Universidad Autónoma de Santo Domingo

Nombre:
Yerilandy Mateo M
Matricula
100429596
Secc:
08
Prof.:
Ely Josefina Vásquez Figueroa
Tema:
Tuberculosis
 Desarrolle un esquema de la fisiopatología de la tuberculosis que incluya las
formas clínicas en la que se presenta.
fisiopatología
Tuberculosis primaria/primo infección
 Es la forma que se desarrolla en
personas no expuestas o sensibilizada.
 5-10% sintomáticos
 Zona de consolidación de 1-1.5 cm de
color blanco grisáceo, por encima y por
debajo de la cisura interlobar.
 Foco de ghon Ganglios regionales
caseificantes + foco de ghon = complejo
de ghon.
 Complejo de Ranke (complejo de Ghon
calcificados).
Tuberculosis secundaria
Es la forma que se produce en
pacientes previamente sensibilizados.
Reinfección o Reactivación o
progresión de una primaria-
secundaria.
 Foco de consolidación <2cm,
bien delimitado, firme y de color
blanco-grisáceo a amarillo. A
Nivel apical, subpleural.
 Se presenta como
 Reactivación mas frec
 Foco de simón en niños
 Foco de aschoff puhl en adultos
 Reinfección +en lugares con
mas prevalencia.
Realice un Cuadro clínico, con factores de riesgo, manifestaciones clínicas,
hallazgos al examen físico, radiografía de tórax.

Cuadro clínico de la tuberculosis

factores de riesgo Manifestaciones clínicas
 Obesidad  Tos con expectoración >
 Diabetes 15 días
 Alcoholismo  Fiebre vespertina que
 Malnutrición disminuye en la noche.
 Inmunosupresión  Pérdida de peso
 Sudoración nocturna
Hallazgos del examen físico  Tuberculosis miliar:
Derrames pleurales
En el examen físico
serosos, empiema
encontramos los siguientes
tuberculoso Pleuritis
hallazgos
fibrosa obliterante
 Aspecto afebril
 soplo cavitario
Hallazgos encontrados en la
 sibilancias radiografía de tórax
 adenopatías periféricas
En la radiografía de tórax
encontramos los siguientes
hallazgos que nos pueden
confirmar la tuberculosis
pulmonar:
 Encontraremos árbol en
brote.
 Nódulos normalmente
pequeños y los
encontraremos en las
partes altas de los
pulmones.
 Fibrosis y retracciones
localizadas.
 Realice un esquema con las pruebas de laboratorio para confirmar
el diagnostico. prescriba el tratamiento y las fases en las cuales darías
el tratamiento con la dosis y tiempo.
Comente cual es seguimiento para el paciente y los contactos.

Viraje Esta se usa para el diagnóstico

exclusivo de tuberculosis está
tuberculonico indicada en paciente de alto riesgo de
PPD hacer tuberculosis.

Este puede ser bastante

inespecífico y podemos
Pruebas de Hemograma y los encontrar los siguiente:
laboratorios exámenes generales  Anemia
 Aumente de VHS
 Linfopenia

Radiografía de Este se le debe realizar al

tórax paciente al inicio y al final del
tratamiento

Tratamiento:
Por 2 dos meses indicaríamos los siguientes medicamentos:
 Isoniacida: con usa dosis de 300mg

 Rifampicina: con una dosis de 600 mg

  Pirazinamida: con una dosis de 1.500 mg
 Etambutol: con una dosis de 800 mg
Después de dos meses con el tratamiento ya descrito anteriormente
tenemos que realizarle pruebas al paciente y una radiografía de tórax
para ver el avance del paciente.

Trisemanal
 Rifampicina: Le bajaríamos la dosis al paciente y tendría una dosis de 150
mg
 Isoniacina: con una dosis de 150 mg

El seguimiento con este paciente serían los siguientes:

 Radiografía de tórax al comienzo y al sexto mes
 Baciloscopia mensual
 Cultivo al segundo mes