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CAPÍTULO 10
Péptidos cíclicos en trastornos neurológicos:
El Caso de Cyclo(HisPro)
Ilaria Bellezza, Matthew J. Peirce, Alba Minelli Departamento
de Medicina Experimental, Universidad de Perugia, Perugia, Italia
1. Introducción
La detección de quórum bacteriano (QS) es un sistema de comunicación de célula a célula basado en la
producción, secreción y detección de señales, denominadas autoinductores. Estas señales se generan en
respuesta a variaciones en las variables del nivel de población, como la densidad de la población
bacteriana y los cambios en la composición de sus especies constituyentes, y simultáneamente regulan la
expresión génica y coordinan los comportamientos colectivos. De esta forma, diversas comunidades
bacterianas adquieren la capacidad de actuar en grupo y activar la producción de factores de virulencia, la
formación de biopelículas y el desarrollo de resistencias. De hecho, muchos procesos microbianos serían
ineficaces si los realizara una única célula bacteriana actuando sola (Ng y Bassler, 2009; Bassler y
Vogel, 2013; Cornforth et al., 2014; Schluter et al., 2016). Se han encontrado procesos QS en especies de
bacterias Gram negativas y Gram positivas, pero, curiosamente, también se han identificado numerosos
ejemplos de señales "entre reinos" (es decir, señales que cruzan fronteras taxonómicas, por ejemplo,
entre células procariotas y eucariotas). Desde el principio, procariotas y eucariotas sobreviven y coexisten
al sentir y responder a las señales producidas y emitidas por el otro (Rosier et al., 2016). Una vez
sintetizada, se secreta la señal, cuya concentración es proporcional a la densidad de población. Cuando
los niveles de la señal exceden un valor de umbral, la señal es detectada por un receptor QS que activa
una cascada de transducción aguas abajo para iniciar un programa de expresión génica de alta densidad
celular.
En las bacterias Gram negativas, las moléculas de AI se extraen de varias clases químicas, como acil
homoserina lactonas (AHL), alquilquinolonas, αhidroxicetonas y factores de señal difusibles (compuestos
similares a ácidos grasos), sintetizados a partir de metabolitos comunes a través de una sola sintasa o una
serie de reacciones enzimáticas (Hawver et al., 2016; Ryan et al., 2015). Los AI pueden atravesar
libremente las membranas celulares y, cuando su concentración extracelular es lo suficientemente alta,
pueden difundirse de nuevo para actuar de manera autocrina en la célula productora al unirse a los
receptores citosólicos. Estos últimos actúan como factores de transcripción y, al unirse al AI, regulan la expresión de los ge
La detección de quórum. https://doi.org/10.1016/B9780128149058.000101 Derechos de
autor # 2019 Giuseppina Tommonaro.
Publicado por Elsevier Inc. Todos los derechos reservados. 257
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258 Capítulo 10
Por lo general, las bacterias Gram negativas utilizan sistemas QS homólogos al operón de control de
la luminiscencia (Lux) (sistema LuxI/LuxR) identificado originalmente en la bacteria marina
luminiscente Vibrio fischeri. El homólogo de LuxI actúa como una sintasa de IA, mientras que el homólogo
de LuxR es un receptor de IA del factor de transcripción citosólico que, al unirse a IA, adquiere capacidad
de transactivación y media en la transcripción de genes diana (Hawver et al., 2016; Ryan et al., 2015 ) .
El sistema homólogo en bacterias Gram positivas es un poco más complejo y está mediado por
oligopéptidos cortos. Los péptidos autoinductores (AIP) son producidos por la AIP sintasa y, después del
procesamiento proteolítico, se secretan activamente a través de un transportador, generalmente un
transportador de cassette de unión a ATP. Cuando su concentración extracelular alcanza un nivel de
umbral, pueden ser transportados de regreso al citoplasma, donde son detectados por un factor de
transcripción QS. A una alta densidad celular, los AIP, una vez liberados en el espacio extracelular a
través de un transportador, sufren modificaciones postraduccionales y se unen a los receptores
transmembrana, lo que desencadena una cascada de fosforilación que controla la respuesta QS aguas
abajo (Cook y Federle, 2014; Hawver et al . , 2016; Monnet et al., 2016). Los receptores para QS
grampositivos comprenden una familia con cuatro miembros: Rap, NprR, PlcR y PrgX (Rocha
Estrada et al., 2010), denominados colectivamente RNPP. Rap es una aspartil fosfato fosfatasa y
una proteína activadora transcripcional, mientras que NprR, PlcR y PrgX son factores de transcripción
que se unen al ADN. Además, NprR es un regulador de proteasa neutral, PlcR es un regulador de
fosfolipasa C y PrgX regula la transferencia conjugativa de plásmidos (RochaEstrada et al., 2010;
Zouhir et al., 2013; Cook y Federle 2014). Un tercer tipo de molécula, un diéster de borato de
furanosilo, también llamado autoinductor2 (AI2), representa una señal universal para la comunicación
entre especies (Hense y Schuster, 2015).
Por lo tanto, aunque los detalles específicos varían, genéricamente, los sistemas QS conectan la
liberación de una molécula mensajera difusible con la regulación específica de un programa de expresión
génica específico y apropiado para el contexto. QS permite un comportamiento cooperativo distinto
de la señalización paracrina tradicional, donde las células emisoras y receptoras son diferentes; en
QS, el emisor y el receptor son frecuentemente uno y el mismo. Además, estos comportamientos QS
tienen funcionalidades ecológicas características y propiedades evolutivas (Diggle et al., 2007). Los
sistemas QS integran y procesan información del entorno físico para optimizar sus actividades a nivel
comunitario, permitiendo el comportamiento cooperativo y coordinado de una población celular diversa.
Por lo tanto, los sistemas QS se distribuyen en un amplio rango taxonómico, como hongos, plantas
(algas), animales y posiblemente incluso virus, donde la lisis de la célula huésped puede depender de la
concentración del virus (Hallmann, 2011; Hogan, 2006; Moussa et al . , 2012; Sprague y Winans, 2006; Weitz et al., 2008).
2 péptidos cíclicos
Muchos péptidos biológicamente activos, que consisten en los 20 aminoácidos canónicos o
aminoácidos no proteogénicos, se han descubierto en bacterias (Clardy y Walsh, 2004).
Estos péptidos lineales o cíclicos pueden sintetizarse en los ribosomas y luego procesarse o
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Péptidos cíclicos en trastornos neurológicos: el caso de Cyclo(HisPro) 259
producido independientemente de los ribosomas por péptido sintetasas (Clardy et al., 2006). Los
péptidos, al igual que las proteínas, son moléculas bioactivas que constituyen pistas iniciales atractivas
para el diseño racional de fármacos (Tapeinou et al., 2015). Los péptidos lineales, debido a su
susceptibilidad a la degradación proteolítica, históricamente no han sido moléculas de
elección para la industria farmacéutica. Sin embargo, la introducción de modificaciones puede
hacer que estas moléculas sean más atractivas. De hecho, la ciclación conduce a una mayor
estabilidad, la Nmetilación puede aumentar la permeabilidad y la estabilidad de la membrana, la
incorporación de aminoácidos no naturales aumenta la especificidad y la estabilidad, la PEGilación
(es decir, la unión o fusión de cadenas poliméricas de polietilenglicol (PEG)) es capaz de reducir
aclaramiento y diversas restricciones estructurales (p. ej., enlaces disulfuro), así como avances
recientes en péptidos "grapados", potencia y especificidad mejoradas. Estas modificaciones
se emplean actualmente como nuevas modalidades prometedoras para futuras terapias
(Tapeinou et al., 2015; Verdine and Hilinski, 2012). En particular, los péptidos, una vez ciclados, tienen
afinidades de unión superiores y un costo entrópico reducido asociado con la unión al receptor. De
hecho, confinar un péptido en una estructura cíclica reduce la libertad conformacional de su
estructura lineal original y mejora su estabilidad metabólica, biodisponibilidad y especificidad. Los
péptidos cíclicos de origen natural tienen una amplia variedad de actividades biológicas potentes
e inusuales: muchos de estos compuestos controlan la virulencia bacteriana intra e interespecies y
las interacciones bacteriahuésped, penetran las células por difusión pasiva y algunos,
como el fármaco clínicamente importante ciclosporina A, son oralmente biodisponible (Bockus et al.,
2013). Los patógenos de las plantas pueden producir dipéptidos cíclicos (CDP), como las eniatinas,
que actúan como micotoxinas al alterar el comportamiento fisiológico de las células huésped.
Además, muestran varios otros efectos biológicos, como actividades insecticidas, antifúngicas y
antibacterianas. De hecho, al ejercer un potente efecto citotóxico en las líneas celulares humanas
y animales, se consideran fármacos anticancerígenos potenciales (Prosperini et al., 2017). Por
lo tanto, los péptidos cíclicos son compuestos líderes prometedores para el desarrollo de fármacos en
una amplia gama de entornos clínicos y representan objetivos biosintéticos atractivos.
Los péptidos QS descritos en la literatura se almacenan en la base de datos seleccionada de
Quorumpeps (http://quorumpeps.ugent.be), dando detalles de los péptidos y procesos QS
(receptor, actividad, especies) en los que están implicados (Wynendaele et al., 2015). El análisis de
los 231 péptidos QS, enumerados en Quorumpeps, muestra que los péptidos cíclicos ocupan una
porción distinta del espacio del péptido QS según su distribución de tamaño, compacidad, lipofilia/
hidrofobicidad, presencia de aminoácidos aromáticos y átomos de azufre. Por otro lado, los resultados
de la distribución de especies indican que la mayoría de las bacterias Gram positivas sintetizan
péptidos químicamente similares. En particular, los péptidos cíclicos, llamados θdefensinas,
también se han encontrado en leucocitos de macacos rhesus y babuinos (Lehrer et al., 2012),
donde están involucrados en la defensa de una variedad de virus (VIH1, HSV y virus de la influenza
A, síndrome respiratorio agudo severo por coronavirus) y patógenos bacterianos (esporas de
Bacillus anthracis), por lo que representan interesantes agentes terapéuticos potenciales.
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260 Capítulo 10
2.1 Dipéptidos cíclicos
Las CDP, también conocidas como 2,5dicetopiperazinas, son una familia de moléculas pequeñas y
biológicamente activas, que en su mayoría actúan como efectores QS, que contienen una estructura
central/andamio de CDP que define a la familia (Fig. 1), y son producidas por especies proteobacterianas
así como por humanos (Bellezza et al., 2014a,b; Borthwick, 2012; Cornacchia et al., 2012; Minelli et al.,
2008; Mishra et al., 2017; Prasad, 1995). Los CDP son una clase de compuestos orgánicos cíclicos en
los que los dos átomos de nitrógeno de un anillo de piperazina de 6 miembros forman enlaces amida.
La nomenclatura de las CDP se indica mediante el código de tres letras para cada uno de los dos
aminoácidos, más un prefijo para designar la configuración absoluta (p. ej., ciclo(LXaaLYaa)). Las
CDP pueden configurarse como isoformas cis y trans, pero predominan las configuraciones cis (Eguchi
y Kakuta, 1974). Varias modificaciones de aminoácidos confieren funciones químicas y biológicas
diversificadas. Las CDP exhiben una mejor actividad biológica que sus contrapartes lineales debido a
su mayor estabilidad, resistencia a las proteasas y rigidez conformacional, todos factores que aumentan
su capacidad para interactuar específicamente con objetivos biológicos (Liskamp et al., 2011; Menegatti
et al., 2013). Constituyen una gran clase de metabolitos secundarios producidos por bacterias,
hongos, plantas y animales (Borthwick, 2012; Giessen y Marahiel, 2014; Huang et al., 2010; Mishra et
al., 2017; Prasad, 1995). De hecho, aproximadamente el 90 % de los productores de CDP son
bacterias (Giessen y Marahiel, 2014). El andamiaje de CDP se puede sintetizar ya sea por medios
puramente químicos utilizando diferentes fases sólidas o en condiciones de reflujo en solución (Borthwick,
2012; Gonzalez et al., 2012) o, más naturalmente, mediante enzimas biosintéticas llamadas péptidos
sintetasas no ribosomales (NRPS) y CDP. sintasas (CDPS; Belin et al., 2012; Giessen y Marahiel, 2014).
La síntesis química común de CDP incluye la condensación de aminoácidos individuales a alta temperatura.
Los dipéptidos sustituidos con una amina en un extremo y un éster en el otro también pueden
ciclarse espontáneamente para formar una CDP. Sin embargo, las condiciones deben optimizarse
para forzar una reacción de ciclación y limitar la racemización. Este es el procedimiento más
comúnmente utilizado para la síntesis química de CDP. La ciclación de ésteres de aminodipéptidos
también se puede llevar a cabo en condiciones térmicas, normalmente sometiéndolos a reflujo en
disolventes de alto punto de ebullición, como tolueno o xileno, durante 24 h (Borthwick, 2012). Además,
las CDP a menudo son productos de reacciones secundarias no deseadas o productos de degradación
de oligopéptidos y polipéptidos en alimentos y bebidas procesados (Borthwick y Da Costa, 2017;
Prasad, 1995). Se forman frecuentemente durante la degradación química de los productos del café tostado, cocido
Fig. 1
Estructura de núcleo/armazón que define a la familia de dipéptidos cíclicos que contienen histidina.
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Péptidos cíclicos en trastornos neurológicos: el caso de Cyclo(HisPro) 261
carne de res y cerveza (Chen et al., 2009; Gautschi et al., 1997; Ginz y Engelhardt, 2000).
Los procesos no enzimáticos también pueden conducir a la formación de CDP funcionales en
varios organismos, como se describe para cyclo(LHisLPro) (Bellezza et al., 2014a,b; Minelli et al.,
2008). En los mamíferos, la ciclo(HisPro) (CHP) se obtiene de la acción de la piroglutamato
aminopeptidasa sobre la hormona liberadora de tirotropina (TRH, pGluHisPro). A continuación, el
dipéptido resultante se cicla de forma no enzimática a CHP. La prolina induce restricciones que
promueven la conformación cis del enlace peptídico entre la histidina y la prolina, lo que facilita la
ciclación, que genera el andamiaje de CDP.
En cuanto a las vías enzimáticas de formación de CDP, dos familias de enzimas biosintéticas no
relacionadas catalizan la formación de CDP: NRPS y CDPS. Se ha demostrado que los andamios de
CDP pueden sintetizarse mediante uno o más NRPS especializados, ya sea a través de rutas
biosintéticas específicas o mediante la liberación prematura de intermediarios de dipeptidilo durante
el proceso de elongación de la cadena. Los genes NRPS para ciertos péptidos generalmente se
organizan en un operón en procariotas y en un grupo de genes en eucariotas (Schwarzer et al., 2003).
Los NRPS son grandes enzimas modulares que actúan simultáneamente como plantilla y como maquinaria biosintética.
Cada módulo es responsable de la incorporación de un aminoácido en el péptido final y puede subdividirse
en dominios catalíticos responsables de pasos sintéticos específicos durante la síntesis del péptido
(Felnagle et al., 2008). En cada módulo, los NRPS constan de tres dominios necesarios: un dominio
de adenilación (A); un dominio de tiolación (T), modificado postraduccionalmente con un brazo de 40
fosfopanteteinilo (40 Ppant), también denominado dominio de proteína transportadora de peptidilo
(PCP); y un dominio de condensación (C), separado por regiones espaciadoras cortas de
aproximadamente 15 aminoácidos. El dominio A selecciona, activa y carga el monómero en el dominio
PCP. Aquí, el grupo tiol del 40 Ppantarm del dominio T media el ataque nucleofílico del aminoácido
adenilado. La formación posterior de enlaces peptídicos entre dos intermedios de aminoacilo unidos a T
adyacentes es catalizada por los dominios C (Belin et al., 2012). Otra unidad catalítica esencial de
NRPS es el dominio tioesterasa (TE), que se encuentra en el extremo Cterminal y cataliza la
liberación de péptidos por hidrólisis o macrociclación. Además, los dominios de
modificación pueden integrarse en módulos NRPS en diferentes ubicaciones para modificar
los aminoácidos incorporados. Los dominios de epimerización y Nmetiltransferasa catalizan la
generación de aminoácidos D y metilados, respectivamente (Koglin y Walsh, 2009; Strieker et al.,
2010). Los NRPS se basan no solo en los 20 aminoácidos canónicos, sino que también utilizan varios
bloques de construcción diferentes, incluidos los aminoácidos no proteinogénicos, y esto
contribuye a la diversidad estructural de los péptidos no ribosómicos y sus actividades biológicas
diferenciales (Koglin y Walsh, 2009) . Las CDP, una vez sintetizadas por NRPS, pueden modificarse
aún más adaptando enzimas, generalmente codificadas por genes agrupados con los genes NRPS.
La mayoría de las CDP derivadas de NRPS conocidas son producidas por hongos, mientras que
pocas bacterias son reconocidas como productoras de CDP derivadas de NRPS.
Muchas CDP pueden formarse mediante vías NRPS dedicadas, como brevianamida F,
eritroquelina, ergotamina, roquefortina C, acetilaszonalenina, taxtomina A, gliotoxina y
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262 Capítulo 10
sirodesmina PL (Balibar y Walsh, 2006; Correia et al., 2003; Garcı´aEstrada et al., 2011; Gardiner et
al., 2004; Healy et al., 2002; Maiya et al., 2006; Lazos et al. al., 2010; Yin et al., 2009).
En algunos casos, los NRPS pueden formar CDP durante la síntesis de péptidos más largos, como
productos secundarios truncados, como en la biosíntesis de ciclo (DPheLPro) y ciclomarazina A
(Gruenewald et al., 2004 ; Schultz et al., 2008). La biosíntesis de CDP también puede estar
mediada por CDPS: las CDPS son una familia de enzimas formadoras de enlaces peptídicos
dependientes de ARNt que no requieren carga de aminoácidos. Las CDPS comparten una arquitectura
común que recuerda al dominio catalítico de las sintetasas de ARNt de aminoácidos de clase Ic
(aaRS), como TyrRS y TrpRS (Sauguet et al., 2011). Tanto los CDPS como los aaRS de clase Ic
comprenden dominios de plegamiento de Rossmann bien conservados, características estructurales
asociadas con la unión de nucleótidos como el dinucleótido de flavina y adenina, el dinucleótido de
nicotinamida y adenina (NAD+) y el fosfato de dinucleótido de nicotinamida y adenina (NADP+), junto con
un polipéptido conectivo helicoidal . 1 (CP1) subdominio. Sin embargo, los IcaaRS de clase poseen
motivos distintivos involucrados en la unión de ATP (secuencias HIGH y KMSKS) que no están
presentes en los CDPS. Además, las CDPS no poseen un dominio de unión a ARNt distinto, sino que
contienen un gran parche de residuos cargados positivamente ubicados en la hélice α4, que son importantes para la unión de
Todas estas diferencias observadas entre las CDPS y sus aaRS ancestrales dan como resultado
enzimas únicas para la biosíntesis de CDP. Las CDPS usan ARNt de aminoácidos como sustratos para
catalizar la formación de enlaces peptídicos CDP (Belin et al., 2012; Giessen y Marahiel, 2012; Giessen et
al., 2013; Gondry et al., 2009), desviando dos ARNt de aminoacil de su papel esencial en la síntesis
de proteínas ribosómicas para usar como sustratos y catalizar la formación de los dos enlaces peptídicos
necesarios para la formación de CDP (Lahoud y Hou, 2010). El proceso de síntesis se inicia con la unión
del primer sustrato de aminoacilo, lo que probablemente involucre interacciones iónicas entre el esqueleto
de ARNt de ribosafosfato cargado negativamente y las cargas positivas en la hélice α4 (Bonnefond et
al., 2011; Sauguet et al., 2011 ) . Por lo tanto, mediante el uso de aminoaciltRNA como sustratos, los
CDPS representan un vínculo directo entre el metabolismo primario y secundario. El mecanismo
catalítico de los CDPS se puede describir utilizando un modelo de pingpong. Todos los CDPS poseen
dos bolsillos accesibles en la superficie que contienen residuos del sitio activo importantes para la
selección y catálisis del sustrato. Los diferentes sitios de unión de aminoacilo para los dos sustratos de
aatRNA se denominan bolsillo 1 (P1) y bolsillo 2 (P2). Tras el reconocimiento específico del primer
sustrato, el primer grupo aminoacilo se transfiere al residuo de serina conservado de P1. Aquí, la
interacción entre la fracción de ARNt y los residuos básicos en la hélice α4 genera un intermedio
aminoacilenzima (Moutiez et al., 2014). Al mismo tiempo, la fracción aminoacilo del segundo aatRNA
interactúa con P2 a través del bucle α6–α7. Finalmente, el intermedio de aminoacilenzima
reacciona con el segundo aatRNA para generar un intermedio de dipeptidilenzima, que sufre una
ciclación intramolecular mediante la participación de una tirosina conservada, lo que conduce al andamiaje
de CDP como producto final. Estas CDP pueden modificarse mediante enzimas de adaptación
estrechamente asociadas. Hay aproximadamente 163 genes CDPS putativos identificados hasta el
momento, y de estos, 150 están reportados en bacterias, distribuidos entre seis filos (Actinobacteria,
Bacteroidetes, Chlamydiae, Cyanobacteria, Firmicutes y Proteobacteria). La mayoría de los CDPS
conocidos se encuentran en Actinobacteria, con 77 CDPS informados hasta la fecha. Doce CDPS son
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distribuidos entre cuatro filos eucariotas (Ascomycota, Annelida, Ciliophora y Cnidaria), y un arqueón (Haloterrigena
hispanica) CDPS también ha sido reportado (Belin et al., 2012; Giessen y Marahiel, 2014; Tommonaro et al.,
2012). Algunos CDPS bacterianos se han caracterizado por completo, como la albonoursina en Streptomyces
noursei, la pulcherrimin en Bacillus subtilis y la micociclosina en Mycobacterium tuberculosis (Belin et al., 2012;
Giessen et al., 2013).
Las enzimas biosintéticas suelen estar asociadas físicamente y, como se mencionó anteriormente,
transcripcionalmente con enzimas de adaptación que modifican específicamente los productos naturales que contienen CDP.
Las enzimas de adaptación putativas que modifican el andamiaje de CDP ensamblado inicialmente se pueden
encontrar en casi todos los grupos de genes NRPS y CDPS, y son responsables de introducir grupos funcionales
cruciales para las actividades biológicas de las CDP. En las vías dependientes de CDPS, se encuentra una gran
variedad de diferentes enzimas de modificación en estrecha asociación con los respectivos genes de CDPS (Belin
et al., 2012; Giessen y Marahiel, 2014), incluidos diferentes tipos de oxidorreductasas, hidrolasas, transferasas y
ligasas. . Las enzimas de adaptación putativas más prevalentes en los grupos de CDPS son las dipéptido oxidasas
cíclicas (CDO). Los CDO están compuestos por dos pequeñas subunidades distintas que se ensamblan en
un aparente complejo proteico de megadalton. Dependiendo del sustrato, el CDO puede realizar
secuencialmente una o dos reacciones de deshidrogenación. No se ha dilucidado el mecanismo de reacción
preciso para esto, aunque se han propuesto tres escenarios diferentes: deshidrogenación directa, αhidroxilación
seguida de pérdida de agua y formación de imina con posterior reordenamiento de la enamina (Gondry et al.,
2001) . Los CDO conocidos incluyen al menos siete enzimas P450 distintas, cinco tipos diferentes de oxigenasas
dependientes de αcetoglutarato/FeII y tres monooxigenasas distintas que contienen flavina. Además de las
oxidorreductasas, se ha encontrado una gran cantidad de diferentes C, N y Ometiltransferasas, α/βhidrolasas,
péptido ligasas y acilCoA transferasas en grupos de genes CDPS en los que diferentes factores de transcripción
pertenecientes a la Se observan las familias LuxR y MarR, entre otras. Por lo general, están involucrados en la
regulación de varios procesos en respuesta a estímulos ambientales como químicos tóxicos y antibióticos, lo que
puede insinuar las funciones biológicas de las CDP modificadas dependientes de CDPS (Ellison y
Miller, 2006). Con respecto a las vías dependientes de NRPS, se ha informado una variedad similar de enzimas
de modificación y, nuevamente, las enzimas que modulan la oxidación del andamio y las cadenas
laterales de CDP son las más numerosas (Belin et al., 2012). Una característica distintiva de los grupos de genes
NRPS fúngicos es la prevalencia de diferentes preniltransferasas, que realizan prenilaciones y prenilaciones
inversas en varias posiciones de los andamios de CDP que contienen triptófano (Yu et al., 2012).
A juzgar por el conjunto diverso de enzimas de modificación putativas que se encuentran dentro de los grupos de
genes NRPS y CDPS, se supone que las CDP altamente modificadas representan una familia diversa de productos
naturales microbianos con funciones variadas.
Además, cabe señalar que el núcleo de CDP, además de hacer que estas moléculas sean resistentes a la
proteólisis, también permite el cruce de la barrera intestinal y la barrera hematoencefálica (BBB; Beck et al., 2012;
Teixido´ et al., 2009) . Así, la combinación de flexibilidad y estabilidad proporciona a las moléculas de CDP
propiedades biológicas y una amplia gama de posibilidades terapéuticas (Bellezza et al., 2014a,b). La
capacidad de inhibir el inhibidor1 del activador del plasminógeno
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264 Capítulo 10
(PAI1), que permite la intervención en enfermedades cardiovasculares y funciones de coagulación
sanguínea (Einholm et al., 2003), fue la primera acción biológica descubierta de las CDP, seguida más
tarde por el descubrimiento de antibacteriano (Rhee, 2004), antitumoral (Nicholson et al. al., 2006),
actividades antifúngicas y antivirales (Kwak et al., 2013; Kwak et al., 2014; Mishra et al., 2017). El
kimchi vegetal fermentado coreano es una fuente rica de CDP basados en Pro que tienen actividades
contra bacterias resistentes a múltiples fármacos (Liu et al., 2017) y ciclo (LValLPro) y ciclo (LPheL
Pro ), producido por vegetales fermentados con Lactobacillus plantarum LBPK10, puede inhibir el
crecimiento de Candida albicans (Kwak et al., 2014). Cyclo(DTyrDPhe), extraído de caldo nutritivo
modificado fermentado de Bacillus sp. La cepa N asociada con el nematodo entomopatógeno
rabdítido muestra una actividad antitumoral significativa contra las células A549 sin citotoxicidad para
las células de fibroblastos normales (Kumar et al., 2013). Las acciones pleiotrópicas de las CDP se
reflejan en su capacidad para unirse a una variedad de objetivos: al unirse con alta afinidad a los
receptores de oxitocina, actuando así como antagonistas, las CDP pueden inhibir la eyaculación
(Borthwick et al., 2012; Clement et al., 2013 ) . Los CDP liberados por la esponja marina de agua fría
Geodia barretti ejercen una defensa química sinérgica (Sj€ogren et al., 2011). Además, CHP,
un producto catabólico de TRH (hormona liberadora de tirotropina), puede controlar los niveles de
glucosa en sangre (Choi et al., 2012; Jung et al., 2011, 2016; Koo et al., 2011; Lee et al., 2015). , 2013;
Park et al., 2012) y, asociado al zinc, ya ha sido patentado en Estados Unidos como fármaco
antidiabético sin efectos secundarios en humanos (Uyemura et al., 2010).
2.2 CDP en sistemas QS
Se han aislado CDP de esponjas marinas (Schmitz et al., 1983), bacterias marinas Gram
negativas (Jayatilake et al., 1996) y Gram positivas (Stierle et al., 1988). Por lo tanto, las bacterias
marinas son una fuente prometedora de esta clase de compuestos bioactivos. Se sabe que las
esponjas marinas son una fuente abundante de nuevos microorganismos que producen compuestos
con potencial actividad farmacológica (Hentschel et al., 2001). Las esponjas marinas con sus
superficies y espacios internos proporcionan un nicho ambiental altamente especializado que
contiene una gran cantidad de bacterias. Superan en dos o tres órdenes de magnitud a las bacterias
contenidas en el agua de mar (Engel et al., 2002; Friedrich et al., 2001). Las asociaciones esponja
bacteria están ampliamente distribuidas y son evolutivamente antiguas, con una relación directa
entre el tamaño y la densidad de las esponjas y el contenido de bacterias asociadas. Varios
datos sugieren una coexistencia ventajosa de microorganismos y esponjas (Proksch et al., 2002). La
autotrofia de las cianobacterias puede proporcionar a las esponjas huésped fuentes
adicionales de carbono y nitrógeno fijo, las asociaciones específicas con bacterias heterótrofas
facilitan el metabolismo de una amplia gama de compuestos orgánicos, y las comunidades bacterianas
y cianobacterianas asociadas producen metabolitos secundarios que mejoran la defensa química del
huésped ( Abbamondi et al., 2014; De Rosa et al., 2003). Existe evidencia experimental de que la
microflora asociada a las esponjas es específica de especie (Friedrich et al., 2001; Schmidt et al., 2000;
Webster and Hill, 2001; Webster et al., 2001) y representa una población estable (Friedrich et al. ., 2001;
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Péptidos cíclicos en trastornos neurológicos: el caso de Cyclo(HisPro) 265
Webster y Hill, 2001; Webster et al., 2001) capaz de comunicarse con la propia esponja.
Las bacterias asociadas a esponjas marinas secretan señales QS como Nacil homoserina lactonas
(AHL; Taylor et al., 2004) y CDP (Tommonaro et al., 2012). Holden et al. (1999) informaron que varias
bacterias Gram negativas produjeron y secretaron CDP que, a su vez, pueden activar y/o
antagonizar otros sistemas QS basados en LuxR. Pseudomonas putida WCS358 puede producir y
secretar cuatro CDP, algunas capaces de interactuar con los homólogos QS LuxI y LuxR (Degrassi
et al., 2002). Se aisló un conjunto de CDP de una variedad de bacterias Gram negativas y se informó
que modula la actividad de LuxR, TraR o LasR en cepas de biosensores AHL sensibles que antes se
consideraban específicas para AHL (Degrassi et al., 2002; Holden et al., 1999 ; Park et al., 2006). Por
tanto, se ha demostrado la capacidad de las señales QS generadas en un organismo para regular
el comportamiento de un segundo organismo. Por lo tanto, las CDP, aisladas individualmente o
como mezclas de sobrenadantes de cultivo de Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas
fluorescens, P. putida, Pseudomonas alcaligenes, Proteus mirabilis, Enterobacter
agglomerans, Vibrio vulnificus y Citrobacter freundii, representan señales entre especies y entre reinos
(Campbell et al . ., 2009). Cyclo(DAlaLVal) y cyclo(LProLTyr) inhiben la actividad de las proteínas
reguladoras de tipo LuxR que están implicadas en la regulación del QS dependiente de AHL (Campbell
et al., 2009; Galloway et al. ., 2011). Además, el sistema QS dependiente de lasI reprime la
biosíntesis de CDP, y esto es un factor determinante en la interacción subyacente con las plantas de
Arabidopsis thaliana, ya que cyclo(LProLTyr), cyclo(LProLVal ) y ciclo(LProLPhe) parecen imitar
el papel biológico de la auxina, una fitohormona natural (OrtizCastro et al., 2011).
En el caso de asociaciones específicas de bacterias y esponjas, las bacterias asociadas pueden
prosperar o al menos sobrevivir con material de esponja. Un estudio de ARN ribosomal de cultivos de
células axénicas de Suberites domuncula mostró una banda de ARNr 16S específica para bacterias
(Thakur et al., 2003). La presencia de Daminoácidos y aminoácidos inusuales en los péptidos esponjosos
respalda el origen microbiano de los péptidos esponjosos (Fusetani y Matsunaga, 1993). Las CDP
atribuidas a la esponja Tedania ignis (Schmitz et al., 1983) fueron producidas por la bacteria asociada
Micrococcus sp. (Stierle et al., 1988), y la teopalauamida, un glicopéptido cíclico aislado de la esponja
Theonella swinhoei, se incluye en el simbionte no cultivable “Candidatus Entotheonella palauensis”
(Schmidt et al., 2000). Además, se han aislado varias CDP que regulan las interacciones bacteria
esponja de una proteobacteria del género Ruegeria asociada con la esponja marina S. domuncula, de
cepas de los géneros Staphylococcus y Bacillus asociadas con Ircinia variabilis, y de la bacteria marina
Vibrio sp. . asociado con la esponja marina Dysidea avara (De Rosa et al., 2003; Mitova et al., 2004).
Se sabe que las bacterias establecen relaciones patogénicas o simbióticas con sus hospedadores
eucariotas, como es el caso de P. aeruginosa, un conocido patógeno humano y vegetal que prolifera en
la rizósfera, una estrecha zona de suelo influenciada por exudados de raíces. Para superar las
defensas del huésped, P. aeruginosa produce toxinas, adhesinas, piocianina y otros factores de
virulencia (Battle et al., 2008; de Abreu et al., 2014) mediante un mecanismo QS en el que las CDP
juegan un papel fundamental (González et al., 2017). P. aeruginosa QS es bastante complejo: los sistemas las y rhl son
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266 Capítulo 10
dependiente de N(3oxododecanoil)Lhomoserina lactona y NbutanoilLhomoserina lactona,
respectivamente. Estos compuestos son sintetizados por las acilLhomoserina lactona sintasas,
codificadas por los genes lasI y rhlI (de Kievit e Iglewski, 2000; Fuqua y Greenberg, 2002; Lee y
Zhang, 2015). Un tercer sistema QS involucra la 2heptil3hidroxi4(1H)
quinolona y la 2heptil4hidroxiquinolona, codificados por el grupo de genes pqs ( Gallagher et al.,
2002; Lee y Zhang, 2015) . Todos estos sistemas conectan la transducción de señales con factores
de transcripción del tipo LysR, a saber, LasR, RhlR y PqsR, que responden específicamente a las
moléculas de señal afines e impulsan la expresión de cientos de genes (Lee y Zhang, 2015) . La
jerarquía de señalización, aguas arriba de los sistemas pqs y rhl, se define además por la molécula
de señalización, 2(2hidroxifenil)tiazol4carbaldehído (IQS, también llamado aeruginaldehído), que
es sintetizada por el grupo de genes ambBCDE y juega un papel importante en la patogénesis a
través de la producción de sideróforos de pioquelina (Dandekar y Greenberg, 2013; Lee et al., 2013;
Lee y Zhang, 2015). El grupo ambBCDE codifica enzimas para la biosíntesis del ácido L2amino4
metoxitrans3butenoico (AMB), que ocurre a través de una vía de péptido sintasa no ribosomal
(NRPS) y muestra efectos tóxicos para procariotas y eucariotas (Rojas Murcia et al . al., 2015).
Mediante el empleo de bioinformática y enfoques funcionales, González y colaboradores (2017)
identificaron recientemente NRPS de la cepa de tipo salvaje (WT) de P. aeruginosa PAO1 y
estudiaron el papel de las CDP en la fisiología bacteriana y su interacción con las plantas. Los
autores demostraron que en mutantes defectuosos en el supuesto MMNRPS, la producción de CDP
estaba alterada y que estos cambios, aunque ineficaces sobre la virulencia, interferían, en
concentraciones muy altas, con los sistemas QS al interactuar con el sitio de unión del cognado
AHL. . Mediante el uso de un sistema de interacción bacteriaplanta (es decir, cocultivo de P.
aeruginosa A. thaliana), observaron que la represión del crecimiento de la raíz o la promoción de
la ramificación de la raíz ejercida por mutantes seleccionados de WT y NRPS estaba relacionada
con QS dependiente de AHL estado y fue modificado por los niveles de CDP in vivo. Los CDP
también son responsables del deterioro de los alimentos, ya que los sistemas QS gobiernan el
comportamiento bacteriano en los ecosistemas de deterioro de los alimentos (Gu et al., 2013;
Skandamis y Nychas, 2012). La corvina amarilla grande (Pseudosciaena crocea), una de las
especies de peces marinos de mayor importancia comercial en China, es muy susceptible al
deterioro como resultado de las enzimas digestivas y la actividad microbiana en un corto período
de tiempo post mortem, incluso en condiciones de refrigeración. El crecimiento microbiano y los
subproductos de su metabolismo conducen a la producción de trimetilaminas, ácidos orgánicos,
alcoholes, sulfuros, aminas biogénicas, aldehídos y cetonas con sabores desagradables e
inaceptables ( Gram y Dalgaard, 2002). El deterioro microbiano del pescado refrigerado está
relacionado principalmente con la presencia de bacterias psicrotróficas proteolíticas Gram negativas,
principalmente Shewanella spp., Pseudomonas spp. y géneros de la familia Enterobacteriaceae
( Gram y Dalgaard, 2002; Skandamis y Nychas, 2012), cada especie regulando la comunicación
célulacélula al producir, secretar y responder a pequeñas moléculas difusibles para activar o reprimir
la expresión de un gen objetivo específico. Se han informado varios compuestos de señalización,
incluidos AHL y AI2, en leche, carne, verduras y productos acuáticos en mal estado (Blana y Nychas, 2014; Liu et al.,
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Péptidos cíclicos en trastornos neurológicos: el caso de Cyclo(HisPro) 267
el organismo de deterioro específico (SSO) de P. crocea investigando el papel del sistema QS de
SSO aislado de pescado en mal estado. Descubrieron que Shewanella, principalmente Shewanella
baltica y Shewanella putrefaciens, eran los géneros predominantes al final de la vida útil de P. crocea.
En cultivo de S. baltica libre de células, se detectaron AI2 y dos CDP, ciclo(LProLLeu) y ciclo(L
ProLPhe) . La producción de biopelícula, trimetilaminas y putrescina en estos saboteadores
aumentó significativamente en presencia de ciclo(LProLLeu), en lugar de ciclo(LProLPhe) y 4,5
dihidroxi 2,3pentanodiona (el precursor de AI2). La exposición a ciclo(LProLLeu)
exógeno aumentó los niveles de transcripción de luxR, torA y ODC. En el homogeneizado de
pescado, bajo almacenamiento refrigerado, el ciclo(LProLLeu) exógeno mejoró la tasa de
crecimiento de las bacterias dominantes, las bacterias productoras de H2S, mientras que el precursor
exógeno AI2 retrasó el crecimiento de bacterias competidoras, como como Enterobacteriaceae.
Cyclo(LProLLeu) estimuló la acumulación de metabolitos en el proceso de deterioro del
homogeneizado, lo que confirma que el potencial de deterioro de S. baltica en P. crocea está regulado
por QS mediado por CDP. Finalmente, debido a la creciente importancia del microbioma/bacterioma
bacteriano, el microbioma/micobioma fúngico, también se ha investigado el papel de las CDP
como mediadores entre las bacterias orales y el género fúngico (Brown et al., 2015). La candidiasis
oral es una complicación importante de la infección por VIH (Shiboski et al., 2001; Shiboski, 2002;
Thompson et al., 2010). Un estudio de Brown et al. (2015) se centró en la interacción de
Candida con otros taxones en el metabioma oral. Los metabolitos orales son productos del
huésped, el microbioma bacteriano oral (bacterioma) y el microbioma fúngico oral
(micobioma). Los cambios funcionales en el bacterioma y el micobioma contribuyen a la diferencia
entre un ambiente oral saludable y la candidiasis oral, y un cambio significativo en las correlaciones
entre la enfermedad y las muestras de control indica un cambio metabólico subyacente en el
ecosistema. Al perfilar todo el metabioma oral y usar el análisis de red de probabilidad de
diferencia de correlación, los autores demostraron el papel significativo de los monopéptidos y
dipéptidos cíclicos como mediadores de QS entre las bacterias orales y el género fúngico, y plantearon
la hipótesis de una posible contribución de las CDP a la etiología de la candidiasis oral. Marchesan
et al. (2015), al analizar la composición de la comunidad microbiana en sujetos afectados de
periodontitis, descubrieron la presencia de varios patógenos periodontales del filo Synergistetes.
Los autores demostraron que el filo Synergistetes estaba fuertemente asociado con dos nuevos
metabolitos, ciclo (LeuPro) y ciclo (PhePro), que, al actuar como moléculas QS, pueden causar disbiosis periodon
Se ha demostrado que las cepas endógenas o probióticas atenúan la producción de factor de
virulencia por patógenos bacterianos. De hecho, Li et al. (2011) demostraron que el
Lactobacillus reuteri RC14 residente en la vagina produce las CDP cyclo(LPheLPro) y cyclo(L
TyrLPro) que interfieren con el sistema QS estafilocócico agr, un regulador clave de la virulencia.
genes Esto conduce a la represión de la expresión de la toxina 1 del síndrome de shock tóxico por
parte de la cepa prototípica de Staphylococcus aureus menstrual responsable del síndrome de
shock tóxico asociado a la menstruación (Li et al., 2011).
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268 Capítulo 10
3 CHP en Trastornos Neurológicos
3.1 Antecedentes
La hormona liberadora de tirotropina es un tripéptido formado por pGluHisProNH2, que se genera
en el hipotálamo tras la acción de la enzima piroglutamilpeptidasa antes de ser transformado en un
dipéptido lineal (HisProNH2), luego ciclado por un proceso no enzimático a 37°C para producir
CHP, también conocida como histidilprolina dicetopiperazina (Minelli et al., 2008; Prasad y
Peterkofsky, 1976). En la década de 1970, los estudios de distribución mostraron que CHP es
ubicuo en el sistema nervioso central, un hallazgo que impulsó un importante esfuerzo de investigación para
definir las funciones biológicas de la CDP. La administración de CHP exógena a animales va seguida
de una variedad de actividades biológicas, como la atenuación de la anestesia con ketamina, la extensión
del sueño inducido por pentobarbital y el alivio de algunos efectos farmacológicos del alcohol (Prasad,
2001) . Además, juega un papel importante en la modulación de la ingesta de alimentos y la temperatura
central del cuerpo, la conciencia del dolor y, al actuar como un efector endocrino, inhibe la secreción de
prolactina (Morley et al., 1981; Prasad, 1995, 2001). Todos estos efectos parecen compartir mecanismos
dopaminérgicos comunes. Faden et al. (1981) informaron que la TRH y los compuestos similares a la TRH
mejoran la recuperación neurológica después de un traumatismo espinal y mejoran la función cognitiva,
aunque presentan potentes acciones endocrinas, analépticas y autonómicas que dificultan el uso terapéutico
de la TRH. Sin embargo, sorprendentemente, los mismos autores también demostraron que CHP, el
producto metabólico de TRH, retiene todas las actividades farmacológicas sin efectos secundarios
conocidos (Faden et al., 2004, 2005). Más apoyo para la participación de CHP en la función cerebral y
las posibles implicaciones para las enfermedades neurológicas surgió en 2007 cuando Taubert et al.
(2007) demostraron que la CDP es un sustrato específico para el Transportador de Catión Orgánico 2,
un transportador dependiente de sodio altamente expresado en las estructuras cerebrales
dopaminérgicas clásicamente atacadas en la enfermedad de Parkinson, particularmente la sustancia
negra pars compacta (Taubert et al., 2007) . No solo se descubrió que CHP se colocaliza en estas regiones;
además, se demostró que protege a las neuronas de la citotoxicidad inducida por el salsolinol, un
metabolito de la LDOPA relacionado con el Parkinson.
3.2 Comprensión actual
Durante más de una década, Minelli y sus colaboradores han participado activamente en la definición de
los efectos de CHP en el cerebro. De hecho, las primeras pistas sobre la posible aplicación de esta molécula
en el tratamiento de trastornos neurológicos llegaron a finales de 2006, cuando descubrieron que CHP
protege a las células dopaminérgicas PC12 de la apoptosis solo en presencia de condiciones experimentales
que provocan estrés celular. Además, se ha demostrado que el tratamiento con CDPs activa dos proteínas
de choque térmico (Hsp), hsp27 y alfaBcrystallin (Minelli et al., 2006), proteínas implicadas en el
correcto plegamiento de proteínas. Además, las Hsp al mitigar la apoptosis inducida por el mal plegamiento
de proteínas están profundamente involucradas en enfermedades neurodegenerativas. Este efecto había sido
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Péptidos cíclicos en trastornos neurológicos: el caso de Cyclo(HisPro) 269
prácticamente desapercibido en ese momento, mientras que hoy en día parece probable que adquiera
una importancia considerable al vincular el efecto antiapoptótico protector de las células del compuesto con
una mayor capacidad para manejar el estrés metabólico, como la respuesta de plegamiento incorrecto de
proteínas. CHP atenúa la producción de especies reactivas de oxígeno (ROS) y previene el agotamiento del
glutatión (GSH) causado por factores estresantes como el tratamiento con glutamato, rotenona, paraquat y
betaamiloide, al desencadenar la acumulación nuclear del factor 2 relacionado con NFE2 (Nrf2), un factor de
transcripción que regula al alza los genes relacionados con el elemento sensible a los antioxidantes/
electrófilos (AREEpRE) (véanse los detalles más adelante). Con base en estos hallazgos, se razonó que
CHP, que actúa como un activador selectivo de la vía Nrf2 modulable del cerebro, puede ser un
candidato prometedor como agente neuroprotector que actúa a través de la inducción de genes de fase II (Minelli et al. 2009a,b
El estrés oxidativo es una condición en la que la producción de ROS excede la capacidad de amortiguamiento
celular. Las ROS son especies extremadamente reactivas que pueden causar daños irreparables a
macromoléculas, como proteínas, ácidos nucleicos y lípidos, lo que lleva a la muerte celular/mutaciones
genéticas. Las neuronas son células diferenciadas terminalmente y, por lo tanto, extremadamente
susceptibles al estrés oxidativo. De hecho, dependen en gran medida de las células gliales circundantes para
la disponibilidad de GSH (Hsu et al., 2005; Reynolds et al., 2007). GSH es un tripéptido no convencional que
experimenta reacciones redox y puede amortiguar los niveles elevados de ROS y reparar las macromoléculas celulares oxidada
Varias enzimas están involucradas en la acción de GSH y la mayoría están bajo el control transcripcional de
Nrf2 (ver más adelante; BrigeliusFlohe and Flohe, 2011; Minelli et al., 2009a,b). Además, las células gliales, al
actuar como sistema inmunitario del sistema nervioso central, responden a estímulos neuroinflamatorios
aumentando la producción de especies reactivas de nitrógeno (RNS) como el óxido nítrico (NO), una molécula
muy difusible que puede reaccionar con ROS, en particular con el anión superóxido, para producir el peroxinitrito
altamente reactivo y tóxico. Esta condición ha sido reconocida como estrés nitrosativo. Por lo tanto, el cerebro
es muy sensible a los cambios en el estado redox y mantener la homeostasis redox es fundamental para
prevenir el daño oxidativo. Cuando las células gliales son dominadas por niveles muy altos de ROS, las células
cerebrales experimentan estrés oxidativo y estrés nitrosativo, que actúan de manera sinérgica para interrumpir
los procesos neuronales normales. De hecho, los marcadores de estrés oxidativo y estrés nitrosativo son una
característica definitoria de todas las enfermedades neurodegenerativas y corroboran fuertemente un vínculo
causal entre ROS/RNS y la neurodegeneración ( Gupta et al., 2014; Leszek et al., 2016; Tsang y Chung,
2009). ; Valko et al., 2007). En condiciones de estrés oxidativo, las mitocondrias y el proceso de generación de
energía por fosforilación oxidativa se vuelven disfuncionales, generando así mayores niveles de ROS y
disminuyendo la síntesis de ATP. Vale la pena señalar que la disfunción mitocondrial está fuertemente asociada
con enfermedades neurodegenerativas. De hecho, en presencia de fallas en las mitocondrias, la NADPH
oxidasa produce aniones superóxido, que combinados con NO, producido principalmente por la óxido nítrico
sintasa inducible, generan el peroxinitrito altamente RNS ( Contestabile et al., 2003; Dasuri et al., 2013; Grottelli
et al. al., 2016; Valko et al., 2007). Dado que las señales de estrés oxidativo mal manejadas conducen a la
apoptosis y se sabe que las células apoptóticas liberan ROS, uno puede imaginar un ciclo de autoperpetuación
de apoptosis inducida por ROS que impulsa la liberación apoptótica de más ROS, lo que lleva a una
apoptosis adicional.
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270 Capítulo 10
En los mamíferos, el daño por estrés oxidativo está controlado principalmente por el factor 2 relacionado con NFE2 (Nrf2)
Sistema de proteína 1 asociada a ECH similar a Kelch (Keap1), heredado de los ancestros como una respuesta antiestrés,
destinada a preservar la homeostasis celular. En condiciones basales, Nrf2 es secuestrado por Keap1 citoplasmático y se
dirige a la degradación proteasómica (Bellezza et al., 2010; BrigeliusFlohe y Flohe, 2011; Itoh et al., 1999). En
condiciones de estrés oxidativo, la interacción Nrf2Keap1 se disuelve de manera dependiente de la dosis, lo que permite
que Nrf2 se traslade al núcleo donde se heterodimeriza con una de las pequeñas proteínas Maf. Los heterodímeros
reconocen los elementos de respuesta antioxidante (ARE) que son secuencias potenciadoras presentes en las regiones
reguladoras de los genes diana de Nrf2, esenciales para el reclutamiento de factores clave para la transcripción ( Suzuki
et al., 2013; Suzuki y Yamamoto, 2015). Nrf2 afecta la expresión de casi 500 genes que codifican proteínas que
actúan como factores de equilibrio redox, enzimas desintoxicantes, proteínas de respuesta al estrés y enzimas metabólicas
( Fuse y Kobayashi, 2017; Hahn et al., 2015; Yang et al., 2016), por lo tanto Nrf2 puede considerarse como un regulador
maestro de la respuesta al estrés oxidativo. De ello se deduce que CHP, con su capacidad para activar el sistema Nrf2,
posiblemente se puede considerar como un compuesto antioxidante. Se razonó que esta capacidad para inducir una
respuesta antioxidante protectora podría hacer de la CDP un tratamiento valioso para la enfermedad neurológica basada
en el daño oxidativo. Sin embargo, dado que los trastornos neurológicos son patologías multifactoriales en las que el
estrés del retículo endoplásmico (ER), la carga de calcio, la excitotoxicidad y la inflamación también desempeñan papeles
cruciales, se puede plantear la hipótesis de que los efectos beneficiosos del dipéptido no podrían atribuirse únicamente a
la activación de Nrf2.
De hecho, las condiciones estresantes conducen a la activación de varias vías, incluida la respuesta de proteína
desplegada (UPR) que es inducida por proteínas mal plegadas que se acumulan en la luz del RE, una condición
reconocida como estrés del RE. El estrés del RE conduce a la activación de tres proteínas sensoras de estrés ubicadas
en la membrana del RE PERK (proteína quinasa R (PKR), como la quinasa del retículo endoplásmico), ATF6 (factor
de transcripción activador 6) e IRE1 (enzima 1 que requiere inositol), a través de la disociación de la chaperona
molecular GRP78/Bip (proteína de inmunoglobulina de unión/proteína regulada por glucosa de 78 kDa).
Esto da como resultado la inhibición general de la traducción de proteínas, a través de la fosforilación de eif2α
mediada por PERK, para aliviar la carga de proteínas ER. Además, a través de las ramas ATF6 e IRE1α, la expresión
de chaperonas moleculares se regula positivamente para aumentar la capacidad de plegamiento de la célula.
Cuando los estímulos estresantes superan la capacidad de reparación celular, las condiciones homeostáticas no se
pueden restaurar y la célula sufre apoptosis. De hecho, una condición de estrés persistente provoca la inducción
del factor de transcripción CHOP (proteína homóloga C/EBP), que induce a la maquinaria celular a iniciar el programa
apoptótico.
Se ha demostrado un papel de CHP en la regulación de UPR al descubrir que CDP contrarresta el estrés de ER
inducido por tunicamicina en células microgliales (Bellezza et al., 2014a,b).
De hecho, CHP induce una UPR protectora al activar eif2α y GRP78/Bip, y protege a las células de la apoptosis al reducir
la expresión de la proteína proapoptótica CHOP. Estos eventos moleculares reducen significativamente la disminución de
la viabilidad celular inducida por la tunicamicina (Bellezza et al.,
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Péptidos cíclicos en trastornos neurológicos: el caso de Cyclo(HisPro) 271
2014a,b). Cabe señalar que el brazo PERK de UPR activa Nrf2 que, a su vez, al reducir el estrés
oxidativo, puede disminuir la cantidad de proteínas oxidadas y, por lo tanto, mal plegadas.
Varios estudios han propuesto que Nrf2 juega un papel crítico en contrarrestar la respuesta
inflamatoria impulsada por NFκB en una variedad de modelos experimentales (Bellezza et al., 2010,
2014a, b; BrigeliusFlohe and Flohe, 2011; Sandberg et al. , 2014). El término NFκB (factor nuclear
potenciador de la cadena ligera kappa de las células B activadas) se refiere a una familia de factores
de transcripción que controla las respuestas inflamatorias. El miembro de la familia NFκB más
estudiado es el heterodímero p50p65 que, ante estímulos inflamatorios, induce la expresión de
mediadores proinflamatorios. El NFκB se mantiene en un estado inactivo en el citoplasma mediante
la unión a su inhibidor, el inhibidor de κB (IκBα). La vía de activación canónica de NFκB se basa en la
activación de las proteínas quinasas IKK (IκB quinasa) que fosforilan el IκBα que, a su vez, es
degradado por el proteasoma. Este evento conduce a la activación de NFκB y la translocación
nuclear con la consiguiente regulación positiva de los genes diana de NFκB (Bellezza et al., 2010).
A nivel transcripcional, NFκB compite con la proteína de unión CREB coactivadora de la
transcripción, reprimiendo así la señalización de Nrf2. Además, al reclutar la histona desacetilasa
3 (HDAC3) y provocar una hipoacetilación local, NFκB reduce la señalización de Nrf2 (Wang et al.,
2012). En presencia de aumentos nucleares simultáneos en estos dos factores de transcripción, NF
κB antagoniza la transcripción génica inducida por Nrf2, mientras que todos los compuestos que
reducen la respuesta inflamatoria mediante la supresión de la señalización de NFκB activan la vía
Nrf2 (Grottelli et al., 2016 ; Kim et al., 2013; Li et al., 2008; Minelli et al., 2012). Este vínculo, sugerido
por primera vez por estudios que muestran que los ratones deficientes en Nrf2 presentan un fenotipo
neurodegenerativo (Burton et al., 2006), se confirmó por el hecho de que la falta de Nrf2 está
asociada con un aumento en la producción de citoquinas (Pan et al., 2012). En el promotor proximal
de Nrf2, hay varios sitios κB (es decir, secuencias genómicas reconocidas y unidas por NFκB);
por lo tanto, en presencia de un estímulo proinflamatorio como el factor de necrosis tumoral α
(TNFα), algunas células responden aumentando el Nrf2, lo que lleva a la supresión de
la retroalimentación de la expresión del gen de la citocina (Rushworth et al., 2012). Además, la
activación de NFκB puede modular la actividad de Nrf2 como un mecanismo antiinflamatorio
protector a través de la pequeña GTPasa RAC1 (sustrato 1 de la toxina botulínica C3 relacionada
con Ras). Una vez activado por LPS (lipopolisacárido), RAC1, a través de la activación de Nrf2,
aumenta la expresión de HO1 (hemeoxigenasa 1), lo que cambia las células a un entorno más
reductor, esencial para terminar la activación de NFκB (Cuadrado et al. , 2014). El mecanismo
molecular de la acción de CHP en el sistema NFκB se investigó utilizando un
modelo de inflamación de oreja de ratón. Se observó que CHP reduce el edema inducido por 12
otetradecanoilforbol13acetato. Además, CHP interfiere con la diafonía entre el antioxidante Nrf2/
HO1 y las vías proinflamatorias NFκB en células BV2 microgliales inmortalizadas murinas
desafiadas con la molécula proinflamatoria LPS. De hecho, la ciclooxigenasa2 y la metaloproteinasa
de matriz 3, dos productos génicos gobernados por NFκB, fueron regulados negativamente por
CHP y regulados positivamente en las células de eliminación de hemooxigenasa1 (HO1). Sobre la base de estos da
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272 Capítulo 10
señalización proinflamatoria de NFκB a través de la activación de HO1 mediada por Nrf2, se ha propuesto
el uso de CHP como un compuesto antiinflamatorio in vivo (Minelli et al., 2012). Cada vez es más claro
que la neuroinflamación es una de las características compartidas por todas las enfermedades
neurodegenerativas (Bellezza et al., 2014a,b; DinkovaKostova et al., 2018; Gonza´lezReyes et al., 2017).
Generalmente provocado por la inflamación periférica, el término describe una amplia gama de
respuestas inmunitarias de las células del sistema nervioso central, como la microglía, los astrocitos y la
barrera hematoencefálica, cada una vinculada por una diafonía dinámica. En presencia de inflamación
prolongada y sostenida, la respuesta neuroinflamatoria da como resultado deterioro sináptico, muerte
neuronal y, finalmente, neurodegeneración (Boulamery y DesplatJego, 2017; Lyman et al., 2014;
Rustenhoven et al., 2017). Como se describió anteriormente, los efectos de CHP podrían contrarrestar
este estado patogénico de dos maneras: al activar Nrf2 e inducir la actividad de HO1, el compuesto podría
impulsar simultáneamente una respuesta antioxidante protectora, mitigando el daño por estrés
oxidativo, mientras inhibe la señalización de NFκB, reduciendo daño asociado con la inflamación (Minelli
et al., 2012). Sobre la base de estas consideraciones, se planteó la hipótesis de la inhibición de la
inflamación glial por parte de la CDP. La administración sistémica de CHP ejerce efectos antiinflamatorios
en el sistema nervioso central al regular a la baja la expresión de TNFα sistémica (hepática) y local
(cerebral), lo que contrarresta la gliosis inducida por LPS (Bellezza et al., 2014a,b). Se sabe que estos
efectos disminuyen el efecto perjudicial de las neurotoxinas inflamatorias en las neuronas (Catorce y
Gevorkian, 2016). Estos datos sugirieron un efecto beneficioso de CHP en un entorno neuroinflamatorio y
su posible utilidad terapéutica en enfermedades neuroinflamatorias, y sugerimos que el CDP también
podría usarse para tratar otras afecciones neuropatológicas. Para probar esta posibilidad de manera
más directa, Minelli y sus colaboradores probaron los efectos de CHP en las células microgliales de ratones
hSOD1G93A. Estos ratones transgénicos, que expresan el gen humano que codifica (superóxido
dismutasa 1) SOD1 mutado en Gly93Ala (SOD1G93A), recapitulan varios aspectos de la esclerosis
lateral amiotrófica (ELA) y proporcionan un poderoso sistema modelo para identificar los mecanismos
fisiopatológicos de la enfermedad y para detectar posibles compuestos terapéuticos (Grottelli et al., 2015,
2016). En este entorno, CHP actúa como un agente antioxidante incluso en un entorno SOD1G93A
y, lo que es más importante, sus efectos incluso ofrecían la perspectiva de ir más allá de la protección
hacia el nuevo crecimiento neuronal al regular al alza los niveles de ARNm del factor neurotrófico
derivado del cerebro del factor de crecimiento neuronal, un factor neurotrófico derivado del cerebro.
molécula vinculada a la preservación de la función neuronal existente pero también al crecimiento y
diferenciación de nuevas neuronas. Por lo tanto, CHP puede inhibir el daño neuronal asociado con
el estrés oxidativo y las respuestas inflamatorias microgliales causadas por mutaciones en SOD1, y actuar
directamente sobre las propias neuronas para preservar y quizás restaurar su función, lo que sugiere su
posible utilidad como agente terapéutico para prevenir o retrasar la progresión de la enfermedad en ELA (fig. 2).
3.3 Perspectivas futuras
Las enfermedades neurodegenerativas son patologías multifactoriales, aunque cada enfermedad
se caracteriza por causas etiopatogenéticas distintas. Sin embargo, los mecanismos patogénicos comunes,
como la neuroinflamación, el estrés oxidativo y el estrés del RE, sustentan la neurodegeneración. Tiene
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Péptidos cíclicos en trastornos neurológicos: el caso de Cyclo(HisPro) 273
Fig. 2
Esquema de acción de ciclo(HisPro). Cyclo(HisPro), al aumentar la respuesta protectora de proteínas
desplegadas (UPR), al activar la respuesta antioxidante a través de la inducción de Nrf2 y al regular a la
baja la respuesta proinflamatoria a través de la inhibición de NFκB en las células microgliales, protege a las
células neuronales del daño neurotóxico.
Se ha demostrado que CHP puede contrarrestar cada una de estas vías patogénicas en varios modelos
celulares expuestos a neurotoxinas. Hasta ahora, solo se han empleado las células mutantes SOD1, el modelo
dorado para la ELA. Queda por probar si CHP es eficaz en otros modelos celulares y animales específicos de
enfermedades neurodegenerativas.
Muy recientemente, se ha sugerido que cualquier desequilibrio del microbioma intestinal conduce a una
señalización patológica en el cerebro que podría provocar reacciones proinflamatorias, estrés oxidativo y un
aumento general de la degeneración celular, lo que contribuye a múltiples enfermedades
neurodegenerativas (Noble et al . , 2017). El tracto gastrointestinal humano alberga una cantidad de células
bacterianas que superan en número a las células del huésped por un factor de 10 y codifican una cantidad de
genes que superan en número a los genes del huésped por un factor de 100. Estos microbios asociados al
tracto digestivo humano ahora se conocen como microbioma/microbiota intestinal. Las evaluaciones de la
cantidad de especies bacterianas presentes en el intestino humano varían ampliamente entre los estudios,
pero generalmente se acepta que los individuos albergan más de 1000 filotipos microbianos a nivel de especie
(Lozupone et al., 2012) que pueden comunicarse a través de un mecanismo QS (Lozupone et al. , 2012 ) Xavier Bivar, 2018).
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274 Capítulo 10
El papel del microbioma intestinal humano en la salud y la enfermedad ha sido el tema de una amplia investigación,
y está bien aceptado el papel de las bacterias comensales en diversas afecciones neurológicas (Byrd et al., 2018;
CaballeroVillarraso et al., 2017; Cox y Weiner, 2018; Friedland y Chapman, 2017; Ho et al., 2018; Kitai y Tang, 2018;
Marietta et al., 2018; PerezPardo et al., 2017; Roszyk y Puszczewicz, 2017; Sherwin et al. ., 2018; Thion et al., 2018;
Yang y Duan, 2018). De hecho, el tracto gastrointestinal está profundamente conectado con el sistema nervioso
central a través del eje intestinocerebro, una red interconectada y bidireccional de señales neuroendocrinas y factores
inmunológicos. Se ha demostrado que la microbiota intestinal es capaz de comunicar información
derivada de los alimentos ingeridos al sistema nervioso central para obtener una respuesta sistémica (Noble et
al., 2017). En 1995, la presencia de CHP en el tracto gastrointestinal se relacionó con un papel como péptido
intestinal del eje enteroinsular (Prasad, 1995). Actualmente, debido al papel destacado de CHP como señal QS,
capaz de controlar el comportamiento y las funciones de las respuestas a nivel de población bacteriana, proponemos
un papel novedoso de CHP como modulador de la microbiota intestinal. Por lo tanto, CHP, al actuar directamente
sobre las células del sistema nervioso central y potencialmente sobre la microbiota intestinal, puede
considerarse un nuevo fármaco potencial para las enfermedades neurodegenerativas.
Actualmente no hay información disponible sobre la última función propuesta, ya que podrían validarse solo mediante
ensayos preclínicos. En este contexto, esperamos estimular el interés de la comunidad científica para probar
esta hipótesis y producir nuevas modalidades terapéuticas para la plétora de enfermedades relacionadas con la
disfunción del microbioma intestinal.
4. Conclusión
Se ha demostrado que CHP es una CDP endógena que puede reducir el estrés oxidativo y del RE, así como la
inflamación, los principales culpables de varios trastornos neurológicos. Así, proponemos que esta CDP, incluso
administrada por vía oral, puede atravesar la barrera hematoencefálica y ejercer sus efectos beneficiosos sobre las
células gliales, cuya respuesta descontrolada se reconoce actualmente como una de las varias causas de muerte
neuronal. Además, debido a que CHP puede actuar como señal QS, es plausible sugerir que este dipéptido
puede modular el microbioma intestinal para beneficio clínico en las diversas patologías en las que está implicada la
desregulación del microbioma.
Por lo tanto, al actuar directamente para detener varias causas de neurodegeneración y al actuar indirectamente en el
microbioma intestinal relacionado con enfermedades neurológicas, podemos aliviar potencialmente muchos de los
diversos contribuyentes a la patogénesis de las enfermedades neurodegenerativas.
Glosario
Esclerosis lateral amiotrófica (ELA) Una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por espasticidad muscular,
debilidad rápidamente progresiva debido a la atrofia muscular y dificultad para hablar (disartria), tragar (disfagia)
y respirar (disnea) debido a la degeneración de las neuronas motoras superiores e inferiores. . Las personas
afectadas por el trastorno pueden finalmente perder
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Péptidos cíclicos en trastornos neurológicos: el caso de Cyclo(HisPro) 275
la capacidad de controlar todos los movimientos voluntarios, aunque la función de la vejiga y el intestino y los
músculos responsables del movimiento de los ojos generalmente se conservan hasta las etapas finales de la
enfermedad. La función cognitiva generalmente se conserva en la mayoría de los pacientes.
Biopelículas Una comunidad estructurada de células bacterianas encerradas en una capa protectora de producción propia.
matriz polimérica y adherente a una superficie inerte o viva.
Barrera hematoencefálica (BBB) Una barrera de permeabilidad altamente selectiva que separa la sangre circulante del
líquido extracelular cerebral (BECF) en el SNC. Formado por células endoteliales que están conectadas por uniones
estrechas, permite el paso de moléculas cruciales para la función neuronal e impide la entrada de posibles
neurotoxinas.
Dipéptidos cíclicos (CDP) o 2,5dicetopiperazinas Compuestos relativamente simples que resultan de la ciclación no
enzimática de dipéptidos y sus amidas. Son los derivados peptídicos más comunes que se encuentran en la
naturaleza y son sintetizados por especies de proteobacterias así como por humanos. Las CDP se caracterizan por
su estabilidad frente a la proteólisis y la promoción de interacciones con dianas biológicas.
Andamio cíclico Un anillo de seis miembros que, debido a sus características estructurales estables, representa
un farmacóforo importante en química médica.
Microbioma humano El cuerpo humano comprende alrededor de 10 billones de células, pero alberga 100 billones de
bacterias, por ejemplo, en la piel y el intestino. Este es el "microbioma" humano y tiene un gran impacto en la salud
humana. Sin embargo, los humanos, a su vez, pueden afectar su microbioma al influir en las especies de bacterias
que residen dentro y sobre sus cuerpos.
Inflamación Una respuesta del sistema inmunitario innato a estímulos nocivos como patógenos, células dañadas o
irritantes. Es un intento protector del organismo para eliminar los estímulos nocivos e iniciar el proceso de curación.
Los signos clásicos son dolor, calor, enrojecimiento, hinchazón y pérdida de la función.
Lipopolisacárido (LPS) Un glicolípido de bacterias Gram negativas de la membrana externa. Es reconocido por el receptor
tipo toll 4 (TLR4) en las células inmunitarias, donde induce la activación de una respuesta proinflamatoria.
Microglía Un tipo de célula no neural que constituye los macrófagos residentes del cerebro y la médula espinal y actúa
como la primera y principal forma de defensa inmunitaria activa en el SNC.
NFκB (factor nuclear potenciador de la cadena ligera kappa de las células B activadas) Una familia de factores de
transcripción que controla las respuestas inflamatorias. El miembro de la familia NFκB más estudiado es el
heterodímero p50p65, que ante estímulos inflamatorios induce la expresión de mediadores proinflamatorios.
Detección de quórum (QS) Un mecanismo de comunicación célulacélula a través de moléculas de señalización secretadas.
Los autoinductores secretados regulan la expresión de un conjunto particular de genes una vez que la densidad de
población celular es suficiente para producir un umbral de acumulación del autoinductor secretado.
Especies reactivas de oxígeno (ROS) Varias moléculas reactivas y radicales libres derivados del oxígeno molecular, como
el oxígeno singulete, los superóxidos, los peróxidos, el radical hidroxilo y el ácido hipocloroso.
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276 Capítulo 10
Hormona liberadora de tirotropina (TRH) Una hormona tripeptídica producida por el hipotálamo que estimula la
liberación de la hormona estimulante de la tiroides y prolactina de la hipófisis anterior.
Respuesta de proteína desplegada (UPR) Una respuesta conservada evolutivamente relacionada con la respuesta al
estrés del RE. La intención inicial de la UPR es adaptarse al entorno cambiante y restablecer la función normal
de ER. Cuando falla la adaptación, las vías iniciadas por el ER emiten una señal de alarma al inducir la expresión
de genes que codifican mediadores de la defensa del huésped.
El estrés excesivo y prolongado del RE desencadena el suicidio celular, generalmente en forma de apoptosis, lo
que representa un último recurso de los organismos multicelulares para prescindir de las células disfuncionales.
Factores de virulencia Moléculas expresadas y secretadas por patógenos (bacterias, virus, hongos y protozoos) que
les permiten replicarse y diseminarse dentro de un huésped, en parte, subvirtiendo o eludiendo las defensas del
huésped.
abreviaturas
aaRS aminoácido tRNA sintetasa
AHSL acil homoserina lactona
Péptidos autoinductores de AIP
Esclerosis lateral amiotrófica ELA
SON elementos de respuesta antioxidante
ATF6 activando el factor de transcripción 6
CDO dipéptido oxidasas cíclicas
Dipéptidos cíclicos CDP
CDPS CDP sintasa
CORTAR Proteína homóloga C/EBP
Ciclo CHP (HisPro)
retículo endoplasmático del RE
GRP78/proteína de inmunoglobulina de unión a Bip/proteína regulada por glucosa de 78 kDa
glutatión GSH
HO1 hemo oxigenasa1
Proteína de choque térmico Hsp
IKK quinasa IκB
IRE1 inhibidor de la enzima 1 que
IκBα requiere inositol de κB
NFκB factor nuclear potenciador de cadena ligera kappa de células B activadas
Nrf2 factor2 relacionado con NFE2
NRPS Sintetasas peptídicas no ribosómicas
PCP Proteína transportadora de
CLAVIJA péptidos Polietilenglicol
GAJE proteína quinasa R (PKR) retículo endoplásmico quinasa
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Péptidos cíclicos en trastornos neurológicos: el caso de Cyclo(HisPro) 277
QS la detección de quórum
RAC1 Sustrato 1 de toxina botulínica C3 relacionada con
RNS Ras Especies reactivas de
ROS nitrógeno Especies reactivas
SOD1 de oxígeno Superóxido
TNFa dismutasa 1 Factor de
TRH necrosis tumoral Hormona liberadora
UPR de tirotropina α Respuesta de
peso proteína desplegada de tipo salvaje
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