Comunicación enfermero-

paciente
25 septiembre, 2020
Comunicación enfermero-paciente
Autora principal: Gianella del Cisne Guerra Patiño
Vol. XV; nº 18; 931
Nurse-patient communication
Fecha de recepción: 21/08/2020
Fecha de aceptación: 18/09/2020
Incluido en Revista Electrónica de PortalesMedicos.com Volumen XV.
Número 18 –  Segunda quincena de Septiembre de 2020 – Página inicial: Vol.
XV; nº 18; 931
Autores:
1 Gianella del Cisne Guerra Patiño
2 Humberto Elizalde Ordóñez
3 Clemencia Guadalupe Macías Solórzano
4 Carmen Feliciana Reina Garcés
5 Josselyn Mabel Pinta Puchaicela
1 Interna Rotativa de Enfermería. Universidad Técnica Particular de Loja.
Ecuador

2. Magíster en Enfermería Clínico Quirúrgica. Área Biológica Biomédica

Universidad Técnica Particular de Loja. Ecuador
3. Magíster en Diseño Curricular. Docente Carrera de Enfermería
Universidad de Guayaquil. Ecuador
4. Especialista en Enfermería Pediátrica. Hospital Francisco Ycaza
Bustamante. Guayaquil-Ecuador.
5. Interna Rotativa de Enfermería. Universidad Técnica Particular de Loja.
Ecuador.

Resumen

Para comprender la comunicación enfermero – paciente, se debe partir por

definir que es comunicación. Esta se entiende como difundir, extender o
corresponder. La palabra comunicar es una palabra de uso frecuente en
nuestro idioma y se utiliza en diferentes contextos. La tarea de ubicar a
alguien o informarle sobre algo, implica comunicar. Este proceso siempre ha
existido. Esta interacción se da entre los seres humanos y el entorno. Nos
expresamos por medio de mensajes verbales y no verbales con el mundo
que nos rodea.
Esta acción para Enfermería es instaurar una relación de ayuda con el
paciente. Dentro de la función del profesional se encuentra el saber
comunicarse. Para tener esta capacidad se tiene que adquirir las habilidades
y destrezas. El fin proveer bienestar al paciente en todos los aspectos.

Palabras clave: Comunicación, interacción, mensajes, habilidades, destrezas,

bienestar.

Abstract

To understand nurse-patient communication, one must start by defining

what communication is. This is understood as spreading, extending or
corresponding. The word communicate is a word frequently used in our
language and is used in different contexts. The task of locating someone or
informing them about something, involves communicating. This process has
always existed. This interaction occurs between human beings and the
environment. We express ourselves through verbal and non-verbal messages
with the world around us.
This action for Nursing is to establish a helping relationship with the patient.
Within the professional’s function is knowing how to communicate. To have
this ability you have to acquire the skills and abilities. The aim is to provide
well-being to the patient in all aspects (bio-psycho-social-cultural).
Keywords: Communication, interaction, messages, abilities, skills, well-being.

Introducción

La comunicación asertiva que se requiere tener entre el profesional de

enfermería y el paciente pasa por construir empatía, escucha activa basada
en el respeto, saber qué decir, cómo decirlo y qué hacer ante cualquier
realidad en la que, lo que esté en pérdida no sea el ámbito físico o social del
individuo.
En salud, el primer contacto del paciente es con la enfermera, tiene lugar en
instituciones de salud, porque la visión del ser humano, el mayor respaldo de
todo el equipo de salud es la enfermera, a través de la comunicación, el
paciente siente protección y apoyo, en los momentos difíciles
Se insiste en la trascendencia de desarrollar habilidades y destrezas
sociales para conseguir una relación terapéutica con el paciente satisfactorio.
La comunicación en la práctica del profesional de enfermería es relevante
para la adherencia del tratamiento y el éxito de la atención. Las evidencias de
una comunicación efectiva se ven en el mejoramiento de la situación del
paciente con relaciones de ayuda y autoayuda.
Los modelos más utilizados para lograr la comunicación enfermero paciente
son:

1. a) modelo comunicacional centrado en el paciente

2. b) relación terapéutica: como base del enfermero
3. c) conocimiento de habilidades sociales: un camino para cuidar mejor
al paciente

Entre los tipos de comunicación en los seres humanos se tiene:

 con ellos mismos: comunicación intrapersonal. expresión: lenguaje

corporal.
 Con otra persona: comunicación interpersonal.
 entre grupos: dinámica de grupo.
 entre organizaciones: comunicación organizacional.
 a través de culturas: comunicación culturalmente.

Los profesionales de Enfermería, mantienen un contacto permanente con

los pacientes, “mano a mano”, “a pie de cama”, en los momentos difíciles, de
riesgo vital, existencial, entre otros. Donde se utiliza la comunicación para
instituir una apropiada relación de ayuda-terapéutica con los pacientes/
usuarios que lo precisen.
El sabor de la comunicación precia de la empatía entre paciente-
enfermera, para condicionar a realizar actividades mancomunadas por el
restablecimiento de la salud.
La comunicación entre enfermero-paciente, es una relación de ayuda-
terapéutica. Suministra el cuidado que requiere el paciente diferenciándose
de otras profesiones. Esta relación terapéutica-ayuda implica un proceso de
relación interpersonal. Para conseguir este tipo de relación efectiva se tiene
que tener las habilidades y destrezas para “saber estar”, saber qué decir y
cómo decirlo. Igualmente se debe adquirir las habilidades de escucha activa,
empatía, respeto, asertividad, feedback, entre otros, que garanticen la
intimidad y el bienestar del paciente.
Es trascendental saber comunicar para formar una relación de ayuda-
terapéutica con el paciente. La meta conseguir que mejore su condición de
salud, su bienestar, adherencia al tratamiento, etc.,
Los modelos que sugieren éxito en una comunicación asertiva entre el
enfermero-paciente esta:

modelo comunicacional centrado en el paciente

La relación entre el profesional de enfermería como modelo

comunicacional que garantiza la adherencia al tratamiento, forma parte
fundamental del proceso asistencial, suministrando seguridad a este y
logrando una práctica clínica de calidad.
La consecución de información, la capacidad para hacerse entender, la
habilidad para negociar, la sensibilidad para dar malas noticias, entre otros
hechos son elementos esenciales en la práctica y desempeño profesional del
enfermero.
En los estudios sobre el tema desarrollado por Prados en el 2003,
señalan el impacto de la comunicación en el proceso asistencial, la
comunicación centrada en el paciente es una de las disposiciones que más
se incrementó.
Kaplan y Bass,1986 indican como mejoraron los resultados clínicos
cuando se obtuvo la satisfacción y confianza en el profesional de enfermería.
Existe una prudente evidencia que la comunicación con los pacientes se
beneficia con aspectos como:  Reflexión previa, comunicación efectiva no
impositiva ni improvisada; Uso del lenguaje sencillo, asertivo y comprensible;
siendo flexible y comprensivo con el paciente; Partir que son seres diferentes
a nosotros con valores, creencias y conductas disímiles; Saber escuchar y no
interrumpir; verificar que la información dada ha sido entendida; satisfacer la
necesidad de información conforme surge.
relación terapéutica: como base del enfermero
La relación ayuda-terapéutica es una función de los cuidados del
profesional de enfermería en todos los ámbitos, a nivel de atención primaria
y hospitalaria. Tanto en situaciones de salud como en momentos de
enfermedad.
 Se concibe por relación de ayuda-terapéutica una atención de respeto,
donde el enfermero capta las necesidades del paciente y brinda el cuidado
que requiere.
Esta relación de ayuda-terapéutica es fundamento de un
conocimiento, técnicas, habilidades y destrezas que adquiere el profesional
con la educación formal, la experiencia y experticia.  Los pacientes evalúan
de forma positiva a los profesionales de enfermería que armonizan su
competencia técnica con la amabilidad y la humanidad asumiendo esta
relación con el éxito para la adherencia del tratamiento. Se observa que el
componente primordial de la relación enfermera-paciente es la confianza
que el paciente tiene en su enfermero.
conocimiento de habilidades sociales: un camino para cuidar mejor al
paciente
Los elementos que forman parte del proceso de comunicación son:

 Empatía: que se define como el comprender, transmitir e identificar

los sentimientos del otro, ponerse en el lugar del otro. Considerando
factores primordiales, para intensificar entender mejor al paciente,
enfrentar con objetividad situaciones, sin temor a equivocarse en la
toma de decisiones, y sobre todo actitud empática para replantear
posibles soluciones a lo que se percibe en el entorno. El
comportamiento social responsable y un nivel de comunicación
adecuado, sin sentimientos, se vuelva a elevar niveles de empatía,
básicos en un medio social complicado por la enfermedad, el dolor, la
angustia de la muerte.
 Aceptación Incondicional: Admitir sin condiciones al otro, sin juicios
de valor, confiar en los recursos de los que dispone la persona para
enfrentar su situación, tener en cuenta la realidad concreta, como
enfoque analítico, es importante referirse a la actitud del personal de
enfermería en la comunicación enfocando respuestas de respeto,
porque el paciente gira en contextos diferentes, coherentes con sus
propios valores humanos, sus sentires con alta vulnerabilidad y
prácticas vitales, sin embargo evidenciando la gran diferencia existente
entre enfermera-paciente, se debe practicar la autenticidad, madurar
emocionalmente es encontrar el germen que fecunda bienestar,
incondicionalmente la imperfección se considera necesidad imperiosa
que no reglamenta la aprobación de los demás. La aceptación
 incondicional concede a todos los pacientes religiosamente el mismo
valor.
 Escucha Activa: Experiencia del profesional para recibir el mensaje del
paciente sin interpretar sus palabras, hacer feedback al contenido de
lo que dice el paciente, comprender el sentimiento que experimenta y
expresa el paciente sin quitarle importancia, capta el mensaje ó
problema que expresa el paciente. Escuchar cómo proceso activo
donde actúan todos los sentidos, así como la parte intelectual y
afectiva. Cuantas veces, una enfermera, mantiene espacios de
reflexión, sobre la autenticidad de llevar con eficiencia la participación
con sus pacientes y les presta atención ante sus necesidades, resulta
una dualidad si en la escucha activa, entendió los requerimientos a
satisfacer de sus pacientes. Muchas interrogantes queden sin
respuesta, porque el rol del enfermero en al abordaje a sus pacientes
aplica la escucha activa requerida, no se considera fundamental, tener
una cátedra de específica para desarrollar competencias y habilidades
que fortalezcan la aplicación de escucha activa, pero si es importante
realizar un encuadre biopsicosocial para promover la comprensión del
paciente, para abordar con precisión la fase salud-enfermedad.
 Comunicación No Verbal: es importante para el profesional de
enfermería porque aprende a indagar sobre los antecedentes que el
paciente nos trasmite, con un gesto, con la mirada, entre otros, para
corroborar o desvirtuar lo dicho por el paciente.

Se debe mirar, escuchar, comprender lo que nos comunican y saber

trasmitir mensajes según las necesidades del paciente. La condición de vida
de los pacientes, insertados en culturas diferentes, no determina el
comportamiento asertivo, porque la comunicación no verbal no se relaciona
en el control de gestos debido a la conexión se asocia con otros
movimientos corporales, los enfermeros muchas veces entran en dudas
cuando no se entienden las expresiones no verbales del paciente, es decir
girar el cuello, movimiento de manos, posturas corporales, es importante
aclarar que la comunicación no verbal sirve para interactuar y modo de
supervivencia.

Asertividad: Expresar ideas o sentimientos respetando los derechos de los

demás, el cuidado supone dialogo y construcción de significados
compartidos, pero sobre todo significa respeto y comprensión por el otro. En
enfermería la práctica de la asertividad es importante, pero al ser
considerada una cualidad compleja falta por ser desarrollada, condicionante
para equilibrar el humor, modos, emociones, para estar al corriente de las
reacciones con moderación frente a estímulos externos y saber conservar el
autocontrol de los impulsos. La relevancia social de la asertividad en la
práctica de enfermería es necesaria para considerar los elementos de la
comunicación como habilidades desarrolladas de entender las necesidades
del paciente y desarrollar las acciones en beneficio del motivo por el cual
visita un paciente, un espacio de prestación de servicios de salud.

Conclusión
La Comunicación enfermero-paciente es fundamental y en el cuidado del
paciente se evidencia la relación ayuda-terapéutica efectiva. Esto se consigue
con el conocimiento de las habilidades y destrezas sociales. Este acto es un
hecho del quehacer diario del enfermero. Esta comunicación se da con el
enfermo, la familia y el contexto del paciente. Siendo la comunicación verbal
y no verbal las que garantizan el éxito de los procesos de atención. Saber
escuchar, mantener una aptitud empática, la asertiva, entre otros. Beneficia la
relación ayuda-terapéutica que da confianza al paciente en el profesional de
enfermería. La profesión de enfermería ve al paciente como un todo desde
una visión holística del mismo y brinda la atención de carácter integral.
A pesar de la gran importancia demostrada en el uso de habilidades y
destrezas sociales para una relación ayuda- terapéutica eficaz con el
paciente se debe mantener en el día a día del cuidado que brinda el
enfermero. El enfermero tiene la obligación ético-profesional de escuchar
para aprender, para atender, acompañar y cuidar. 

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Enfermería
bienestar, comunicación, destrezas, habilidades, interacción, mensajes

Tumores óseos: osteosarcoma

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