.
INSERCIÓN, ADAPTACIÓN Y
MODELADO
SE LLENA LA CAVIDAD VARIAS VECES CON CAPAS
QUE NO EXCEDAN LOS 2MM ENDURECIENDO EN
CADA INSERCIÓN.
DISTANCIA DE 1MM ENTRE RESTAURACIÓN Y
LÁMPARA.
ANTES DE POLIMERIZAR LA CAPA FINAL SE DEBE
REALIZAR EL ESBOZO DE LA ANATOMÍA OCLUSAL
CON INSTRUMENTAL ADECUADO.
TERMINACIÓN
1.- FORMA: SE ELIMINAN RESTOS Y SE DA ANATOMÍA.
SE USAN FRESAS DIAMANTADAS DE GRANO MEDIANO O FINO DE
DIFERENTES FORMAS.
2.- ALISADO
PIEDRAS DIAMANTADAS ESPECIALES PARA PULIR DE GRANO FINO Y
EXTRAFINO
FRESAS DE 12 FILOS.
PIEDRAS DE ALÚMINA BLANCA (TRONCOCÓNICA, AGUJA, LLAMA, ETC)
A MEDIANA O BJA VELOCIDAD.
3.- BRILLO: SE UTILIZAN FRESAS DE 30 Y 40 FILOS DE FORMA VARIADA .
PUNTAS DE GOMA SILICONADA.
CEPILLOS, BROCHAS O TACITAS DE COMOS Y PASTAS.
CONTROL
POSTOPERATORIO
SE COLOCA EL PAPEL DE
ARTICULAR CON MÍNIMO ESPESOR.
SE PUEDE CORREGIR CON TOQUES
DE UNA PIEDRA DE DIAMANTE DE
GRANO FINO.
STAURACIÓ
RE N
MEDIANA
RESTAURACIÓN
MEDIANA
LLEGA A TENER HASTA 1/3 DE LA DISTANCIA
INTERCUSPIDAL BUCAL Y LINGUAL.
FRESAS 331L (PIRIFORME) Y LAS 1169 Y 1170
(TRONCOCÓNICAS)
SE RECOMIENDA EL USO DE DETECTOR DE
CARIES
SE SIGUEN LOS MISMOS PASOS.
STAURACIÓ
RE N
GRANDE
RESTAURACIÓN
GRANDE
MÁS DE 1/3 DE LA DISTANCIA ENTRE
CÚSPIDE BUCAL Y LINGUAL. PUEDE
LLEGAR A LA MITAD O MÁS.
SOLO ES JUSTIFICABLE COMO UNA
RESTAURACIÓN INTERMEDIA O
ANTES DE UNA RECONSTRUCCIÓN.
MANIOBRAS PREVIAS
1.- OBSERVACIÓN DE LA ANATOMÍA DENTARIA:
ALTURA CUPÍDEA: LAS CÚSPIDES AÑTAS DIFICULTAN LA
ANGULACIÓN CERCANA A LOS 90° EN EL ÁNGULO CAVO
SUPERFICIAL.
PROFUNDIDAD DE LOS SURCOS: SE ANALIZA DE LA MANO CON
EL RIESGO DE CARIES.
2.- PRUEBA DE VITALIDAD PULPAR.
3.- ANÁLISIS OCLUSAL, FUERZAS Y CORRECCIÓN DE CÚSPIDES: SE
REALIZA CON LA UBICACIÓN DE TOPES OCLUSALES NATURALES Y
PAPEL DE ARTICULAR.
4.- VALUACIÓN PERIODONTAL.
5.- CORRECCIÓN DEL TRAUMA: EN CASO DE TENER MOVILIDAD SE
DEBE AVERIGUAR EL MOTIVO.
6.- ELIMINACIÓN DE PLACA.
7.- ANESTESIA Y PREPARACIÓN DEL CAMPO OPERATORIO: EL
AISLAMIENTO ABSOLUTO ES DE SUMA IMPORTANCIA,
APERTURA CONFORMACIÓN
Y
1169, 1156 O 245.
CONTORNO: MISMAS FRESAS A
VELOCIDAD SUPERALTA HACIA
CON FRESA 331 O 332L, 1169,
DISTAL.
1170 O 1156 A VELOCIDAD
FORMA DE RESISTENCIA (
SUPERALTA CON
CONSERVAR PAREDES DEL ESMALTE
REFRIGERACIÓN. SANO AUQNUE ESTÉ SOCAVADO.
FORMA DE PROFUNDIDAD: LA
DETERMINA LA CARIES.
PROTECCIÓN
DENTINOPULPAR
1.- SELLADORES DENTINARIOS: BARNICES O ADHESIVO.
2.- FORROS CAVITARIOS: FORMAN UNA BARERERA QUE
AISLA LA DENTINA DEL MATERIAL RESTAURADOR.
3.- BASES CAVITARIAS: SIRVEN PARA RELLENAR
SOCAVADOS, NIVELAR UN PISO CAVITARIO, REFORZAR
PAREDES, ETC.
ALISADO
TODAS LAS FRESAS 12 FILOS TRONCOCÓNICAS A
MEDIANA VELOCIDAD.
TÉCNICA ADHESIVA
1.-CONVENCIONAL: SE RECOMIENDA QUE SE
USE DE ACUERDO A SUS INSTRUCCIONES.
SI SE VA A GRABAR EL ESMALTE SE USA GEL
COLOREADO DE ÁCIDO FOSFÓTICO 30% Y
40% DURANTE 15 SEG.
EL ÁCIDO ELIMINA EL BARRIDO DENTINARIO,
DESCALCIFICA A LA DENTINA Y ENSANCHA LOS
TÚBULOS.
GRABADO:
SE APLICA SOLUCIÓN ÁCIDO.
VARÍA SEGÚN EL PRODUCTO.
PARA DENTINA ES MÁS EFICAZ
LÍQUIDO.
LAVADO:
CON AGUA DERANTE 20 MIN PARA
QUITAR RESIDUOS.
SECADO:
EL ESMLATE DEBE PERMANECER
LEVEMENTE HUMEDECIDO
COLOCACIÓN MANIPULACIÓN
DEL SISTEMA VS. DEL
ADHESIVO COMPOSITE
CONSTA DE UN PRIMER Y A) PUNTAS PRECORTADAS POR EL
ADHESIVO (SEPARADO O UN FABRICANTE QUE SE USA CON
SOLO PRODUCTO) PISTOLA INYECTORA
LOS SISTEMAS B) JERINGAS O TUBOS.
AUTOCONDICIONALES NO
REQUIEREN DE UN PASO
SEPARADO O
ACONDICIONAMIENTO ÁCIDO.
INSERCIÓN, ADAPTACIÓN Y
MODELADO
SE LLENA LA CAVIDAD VARIAS VECES CON CAPAS
QUE NO EXCEDAN LOS 2MM ENDURECIENDO EN
CADA INSERCIÓN.
DISTANCIA DE 1MM ENTRE RESTAURACIÓN Y
LÁMPARA.
ANTES DE POLIMERIZAR LA CAPA FINAL SE DEBE
REALIZAR EL ESBOZO DE LA ANATOMÍA OCLUSAL
CON INSTRUMENTAL ADECUADO.
TERMINACIÓN
1.- FORMA: SE ELIMINAN RESTOS Y SE DA ANATOMÍA.
SE USAN FRESAS DIAMANTADAS DE GRANO MEDIANO O FINO DE
DIFERENTES FORMAS.
2.- ALISADO
PIEDRAS DIAMANTADAS ESPECIALES PARA PULIR DE GRANO FINO Y
EXTRAFINO
FRESAS DE 12 FILOS.
PIEDRAS DE ALÚMINA BLANCA (TRONCOCÓNICA, AGUJA, LLAMA, ETC)
A MEDIANA O BJA VELOCIDAD.
3.- BRILLO: SE UTILIZAN FRESAS DE 30 Y 40 FILOS DE FORMA VARIADA .
PUNTAS DE GOMA SILICONADA.
CEPILLOS, BROCHAS O TACITAS DE COMOS Y PASTAS.
CONTROL
POSTOPERATORIO
SE COLOCA EL PAPEL DE
ARTICULAR CON MÍNIMO ESPESOR.
SE PUEDE CORREGIR CON TOQUES
DE UNA PIEDRA DE DIAMANTE DE
GRANO FINO.
¡MUCHAS
GRACIAS!
FILE:///C:/USERS/ORPI1/DOWNLOADS/O
P.%20DENTAL%20_%20AVANCES%20C
LI%CC%81NICOS,%20RESTAURACIONES
%20Y%20ESTE%CC%81TICA%20-
%20BARRANCO%20(1).PDF
BARRANCOS 5TA EDICIÓN