CURSO DE PEDIATRIA 1

INFORME – S4
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
DOCENTE:

DRA. ERIKA ALARCON

GRUPO:
ealarconm-C
ALUMNOS:

PINTO ALFARO, NICOL FRANCHESCA

PIZARRO TORRES, XIOMARA JULIANA
PONCE SALDAÑA, MELANIE MISHEL
PRADO RODRIGUEZ, CLAUDIA SOFIA
PINEDA GARCIA BRAULIO CESAR

2022 - II
INDICE
1. Crecimiento y Desarrollo: Definiciones.
2. Cómo evaluar la condición de desarrollo del niño (en el marco de AIEPI).
3. Vigilancia del desarrollo de niños de 2 meses a 2 años de edad.
4. Vigilancia del desarrollo de niños de 2 a 6 años de edad.
5. Algunas orientaciones para la promoción del desarrollo infantil saludable.
6. Clasificación y Diagnóstico del Desarrollo Psicomotor (en el Marco de AIEPI).
7. Alteraciones del Desarrollo Infantil.
8. Factores de Riesgo.
9. Diagnóstico.
10. Importancia de la Intervención Temprana.
11. Instrumentos para Evaluación del Desarrollo Psicomotor.
12. Describa en grandes rasgos: Test Peruano. Y Pauta breve.
13. Conclusiones y Recomendaciones
 1. Crecimiento y Desarrollo: Definiciones.
Es el proceso en el que existe un crecimiento del niño, que es mediante el aumento
de células lo que se traduce en el aumento de la masa muscular.
→ entonces el crecimiento es un cambio físico lo que se ve constantemente y se
puede medir de forma cuantitativa
● Peso → en kilogramos
● Talla → centímetros
Desarrollo
Es el proceso por el cual el ser humano logra la capacidad funcional de los sistemas,
que se traduce en la maduración de las células del organismo
→ entonces es el aumento de la complejidad y destreza de un ser humano a
adaptarse a su medio
● Hablar
● Caminar

2. Cómo evaluar la condición de desarrollo del niño (en el marco de AIEPI).

La herramienta por utilizar en cuando a la vigilancia del desarrollo en el marco del AIEPI,
emplea en el estudio del infante información acerca de los factores de riesgo, el juicio de la
mamá acerca del desarrollo de su hijo, también la medida del perímetro cefálico y la
existencia de tres o más alteraciones fenotípicas, incluso el reconocimiento de algunas
posturas, comportamientos y reflejos existentes por grupos de edad. Por ejemplo, para los
de 0 a menos de 2 meses se empleó el estudio de ciertos reflejos primarios, posturas y
habilidades. Pero como la cantidad fue relativamente poca, la no existencia de solo uno de
ellos refiere como importante para tomar decisión alguna. Tener en cuenta que, los marcos
elegidos por grupo de edad son: área motora gruesa, área motora fina, lenguaje e
interacción personal-social. Tener en cuenta que la falta de cumplimiento de uno solo de los
anteriores es significativa para tomar una decisión.
La evaluación en la consulta inicial del desarrollo de un niño que es menor de seis años es
fundamental interrogar a la mamá o al cuidador primario, si no fuese ella, sobre
características del desarrollo, y mirar si el niño ejecuta los comportamientos previstos a la
edad en la que se encuentra. Observemos a la mamá en su interacción con el pequeño, ya
que termina siendo un factor de protección en el desarrollo de la persona. La forma en la
que sostiene al bebé y el contacto tanto verbal como visual que existe entre ambos.
Además de, ciertos movimientos naturales espontáneos, presentando interés por cosas
cercanas a él o por el lugar/ambiente en el que se halle. Es fundamental comprobar las
atenciones que la mamá o el cuidador otorga, viendo la higiene y atención de éstos a lo que
el bebé o niño realiza. Todo lo anterior son premisas previas que puede cuidar la evaluación

3. Vigilancia del desarrollo de niños de 2 meses a 2 años de edad.

La vigilancia del desarrollo incluye todas las actividades de prevención que ayuden
a un buen control del crecimiento del niño, ayudando a una detección temprana si
existe aún retraso en el crecimiento. Es importante evaluar su crecimiento y
actitudes toma conforme va creciendo.
Niño de 2 meses Existe una coordinación visual, aditiva
Elevación de la cabeza
Niño de 4 meses El niño generara una respuesta al
examinador
Control cefálico
Agarro objetos en la línea media
Emitirá algún sonido
Niño de 6 meses Localiza el lugar donde proviene el
sonido
Intenta alcanzar juguetes
Gira sobre su propio eje
Niño de 9 meses El niño comienza a sentarse sin apoyo
Comprende el NO
Encontrara objetos ocultos y ocultara
objetos
Niño de 12 meses Imita gestos del examinador y de la
madre
Comienza a caminar sin apoyo
Pinza fina
Niño de 15 meses Juega con los cubos colocando en un
recipiente
Se alimenta solo
Dice una palabra
Obedece el pedido de algún gesto
Nuño de 18 meses Se para solo
Identifica objetos
Camina solo
Niño de 24 meses Comprende frases simples
Coloca cosas en orden
Patea la pelota

4. Vigilancia del desarrollo de niños de 2 a 6 años de edad.

Los niños a los 2 años:
En cierta forma el niño quiera empezar a adquirir cierta independecia al realizar
acciones en casa como caminar, comer, lavarse las manos. Disfuta realizar
actividades sencillas en casa . Los niños a esta edad ya pueden trepar, saltar,
correr.
Los niños a los 3 años:
A esta edad el niño comienza a ampliar su vocabulario, a vestirse solo, empieza a
sentir curiosidad por todo que lo manifiesta con preguntas, se viste sin ayuda.
Los niños a los 4 años
Edad en donde el niño perfecciona su autonomía, en donde le encanta preguntar el
porqué de todo, escucha a los demás y capaz de establecer juegos con otras
personas.
A nivel motor adquiere mayor equilibrio y rotación del brazo y antebrazo.
Los niños a los 5 años
Empieza a sentirse bien y busca aprobación de sus padres para realizar sus
actividades. Buscar sentir la sensación de ser importante y sentirse amado.
Empieza a reconocer su nombre y las letras de el.
5. Algunas orientaciones para la promoción del desarrollo infantil
saludable.
Para que el infante tenga un adecuado desarrollo es fundamental que sea querido y
deseado por su familia y donde se entienda sus sentimientos y hagan satisfacer sus
diversas necesidades.

El niño debe tener alrededor de su entorno ciertas circunstancias donde empiece a

desarrollar su máxima potencialidad. Estas circunstancias pueden ser de tipo humana
(personas que fomenten de manera positiva esa interacción), y físicas (vivienda, parque,
colegio, guarderías) que le posibilite vivir diferentes experiencias que otorguen protección,
estimulación y emoción de conquistas y realizaciones.

Asimismo, de las particularidades externas también se tiene a las internas que están
vinculados a las características personales como son la autoestima, temperamento,
independencia y creatividad.

6. Clasificación y Diagnóstico del Desarrollo Psicomotor (en el Marco de

AIEPI).
CLASIFICACIÓN NIÑOS DE 0 a 2 NIÑOS DE 2 NIÑOS DE 2 a 6
DEL MESES MESES a 2 AÑOS AÑOS DE EDAD
DESARROLLO DE EDAD
PSICOMOTOR
PROBABLE Recién nacido y o Presencia de o Falta de 1 o
RETRASO DE niños de 1 a 2 3o> > conductas
DESARROLLO meses alteraciones o 3 o más
o Alteración de del fenotipo alteraciones
uno o más o PC < -2DS o del fenotipo
reflejos o > a +2DS. o PC alterado
posturas.
o PC < -2DS o
> +2DS
o 3o>
cambios
fenotípicos

DESARROLLO a. Recién o No hay o Presencias

NORMAL CON nacido: alteraciones de las
FACTORES DE o Presencia de durante el conductas de
RIESGO los reflejos y EF. acorde a la
posturas o Comportami edad.
normales y entos o Algunos
correctas adecuados factores de
o PC entre - presentes de riesgo
2DS y +2DS acorde a la presentes.
o No hay edad
alteraciones, o Hay 1 o más
pero si factores de
agentes de riesgo.
riesgo
b. Niños de 1 a
2 meses
o Ausencia de
alteraciones
o Comportami
entos
acordes a su
edad.
o Presencia de
1o2
factores
riesgo.
ALERTA PARA EL Ausencia de 1 o o No hay o El niño no
DESARROLLO más reflejos, alteraciones, realiza
posturas, pero si conductas de
habilidades ausencia de acorde a su
presentes para su conductas. edad.
grupo de edad. o Ausencia de
las
condiciones
para el grupo
de edad.
DESARROLLO a. Recién o Ausencia de o El niño tiene
NORMAL nacido: alteraciones todos los
o Reflejos, durante el comportamie
posturas EF. ntos que van
normales y o Comportami con su edad.
correctas entos o No cuenta
o PC entre los normales y con ningún
valores adecuados factor de
normales para la edad. riesgo.
o No hay o No
alteraciones presentan
de fenotipo ningún factor
ni agentes de riesgo.
de riesgo.
b. Niños de 1 a
2 meses
o En el
examen
físico (EF) no
cuenta con
 alteraciones
o Adecuados
comportamie
ntos para la
edad.

7. Alteraciones del Desarrollo Infantil.

Dentro de las principales alteraciones infantiles tenemos a las siguientes:

o Problemas psicomotores
o Alteración en el lenguaje
o Alteración en la interacción personal-social
o Alteraciones cognitivas
o Alteraciones en el desarrollo sensorial
o Trastornos de la conducta
o Trastornos generalizados del desarrollo

8. Factores de Riesgo.
Son condiciones que pueden determinar a padecer o desarrollar cualquier tipo de
enfermedad o poner en riesgo mortal la vida del niño o niña, ocasionando un pobre o
negativo desarrollo y crecimiento. Estos factores de riesgo pueden ser:

Endógenos o factores de riesgo biológicos:

 Prenatales
 Perinatales
 Post natales

Dentro de estos se incluyen factores como nacimiento de niño prematuro (nacimiento menor
a 34 semanas), bajo peso al nacer (< 2500 g), malformaciones congénitas, posibles
enfermedades crónicas del recién nacido, hipoxia al nacer, sufrimiento fetal, retardo del
crecimiento uterino, hospitalización al nacer por más de 5 días, enfermedades que
estuvieron presentes durante el embarazo de la madre (rubeola, sífilis, citomegalovirus, etc.)
e infecciones durante la lactancia.

Exógenos o factores de riesgo social y ambiental:

 Falta de cuidados e interacciones deficientes con los familiares.

 Historia de maltrato, negligencias o abuso sexual, que afectan la salud mental de
infante.
 Procesos de adopción.
 Inexistencia de algún control sobre el desarrollo y crecimiento del niño o niña.
 Ausencia de un cuidador estable.
 Malnutrición, sedentarismo o alteración de patrones de sueño.
 Niño o niña sin posibilidad de acceso a educación.

9. Diagnóstico
El diagnóstico se obtiene al analizar los datos obtenidos de la fase de valoración del
control del desarrollo y crecimiento del menor. Es decir, luego de la evaluación de
los factores de riesgo, el examen físico (examen neurológico, visual, audición), el
descarte de enfermedades prevalentes, la evaluación nutricional, del desarrollo y
crecimiento, así como de salud bucal y el esquema de vacunación. Así obtenemos el
diagnóstico que incluye:

9.1 Crecimiento:

El crecimiento se clasifica en:

Crecimiento adecuado: se da cuando el peso y la talla están en un rango normal

para su edad (entre +/- 2 desviaciones estándar de la media).

Crecimiento inadecuado: es cuando no se ve una ganancia o es mínima en cuanto

a la talla, o también un aumento o pérdida de peso, alejando la curva de la media,
ocasionándose un pobre crecimiento.

9.2 Estado nutricional:

Para diagnosticar el estado nutricional de los recién nacidos se emplea el indicador

de peso para la edad gestacional, comparando el peso del infante respecto a la edad
gestacional, edad que se obtiene aplicando al momento de nacimiento el Test de
Capurro; clasificándose en:

Asimismo, otro indicador de estado nutricional de recién nacido es la clasificación de

peso al nacer, que es útil para ver si la pérdida o ganancia de peso que está
teniendo el infante posterior al nacimiento:

En caso de lactantes y preescolares se hace uno de ciertos indicadores

antropométricos que van de acuerdo con la edad y sexo del niño o niña:
 A partir de ellos consideramos un estado normal de nutrición a aquellos que se
encuentren en los rangos de +2 desviaciones estándar a –2 desviaciones estándar
(DS). Por lo que las alteraciones estarán en estos rangos:

 Desnutrición global o bajo peso: clasificación que usa el indicador P/E, donde
el punto está por debajo de –2DS.
 Desnutrición aguda: por el indicador P/T cuando el punto se encuentra por
debajo de –2DS.
 Talla baja o desnutrición crónica: se usa el indicador T/E ubicándose el punto
por debajo de –2DS.
 Sobrepeso: con el indicador P/E, el punto se localiza por encima de +2DS.
 Obesidad: se usa el indicador P/T, con el punto ubicado por encima de +3DS,
por lo que se sugiere una derivación al especialista.

Sin embargo, debemos de tener en consideración que no se debe considerar para

intervención a los menores de 6 meses usuarios de lactancia materna exclusiva, en
caso los indicadores muestres sobrepeso u obesidad.

9.3 Desarrollo:

El diagnóstico del desarrollo se obtiene por los resultados obtenidos al realizar cada
uno de las escalas o test, según corresponda.

10. Importancia de la Intervención Temprana.

Llevar una intervención temprana en relación al crecimiento y desarrollo del niño nos
permite valorar de manera progresiva un desarrollo normal, además de poder
evidenciar problemas durante el desarrollo. Esto se lleva a cabo mediante los
controles programados que se tengan entre el profesional de salud y el niño y sus
padres. Debemos llevar un registro tanto de la talla promedio, el peso promedio y el
perímetro cefálico. El fin de realizar esto es para poder brindar un diagnóstico y
tratamiento oportuno en caso sea detectado alguna anomalía, trastorno o defecto.
11. Instrumentos para Evaluación del Desarrollo Psicomotor.
Para la evaluación del desarrollo psicomotor se utilizan ciertos tests o pruebas y
dentro de estas tenemos a test peruano del desarrollo psicomotor y el test abreviado
o pauta breve. El primero evalúa el nivel de adquisición funcional en pacientes de 0
a 30 meses de edad; mientras que el segundo, se evalúa en pacientes de 3 a 4
años de edad. Para llevar a cabo estas pruebas, se utilizan ciertos objetos como
 Una pelota plástica
 Cubos de madera
 Una tela o un pañal pequeño
 Frijoles
 Una caja de cartón pequeña
 Un envase con tapa a rosca
 Linterna
 Espejo
 Hojas A4
 Una campana
 Una sonaja
 Plumones
12. Describa en grandes rasgos: Test Peruano. Y Pauta breve.
 Test Peruano: es una ficha en la cual podemos evaluar las conductas que
presente el niño mediante la observación directa. Es una tabla que contiene
hitos que se evalúan en relación a la edad del niño. Esto se lleva a cabo
mediante 5 comportamientos, cada uno con sus respectivos parámetros

 Pauta breve o Test Abreviado del desarrollo psicomotor: esta prueba consta
básicamente en una abreviación de la evaluación del desarrollo psicomotor o
también conocido como EEDP (0 a 24 meses) y el test del desarrollo
psicomotor en la niña y el niño o también conocido como TEPSI (2 a 4 años).
Aquí se evalúan 55 ítems, de los cuales 45 son parte del EEDP (evalúa el
lenguaje, motricidad, la coordinación y la parte social) y los otros 10 son
sacados del TEPSI (evalúa el lenguaje, la coordinación y la motricidad.
 Bibliografía
 Evaluación del desarrollo psicomotor: Test Peruano del Desarrollo del… [Internet].
Slideshare.net. [citado el 13 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://es.slideshare.net/Alien_42/evaluacin-del-desarrollo-psicomotor-test-peruano-
del-desarrollo-del-nio-0-30-meses-y-test-abreviado-o-pauta-breve-3-4-aos
200.28. [citado el 13 de septiembre de 2022]. Disponible en:
http://64.215.200.28/nacer/uploads/archivos/Manual%20de%20Desarrollo
%20(WHO).pdf
 Guía Nacional para la Vigilancia del Desarrollo del Niño y de la Niña Menores de 5
años [Internet]. Unicef.org. [citado el 13 de septiembre de 2022]. Disponible en:
https://www.unicef.org/uruguay/media/2061/file/Gu%C3%ADa%20de%20vigilancia
%20del%20desarrollo.pdf