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Perú
DOCENTE
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INTEGRANTES
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INDICE
1. Introducción.......................................................................................................... 3
2. Residuos hospitalarios........................................................................................4
2.1. Clasificación de residuos hospitalarios:...........................................................4
2.2. Deficiente manipulación de residuos hospitalarios:.........................................4
3. Medidas para el desecho de los residuos hospitalarios...................................5
3.1. Manejo en centros de salud.............................................................................5
3.2. Tratamiento de incineración.............................................................................5
4. Afectados.............................................................................................................. 6
4.1. Población.........................................................................................................6
4.2. Personal de salud............................................................................................7
4.3. Recolectores de residuos................................................................................8
5. Acciones de las autoridades................................................................................9
5.1. Defensoría del pueblo.........................................................................................9
5.2. La Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA).......................................9
5.3. Ministerio del Ambiente (MINAM)....................................................................9
6. Consecuencias...................................................................................................10
6.1. Efectos en el medio ambiente........................................................................10
6.2. Efectos sobre la salud...................................................................................10
6.3. Efectos en lo social........................................................................................11
7. Manejo de los residuos......................................................................................12
7.1. Evaluación de factores..................................................................................12
7.2. Plantas de tratamiento...................................................................................12
7.3. Rellenos sanitarios........................................................................................13
8. Análisis de antecedentes:..................................................................................14
8.1. El uso inadecuado de los residuos hospitalarios dentro del hospital Cayetano
Heredia.....................................................................................................................14
9. Conclusiones......................................................................................................14
Referencias bibliográficas........................................................................................16
1. Introducción
INDIVIDUO Y MEDIO AMBIENTE 2
UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ
En Perú, en el año 2020, se generaron solo en Lima más de 3,5 toneladas al día
de desechos provenientes de establecimientos de salud. Además, estos poseen
desechos comunes, materiales tóxicos, radiactivos e infecciosos. Sumado a esto,
las cantidades que se generan son cada vez mayores a medida que nuestro país
continúa desarrollándose. Esto significa un alto nivel de contaminación para
nosotros y el ambiente en el que vivimos. En nuestro trabajo de investigación,
presentaremos argumentos que le darán respuesta a la siguiente interrogante:
¿Qué impacto ambiental, social y económico ocasionan los residuos
hospitalarios y qué medidas se pueden tomar para su correcto desecho?
2. Residuos hospitalarios
1.1. Clasificación de residuos hospitalarios
Con relación a nuestra investigación, existe una clasificación de los residuos
hospitalarios, los cuales son aquellos residuos generados en los procesos y en las
actividades para la atención e investigación médica en establecimientos como:
hospitales, clínicas, centros y puestos de salud, laboratorios clínicos, consultorios,
entre otros afines.
Según DIGESA; nos menciona que han dejado expuesta la total deficiencia del
estado en la administración del servicio de salud, por ello, se estableció la gestión
y manejo de residuos hospitalarios. Por un lado, en la gestión de residuos sólidos
se quiere establecer actividad técnica administrativa de tratamiento de residuos
sólidos frente al COVID-19. (DIGESA, 2015)
que alcanza temperaturas entre 6.000 y 8.500 grados centígrados; y otra secundaria
con temperaturas superiores a los 12.000 grados centígrados. También debe contar
con filtro y un lavador de gases. Cuatro compañías, según el Minam, ofrecen el
servicio de incineración para residuos hospitalarios: Incineragas EIRL, Kanay -
Séché Group Perú y Tecnologías Ecológicas Prisma SAC en Lima y Arpe EIRL en la
región Piura. Esta última indicó que tenía todos los permisos para ofrecer el
tratamiento de residuos peligrosos de centros médicos, pero a la fecha no habían
contratado sus servicios.
3. Afectados
El desconocimiento del peligro que los residuos hospitalarios pueden causar a la
salud, la ausencia de un adecuado planeamiento y gestión de evacuación de estos,
son problemas asociados a los desechos de estos.
4.1. Población
Para comenzar, el tratamiento de los residuos hospitalarios puede generar
indirectamente riesgos para la salud en la población, que si bien es cierto, esta no
manipula directamente los residuos; ya que, estos pueden manifestarse a través de la
liberación de contaminantes tóxicos.
En este punto se puede deducir que varios personales de salud no son los que
provocan los riesgos hacia la salud del ciudadano, esto se puede evidenciar en las
jeringas y agujas que son reutilizadas para las vacunas, el aseo es primordial para los
ciudadanos y es por ello que deben brindar un buen servicio de salud a la población.
El personal de limpieza nos manifestó que no poseen los EPPs adecuados que
los protejan, además de carga laboral y estrés debido a que solo dos personas
de limpieza en el turno de la mañana para abastecer el cumplimiento debido a
que cada día la producción de estos residuos varia, siendo así que en algunos
consultorios la producción en mayor en comparación a otros lo que ocasiona
ciertas quejas de parte del personal de enfermería y técnicos de enfermería.
Asimismo, nos manifestaron que en muchas ocasiones el personal de
enfermería y técnicos de enfermería les proporciona lo que son guantes, pues
sus EPPs ya se encuentran deteriorados por el uso. (Díaz, M. y Zeballos, V.
2020)
Este método se utiliza para tratar los residuos calificados como peligrosos los
cuales son, el material e instrumentos médicos y los especiales, el mercurio de
termómetros, productos farmacéuticos parcialmente deteriorados y entre otros,
permitiendo reducir su volumen hasta un 90%.
5. Consecuencias
5.1. Efectos en el medio ambiente
Con el paso del tiempo la contaminación ambiental sigue afectando la salud de los
ciudadanos; a tal punto que en el contexto de la pandemia al Perú los residuos
hospitalarios han aumentado notablemente generando indignación a la población,
principalmente por la falta de aquellas infraestructuras las cuales deben estar
totalmente adecuadas y ambientadas para servir a la sociedad, debido el MINAM
(2020), señala que: Actualmente en el Perú solo existen 6 rellenos de seguridad de los
cuales son los idóneos para la disposición final de los RR.SS. hospitalarios pues si no
se le da un oportuno tratamiento esto se vería reflejado en la contaminación de los
componentes suelo y agua. Por lo que la realización de un plan de gestión RR.SS.
hospitalarios mejorará SGA para RR.SS. hospitalarios, generando a si un manejo
adecuado de ellos y creando una mejor conciencia ambiental. (p.04)
Ante esto podemos decir que, la capacidad para el manejo de estos RR.SS.
hospitalarios en nuestro país es pésima debido a; primero, la falta de infraestructuras
que funcionen como almacenamiento final de las grandes cantidades que se
recolectan, segundo, el tratamiento insatisfactorio pues se evidencia en muchos casos
que estos residuos se queman al aire libre lo cual es netamente factor de
contaminación ambiental, y por último la falta de organización por parte de las
autoridades para velar por la salud de aquellas personas que padecen de servicios
sanitarios en su localidad teniendo como opción dejarla únicamente en la superficie
terrestre hasta que se degrade sola lo cual no aportaría nada para contrarrestar la
contaminación ambiental.
“La falta de políticas definidas de gestión ambiental, así como la carencia de sistemas
de tratamiento de residuos sólidos y de efluentes han propiciado que las que las
campañas de emergencia efectuadas para reducir la propagación de enfermedades y
epidemias no hayan sido del todo efectivas. Resulta esencial el tratamiento acertado
de los residuos sólidos de cualquier actividad, más aún si se trata de actividades que
realizan las organizaciones de Salud cuyos residuos principalmente son
contaminantes y por tanto son de alto riesgo para la Salud Humana y la Bioseguridad
Ambiental.” (Vásquez, 2020, p. 27).
A partir de la llegada del COVID-19 los residuos hospitalarios en nuestro país han
aumentado notablemente, pero este no es el único foco de atención sino más bien la
forma de reacción por parte de la sociedad y en especial de las autoridades de salud
por la incapacidad para proporcionar servicios sanitarios que ayuden a mantener la
salud de cada uno de nosotros como también de salvaguardar nuestro medio
ambiente.
Entonces las autoridades deberían trabajar de manera más responsable para que de
esta forma la ciudadanía se sienta segura de que dispone de un buen contexto
ambiental, de lo contrario se podría apreciar a futuro consecuencias que perjudicarían
principalmente a ancianos y niños, simplemente se pide que, así como existe una
recolección de estos residuos debería haber ambientes que eliminen estos desechos y
no estén a simple vista por las calles.
El problema de ver basura por las calles ya es algo cotidiano, ni siquiera nos
sorprende. En la ciudad por lo menos se evidencia que existen algunas
infraestructuras ambientadas para hacer el respectivo proceso para estos residuos, las
cuales obviamente no reciben el respectivo monitoreo o mantenimiento, pero miremos
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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ
un poco hacia los lugares lejanos a una ciudad, entonces este es el problema social y
ambiental de muchas de las personas que carecen del servicio de las autoridades
tanto ambientales como sociales, por esta razón Theisen, & Vigil nos aclaran que:
“Entre los múltiples programas y planes de acción diseñados para evitar los
daños de una localidad, se encuentra la gestión integral de residuos
hospitalarios, la cual debe velar por un control de las operaciones de cada
etapa que involucra la cadena de valor del reciclaje. Una definición de la
gestión de residuos hospitalarios es la disciplina asociada al control de la
generación, almacenamiento, recogida, transferencia y transporte,
procesamiento y evacuación de residuos sólidos de una forma que armoniza
con los mejores principios de la salud pública” (Theisen, & Vigil, 1994).
Uno de los factores que afecta el proceso de una buena gestión de residuos
hospitalarios es la clasificación de ellos pues no todos los desechos hospitalarios
requieren una misma gestión o tratamiento, es lo que muchos no saben. Para poder
mantener una buena gestión se debe ayudar de muchos factores que influyen como el
lugar de reposo en espera de un mantenimiento, el almacenamiento intermedio, la
recolección, etc. Para ello los hospitales hacen un plan de gestión de tratamiento para
los residuos que se generan día tras día. (Jaramillo, 2002)
Esto concluyen que las instituciones de salud tienen que brindar las
condiciones correctas para que usuarios como empleados mantengan, mejoren o
recuperen su estado de salud; el manejo inadecuado de los residuos firmes
hospitalarios (RSH) constituye uno de los componentes que tienen la posibilidad de
determinar el logro de este propósito
Rivera, menciona que crece un 60% más rápido la basura que la economía de
nuestro País y que la gran mayoría de estos desechos termina en un botadero
informal, esto nos da un riesgo más alto de exposición a estos desechos, En Lima
figura solo una planta de tratamiento para Residuos Sólidos Hospitalarios del Hospital
Hipólito Unanue en el departamento de Lima, si evaluamos la situación actualmente
estas plantas son muy necesarias pues no solo el departamento de Lima está la
problemática del COVID-19 pues se está centralizando el problema, que claramente
esta que se debería tener en cuenta a los demás departamentos pues actualmente se
hace muy necesario. (Rivera, 2018)
La OEMA, nos define a los rellenos sanitarios como una infraestructura y/o
instalación destinada a la disposición sanitaria y ambientalmente segura de los
residuos sólidos. Se ubican en la superficie o bajo tierra, y se basan en los
principios y métodos de la ingeniería sanitaria y ambiental. (OEFA, 2014, p.4)
7. Análisis de antecedentes:
7.1. El uso inadecuado de los residuos hospitalarios dentro del hospital
Cayetano Heredia
Con respecto a nuestra investigación, existe un mal manejo de los residuos
hospitalarios, debido a la falta de interés por cuidar el medio ambiente; es así que
el hospital Cayetano Heredia no tienen conciencia de los actos que realizan y es
por ello que todos los desechos son depositados donde no corresponde.
Por lo referido anteriormente, para poder generar una buena gestión ambiental
se debe tener una buena clasificación de los residuos, pues como ya sabemos, en
la totalidad de los residuos hospitalarios no todos exigen un mismo tratamiento, en
una investigación de la gestión de residuos hospitalarios en el hospital Cayetano
Heredia se presentaron fotografías que evidenciaban el mal manejo de los sólidos
hospitalarios tanto en el almacenamiento, transporte, almacenamiento final, así
como la disposición final, según Capelli en su libro menciona que el inadecuado
manejo de desechos hospitalarios pueden dejar un potencial daño tras la
exposición o contacto con alguno de estos residuos peligrosos pues se debería
tener un constante monitoreo y capacitación al personal que labora ya que se
previenen tanto los accidentes laborales así como el descuido a la salud.
8. Conclusiones
En síntesis, podemos afirmar que, para poder tener una buena gestión ambiental,
hay que tener en cuenta la clasificación de los residuos, pues como ya sabemos,
en la totalidad de los residuos hospitalarios no todos exigen un mismo tratamiento,
en una investigación de la gestión de residuos hospitalarios en el hospital
Cayetano Heredia se presentaron fotografías que evidenciaban el mal manejo de
los sólidos hospitalarios tanto en el almacenamiento, transporte, almacenamiento
final, así como la disposición final. Según Capelli, en su libro menciona que: “el
inadecuado manejo de desechos hospitalarios pueden dejar un gran daño tras la
exposición o contacto con alguno de estos residuos peligrosos”, pues se debería
tener un constante monitoreo y capacitación al personal que labora; ya que se
previenen tanto los accidentes laborales así como el descuido a la salud.
Por consecutiva, se sabe que el vidrio como residuo sólido es reciclado para
generar una versión más grande de vidrio; sin embargo, al no ser de enorme
escala para la construcción de envases, esto contribuyó a la informalidad de los
primeros niveles de colaboración de la cadena. De tal manera, si se brinda
alternativas de solución se obtendrá una gran colaboración de parte de los
recolectores y acopiadores para al final incrementar la recolección del vidrio y darle
una nueva vida.
Entre otros aspectos se confirma que, el papel y el cartón son considerados los
residuos más fáciles de reciclar, sin embargo, la limpieza es el residuo que
realmente define si se puede aprovechar este residuo, por lo que se entiende que
es necesario concienciar a personas y empresas y comparar este residuo con Los
contenedores de basura habituales aumentarán la cantidad de papel y cartón
reciclado para dar cuenta de parte de las necesidades de la industria papelera y
evitar la explotación de los recursos naturales.
Referencias bibliográficas
Aramis Castro. (2020). Residuos hospitalarios: potencial foco infeccioso
en la lucha contra el Covid-19. Publicado en Ojo Público. Recuperado de:
https://ojo-publico.com/1765/residuos-hospitalarios-potencial-foco-infeccioso-
de-la-pandemia