INTERPRETACIÓN

DE RADIOGRAFÍAS

1.CARACTERÍSTICAS
DE LA IMAGEN
 Radiolúcido:

CARACTERÍSTICAS VISUALES
Se refiere a la parte
oscura o negra de la
radiografía
procesada.

Carecen de densidad
y permiten el paso
del haz de rayos X
con poca o ninguna
resistencia

Radiopaco:

Se refiere a la parte
de la radiografía
procesada que se ve
blanca o clara.

Son densas y
absorben o impiden
el paso del haz.
 La negrura u

DENSIDAD
oscuridad global de
una radiografía se
denomina
densidad.

Las aéreas mas

oscuras
corresponden a
depósitos mayores
de partículas
negras: la
densidad es este
grado de
ennegrecimiento de
la plata.

Factores que
influyen:

Miliamperaje:
(mA)

Kilovoltaje
máximo de
operación (kVp)

Tiempo de
exposición

Grosor del
sujeto
CONTRASTE  Alto contraste:
Areas oscuras y claras
 Es la diferencia están muy
en los grados de diferenciadas.
negrura entre  Bajo contraste:
áreas
adyacentes en Si la radiografía no tiene
una radiografía. áreas muy oscuras ni
muy claras, sino tonos
de gris.

Lo mejor es un termino
medio
DETERMINANTES DEL
CONTRASTE:

Contraste de la película: Contraste del sujeto:

 Calidad intrínseca de  Grosor

la película.  Densidad
 Procesamiento.  Composición química
del sujeto No.
Atómico.
Factores que influyen:

 Kilovoltaje máximo de
operación
MONTAJE DE PELÍCULAS
 INTRODUCCIÓN
 El montaje es
esencial para la
interpretación
 Se montan en
orden anatómico
correcto, por tanto
es necesario el
conocimiento de la
anatomía de
maxilar,
mandíbula y
estructuras
relacionadas.
OBJETIVO
Se colocan en un soporte de películas
en orden anatómico, es mas eficiente y
fácil la interpretación.

Montar= colocar en un lugar

adecuado, para mostrar o estudiar

La montura es un soporte de cartón,

plástico o vinilo; puede ser opaca o
transparente.

Es mejor opaca porque oculta la luz

alrededor de cada radiografía.
 ¿Por qué se utiliza el
montaje?
 Interpretación mas rápida y
fácilmente
 Para guardar en expediente
 Disminuyen error al
determinar lado derecho de
izquierdo debido al orden
anatómico
 Disminuye manejo de
películas individuales y evita
daño a la emulsión (marcas,
rasguños)
 Eliminan luz adyacente de
radiografías individuales y
ayudan a la interpretación
 ¿Quién monta las películas?
 ¿Cuándo y donde se montan?
Después de procesarlas y en área
de superficie limpia y frente a un
iluminador o negatoscopio
 ¿Qué información se coloca en la
montura?
 Nombre completo del paciente

 Fecha de exposición

 Nombre del odontólogo

 Nombre del radiólogo

 MARCAS QUE DISTINGUEN PELÍCULAS PERI APICALES
SUPERIORES DE LAS INFERIORES
ÁREA MAXILAR MANDÍBULA
INCISIVOS Agujero incisivo Reborde mentoniano
Suturas media palatina Fosa mentoniana
Cavidad nasal Agujero lingual
Cornetes nasales Tubérculos genianos
inferiores Conductos de nutrientes
Espina nasal anterior
CANINOS Fosa lateral
Y invertida
PREMOLARES Seno maxilar Agujero mentoniano
Reborde milohioideo
MOLARES Seno maxilar Reborde oblicuo externo
Tuberosidad maxilar Reborde oblicuo interno
Apófisis pterigoides Fosa submandibular
Proceso cigomático del Conducto mandibular
maxilar
Cigoma
Proceso coronoides de la
mandíbula
MÉTODOS PARA MONTAJE DE
PELÍCULAS
Se basan en el punto de
identificación de la película.
 La película se coloca dentro
del paquete, donde el punto
vaya hacia el haz de rayos X
durante la exposición.
 El punto determina la
orientación de la película
MONTAJE MONTAJE
LABIAL LINGUAL
 E s recomendado por la  Método alternativo
ADA  Las radiografías se colocan
 Se colocan las con el lado deprimido del
radiografías con lado punto de identificación hacia
elevado hacia el el observador
observador  Las radiografías se ven
 Se ven como si se vieran desde superficie lingual
directamente en  Se ven como si se estuviera
paciente, lado izquierdo dentro de la boca del
del paciente es derecho paciente
del observador
 Lado izquierdo de paciente
es izquierdo del observador.
PROCEDIMIENTO
Preparar área de trabajo

Clasificar en 3 grupos:

aleta
mordible: se periapicales periapicales
observan anteriores: posteriores:
coronas de eje eje
dientes longitudinal longitudinal
superiores e en vertical en horizontal
inferiores
Se acomoda radiografías en orden anatómico

Superiores con raíces Se utiliza orden de los

hacia arriba e inferiores dientes para distinguir
hacia abajo derecho de izquierdo

Coloque cada película en el lugar

correspondiente

Compruebe las radiografías al verificar lo

siguiente:
Ordenadas en
Datos
Puntos guías orden
requeridos
anatómico
CONSEJOS ÚTILES
Dominar anatomía
Marque y ponga datos
requeridos
Monte después de tomarlas
Identifique punto guía hacia
una misma dirección
Clasifique radiografías ante de
montarlas
Utilice marcas anatómicas
para distinguir superiores
de inferiores
Utilice orden de los dientes
para distinguir lado derecho
de izquierdo
Orden definido para
montarlas: anteriores
superiores e inferiores, de
aleta mordible, posteriores
superiores e inferiores
Monte las radiografías de aleta mordible con
curva de Spee (plano oclusal entre los dientes
superiores e inferiores)dirigida hacia arriba,
hacia dirección distal

Reconozca diferencias entre dientes superiores

e inferiores (tamaño de coronas, longitud de
raíces)

Recuerde que la mayor parte de los molares

inferiores tienen 2 raíces y superiores 3

Reconozca que las raíces mas curvas van hacia

distal

Archive las radiografías en el expediente

OBSERVACIÓN DE LAS PELÍCULAS
Áreas no examinadas
PUNTOS QUE SE antes: áreas
OBSERVAN: remanentes de los
maxilares, senos, etc.

Dientes no
erupcionados, Raíces y áreas
perdidos e periapicales
impactados

Caries dental y Cambios óseos, nivel

tamaño y forma de de hueso alveolar y
cavidades pulpares calculo dental
5.METODOLOGÍA PARA
INTERPRETAR UNA RADIOGRAFÍA
INTERPRETACIÓN DE UNA RADIOGRAFÍA

DENTINA
•Aspecto radiológico
comparado al hueso.
ESMALTE
•75% mineralizada.
• Mas radiopaca, por
•Imagen lisa y homogénea.
sustancia natural mas densa.
•90% de sustancia mineral.

CAMARA PULPA
•Tejido blando.
•Radilùcido.
INTERPRETACIÓN DE UNA RADIOGRAFÍA

CONDUCTOS
RADICULARES
• Extendiéndose a la punta
de la raíz, orificio apical.
•Estrechándose en la
región apical y no
diferenciarse en el ultimo
mm.
•Desembocar en ocasiones
a un lado del diente.
 ESPACIO DE
LIGAMENTO
LAMINA
PERIODONTALDURA
•Aparecerá
• La radiopaca y
anchura varia,
perfectamente definida.
normalmente es mas
•Capa de hueso
estrecho en ladenso
partetambién
media
llamadadelamina
la raíz cribiforme.
y algo mas
ancho cerca de la cresta
alveolar y el ápice
radicular.
 CRESTA ALVEOLAR
•Se considera que el nivel de la cresta
ósea normal cuando no se encuentra a
mas de 1.5 mm de la unión cemento-
esmalte de los dientes adyacentes.
•En la región anterior la cresta se
limita solo a un punto de hueso entre
incisivos.
•En posteriores es una zona plana,
paralela y ligeramente por debajo de
la línea cemento-esmalte de los
molares.
 TRABECULADO OSEO
Maxilar
Trabeculado vertical
Parte anterior
•Trabeculas finas, abundantes y
forman un patrón denso,
granular y fino
Posterior
•Parecido anterior pero con
espacios medulares mayores.
Mandíbula
•Trabeculado horizontal y
numerosos.
ESTRUCTURAS
ANATOMICAS NORMALES
DEL MAXILAR.
SUTURA INTERMAXILAR

 También llamada palatina media

 Aparece como una delgada línea radiolucida

 Localizada en la línea media del maxilar, entre

los incisivos centrales
 Se extiende desde la cresta alveolar hasta la cara
posterior del paladar duro
ESPINA NASAL ANTERIOR
 Estructura radiopaca debido a su constitución
ósea
 En forma de “V”

 Nace del suelo de la fosa nasal a nivel de la línea

media
FOSA NASAL

 Se aprecia su imagen radiolucida

 Se logra ver en las proyecciones de los incisivos
centrales
 Contiene las sombras confusas de los cornetes
inferiores que nacen de las paredes laterales
AGUJERO INCISIVO
 Es la desembocadura oral del conducto
nasopalatino, lleva vasos y nervios
 Se encuentra en la línea media del paladar por
detrás de los incisivos centrales
aproximadamente en la unión de suturas incisiva
y palatina media
AGUJEROS SUPERIORES DEL
CONDUCTO NASOPALATINO
 Se observan como zonas radiolucidas
 Por encima de los ápices de los incisivos
centrales, en el suelo de la cavidad nasal
 Aparecen laterales al tabique nasal y posteriores
a la espina nasal anterior
FOSA LATERAL

 O fosa incisiva
 Situada cerca del apice del incisivo lateral

 Puede aparecer difusamente radiolucido

NARIZ

 Los tejidos blandos de la punta de la nariz suelen

situarse en las proyecciones de los incisivos
centrales y laterales, superpuestos a las raíces de
estos dientes
 La imagen se ve opaca
CONDUCTO NASOLAGRIMAL

 FORMADO POS LOS HUESOS NASAL Y

MAXILAR SUPERIOR
 Discurre desde la cara medial del borde antero
inferior de la orbita inferiormente y va a drenar a
la cavidad nasal por debajo del cornete inferior
SENO MAXILAR
 Pared superior: es el suelo de la orbita
 Pared anterior se extiende por encima de los
molares
 Pared posterior esta por encima de los molares y
la tuberosidad maxilar
 Aparecen como una línea fina, radiopaca tenue y
delicada (hueso cortical)
 Las raíces de los molares y los nervios quedan en
estrecho contacto con la membrana del seno
APÓFISIS PIRAMIDAL Y HUESO
CIGOMÁTICO

 La apófisis piramidal surge en la región apical de

los molares (1° y 2°) sirve de articulación para el
hueso cigomático
 Es una línea radiopaca con forma de U
PLIEGUE NASOLABIAL

 Se extiende a través de la región canina/premolar

 Es un ligero velo de radiopacidad
ESTRUCTURAS
ANATOMICAS NORMALES
DE LA MANDIBULA.
SINFISIS MANDIBULAR

 Línea radiolucida atreves de la línea media de la

mandíbula .

 APOFISIS GENI

 se encuentra en superficie lingual a nivel de la

línea media por debajo de las raíces de los
incisivos
FOSA MENTONIANA

 Es una depresión de la superficie labial de la

mandíbula.

 AGUJERO MENTONIANO

 Se localiza entre el borde mandibular inferior y la

cresta del borde alveolar, en la región del ápice
del segundo molar.
CONDUCTOS NUTRICIOS
 Contienen un paquete neurovascular y se ven
como líneas radiolucidas.

 REBORDE MILOHIOIDEO

 Cresta òsea irregular. Va desde los terceros

molares hasta la región mentoniana y sirve como
punto de inserción.
APOFISIS CORONOIDES
 Forma radiopaca superpuesta en la región del
tercer molar, triangular con el vértice dirigido
hacia arriba o adelante.

 Línea oblicua interna y externa.

 Borde anterior de la rama.

 Fosa submandibular.

 Lamina cortical.