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C E N C A P O

Centro de Capacitación Personalizado en Odontología

ANCLAJE EN ORTODONCIA

CD ESPECIALISTA JOSE PEREZ RAMOS


Éxito de un tratamiento de Ortodoncia

Motivo de la consulta

Diagnostico

Planificación del tratamiento

Conocimiento biomecánico
Anclaje Ortodoncico
Anclar : Asegurar firmemente para evitar el movimiento de un
objeto.
El anclaje ortodóntico es la capacidad de prevenir el movimiento
dentario de un grupo de dientes mientras se mueve otro diente u
otros dientes.

Control de anclaje

Son todas las acciones que se toman con objeto de evitar


movimientos dentarios no deseados.

Perdida de anclaje

Es el cambio de posición dental no esperado.


• Cada aparato ortodóntico está formado por dos elementos: Un
elemento activo y un elemento de resistencia.

• Las partes activas del aparato ortodóntico tienen que ver con
movimientos dentarios.

• Los elementos de resistencia brindan la resistencia (anclaje) que hace


posible los movimientos dentarios.

El problema del control del anclaje esta fundamentado

• Tercera Ley de Newton = Para cada acción hay una reacción


igual y opuesta.
Es la habilidad para prevenir el movimiento de un
grupo de dientes, mientras se mueve una pieza o un
grupo de piezas dentarias.
Propósitos del anclaje

• Mantener el perímetro y el ancho transversal de las


arcadas

• Sostén para corregir rotaciones individuales, para corregir


asimetrías.

• Mantener la distancia intercanina e intermolar.

• Evitar la rotación e inclinación de molares.


Preparación del anclaje de Tweed
Preparación del anclaje de Holdaway
Según Burstone
Anclaje Tipo A

Mantenimiento critico de la posición de las piezas posteriores.


Para la retracción anterior se necesita 75% o mas del espacio de
extracción.
Anclaje Tipo B
Anclaje Tipo C
orthodontic anchorage
ANCLAJE INTRABUCAL

Es el medio por el cual damos a un diente o grupo de dientes


la capacidad de resistir a movimientos indeseables durante el
tratamiento ortodontico.
Factores para un mayor o menor anclaje

Relación Molar

Edad del paciente

Intensidad de la
protrusión maxilar

Angulo de apertura
mandibular

Curva de Spee

Discrepancia dentaria
Valoración relativa del diente, hueso y periodonto

Superficie radicular

Forma radicular Tamaño y numero de raíces


Longitud radicular Posición en la arcada
Inclinación axial Dientes anquilosados
Superficies radiculares en centímetros cuadrados

gr cm2 Maxilar Mandíbula


1molar 1.20 1.10
2 pre 0.55 0.60
1 pre 0.75 0.60
Canino 0.75 0.75
Inc. lat. 0.40 0.25
Inc. Central 0.50 0.25
Total 4.15 3.55
Superficie radicular enfrentada al movimiento sagital

Arcada superior
Total del sector anterior es de 1.60 cm2
Superficie posterior es de 2.65 cm2

Arcada inferior
Total del sector anterior es de 1.20 cm2
Superficie posterior es de 2.70 cm2
ANCLAJE INTRABUCAL

Se utiliza cuando hay poca necesidad de anclaje. Se puede


utilizar en los casos de no extracciones o en los casos de
extracciones donde se puede perder hasta 2-3 del espacio por
mesializacion del segmento posterior.
El movimiento de mesializacion posterior es 3 a 1 o 4 a 1
respecto a la retrusion.

Se logra utilizando elásticos de Clase II o Clase III, Stop loop,


Tip back
ANCLAJE INTRABUCAL

Se utiliza para limitar la mesializacion del segmento


posterior hasta la mitad del espacio creado.
Llamado también anclaje reciproco
El movimiento de retrusion es similar al de
mesializacion posterior.
Se logra utilizando arcos transpalatinos, botón de
Nance, arco lingual y Lip bumper.
Lip Bumper

Lip-Bumper utiliza un escudo labial inferior para neutralizar el


movimiento hacia mesial de los molares inferiores.

El escudo acrílico del bumper se interpone entre el labio y los


incisivos inferiores, se usa de esta manera la hipertonicidad del
labio contra los molares inferiores.
Indicaciones:
- Cuando el labio inferior se interpone en la deglución
- Estimular la función labial en las hipotonicidades del labio superior
- Para hacer expansión en la arcada inferior en pacientes con
hipertonía muscular
- Para enderezar o distalar los primeros molares permanentes
inferiores
- Vestibularizar incisivos al romper el equilibrio labio-lengua
-Conserva el espacio de deriva. Refuerza el anclaje
- Preparación de anclaje
- Nivelar el plano de oclusión
- Rehabilitación del sellado labial
- Mejorar la erupción de la segunda molar permanente
- Recuperar espacios en el arco inferior.
ARCO PALATINO DE NANCE

• Se utiliza un arco de nance con un


botón de acrílico que se apoya en la
región anterior del paladar.

• Este arco también es soldado a las


caras palatinas de las bandas de los
molares superiores.

• Esta constituido por un alambre de


0.036 apoyado en la curvatura anterior
del paladar por un botón de acrílico.
ARCO LINGUAL

Removible Activo
Corregir las inclinaciones mesiodistales de
piezas posteriores
Corregir las inclinaciones vestíbulo linguales
de piezas posteriores
Aumentar las unidades de anclaje
Vestibularización de piezas anteriores
Control del torque de los molares
ARCO TRANSPALATAL

• Es un dispositivo auxiliar de construcción simple,


útil en cualquier técnica de tratamiento ortodóntico.

• Es adaptada en el arco superior en los 1M, o en


algunos casos, en los 2M.
ARCO TRANSPALATAL
FIJO PASIVO

Aumento de anclaje posterior.


Control de torque y de la rotación de los
molares en el uso de AEO
Conservación de la dimensión transversal
ARCO TRANSPALATAL
REMOVIBLE

Corrección de la rotación Molar


Expansión
Contracción
Inclinación mesio distal
Torque
ANCLAJE INTRABUCAL

Más de ¾ partes del espacio que se tiene por la


extracción de dientes, se utiliza para nivelar o retraer
los dientes anteriores.
El movimiento de retrusion es 3 a 1 o 4 a 1 respecto al
de mesializacion posterior
ANCLAJE INTRABUCAL

Tiene como objetivo que los molares no migren hacia


mesial para conservar el 100 por ciento del espacio
después de realizar la extracción. El sistema utilizado
son los mini implantes de titanio.
ANCLAJE EXTRABUCAL

Es el método por el cual son generadas fuerzas fuera de la


cavidad bucal en las regiones cervical, occipital y parietal.

Son aplicadas para estabilizar , mover dientes o dirigir el


crecimiento de los huesos.

La edad ideal para su uso en el sexo femenino es durante


el periodo comprendido de los 10 a los 12 años y en el sexo
masculino es de los 12 a los 14 años aproximadamente.
CONCLUSIONES

• El conocimiento de las leyes de Newton durante la aplicación de


las diferentes mecánicas ortodóncicas es de fundamental
importancia para la planificación y diseño del mejor sistema de
anclaje de acuerdo a las necesidades de cada paciente

• Al aplicar momentos diferenciales durante las diferentes


mecánicas de cierre de espacios podemos lograr un anclaje
dinámico, sea manteniendo la posición de los dientes
posteriores o anteriores, o también logrando un cierre
reciproco.

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