República Bolivariana de Venezuela.

Ministerio del Poder Popular de la Educación.

Ministerio del Poder Popular para la Salud y Seguridad Social.
Instituto Venezolano de los Seguros Social.
Hospital Dr. Domingo Luciani.
Departamento de Enfermería.

Comunicación de Enfermería y Paciente

Jefa del Departamento de enfermería: Grupo: Dorothy Johnson

Lcda. Rosa Coralis Domínguez. - Rosmarys Márquez CI.:15344067
Adjunta Docente: - Diana Quintana CI.:16706143
Lcda. Salí Peña. - Rafaela Rubio CI.:18275410
Colaborador: - Angie Mesa CI.:18367081
Lcdo. Omar José Franco Salazar. - Tahina Ramírez CI.:15541999
- Joselyn Hernández CI.:31008494
- Johanna Ruiz CI.:15217143
 Introducción

La comunicación asertiva que se requiere tener entre el profesional de enfermería y el

paciente pasa por construir empatía, escucha activa basada en el respeto, saber qué
decir, cómo decirlo y qué hacer ante cualquier realidad en la que, lo que esté en pérdida
no sea el ámbito físico o social del individuo.

En salud, el primer contacto del paciente es con la enfermera, tiene lugar en

instituciones de salud, porque la visión del ser humano, el mayor respaldo de todo el
equipo de salud es la enfermera, a través de la comunicación, el paciente siente
protección y apoyo, en los momentos difíciles

Se insiste en la trascendencia de desarrollar habilidades y destrezas sociales para

conseguir una relación terapéutica con el paciente satisfactoria. La comunicación en la
práctica del profesional de enfermería es relevante para la adherencia del tratamiento y
el éxito de la atención. Las evidencias de una comunicación efectiva se ven en el
mejoramiento de la situación del paciente con relaciones de ayuda y autoayuda.
 Comunicación en Enfermería

Es un proceso de interacción social mediante el cual el personal de enfermería induce

una mejora en el estado de salud de los pacientes como resultado de un diálogo
terapéutico adecuado. La destreza para la comunicación es parte integral de todo el
proceso de enfermería.

Funciones de la Comunicación en la Enfermería

-Información: La recogida de información de diagnóstico y la toma de decisiones.

Se debe dar información al paciente de la medicación, los procedimientos que se le va a
realizar. etc.

-Influencia: Es la utilización de la técnica de comunicación al ayudar a los pacientes a

modificar sus actividades.

- Aporte de la comunidad: Consiste en la interacción con los pacientes para

proporcionar seguridad apoyo y comodidad la incertidumbre de los pacientes en
momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento emocional.

De Relación: Interpretación para definir controlar y modificar la relación entre el

profesional de enfermería y el paciente, estableciendo de una relación de colaboración
entre el proveedor de salud y el paciente.

Identidad: Configuración de identidades propias para presentarse a uno mismo de

manera que introduzcan credibilidad y que generen amistades, respeto y sensación de
amparo.

Los modelos más utilizados para lograr la comunicación enfermero

paciente son:

. Modelo comunicacional centrado en el paciente

. Relación terapéutica: como base del enfermero
. Conocimiento de habilidades sociales: un camino para cuidar mejor al paciente

Entre los tipos de comunicación en los seres humanos se tiene:

- Con ellos mismos: comunicación intrapersonal. Expresión: lenguaje corporal.

- Con otra persona: comunicación interpersonal.
- Entre grupos: dinámica de grupo.
- Entre organizaciones: comunicación organizacional.
- A través de culturas: comunicación culturalmente.

Los profesionales de Enfermería, mantienen un contacto permanente con los

pacientes, “mano a mano”, “a pie de cama”, en los momentos difíciles, de riesgo vital,
existencial, entre otros. Donde se utiliza la comunicación para instituir una apropiada
relación de ayuda-terapéutica con los pacientes/ usuarios que lo precisen.

La comunicación entre enfermero-paciente, es una relación de ayuda-

terapéutica. Suministra el cuidado que requiere el paciente diferenciándose de
otras profesiones. Esta relación terapéutica-ayuda implica un proceso de relación
interpersonal. Para conseguir este tipo de relación efectiva se tiene que tener las
habilidades y destrezas para “saber estar”, saber qué decir y cómo decirlo.
Igualmente se debe adquirir las habilidades de escucha activa, empatía, respeto,
asertividad, entre otros, que garanticen la intimidad y el bienestar del paciente.

Los Modelos que sugieren éxito en una Comunicación asertiva entre el

Enfermero-Paciente esta:

-Modelo Comunicacional Centrado en el Paciente

La relación entre el profesional de enfermería como modelo comunicacional

que garantiza la adherencia al tratamiento. Forma parte fundamental del proceso
asistencial, suministrando seguridad a este y logrando una práctica clínica de
calidad.

La consecución de información, la capacidad para hacerse entender, la

habilidad para negociar, la sensibilidad para dar malas noticias, entre otros
hechos. Son elementos esenciales en la práctica y desempeño profesional del
enfermero.

Existe una prudente evidencia que la comunicación con los pacientes se

beneficia con aspectos como:  Reflexión previa, comunicación efectiva no
impositiva ni improvisada; Uso del lenguaje sencillo, asertivo y comprensible;
siendo flexible y comprensivo con el paciente; Partir que son seres diferentes a
nosotros con valores, creencias y conductas disímiles; Saber escuchar y no
interrumpir; verificar que la información dada ha sido entendida; satisfacer la
necesidad de información conforme surge.

- Relación terapéutica: como base del enfermero

La relación ayuda-terapéutica es una función de los cuidados del profesional

de enfermería en todos los ámbitos, a nivel de atención primaria y hospitalaria.
Tanto en situaciones de salud como en momentos de enfermedad.

Se concibe por relación de ayuda-terapéutica una atención de respeto, donde

el enfermero capta las necesidades del paciente y brinda el cuidado que requiere.

Esta relación de ayuda-terapéutica es fundamento de un conocimiento,

técnicas, habilidades y destrezas que adquiere el profesional con la educación
formal, la experiencia y experticia.  Los pacientes evalúan de forma positiva a los
profesionales de enfermería que armonizan su competencia técnica con la
amabilidad y la humanidad asumiendo esta relación con el éxito para la
adherencia del tratamiento. Se observa que el componente primordial de la
relación enfermera-paciente es la confianza que el paciente tiene en su
enfermero.

- Conocimiento de habilidades sociales: un camino para cuidar mejor al

paciente

Los elementos que forman parte del proceso de comunicación son:

- Empatía: 
Se define como el comprender, transmitir e identificar los sentimientos del
otro, ponerse en el lugar del otro. Considerando factores primordiales, para
intensificar entender mejor al paciente, enfrentar con objetividad situaciones, sin
temor a equivocarse en la toma de decisiones, y sobre todo actitud empática para
replantear posibles soluciones a lo que se percibe en el entorno. El
comportamiento social responsable y un nivel de comunicación adecuado, sin
sentimientos, se vuelva a elevar niveles de empatía, básicos en un medio social
complicado por la enfermedad, el dolor, la angustia de la muerte.

-Aceptación Incondicional:
Admitir sin condiciones al otro, sin juicios de valor, confiar en los recursos de
los que dispone la persona para enfrentar su situación, tener en cuenta la realidad
concreta, como enfoque analítico, es importante referirse a la actitud del personal
de enfermería en la comunicación enfocando respuestas de respeto, porque el
paciente gira en contextos diferentes, coherentes con sus propios valores
humanos, sus sentires con alta vulnerabilidad y prácticas vitales, sin embargo
evidenciando la gran diferencia existente entre enfermera-paciente, se debe
practicar la autenticidad, madurar emocionalmente es encontrar el germen que
fecunda bienestar, incondicionalmente la imperfección se considera necesidad
imperiosa que no reglamenta la aprobación de los demás. La aceptación
incondicional concede a todos los pacientes religiosamente el mismo valor.

- Escucha Activa: 
Experiencia del profesional para recibir el mensaje del paciente sin interpretar
sus palabras, hacer al contenido de lo que dice el paciente, comprender el
sentimiento que experimenta y expresa el paciente sin quitarle importancia, capta
el mensaje o problema que expresa el paciente. Escuchar cómo proceso activo
donde actúan todos los sentidos, así como la parte intelectual y afectiva. Cuantas
veces, una enfermera, mantiene espacios de reflexión, sobre la autenticidad de
llevar con eficiencia la participación con sus pacientes y les presta atención ante
sus necesidades, resulta una dualidad si en la escucha activa, entendió los
requerimientos a satisfacer de sus pacientes. Muchas interrogantes queden sin
respuesta, porque el rol del enfermero en al abordaje a sus pacientes aplica la
escucha activa requerida, no se considera fundamental, tener una cátedra de
específica para desarrollar competencias y habilidades que fortalezcan la
aplicación de escucha activa, pero si es importante realizar un encuadre
biopsicosocial para promover la comprensión del paciente, para abordar con
precisión la fase salud-enfermedad.

- Comunicación No Verbal: Es importante para el profesional de enfermería

porque aprende a indagar sobre los antecedentes que el paciente nos trasmite, con
un gesto, con la mirada, entre otros, para corroborar o desvirtuar lo dicho por el
paciente.
Se debe mirar, escuchar, comprender lo que nos comunican y saber trasmitir
mensajes según las necesidades del paciente. La condición de vida de los
pacientes, insertados en culturas diferentes, no determina el comportamiento
asertivo, porque la comunicación no verbal no se relaciona en el control de gestos
debido a la conexión se asocia con otros movimientos corporales, los enfermeros
muchas veces entran en dudas cuando no se entienden las expresiones no
verbales del paciente, es decir girar el cuello, movimiento de manos, posturas
corporales, es importante aclarar que la comunicación no verbal sirve para
interactuar y modo de supervivencia.

-Asertividad: Expresar ideas o sentimientos respetando los derechos de los

demás, el cuidado supone dialogo y construcción de significados compartidos,
pero sobre todo significa respeto y comprensión por el otro. En enfermería la
práctica de la asertividad es importante, pero al ser considerada una cualidad
compleja falta por ser desarrollada, condicionante para equilibrar el humor,
modos, emociones, para estar al corriente de las reacciones con moderación
frente a estímulos externos y saber conservar el autocontrol de los impulsos. La
relevancia social de la asertividad en la práctica de enfermería es necesaria para
considerar los elementos de la comunicación como habilidades desarrolladas de
entender las necesidades del paciente y desarrollar las acciones en beneficio del
motivo por el cual visita un paciente.
 Conclusión

Es una herramienta extensa, útil y necesaria en nuestro entorno. Extensa

porque tiene muchos factores a tener en cuenta, aprender a manejarla de forma
eficaz y utilizar todos los recursos a nuestra disposición es básico en nuestra vida
personal y laboral. En lo útil ya que manejándola con precisión podemos
descubrir pensamientos y actitudes que de otra manera nos sería muy difícil
lograr, teniendo una ventaja sobre otra persona que no la utiliza correctamente.
Por todo lo ante mencionado las personas en general y el personal sanitario en
particular necesitan la comunicación como algo básico e importante en su forma
de ser y de relacionarse con su entorno.

La Comunicación enfermero-paciente es fundamental y en el cuidado del

paciente se evidencia la relación ayuda-terapéutica efectiva. Esto se consigue con
el conocimiento de las habilidades y destrezas sociales. Este acto es un hecho del
quehacer diario del enfermero. Esta comunicación se da con el enfermo, la
familia y el contexto del paciente. Siendo la comunicación verbal y no verbal las
que garantizan el éxito de los procesos de atención. Saber escuchar, mantener una
aptitud empática, la asertiva, entre otros. Beneficia la relación ayuda-terapéutica
que da confianza al paciente en el profesional de enfermería. La profesión de
enfermería ve al paciente como un todo desde una visión holística del mismo y
brinda la atención de carácter integral.

A pesar de la gran importancia demostrada en el uso de habilidades y

destrezas sociales para una relación ayuda- terapéutica eficaz con el paciente se
debe mantener en el día a día del cuidado que brinda el enfermero. El enfermero
tiene la obligación ético-profesional de escuchar para aprender, para atender,
acompañar y cuidar.