UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

FACULTAD E ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

CARRERA DE ENFERMERÍA
SEXTO SEMESTRE DE LA LICENCIATURA DE ENFERMERÍA
MODULO SALUD DEL ADULTO

CUIDADOS AL PACIENTE CON TUBO

ENDOTRAQUEAL
 CONCEPTO

PROPORCIONAR CUIDADOS ESPECÍFICOS DE

ENFERMERÍA A LOS PACIENTES CON TUBO ENDOTRAQUEAL.
 OBJETIVOS
MANTENER LA VÍA AÉREA PERMEABLE.
DISMINUIR LAS INFECCIONES DE LA
CAVIDAD BUCAL Y EL APARATO
RESPIRATORIO.
 RAZONAMIENTO CIENTIFICO

TODAS LAS CÉLULAS DEL ORGANISMO REQUIEREN

DE LA ADMINISTRACIÓN CONTINUA Y SUFICIENTE
DE OXIGENO
 RAZONAMIENTO CIENTIFICO
◼ LA ACTIVIDAD CILIAR DISMINUYE CUANDO HAY
UN AUMENTO DE MOCO O CUANDO ESTE SE
VUELVE ESPESO.
◼ LA CAVIDAD PULMONAR AL ESTAR LLENA DE
MOCO DISMINUYE LA HEMATOSIS; Y LA FALTA DE
OXIGENO DEPRIME LOS CENTROS VITALES COMO
EL CEREBRO
 INDICACIONES

• RESPIRATORIOS
• METABÓLICOS
• NEUROLÓGICOS

• (CON TUBO ENDOTRAQUEAL).

 MATERIAL YEQUIPO
◼ MESA PASTEUR O CHAROLA
◼ RIÑÓN O BOLSA DE DESECHOS.
◼ CUBRE BOCAS
◼ GUANTES
◼ GASAS
◼ CINTA DE LINO O TELA
ADHESIVA
◼ ABATELENGUAS
◼ JERINGA DE 10 CM
◼ BICARBONATO EN POLVO.
◼ AGUA INYECTABLE.
◼ TIJERAS Y PINZAS
 PROCEDIMIENTO.
◼ PREPARA EL MATERIAL Y TRASLADARLO A LA
UNIDAD DEL PACIENTE
◼ LAVARSE LAS MANOS

◼ COLOCARSE EL CUBRE BOCAS.

 PROCEDIMIENTO.
EXPLICARLE AL PACIENTE SI ESTA CONSCIENTE, EL
PROCEDIMIENTO PARA QUE COMPRENDA SUS FUNDAMENTOS
Y CONTAR CON SU COLABORACIÓN.
◼ ABRIR LOS GUANTES, COLOCAR LAS GASAS Y
ABATE LENGUAS.

◼ VERIFICAR SI EL GLOBO DEL TUBO ESTA INFLADO.

REALIZAR ASPIRACIÓN DE SECRECIONES POR TUBO
ENDOTRAQUEAL Y BOCA.
◼ VERTER EN EL RIÑÓN AGUA INYECTABLE CON
BICARBONATO.
◼ CORTAR LA CINTA DE LINO DE 60 A 80 CM.
APROXIMADAMENTE O EN CASO DE NO
CONTAR CON ESTA, CORTAR UNA TIRA DE TELA
ADHESIVA DE LARGO 60-80 CM Y DE ANCHO DE
0.5 CM.
◼ CALZARSE LOS GUANTES.
◼ ENROLLAR UNA GASA EN EL ABATE LENGUAS Y
HUMEDECERLO EN AGUA CON BICARBONATO.

◼ SI ES NECESARIO COLOCAR UNA CÁNULA DE

GUEDEL PARA EVITAR DAÑAR LOS DIENTES
DEL PACIENTE.

◼ INTRODUCIR EL ABATE LENGUAS EN LA BOCA

DEL PACIENTE Y LIMPIAR LOS DIENTES
SUPERIORES IZQUIERDOS HACIA ABAJO
RETIRAR LA GASA Y VOLTÉELA PARA LIMPIAR
LOS DIENTES INFERIORES HACIA ARRIBA.

◼ RETIRAR EL ABATE LENGUAS, DESDOBLAR LA

GASA Y COLOCAR OTRA GASA LIMPIA PARA
LIMPIAR LOS DIENTES DERECHOS HÁGALO
PRIMERO CON LOS SUPERIORES Y LUEGO CON
LOS INFERIORES.
◼ DESECHE LA GASA.

◼ DESDOBLAR LA GASA Y CON EL

EXTREMO INFERIOR ENREDAR LA GASA
EN EL ABATE LENGUAS PARA LIMPIAR LA
LENGUA.

◼ DESECHE LA GASA

◼ ENROLLE UNA GASA SECA EN EL ABATE

LENGUAS Y LIMPIE LA MUCOSA ORAL
HASTA DEJAR LA CAVIDAD BUCAL LIMPIA.
◼ SOLICITE AYUDA A UN COMPAÑERO SI NO
TIENE USTED EXPERIENCIA PARA QUE
SOSTENGA EL TUBO.

◼ DESATAR LA CINTA CON CUIDADO Y SI ES

NECESARIO AYÚDESE DE LAS PINZAS.

◼ COLOCAR LA CINTA EN EL TUBO PARA

RODEARLO, Y COLOCAR EN CADA MEJILLA
UN EXTREMO DE LA CINTA Y AMÁRRELA.
◼ COLOQUE UNA GASA EN CADA MEJILLA DEBAJO
DE LA CINTA.

◼ DEJAR CÓMODO AL PACIENTE.

◼ RETIRAR EL MATERIAL Y EQUIPO.

 MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD

1. EVITE CORTAR LA CINTA

PARA NO ROMPER EL
GLOBO DE SEGURIDAD
2. NO FRICCIONAR LA
CAVIDAD ORAL FUERTE
PARA EVITAR LESIONES
3. VIGILAR EL PATRÓN
RESPIRATORIO DEL
PACIENTE.
4. VIGILAR SIGNOS Y
SÍNTOMAS DE HIPOXEMIA.
5. SI USTED NO TIENE
EXPERIENCIA SOLICITE
AYUDA.
6. MANTENER AL PACIENTE
EN POSICIÓN DE SEMI-
FOWLER
 GLOSARIO.

◼ HEMATOSIS: ARTERIALIZACIÓN DE LA
SANGRE EN LOS PULMONES.

◼ HIPOXEMIA: OXIGENACIÓN
DEFICIENTE DE LA SANGRE.
 BIBLIOGRAFIA.
1. NORDMARK- ROHWEDER. BASES
CIENTÍFICAS DE LA ENFERMERA.
TOMO 1 EDITORIAL MANUAL
MODERNO. MÉXICO, D. F. 2001.
2. BAILY, R. ELLEN. ENCICLOPEDIA DE
LA ENFERMERÍA. EDITORIAL
OCÉANO. ESPAÑA. 2000.