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 Arritmia sostenida más frecuente
Ausencia de onda P, rr irregular, QRS angosto.
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 El síndrome de Wolff-Parkinson-White
describe la presencia de una vía de
conducción accesoria que une las aurículas
con los ventrículos asociada a cuadros de
taquiarritmias.
intervalo PR acortado (azul), QRS ancho por onda delta (rojo)

•Onda P sinusal, salvo alteraciones.

•Intervalo PR acortado (menor de 0.12 s).
•Onda delta.
•QRS ancho, debido a la presencia de la onda delta.
•A altos grado de preexcitación: QRS similar a bloqueo de rama y
alteraciones de la repolarización (segmento ST y onda T).

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Es frecuente que el grado de preexcitación varíe, pudiendo ser distinto en dos
electrocardiogramas diferentes o incluso en el mismo EKG.
La velocidad de la vía accesoria es la que marca el grado de preexcitación.
A mayor grado de preexcitación, la onda delta es más marcada, el complejo QRS es más ancho
y aparecen los trastornos de la repolarización
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https://www.practicalclinicalskills.com/ekg-reference-guide-details-es?lessonid=14 22
 Hombre 40 años, maratonista, acude a
urgencias por palpitaciones. EF TA 120/70, FC
150 lpm, FR 20 rpm, No hay datos de falla
cardiaca. EKG: taquicardia sinusal (150 lpm)
con complejos QRS estrechos.

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No es posible diferencia bien cada onda, son irregulares en forma y
morfología, ritmo caótico, FC > 250lpm
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 La alteración característica en el electrocardiograma es la prolongación del intervalo
PR (mayor de 0.20 s), con QRS estrecho de no existir otra alteración.
Además, en el bloqueo auriculoventricular de primer grado no existe interrupción de la
conducción AV, por lo que toda onda P es seguida de un complejo QRS, a
diferencia de los bloqueos AV de mayor grado.

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Alargamiento progresivo del PR hasta que una P no conduce (en rojo).

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Bloqueo AV de Segundo Grado Tipo I.

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 intervalo PR
onda P
intervalo R-R

intervalo R-R

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 Intervalo PR constante antes de una onda P no
conducida, últimos latidos con conducción AV 2:1.

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 •Onda P bloqueada con intervalos PR previos y posteriores de similar duración.
•El intervalo R-R que incluye a la onda P bloqueada es igual que dos intervalos RR previos.
•Complejo QRS de características normales, si no hay otra alteración

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 Bloqueo AV completo a 44 lpm:
Disociación completa entre las ondas P (marcadas en rojo) y los complejos QRS.

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•ST elevation in the inferior leads II, III and aVF
•reciprocal ST depression in the anterior leads

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• Patrón S1Q3T3 (McGinn-White)
a. Presencia de onda S en DI
b. Presencia de onda Q en DIII
c. Onda T negativa en DIII
• Taquicardia sinusal (lo más frecuente)
• Patrón qR en V1
• Onda T negativa y asimétrica en V1-V4
• Infradesnivel del ST en V1-V4
• Bloqueo de rama derecha (Completo o incompleto)

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 Patrón S1Q3T3 o complejo de McGinn-White en el EKG:
EKG en taquicardia sinusal (136 lpm) con onda S en I, onda Q y T
negativa en III, hallazgo frecuente en el tromboembolismo pulmonar.

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https://www.medigraphic.com/pdfs/revcliescmed/ucr-2018/ucr185l.pdf 81
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El signo electrocardiográfico clásico de la digoxina es la llamada «cubeta
digitálica», que no es más que un descenso del segmento ST de forma cóncava.

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Son comunes en pacientes con EPOC y
pueden ser desencadenadas por
medicamentos como la teofilina.

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https://ecglibrary.com/ecghome.php

http://hqmeded-ecg.blogspot.com/

https://www.my-ekg.com/

https://www.practicalclinicalskills.com/

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