“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANÍA NACIONAL”

UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE LOS ANDES

FACULTAD DE INGENIERÍAS
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERÍA AMBIENTAL Y RRNN

MONOGRAFIA: CONTROL DE CONTAMINACION AMBIENTAL

HOSPITALARIO
ASIGNATURA: ANALISIS Y CONTROL DE LA
CONTAMINACION ATMOSFERICA
INTEGRANTES:
 Arias Chiclla, Brian Smidth
 Condori Hancco, Saul Fernando
 TURPO MENDOZA, Alex
DOCENTE:

 Mgt. HANCCO LOAYZA,

Helidia
 Cusco – 2022

INDICE
INTRODUCCION......................................................................................................................3
ANTECEDENTES.....................................................................................................................4
 DESARROLLO..................................................................................................................5
 Hospitales........................................................................................................................5
 Hospitales verdes............................................................................................................5
 Residuos hospitalarios y similares.................................................................................5
 Residuos intrahospitalarios...........................................................................................5
 Clasificación de los residuos..........................................................................................5
 Clase A: Residuo Biocontaminado............................................................................6
 Clase B: Residuos Especiales.....................................................................................6
 Clase C: Residuo Común...........................................................................................7
 CONTAMINACIÓN HOSPITALARIA...........................................................................8
 EL HOSPITAL, LUGAR NOCIVO PARA NUESTRA SALUD....................................8
CONCLUSIONES....................................................................................................................11
BIBLIOGRAFIA......................................................................................................................12
ANEXOS...................................................................................................................................13
I. Bibliografía.......................................................................................................................14
 INTRODUCCION
Los hospitales son lugares destinados a brindarnos asistencia médico-clínica
desarrollando funciones preventivas, rehabilitadoras, formativas y de investigación.
Pese a todas estas funciones beneficiosas, pueden producir efectos que no desearíamos
bajo ningún concepto: la contaminación hospitalaria.

Este tipo de contaminación puede ser tanto la producida a nivel interno (sobre los
trabajadores o pacientes) como la que podemos encontrar a nivel externo (sobre el
medio ambiente en general). Cada paciente hospitalizado genera unos 7 kg diarios de
residuos sólidos de promedio. Lo ideal es que cada hospital disponga de un comité de
protección ambiental que se centre en el impacto ambiental que genera el centro
sanitario, en la reducción del consumo de agua y energía, en un mejor reciclamiento de
los residuos producidos por el hospital, y que evite así otras contaminaciones derivadas,
como la del suelo, el agua o la odorífica. (SERRANO, 2020)

El tema de los desechos y la contaminación ambiental, ha generado gran interés en el

ámbito internacional y nacional, debido a los serios daños que estos causan en el medio
ambiente y en nuestro planeta. Las instalaciones sanitarias aun cuando son las
encargadas de prevenir y reducir los problemas de salud de la población, a la vez
generan desechos en grandes proporciones que son peligrosos e influir negativamente
en el medio ambiente.

El propósito de este trabajo de investigacion es hacer una propuesta, que permita

establecer y mantener un sistema de gestión correcto del manejo de los residuos de los
hospitales con todos los requisitos, partiendo desde el compromiso gerencial,
implementando un plan de manejo ambiental, dando educación continua para la 4
identificación de residuos, evaluación y control de riesgos, teniendo en cuenta requisitos
legales, objetivos y programas de gestión. Con este sistema se garantiza la minimización
o eliminación de los factores que puedan garantizar ambientes seguros de trabajo,
comportamientos, actitudes y valores positivos de los trabajadores frente a la GESTION
AMBIENTAL Y EL PROPOSITO DE LA RED HOSPITALES, facilitando la
integración entre los sistemas de gestión de la calidad, ambiente, salud y seguridad,
asegurando el cumplimiento de la normatividad aplicable.
 ANTECEDENTES
Existe una interrelación dependiente entre la salud pública y el ambiente, la calidad de
uno, repercutirá en la calidad del otro directamente. Es un círculo vicioso, puesto que en
la actualidad se enfrentan, a nivel mundial grandes problemas ambientales que
repercuten en la salud de los seres humanos, y paradójicamente, el sector salud, el cual
vela por el bienestar físico y mental de la sociedad, es uno de los causantes del deterioro
del ambiente. Los representantes del sector salud a nivel mundial no son ajenos a esta
realidad, lo que ha llevado a que ellos se preocupen por mejorar no solo la calidad de
servicio que prestan, sino también por la mitigación de los impactos ambientales que se
producen por el desarrollo de sus actividades. Es así como la coalición internacional c
(SSD) (trabaja para transformar el sector salud a nivel mundial para que sea
ecológicamente sostenible y promueva la salud y la justicia ambiental); se conforma,
siendo esta una asociación de hospitales y sistemas de salud, trabajadores y
profesionales de la salud, grupos de la comunidad, sindicatos y organizaciones
ambientalistas, que tienen como propósito transformar el sector de salud mundial,
evitando provocar daños y promoviendo la salud de la gente y el ambiente, por medio
de alternativas ambientalmente amigables y saludables, para así convertir al sector salud
en ecológicamente sostenible y un importante promotor de la salud y la justicia
ambientales. (RODRIGUEZ, 2016)

Esta coalición lanzo en octubre de 2011 la Agenda global de hospitales verdes y

saludables, el cual es un marco integral de salud ambiental para hospitales y sistemas de
salud, para promover una mayor sostenibilidad y salud ambiental en el sector de la
salud, y por lo tanto 5 para fortalecer los sistemas de salud a nivel mundial . Esta agenda
se enfoca en diez objetivos interrelacionados y para cada uno se proponen acciones
concretas.

Durante el 2012, la iniciativa de la Red global de hospitales verdes y saludables

propuesta por la coalición SSD se puso en marcha (RODRIGUEZ, 2016)
  DESARROLLO
El tema de los desechos y la contaminación ambiental, ha generado gran interés en el
ámbito internacional y nacional, debido a los serios daños que estos causan a la ecología
y el planeta. Las instalaciones sanitarias aun cuando son las encargadas de prevenir y
reducir los problemas de salud de la población, a la vez generan desechos en grandes
proporciones que son peligrosos e influir negativamente en el medio ambiente.

 Hospitales
Según la RAE, los hospitales son un establecimiento destinado al diagnóstico y
tratamiento de enfermos, donde a menudo se practican la investigación y la docencia.

Según la OMS, los hospitales son una organización médica y social cuya misión
consiste en proporcionar a la población una asistencia medicosanitaria completa, tanto
curativa como preventiva, y cuyos servicios externos irradian hasta el ámbito familiar.
Fig.1

 Hospitales verdes
Un Hospital verde y saludable es un establecimiento que promueve la salud pública
reduciendo continuamente su impacto ambiental y eliminando, en última instancia, su
contribución a la carga de morbilidad.

Según la SSD la Red global de hospitales verdes y saludables son na comunidad

mundial de hospitales, sistemas de salud y organizaciones profesionales y académicas
que buscan reducir su huella ecológica y promover la salud ambiental pública. Fig.2

 Residuos hospitalarios y similares.

Son las sustancias, materiales o subproductos sólidos, líquidos o gaseosos, generados
por una tarea productiva resultante de la actividad ejercida por el generador.

 Residuos intrahospitalarios
Los residuos hospitalarios y similares que se generan en el interior de los hospitales
verdes, se denominaran residuos intrahospitalarios.

 Clasificación de los residuos

Según la norma técnica de manejo de residuos hospitalarios y similares en Perú, los
residuos se clasifican en tres categorías:
 Clase A: Residuo Biocontaminado
 Tipo A.1: Atención al Paciente Residuos sólidos contaminados con secreciones,
excreciones y demás líquidos orgánicos provenientes de la atención de
pacientes, incluye restos de alimentos.
 Tipo A.2: Material Biológico Cultivos, inóculos, mezcla de microorganismos y
medio de cultivo inoculado proveniente del laboratorio clínico o de
investigación, vacuna vencida o inutilizada, filtro de gases aspiradores de áreas
contaminadas por agentes infecciosos y cualquier residuo contaminado por estos
materiales.
 Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados. Constituye este
grupo las bolsas conteniendo sangre humana de pacientes, bolsas de sangre
vacías; bolsas de sangre con plazo de utilización vencida o serología vencida;
(muestras de sangre para análisis; suero, plasma y; otros subproductos). Bolsas
conteniendo cualquier otro hemoderivado.
 Tipo A.4: Residuos Quirúrgicos y Anátomo Patológicos Compuesto por tejidos,
órganos, piezas anatómicas, y residuos sólidos contaminados con sangre y otros
líquidos orgánicos resultantes de cirugía.
 Tipo A.5: Punzo cortantes Compuestos por elementos punzo cortantes que
estuvieron en contacto con agentes infecciosos, incluyen agujas hipodérmicas,
pipetas, bisturís, placas Norma Técnica de Manejo de Residuos Sólidos
Hospitalarios 14 de cultivo, agujas de sutura, catéteres con aguja, pipetas rotas y
otros objetos de vidrio y corto punzantes desechados.
 Tipo A.6: Animales contaminados Se incluyen aquí los cadáveres o partes de
animales inoculados, expuesto a microorganismos patógenos, así como sus
lechos o material utilizado, provenientes de los laboratorios de investigación
médica o veterinaria.

Clase B: Residuos Especiales

 Tipo B.1: Residuos Químicos Peligrosos Recipientes o materiales contaminados
por sustancias o productos químicos con características tóxicas, corrosivas,
inflamables, explosivos, reactivas, genotóxicos o mutagénicos, tales como
 quimioterapéuticos; productos químicos no utilizados; plaguicidas fuera de
especificación; solventes; ácido crómico (usado en limpieza de vidrios de
laboratorio); mercurio de termómetros; soluciones para revelado de radiografías;
aceites lubricantes usados, etc.
 Tipo B.2: Residuos Farmacéuticos Compuesto por medicamentos vencidos;
contaminados, desactualizados; no utilizados, etc.
 Tipo B.3: Residuos radioactivos Compuesto por materiales radioactivos o
contaminados con radionúclidos con baja actividad, provenientes de laboratorios
de investigación química y biología; de laboratorios de análisis clínicos y
servicios de medicina nuclear. Estos materiales son normalmente sólidos o
pueden ser materiales contaminados por líquidos radioactivos (jeringas, papel
absorbente, frascos líquidos derramados, orina, heces, etc.)

Clase C: Residuo Común

Compuesto por todos los residuos que no se encuentren en ninguna de las categorías
anteriores y que, por su semejanza con los residuos domésticos, pueden ser
considerados como tales. En esta categoría se incluyen, por ejemplo, residuos generados
en administración, proveniente de la limpieza de jardines y patios, cocina, entre otros,
caracterizado por papeles, cartones, cajas, plásticos, restos de preparación de alimentos,
etc. (MINSA, 2010) fig.3

CLASE RESIDUO TIPO

A.1 Atención al Paciente
A.2: Material Biológico
A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados.
A Biocontaminado
A.4: Residuos Quirúrgicos y Anátomo Patológicos
A.5: Punzo cortantes
A.6: Animales contaminados
B.1: Residuos Químicos Peligrosos
Residuos
B B.2: Residuos Farmacéuticos
Especiales
B.3: Residuos radioactivos
 Compuesto por todos los residuos que no se encuentren en
C Residuo Común ninguna de las categorías anteriores

 CONTAMINACIÓN HOSPITALARIA
Seguro que habremos oído hablar alguna vez de la contaminación
hospitalaria. Los hospitales son lugares destinados a brindarnos asistencia médico-
clínica desarrollando funciones preventivas, rehabilitadoras, formativas y también de
investigación.

Pero a pesar de todo ello, pese a todas estas funciones beneficiosas, puede producir
efectos que no desearíamos bajo ningún concepto, efectos indeseables, que es lo que en
términos generales llamamos contaminación hospitalaria.

Este tipo de contaminación hospitalaria puede ser tanto la producida a nivel interno,
sobre los trabajadores o pacientes, aunque también la podemos encontrar a nivel
externo, sobre el medio ambiente en general. Cada paciente hospitalizado genera unos 7
Kgs diarios de residuos sólidos en promedio. Lo ideal es que cada hospital disponga de
un comité de protección ambiental. Entre sus objetivos no debería centrarse en los
costos, sino más bien en el impacto ambiental que genera el hospital, la reducción del
consumo de agua y energía, un mejor reciclamiento de los residuos producidos por el
hospital. Evitando así otras contaminaciones derivadas de esta como la del suelo,
del agua o la odorífica.

 EL HOSPITAL, LUGAR NOCIVO PARA NUESTRA SALUD

En lo contrario de lo que todos creemos, el hospital es un ambiente de riesgo para
nuestra salud. Se pueden
clasificar estos riesgos en
biológicos, físicos, químicos,
sociales y organizativos.

Como riesgos
biológicos tenemos todas las
infecciones que podemos coger dentro de él, como pueden ser infecciones
nosocomiales, hepatitis B, tuberculosis, brucelosis...

Como riesgos físicos tenemos los derivados de radiaciones ionizantes, descargas

eléctricas, cortes, caídas...

Como riesgos químicos tenemos los derivados por el formol, óxido de etileno, gases

anestésicos, y muchos productos más que pueden producirse riesgos para nuestra salud.

El personal sanitario es consciente de que el hospital conlleva riesgos para nuestra

salud, sobre todo en radiaciones ionizantes, pero aún no es consciente de lo que muchos
productos químicos pueden hacernos en nuestro organismo, siendo totalmente nocivos
para el ser humano.

Pero he de decir que cada vez el personal sanitario es más consciente de todo ello, y
ahora ya podemos clasificar la peligrosidad de los componentes en varios tipos, estos
son los siguientes:

 Explosivos: son las sustancias o preparados que pueden explotar mediante

una llama o que son más sensibles a los choques o a la fricción que el

 Comburentes: sustancias sin preparados que en contacto con otros inflamables

pueden producir una reacción fuertemente exotérmica.

 Extremadamente inflamables: sustancias y preparados líquidos cuyo punto de

destello sea de 0º y su punto de ebullición sea igual o inferior a 35ºC

 Fácilmente inflamable

 Tóxico o muy tóxicos: Son aquellas que por inhalación, ingestión o penetración
cutánea puede entrañar riesgos de gravedad para nuestra salud.

 Nocivos: sustancias y preparados que, por inhalación, penetración cutánea o

ingestión, que pueden provocar riesgos limitados.

 Corrosivos: son esas sustancias que con el contacto de tejidos vivos pueden
provocar su destrucción.

 Irritantes: Son aquellas sustancias que por el contacto con la piel o mucosas
prolongado, repetido o inmediato puede provocar su irritación.

 Sustancias peligrosas para el medio ambiente.

  Carcinogénicos.

 Teratogénicos: son las sustancias que pueden producir modificaciones

negativas en el feto, a través de la inhalación, penetración cutánea o ingestión.

 Mutagénicos: Estas sustancias pueden provocar alteraciones en el material

genético de las células, a través de la inhalación, ingestión o penetración
cutánea.

Las posibles soluciones que se pueden tomar para solucionar esta contaminación

son:
 controlar el funcionamiento del agua potable (ver contaminación del
agua) y los sistemas de evacuación de residuos.
 Regular unas normas para la limpieza del hospital, ya que, aunque
últimamente se limpie, solo se eliminan una parte muy pequeña de los
organismos patógenos.
 Hacer programas de desinfección, desratización y desinsectación.
 Controlar el ruido, la humedad de las salas, la temperatura…
 Control de los microbiológicos, de los antisépticos y los desinfectantes.
 Hacer las pruebas necesarias de salud en el personal de limpieza del
hospital.
 CONCLUSIONES

La operación de los establecimientos de salud, especialmente de aquellos de mayor

complejidad como los hospitales, genera efectos ambientales que podría contribuir a la
contaminación ambiental y al cambio climático. El objetivo general fue establecer el
impacto ambiental de la operación de un hospital público, y los objetivos específicos se
orientaron a la identificación de los aspectos ambientales significativos, descripción del
consumo de recursos y de la gestión de los residuos hospitalarios. Los establecimientos
de salud, especialmente los hospitales, son instalaciones complejas que consumen una
gran cantidad de recursos energéticos para su operación, y generan diferentes tipos de
elementos que tienen efectos en el medio ambiente. En los últimos años, la
Organización Mundial de la Salud (OMS) ha estudiado la contribución de los hospitales
al cambio climático, a la fecha aún no se conoce con precisión el impacto el sector salud
en el cambio climático, pero se presume que es sustancial (OMS, 2003). En los Estados
Unidos de Norteamérica, la sanidad es el segundo sector que más contamina después de
la industria de la alimentación, debido principalmente al consumo de combustibles
fósiles y al descarte del material y equipamiento médico que se elimina una vez
utilizado (The Center for Health Design, 2006).
 BIBLIOGRAFIA

 https://pirhua.udep.edu.pe/bitstream/handle/11042/2791/MAS_GAA_017.pdf
o https://psicosociosanitario.blogspot.com/2020/04/5-prevencion-y-
control-de.html?m=1
 https://digitk.areandina.edu.co/bitstream/handle/areandina/1078/articulo%20EL
%20IMPACTO%20AMBIENTAL%20POR%20PARTE%20DE%20LOS
%20SERVICIOS%20DE%20SALUD%20EN%20EL%20MANEJO%20DE
%20LOS%20RESIDUOS%20HOSPITALARIOS.pdf?
sequence=1&isAllowed=y
 ANEXOS

Fig.1 Hospital Regional Cusco

Fig.2 Hospital Universitario Nacional de Colombia (HUN), de la Universidad Nacional

de Colombia (UNAL, 2022)

Fig.3 Clasificación de los residuos hospitalarios según la MINSA

 I. Bibliografía
MINSA, (. d. (2010). NORMA TÈCNICA DE MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS .
Obtenido de NORMA TÈCNICA DE MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS :
http://www.digesa.minsa.gob.pe/DEPA/residuos/norma%20de%20residuos
%20hospitalarios.pdf

RODRIGUEZ, D. &. (31 de Mayo de 2016). Fundación universitaria del Área andina. Obtenido de
EL IMPACTO AMBIENTAL POR PARTE DE LOS SERVICIOS DE SALUD...:
https://digitk.areandina.edu.co/bitstream/handle/areandina/1078/articulo%20EL
%20IMPACTO%20AMBIENTAL%20POR%20PARTE%20DE%20LOS%20SERVICIOS%20DE
%20SALUD%20EN%20EL%20MANEJO%20DE%20LOS%20RESIDUOS
%20HOSPITALARIOS.pdf?sequence=1&isAllowed=y

SERRANO, V. (07 de Abril de 2020). PREVENCIÓN Y CONTROL DE CONTAMINACIONES EN EL

MEDIO HOSPITALARIO. Obtenido de PREVENCIÓN Y CONTROL DE CONTAMINACIONES
EN EL MEDIO HOSPITALARIO: https://psicosociosanitario.blogspot.com/2020/04/5-
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UNAL, (. n. (07 de Marzo de 2022). HUN se une a la Red Global de Hospitales Verdes y
Saludables. Obtenido de HUN se une a la Red Global de Hospitales Verdes y
Saludables: http://agenciadenoticias.unal.edu.co/detalle/hun-se-une-a-la-red-global-
de-hospitales-verdes-y-saludables