CARRERA DE ENFERMERÍA

UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLÍVAR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y DEL SER HUMANO
CARRERA DE ENFERMERÍA

TEMA:
LA COMUNICACIÓN Y SU RELACION CON EL USUARIO
ASIGNATURA:
ENFERMERÍA Y CUIDADOS PALEATIVOS
DOCENTE:

LCDA. MARÍA OLALLA GARCÍA

INTEGRANTES:

ACAN DAVID

ANDRADE VANESA

CAYAMBE ADRIANA

CHAVARREA BELEN

VALLE JOEL

PATIN RAMIRO

PASTO VILMA

YAZUMA YESENIA

CICLO:

SÉPTIMO “A”

NOVIEMBRE 2022- MARZO 2023

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LA COMUNICACIÓN Y SU RELACION CON EL USUARIO

INTRODUCCIÓN

La comunicación eficaz es considerada un instrumento fundamental para el cuidado

integral y humanizado porque, por medio de ella, es posible reconocer y acoger,
empáticamente, las necesidades del paciente. Cuando el enfermero utiliza este
instrumento de forma verbal y no verbal, permite que el paciente participe de las
decisiones y de los cuidados específicos relacionados con su enfermedad, con el objetivo
de obtener un tratamiento digno.

Los cuidados paliativos constituyen un abordaje de cuidado especial, destinado a

mejorar la calidad de vida del paciente con enfermedad avanzada, sin posibilidades de
cura, y de sus familiares, por medio de la evaluación y del tratamiento adecuado para el
alivio del dolor y de los síntomas. Se trata de un soporte psicosocial y espiritual. Sin
embargo, se encuentran en proceso de construcción y, por eso, sus estrategias de acción,
como, por ejemplo, la comunicación consiste en un verdadero desafío para los equipos de
salud, principalmente para el de Enfermería, cuyos profesionales permanecen junto a la
cama del paciente, en tiempo integral

En el campo de la Enfermería, la comunicación representa una herramienta muy

importante para la práctica de los cuidados paliativos con el paciente sin posibilidad
terapéutica de cura, especialmente cuando se trata de un niño con cáncer. En ese contexto,
cuando un niño se enferma de cáncer, ocurren cambios de hábito, restricciones,
aislamiento, alejamiento de las actividades de rutina, las internaciones recurrentes, que
causan intenso sufrimiento.

En esa perspectiva, la comunicación en los cuidados paliativos va mucho más allá de

las palabras y del contenido, ya que contempla el escuchar atento, la mirada y la postura,
para que se pueda obtener una asistencia guida por la humanización. El empleo adecuado
de ese recurso es una medida terapéutica comprobadamente eficaz para pacientes que lo
necesitan. En ese tipo de comunicación, existe una relación e intercambio de ideas y de
conocimientos generadores de una nueva consciencia capaz de producir cambios en el ser
humano y en el mundo para eso, esa comunicación debe tener como base la Enfermería
Humanística. (Limeira, 2017)
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OBJETIVO GENERAL

✓ Realizar una revisión bibliográfica de la comunicación en los cuidados paliativos

y su relación con el usuario

OBJETIVOS ESPECIFICOS

✓ Analizar porque la comunicación en los cuidados paliativos es importante para

brindar un cuidado integral.
✓ Describir los beneficios que tiene la comunicación entre el personal de enfermería
y el usuario en cuidados paliativos.
✓ Conocer cómo se debería llevar a cabo una correcta comunicación en cuidados
paliativos.
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LA COMUNICACIÓN Y SU RELACION CON EL USUARIO

La comunicación es un proceso de participación que se establece, entre otras formas,

a través del diálogo entre las personas. Se trata de un proceso activo, de atención y de un
escuchar activo, considerada como un instrumento fundamental para el cuidado integral
y humanizado porque, por medio de ella, es posible reconocer y acoger, empáticamente,
las necesidades del paciente.

En el proceso interactivo del cuidar, la comunicación auténtica estimula la expresión

de los pensamientos, de los sentimientos y de las expectativas del usuario, establece una
relación de confianza, debido a que el enfermero y el usuario se exponen y se
comprometen mutuamente. Al establecer una relación con el paciente, basada en la
confianza, el enfermero favorece un vínculo de cuidado con él, que tiene como base la
relación interpersonal, obteniendo la sensación de misión cumplida y sintiéndose
realizado y satisfecho. Además, como está lo más próximo posible del usuario, el
enfermero, puede reforzar la importancia de la comunicación como una estrategia para
humanizar el cuidado, respetando su tiempo y abriendo espacio para la interacción.
(González, 2016)

Importancia de la comunicación con el paciente en los cuidados paliativos para

brindar un cuidado integral.

La comunicación y las relaciones interpersonales en los cuidados paliativos son

modalidades importantes para asegurar el apoyo total al paciente, incluyendo, en la
medida de lo posible, las necesidades no satisfechas por las medicaciones y las
intervenciones médicas de alta tecnología. Esta acogida exige reconocer al ser humano
que sufre y permitirle, con las técnicas apropiadas, compartir sus angustias. Se transmite,
así, formas de enfrentar la condición actual, minimizando los síntomas de ansiedad y
depresión y estimulando la autonomía del paciente en un momento de cambios y pérdidas
significativas. Una comunicación plenamente humana entre enfermera y paciente
requiere tiempo, incluye información, comunicación, comprensión y trato digno; sin
embargo, para algunos profesionales su desempeño laboral podría significar la realización
de procedimientos, sin importar lo que siente o necesita el paciente.

Para la bioética, el diálogo empático es una estrategia y una habilidad esencial para el
equipo, que necesita comprender la angustia y el sufrimiento del paciente. Al mismo
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tiempo, promueve la beneficencia, brinda comodidad, reduce los síntomas y,

principalmente, no genera más daño al paciente. Las decisiones clínicas se basan en la
deliberación justa de hacer el bien y no causar daño a través de un abordaje prudente y un
diálogo constante y, en consecuencia, por el establecimiento de un vínculo y de la
confianza para el consenso entre el equipo, el paciente y la familia . La enfermedad
provoca en el paciente sufrimiento psíquico, muchas veces acompañado de angustia,
miedo e incertidumbres. La comunicación cuidadosa lo ayuda a comprender mejor su
enfermedad y el tratamiento en sí, mitigando parte de esos efectos. (Gómez, 2021)

Beneficios de la comunicación entre el personal de enfermería y el usuario en

cuidados paliativos.

Dado el intenso dolor emocional, puede ser que el equipo tenga que intervenir en
algunos momentos para que él y su familia puedan absorber la información proporcionada
y aclarar eventuales dudas, buscando una respuesta satisfactoria a las necesidades
sentidas. La adhesión al tratamiento y la aceptación del diagnóstico y del pronóstico están
influenciadas por la relación establecida y por la forma en que los profesionales llevan
adelante la comunicación .

La comunicación, verbal o no, es un instrumento fundamental en el área de la salud,

su modalidad verbal se caracteriza por la expresión en palabras de pensamientos y
sentimientos, con el objetivo de comprender algo. La comunicación no verbal abarca el
uso del lenguaje corporal – gestos, miradas, expresiones faciales e incluso el propio
silencio, pueden transmitir mensajes en un contexto dado. Ambas se complementan y
permiten identificar los contenidos explícitos e implícitos que el sujeto desea emitir.

El campo de la bioética trae importantes reflexiones sobre los desafíos éticos

encontrados en el área de la salud. También respalda cuestiones relacionadas con la
autonomía del paciente y valora la comunicación eficiente como necesaria para las buenas
prácticas en cuidados paliativos, ya que permite al profesional comprender que su acción
a menudo implica conflictos morales, exigiendo la ponderación entre los recursos y la
condición orgánica del enfermo . Esta vertiente fomenta debates que contribuyen a
mejorar la asistencia y las habilidades interpersonales del personal de salud y del paciente,
siendo relevante considerarla para tomar decisiones prudentes .
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Como debería llevarse a cabo la comunicación.

Prestar atención a la forma en que cada uno construye su discurso permite identificar
al propio sujeto y lo que es realmente importante para él, así como lo que desea saber y
cómo quiere recibir esa información. La escucha activa y reflexiva es un instrumento
fundamental en cuidados paliativos para recopilar elementos que pueden ayudar a la
comunicación y establecer sus límites, facilitando el encuentro terapéutico .

Cada persona percibe y enfrenta el mundo que lo rodea de diferente manera. Dos
personas no tienen la misma historia de vida, y las construcciones subjetivas están
permeadas por las vivencias y marcas que se instauran en la semántica particular de cada
ser. Se debe reconocer las diferencias que existen en cualquier relación , no tenerlas en
cuenta puede llevar al profesional a generalizar el acto comunicativo y a formar
prejuicios. Esta postura es la razón de muchos obstáculos en la relación con el paciente,
debido a los errores de interpretación del deseo del otro y de su personalidad, que el
profesional define a priori de acuerdo con sus propios estándares para creer que sabe más
sobre el paciente que él mismo.

Por lo tanto, el primer paso siempre es escuchar, ya que nos permite evaluar la mejor
manera de transmitir información en cada caso y a partir de lo que se conoce sobre el
paciente y/o la familia. Esta actitud puede minimizar la angustia, los conflictos y las
fantasías que surgen tanto de aquello que el paciente y sus familiares imaginan sobre su
condición de salud como del propio profesional, que hace su propia lectura del otro a
partir de su mundo particular .

Mucho más que hablar, saber escuchar dirige la comunicación a la necesidad real del
paciente, permitiéndole expresar sus deseos. Esto muestra respeto por el saber del otro,
afirmando su percepción sobre la propia salud y la prerrogativa de establecer los límites
de aquello de lo que quiere ser consciente. Es cierto que cada paciente tiene el “derecho”
a saber, pero no todos tienen esa “necesidad” . La bioética considera la autonomía como
un requisito primordial para el bienestar y la dignidad humana, siendo esencial
considerarla en la comunicación del diagnóstico y del pronóstico, ya que la comprensión
de la situación puede llevar al paciente a asumir un papel activo en su dignidad y sus
derechos.
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En esta perspectiva, la comunicación pasa a ocupar un lugar destacado en la asistencia,

estrechando la relación con los pacientes y las familias, favoreciendo las decisiones
compartidas . El escenario de dolor intenso al que está sometido el paciente, influye en el
proceso comunicativo. Al igual que los pacientes y los familiares, los profesionales
muchas veces se valen de mecanismos de defensa que los llevan a no prestar atención a
la gravedad y al impacto de su discurso, ya sea por la forma, el contenido o el momento
en que transmiten la información. Tampoco perciben cómo el distanciamiento de
pacientes y familiares puede ser una reacción a la situación incómoda, así como a sus
potenciales efectos irreversibles para el receptor de la información y para la relación
construida . (Delgado, 2020)
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Conclusiones

✓ La comunicación auténtica estimula la expresión de los pensamientos, de los

sentimientos y de las expectativas del usuario, establece una relación de
confianza, debido a que el enfermero y el usuario se exponen y se comprometen
mutuamente. Al establecer una relación con el paciente, basada en la confianza,
el enfermero favorece un vínculo de cuidado con él, que tiene como base la
relación interpersonal.
✓ La relación enfermera usuario en cuidados paliativos no solo se basa en aplicar
técnicas o acciones materiales, ya que cobra mayor importancia la parte
humana, donde destacan valores como el respeto, la empatía, la compasión, en
ves de las destrezas que posea la enfermera en las técnicas.
✓ Existe una mayor comprensión y conciencia por parte de los profesionales
sobre la importancia que tiene la relación enfermera usuario. Con lleva a que
esta tenga mayor protagonismo en la práctica, además se incrementa la calidad
de los cuidados que reciben los pacientes y su calidad de vida.
✓ Lo primero que se debe hacer es siempre escuchar lo que el usuario quiere
decir, ya que esto nos ayuda a evaluar de mejor manera la información en cada
caso, ayudándolo asi a minimizar la angustia, los problemas, y las fantasias que
surgen en el usuario y sus familias y lo que se imaginan sobre su condición de
salud.
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Bibliografía
Cuidados paliativos comunicacion enfermera relaciones enfermera- paciente. (8 de Mayo
de 2020). Obtenido de Sandra Delgado:
https://gredos.usal.es/handle/10366/143266

Gómez, C. (5 de Octubre de 2021). IMPORTANCIA DE LA RELACIÓN

ENFERMERA-PACIENTE EN LA ENFERMEDAD AVANZADA O
TERMINA. Obtenido de https://revistamedica.com/relacion-enfermera-paciente-
terminal/

González, S. (12 de Enero de 2016). LA COMUNICACIÓN ENFERMERA-PACIENTE.

Obtenido de https://coatzacoalcos.uo.edu.mx/blog/la-comunicaci%C3%B3n-
enfermera-
paciente#:~:text=Una%20comunicaci%C3%B3n%20plenamente%20humana%2
0entre,siente%20o%20necesita%20el%20paciente

Limeira, E. (12 de Mayo de 2017). Importancia de la comunicación en los cuidados

paliativos en oncología. Obtenido de
file:///C:/Users/DELL/Downloads/descarga%20(1).pdf