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Es la resistencia al movimiento que presentan los dientes ante la aplicación de una fuerza.
Cantidad de milímetros que se desplazan los dientes para cerrar el espacio de la extracción
Los anclajes ortodónticos disminuyen o limitan el movimiento de los dientes anclados, mas no los
inmovilizan. Los dientes anclados no deben considerarse piezas inmóviles, la ventaja de estos
aparatos es el control en el desplazamiento de los dientes anclados.
Dientes
Paladar duro
Hueso alveolar
Hueso occipital
Dorso del cuello
Perdida de anclaje
Si la perdida de anclaje es excesiva los caninos no se retraerán los suficiente y habrá muy poco
espacio, para lograr la alineación de los incisivos.
1. Debe existir buen soporte óseo y ausencia de movilidad dental. (radiografía panorámica
para observar soporte óseo)
2. Dientes sanos, sin proceso cariosos o con obturaciones bien ajustadas
3. Determinar la cantidad de apiñamiento dental, con el fin de definir, del tipo de anclaje de
acuerdo a las necesidades del espacio requerido. A mayor apiñamiento, mayor anclaje.
4. Dependiendo el tipo de perfil y el grado de apiñamiento se definirá el tipo de anclaje a
utilizar.
Tips para aumentar la cantidad de anclaje tanto en la arcada superior como en la inferior:
1. Uso de dobleces tip back por mesial del tubo del molar en el arco principal a 45° del plano
de oclusión hacia gingival.
2. Utilizar fuerzas de torque.
3. Uso de elásticos intermaxilares. Permiten que los dientes de una arcada funcionen como
anclaje y produzcan movimiento diferencial de los dientes antagonistas.
Control de movimientos indeseables durante la fase de cierre de espacios.
Los objetivos de cierre de espacio se logran por la retracción de los caninos e incisivos, es
conveniente evaluar los tipos de movimientos indeseables que se nos pueden presentar.
Rotación palatomesial de los molares: debido al cierre de espacios por las fuerzas
mecánicas estos dientes tienden a girar en sentido mesial, la cúspide mesibucal de los
molares llega a una clase II de Angle. Un doblez TOE IN en el arco principal
contrarresta el movimiento indeseable.
Inclinación de la corona del canino o del molar: hacia el espacio de extracción.
Inclinación palatina o lingual excesiva de los incisivos: para evitar este tipo de
movimientos es recomendable el uso de arcos rectangulares pretorqueados de canino
a canino.
Control de anclaje
Se debe tener un equilibrio entre las fuerzas aplicadas y los dientes anclados, se debe tomar en
cuenta la cantidad de espacio que van a proporcionar, así como las combinaciones de anclaje que
se necesitara para limitar el espaciamiento dental. Las dificultades en el control del anclaje serán
superadas teniendo en cuenta:
Tipos de anclajes
1. Anclaje mínimo
2. Anclaje moderado
3. Anclaje máximo o severo
4. Anclaje absoluto
Anclaje mínimo
Este anclaje es colocado en los molares, estos migran en dirección mesial hasta un 70% del espacio
y nos brindan hasta un 30 % de anclaje, este anclaje también es útil para el segmento anterior.
Este tipo de anclaje lo elaboramos con los arcos principales (stop, tip back, cinchado del arco, toe
in, toe out, bend, out bend) o con los elementos accesorios (retroligadura, elásticos
intermaxilares, escudo labial).
a) Stops: se realiza en el arco principal, el cual puede ser redondo o rectangular, los stops se
realizan por mesial de los tubos de los molares de forma pasiva.
b) Tip back: su objetivo es producir un anclaje mínimo, se realiza en la parte terminal del arco
principal a 45° hacia gingival produciéndose un tip o angulación del molar.
c) Cinchado del arco principal: anclaje realizado en el arco principal, se realiza doblando el
arco principal a 45° hacia gingival
d) Toe in, Toe out
e) Retroligadura
f) Elásticos intermaxilares
g) Lip bumper
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