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TIPOS DE LESIONES
LESION DEL LIGAMENTO CRUZADO
ANTERIOR (LCA)
EPIDEMIOLOGÍA:
 Tipo de rotura más frecuente
 En EE.UU se realizan aprox 100.000
reconstrucciones anuales.
 Suelen ocurrir durante el deporte.
MECANISMO DE LESIÓN:
Se producen por torsión de la pierna sobre la
rodilla mientras se aplica una fuerte presión hacia
abajo.
 La tibia se desliza hacia delante por rotura o
laxitud del LCA y se puede asociar al PAPI o al
PAPE.
 Se anula el desplazamiento anterior con la
rotación interna de la tibia al tensarse el LCP.
ORIGEN: parte anterior de la región Evita hiperextensión y
intercondilea de la tibia desplazamiento posterior
INSERCIÓN: parte posterior del lado medial del fémur o anterior de la
del cóndilo lateral del fémur tibia
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
 Sonido "crujiente" al momento de la lesión
 Inflamación de la rodilla dentro de las 6 horas
 Hemartrosis (sangre dentro de la articulación)
 Dolor
 Sensación de inestabilidad
EXAMENES COMPLEMENTARIOS:
 • Radiología simple: Descartar existencia de fracturas
Fractura
o arrancamientos óseos a nivel de las inserciones de
los Ligamentos Cruzados de Segond
 • Resonancia Nuclear Magnética
TRATAMIENTO
 Lesiones aisladas: Roturas completas asociadas a
 - Atletas de competición o lesiones de los ligamentos colaterales
recreacionales con demanda alta o o meniscos: Reconstrucción
moderada: Ligamentoplastia quirúrgica del LCA y de las otras
 - Actividad atlética ligera o lesiones
sedentario: Rehabilitación
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 ORIGEN: parte posterior de la región Evita hiperextensión y
LESION DEL LIGAMENTO CRUZADO intercondilea de la tibia desplazamiento anterior del
POSTERIOR (LCP) INSERCIÓN: parte anterior de la cara lateral fémur o posterior de la tibia
del cóndilo medial del fémur
EPIDEMIOLOGÍA:
EXAMENES COMPLEMENTARIOS:
 Entre 5-20% de lesiones ligamentosas de
rodilla afectan al LCP. RNM
 Suele ocurrir junto a lesiones de otros
ligamentos

MECANISMO DE LESIÓN:

En el plano frontal puro, un choque directo en la

cara anterior de la rodilla generando hiperextensión
TRATAMIENTO
La tibia se desliza hacia atrás por la incompetencia
del LCP o por su asociación con el PAPI y el PAPE.  Lesiones aisladas parciales o completas : rehabilitación
 Desplazadas con arrancamiento óseo: reparación quirúrgica
SIGNOS Y SÍNTOMAS:  Roturas completas asociadas a lesiones de los ligamentos
colaterales: reconstrucción quirúrgica del ligamento colateral,
 Antecedente de chasquido en rodilla ángulo postero externo y LCP
 Inflamación (hemartrosis) y dolor en región anterior de rodilla
 Test del cajón posterior: con la rodilla flexionada y el pie
bloqueado por el explorador al empujar la tibia hacia atrás no
hay un tope claro
 Se puede evidenciar recurvatum Descargado por rosmery supa glores
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 ORIGEN: epicondilo medial del fémur
LESION DEL LIGAMENTO COLATERAL INSERCIÓN: parte superior de la cara medial de la tibia.
MEDIAL (LCM)
EXAMENES COMPLEMENTARIOS:
EPIDEMIOLOGÍA:
Radiografía simple RNM
Lesión ligamentosa más frecuentemente de la rodilla, Ecografía
añadida LCA

MECANISMO DE LESIÓN:

Rodilla en semiflexión, valgo forzado, y rotación

externa de la tibia. Normal

 La rodilla se abre («bostezo») en sentido medial

por una fuerza en valgo.
 Si es en 30° de flexión y leve, se deberá a la lesión
del LCM.
 Si se produce en extensión de 0 o, estarán II
I III
lesionados el PAPI y los ligamentos cruzados.
TRATAMIENTO
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
• Dolor Lesiones aisladas grado I, II, III: reposo deportivo, rehabilitación e inmovilización
• Sonido similar al del crujido con ortesis.
• Rodilla se suele hinchar poco después de la Lesiones grado III asociadas a lesión en LCA o LCP: reconstrucción quirúrgica del
lesión, casi siempre por la parte interna. losDescargado
ligamentos dañados (LCA o LCP y LLI)
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LESION DEL LIGAMENTO COLATERAL
LATERAL (LCL)
EPIDEMIOLOGÍA:
 Lesión aislada del LCL es poco común
 Más comúnmente resultado de un traumatismo
más significativos
 Mas grave que LCM
MECANISMO DE LESIÓN:
Rodilla en extensión y varo forzado
 Se separan el cóndilo externo y el
platillo tibial externo con el varo
forzado.
 Existe un varo fisiológico en 30° de
flexión, por lo que se debe
comparar con la rodilla sana.
 Su mayor amplitud sería indicativa
de una lesión de estructuras
periféricas laterales.
 Si se produce a 0 °, estarán
afectados el LCP y el LCL.
ORIGEN: epicondilo lateral del fémur.
INSERCIÓN: cara lateral de la cabeza del
peroné. EXAMENES COMPLEMENTARIOS:
SIGNOS Y SÍNTOMAS: Radiografía simple
 Dolor de rodilla lateral o
posterolateral
 Hinchazón
 Bloqueo con el movimiento
 Ceder bajo estrés o con cualquier
movimiento rápido mientras soporta
pesp Fractura por avulsión del cóndilo
tibial lateral
TRATAMIENTO
RNM
 Lesiones aisladas grado I, II: reposo deportivo,
rehabilitación e inmovilización con ortesis
 Lesiones grado III aisladas o asociadas a lesión en
LCA o LCP: reconstrucción quirúrgica del ligamento
colateral, ángulo postero externo y ligamento
cruzado
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