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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ

“CONTAMINACION DE RISIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS EN EL DISTRITO


DE PUENTE PIEDRA GENERADOS POR EL RECICLAJE DE MANERA ILEGAL”

Trabajo de investigación de la asignatura Individuo y Medio Ambiente.

ESTUDIANTES:
Bernales Loaiza, Medaly Francis
Bruno Reátegui, Gianella Alexandra
Inga Noriega, Alejandro Angello
Navarro Gamarra, Greisy Nayely
Santos Ochoa, Jazmin Milagros
Zuñiga Pari, Wilmer

Docente:
Doctor: Quispe Herrera
Lima – 2022
2

ÍNDICE
Resumen...............................................................................................................................4

Abstrac................................................................................................................................. 5

I. Introducción.....................................................................................................................6

1.1. Preámbulo...................................................................................................................6

1.2. Planteamiento del Problema.......................................................................................6

1.3. Formulación del Problema..........................................................................................6

1.4. Objetivos.................................................................................................................... 7

1.5. Formulación de la Hipótesis.......................................................................................7

1.6. Justificación................................................................................................................7

1.7. Definición y Conceptualización del tema...................................................................8

1.8. Contextualización del tema.........................................................................................8

II. Contenido del trabajo.................................................................................................... 9

2. Nociones generales de la contaminación ambiental por los residuos solidos..............9

2.1. Concepto de Hospitales.............................................................................................. 9

2.2. Noción de residuos hospitalarios................................................................................9

2.3. Definición de contaminación......................................................................................9

2.4. Nocividad de los residuos hospitalarios......................................................................9

3. Los residuos hospitalarios en el contexto de la contaminación ambiental................10

3.1. El peligro de contaminación a los recicladores.........................................................10

3.2. El impacto de los residuos con el medio Ambiente..................................................10

3.3. El manejo de los residuos hospitalarios....................................................................10

3.4. El contacto de los residuos con los rayos solares......................................................10

4. Consecuencias de los residuos hospitalarios................................................................11


3

4.1. Riesgo de contaminar al personal de limpieza..........................................................11

4.2. Peligro para los recicladores de residuos hospitalarios.............................................11

4.3. Contaminación del medio ambiente..........................................................................11

4.4. Generación de enfermedades infecciosas..................................................................12

5. Acciones preventivas o soluciones................................................................................12

5.1. Capacitar a los trabajadores de limpieza...................................................................12

5.2. Prohibir la reutilización de los residuos médicos......................................................13

5.3. Desechar los residuos en contenedores especiales....................................................14

5.4. Aplicar las normas ambientales................................................................................14

III. Conclusiones................................................................................................................16

IV. Referencias Bibliográficas..........................................................................................18

V. Anexos........................................................................................................................... 20
4

Resumen
La investigación es de gran importancia, porque permite analizar el efecto de la
contaminación de residuos hospitalarios en nuestro país, con el objetivo principal de
explicar las graves consecuencias que nos trae está, y como esta afecta al resto de seres
vivos. Esta problemática ha generado una brecha social donde los afectos enriqueciendo a
los que más tiene y llevado a la pobreza extrema a los que no tienen nada solo su fuerza de
trabajo. En la investigación se ha hecho del método descriptivo el cual nos ha permitido
recoger información relevante de fuentes confiables. El resultado de la investigación nos
demuestra que por imprudencia de la gente los residuos hospitalarios son peligrosos y están
expuestos hacia las personas que no tienen idea de que estos son reciclados y afectan su
salud.

Palabras claves

Residuos hospitalarios, reciclaje, contaminación de residuos.


5

Abstract

Summary

The research is of great importance, because it allows us to analyze the effect of hospital
waste contamination in our country, with the main objective of explaining the serious
consequences that this brings us, and how it affects other living beings. This problem has
generated a social gap where the affections enriching those who have the most and led to
extreme poverty those who have nothing, only their workforce. In the investigation, the
descriptive method has been used, which has allowed us to collect relevant information
from reliable sources. The result of the investigation shows us that due to the recklessness
of people, hospital waste is dangerous and is exposed to people who have no idea that it is
recycled and affects their health.

Keywords

Hospital waste, recycling, waste contamination.


6

I. Introducción
1.1. Preámbulo.
A modo de preámbulo se puede decir que los residuos hospitalarios son aquellos residuos
peligrosos generados en los hospitales, con características físicas y químicas de potencial
peligro por lo corrosivo, inflamable, tóxico, explosivo y reactivo para la persona expuesta,
los residuos hospitalarios pueden producir contaminación y enfermedades si no se los
maneja adecuadamente. Los desechos infecciosos, especialmente los objetos
punzocortantes, representan un riesgo para quienes puedan entrar en contacto con ellos. Por
esta razón, la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que la exposición
ocupacional de los trabajadores de la salud representa el 40% de la carga mundial de
enfermedad por hepatitis, infección B y 2,5% infección por VIH. Los hospitales también
generan pequeñas cantidades de desechos químicos, farmacéuticos y radiactivos que
requieren un manejo especial. Por otro lado, los hospitales adicionalmente producen una
gran cantidad de residuos comunes, como envases, papel, alimentos, etc. que representan
alrededor del 80 % del flujo de residuos. Un gran hospital puede generar hasta una tonelada
de desechos por día.

1.2. Planteamiento del Problema


El planteamiento del problema se sustenta en base a la noticia “Digesa detecta reciclaje
informal de residuos hospitalarios de Puente Piedra” para que podamos comprobar que la
empresa está reciclando estos residuos de manera ilegal, exponiendo así a las personas de
estos residuos. Además, estas eran clasificadas y almacenadas en recipientes inadecuados.
Además los residuos hospitalarios pueden causar graves enfermedades que afecten a la
población, de esta manera estos establecimientos de salud son los encargados de reducir y
prevenir los problemas de salud de la población y son estos mismos los que generan
residuos que presentan riesgos potenciales de peligro y cuyo inadecuado manejo puede
tener serias consecuencias para la salud, ya que; un manejo inadecuado de los residuos
hospitalarios tiene impactos ambientales negativos que se evidencian desde el
acondicionamiento, segregación, almacenamiento.
7

1.3. Formulación del Problema


En conclusión, la empresa Digesa detecta reciclaje informal de residuos hospitalarios de
Puente Piedra, por ello se deberían realizar inspecciones de vigilancia a las empresas y
clínicas especializadas en el tratamiento de residuos sólidos biocontaminados de Puente
Piedra, siendo importante la participación ciudadana para denunciar las irregularidades y
permitir que las autoridades de salud intervengan a tiempo para proteger la salud de las
personas. Esta visión nos permite formular la siguiente pregunta general de la investigación
¿De qué manera estos residuos hospitalarios afectan al país entre los años 2015 al 2021?
Adicional a ello se responderán las siguientes preguntas específicas, ¿Qué alternativas de
solución puede adoptar el distrito de Puente Piedra para reducir este problema? Y ¿De qué
forma se puede dar una concientización al distrito para que este problema no siga afectando
tan gravemente?

1.4. Objetivos
Como parte de nuestro objetivo principal, que nos permitirá acudir a la solución del
problema, es analizar de qué manera estos residuos hospitalarios están afectan al país entre
los años 2015 al 2021, en el cual se podrán identificar las alternativas de solución que
puede adoptar el distrito de Puente Piedra para apaciguar dicho problema, así como lograr
concientizar al distrito de una manera positiva e informativa para que este problema no
llegue a tener un mayor impacto ambiental.

1.5. Formulación de la Hipótesis


Por lo tanto, la hipótesis sostiene que entre los años 2015 al 2021, los residuos hospitalarios
han sido un gran problema, ya que no cuentan con un buen manejo de residuos
hospitalarios, puesto que ha habido varios afectados entre ellos el personal de limpieza y la
población.

1.6. Justificación
La investigación se justifica porque es un problema trascendente que está afectando el
medio ambiente y la población, produciendo contaminación, malestar y enfermedad entre
los ciudadanos. En cuanto a las recomendaciones, se debe considerar implementar un
modelo de Sistema de Gestión Ambiental para la gestión de residuos sólidos hospitalarios y
liderar todo el proceso de cambio que requiere para lograr mejoras sustanciales en la
gestión de los residuos generados por los hospitales. Unidos, así como el análisis del
8

cumplimiento de las medidas y normativas que regulan la gestión de residuos en el ámbito


sanitario hospitalario y su aplicación positiva o negativa.

1.7. Definición y Conceptualización del tema


Para entender con claridad la problemática de los residuos hospitalarios que se vive en
nuestro país, es necesario definir algunos conceptos del tema de investigación para ello es
necesario entender que los: “residuos hospitalarios Según la OMS, entre un 75% y un
90% de los RES son residuos médicos asimilables a comunes o no peligrosos;
aproximadamente entre un 25% y un 10% son catalogados como biológicos y un
5% como peligrosos). Cada uno de los tipos de RES cuenta con patrones
específicos de gestión”. (Astorga, 2021). Esto quiere decir que, son aquellos residuos
producidos por el generador con alguna de las siguientes características: infecciosos,
combustibles, inflamables, explosivos

1.8. Contextualización del tema


Para ampliar el conocimiento del tema de la investigación, se describe el contexto del
problema que se está investigando que según Bárcenas 2020 “asegura que es necesaria una
modificación a la Ley de Gestión Integral de Residuos Sólidos y su reglamento, ya que
como vienen redactadas las normas hasta el momento, existe inclusive la posibilidad de que
los residuos de los hospitales (en los casos en que no exista en la zona una empresa
operadora de residuos sólidos), puedan ser dispuestos por sus generadores en los rellenos
sanitarios administrados por las municipalidades, situación que resulta de mayor riesgo en
el contexto actual. Esta es una situación que se debe corregir a nivel normativo.”
9

II. Contenido del trabajo

2. Nociones generales de la contaminación ambiental por los residuos solidos


2.1. Concepto de Hospitales
Según la OMS, el Hospital es parte integrante de una organización médica y social cuya
misión consiste en proporcionar a la población una asistencia médico-sanitaria completa,
tanto curativa como preventiva, y cuyos servicios externos irradian hasta el ámbito familiar.

Entendiendo que hospitales es una institución dirigida por personal competente, que presta
a los enfermos una asistencia sanitaria correcta y eficiente, al menor coste compatible con
la calidad.

2.2. Noción de residuos hospitalarios


Son sustancias, materiales o subproductos en estado líquido, solido o gaseoso, generados en
la prestación de servicios de salud incluidas las actividades de promoción de salud, la
prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.

2.3. Definición de contaminación


La contaminación es el deterioro del ambiente como consecuencia de la presencia de
sustancias perjudiciales o del aumento exagerado de algunas sustancias que forman parte
del medio.

Entendiendo que contaminación es cuando en un entorno ingresan elementos o sustancias


que normalmente no deberían estar en él y que afectan el equilibrio del ecosistema.

2.4. Nocividad de los residuos hospitalarios


Los residuos hospitalarios pueden producir contaminación y enfermedades si no se los
maneja adecuadamente. Los residuos infecciosos, especialmente los cortopunzantes,
presentan un riesgo para quienes puedan entrar en contacto con ellos. De acuerdo con las
estimaciones de la OMS, la carga global de las enfermedades por exposición ocupacional
entre el personal de la salud corresponde en un 40% a las infecciones por hepatitis B y un
2,5% a las infecciones por VIH.
10

3. Los residuos hospitalarios en el contexto de la contaminación ambiental


Los hospitales generan cantidades de desechos químicos, farmacéuticos y radiactivos que
requieren un manejo especial. Por otro lado, los hospitales también generan una gran
cantidad de residuos comunes, como envases, papel, alimentos, etc., que representan
alrededor del 80 % del flujo de residuos. Un gran hospital puede generar hasta una tonelada
de desechos por día.

3.1. El peligro de contaminación a los recicladores


En Perú, los recicladores informales enfrentan riesgos laborales por la exposición
prolongada a agentes físicos, químicos, biológicos y ergonómicos, lo que agrava los
problemas de salud ocupacional por la lejanía de las prácticas de saneamiento, la falta de
responsabilidad social y la falta de asistencia estatal.

3.2. El impacto de los residuos con el medio Ambiente


Las instalaciones hospitalarias generan miles de toneladas de residuos cada año, entre
residuos peligrosos, sustancias peligrosas, sustancias radiactivas e infecciosas. Este
número ha aumentado a medida que nuestro país continúa desarrollándose, generando
preocupación pública por su impacto negativo en la salud humana. Los hospitales no se
enfocan en la correcta separación de los desechos desde su origen hasta su disposición
final, y así mismo ocasionando impactos en el medio ambiente.

3.3. El manejo de los residuos hospitalarios


La fomentación sobre el correcto manejo de los residuos hospitalarios permiten
desarrollar un sentido de protección al riesgo para contrarrestar las consecuencias, lo cual
en las condiciones también los profesionales de la salud, deben comprender y aplicar a su
práctica las medidas preventivas establecidas en sus puesto de trabajo e incluir reglas
bioseguridad, que demuestra el manejo adecuado de los residuos hospitalarios.

3.4. El contacto de los residuos con los rayos solares


La contaminación microbiológica del contacto de residuos con el sol, presentan índices
elevados en la proliferación de agente infecciosos en los centros hospitalarios, considerando
11

que las actividades en esas zonas pueden representar un riesgo para la salud de las personas
que suelen estar el mayor tiempo en esa área, por tanto debería evaluarse la incidencia de la
radiación solar, rayos UV y temperatura.

4. Consecuencias de los residuos hospitalarios


El manejo inadecuado e inapropiado de los desechos de la atención de salud puede tener
graves consecuencias, pueden producir contaminación y enfermedades si no se los maneja
adecuadamente. Los residuos infecciosos, especialmente los cortopunzantes, presentan un
riesgo para quienes puedan entrar en contacto con ellos.

4.1. Riesgo de contaminar al personal de limpieza


Los trabajadores de limpieza en su día a día utilizan distintos productos químicos, en medio
de la rutina cotidiana a veces creemos que el trabajo carece de riesgos importantes. Esto
ocurre también con los trabajadores que realizan las tareas de limpieza de los hospitales.
Según Oliden (2021), afirma que: “Al desechar el dispositivo intravenoso, las agujas debían
romperse en objetos de recolección de punzo cortantes, poniendo en peligro al personal que
se encarga de la manipulación de las bolsas para su recojo de los residuos hospitalarios.” (p.
02). La cita de Oliden evidencia que se debe tener presente que en el sector de la limpieza
confluyen muchos factores de riesgo, algunos de los cuales pueden generar incidentes,
accidentes o enfermedades profesionales.

4.2. Peligro para los recicladores de residuos hospitalarios


Los recicladores de residuos hospitalarios continuamente realizan dicha actividad,
desconociendo los diversos peligros que estos conllevan, ya que estos residuos son de uso
único, ya que se usan para tratar diversas enfermedades de alta tasa de contagio e infección,
cabe resaltar que dichos residuos no son solo peligroso para los recicladores, sino para las
personas a las que luego van destinadas.

4.3. Contaminación del medio ambiente


Además, la gestión inadecuada de los desechos está produciendo la contaminación de los
océanos del mundo, obstruyendo los drenajes y causando inundaciones, por causa de la
quema, perjudicando a los animales que consumen desperdicios. Según Linares (2020),
afirma que:
12

Hoy en día se sabe que la incineración de residuos sólidos 15 hospitalarios


genera grandes cantidades de elementos químicos contaminantes al medio
ambiente (dioxinas), así como también un elementó peligroso como el
mercurio y otras muy peligrosas sustancias contaminantes al ser humano.
(pp. 14-13)

Esto quiere decir, que el mal manejo de los residuos hospitalarios representa un riesgo para
el medio ambiente por la presencia de residuos infecciosos, tóxicos, químicos y,
principalmente, provoca gran inquietud y percepción de riesgo en la población general.

4.4. Generación de enfermedades infecciosas


Asimismo, los residuos hospitalarios pueden generar enfermedades infecciosas. Estos
residuos traen como consecuencia efectos negativos en la salud que van desde simples
laringitis hasta enfermedades más complejas. Según Linares (2020) menciona que:

Tanto al exterior y como también como al interior de los establecimientos de


salud, es importantísimo de alguna controlar la inminente peligrosidad del
manejo de RSH, Al interior, porque los pacientes al no contar con un
ambiente seguro y considerando que su sistema inmunológico está afectado,
se exponen a contraer infecciones intrahospitalarias. (p. 13)

El correcto manejo del proceso de segregación en los establecimientos de salud evitaría


posibles riesgos en la salud del personal, como el contagio de enfermedades e infecciones
VIH, Hepatitis B y C y otras infecciones digestivas.

5. Acciones preventivas o soluciones


En este segmento informaremos sobre la manera en cómo prevenir o dar soluciones para un
mejor manejo de los residuos hospitalarios, la forma en que la municipalidad se encarga de
ellos, las medidas que se toman para las actividades y la aplicación de las normas
ambientales.

5.1. Capacitar a los trabajadores de limpieza


Según (DIGESA, 2020). Ante la posible quinta ola que estamos viviendo por el Covid-19
y en el ejercicio de sus funciones.
13

Gracias a las nuevas tecnologías de la información como Internet y sus


programas de videoconferencias, la capacitación continúa llegando a todos
los establecimientos de salud en las zonas más remotas del país, permitiendo
una descentralización de los servicios de salud que brindan los DIGESA a
nivel nacional permitiendo la correcta aplicación de los protocolos para
llevar a cabo una correcta disposición de los residuos sólidos en los distintos
establecimientos de salud (esto también aplica para los que son privados
EE.SS.). Asimismo, cabe destacar que la asistencia técnica no solo estuvo
dirigida al personal de salud ambiental de DIRIS, DIRESAS y GERESAS,
sino también a la EE.SS., Personas particulares, fuerzas armadas, PNP,
gobiernos locales, instituciones de beneficencia pública, funerarias, servicios
públicos, entre otros.

En definitiva, los especialistas de DIGESA en el sector de residuos sólidos abordaron la


importancia de estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfección de ambientes
para reducir los microorganismos y eliminar los patógenos. Es importante mencionar que
personal capacitado con indumentaria adecuada deberá retirar la bolsa amarrada luego de la
desinfección para llevarla directamente al almacén central de la EE.SS.

5.2. Prohibir la reutilización de los residuos médicos


Los desechos hospitalarios pueden causar contaminación y enfermedades si no se manejan
adecuadamente. Los desechos infecciosos, especialmente los objetos afilados, representan
un riesgo para quienes puedan entrar en contacto con estos. Según Tangri(2020), menciona
que:

La reutilización de agujas hipodérmicas, aunque reduciría los residuos, se ha


asociado a un aumento de los índices de infección y entonces es una de las
pocas instancias donde hay buenos motivos para usar piezas descartables,
creando una cierta cantidad de residuos inevitables. Se debe notar, sin
embargo, que los cortantes constituyen el 1 por ciento o menos de la
corriente de residuos de un hospital. (p.60)

En ese sentido, se argumenta que los desechos potencialmente infecciosos deben


incinerarse. De hecho, existen otras tecnologías de desinfección ampliamente utilizadas,
14

como el microondas o la autoclave y sus variantes, que matan los patógenos sin matar
químicamente el intercambio de desechos y evitan los muchos problemas ambientales de la
incineración. Es importante que los desechos hospitalarios peligrosos, especialmente los
objetos corto punzantes, se aseguren de manera que se evite su reutilización. La OMS
recomienda la encapsulación llenando un contenedor de objetos punzocortantes con una
sustancia similar al cemento para inmovilizarlo para su uso.

5.3. Desechar los residuos en contenedores especiales


El tratamiento adecuado de los residuos sólidos hospitalarios sigue un flujo de trabajo que
tiene como finalidad el acondicionamiento de los diferentes servicios con los materiales y
equipos necesarios, seguido de la separación, que es una fase fundamental porque requiere
el compromiso y la participación de todo el personal del centro de salud. Según Tangri
(2020)

Estos residuos son patológicos, contagiosos e infecciosos, lo que significa


que una manipulación inadecuada puede transmitir alguna enfermedad. Estos
incluyen agujas, hojas de bisturí e instrumentos afilados. Estos son
perjudiciales para la seguridad en el trabajo, la salud pública y el medio
ambiente, por lo que deben depositarse en contenedores especiales. Luego
los distintos contenedores se depositan en otros contenedores más grandes
que se tapan y el personal de limpieza los lleva a un depósito final. En un
máximo de 72 horas, serán recogidos por una empresa autorizada que los
trasladará a las instalaciones adecuadas y realizará el tratamiento oportuno.
(p.60)

Esto quiere decir que los residuos infecciosos deben ser tratados con métodos físicos o
químicos (la incineración es el método de elección para este tipo de residuos, se puede
utilizar la esterilización y la desinfección química) que aseguren la eliminación de los
microorganismos patógenos infecciosos.

5.4. Aplicar las normas ambientales


Las normas de los residuos sólidos hospitalarios son una técnica de seguridad sanitaria que
responde a un mandato inevitable de la necesidad diaria de minimizar y controlar los
15

riesgos derivados de la gestión de estos residuos con el fin de proteger a la población


hospitalaria.

Según la ley No 27314. (2020) decretada por el congreso, planteando a los ciudadanos
derechos con relación al medio ambiente.

Se aplica a las actividades, procesos y operaciones de la gestión y manejo de


residuos sólidos, desde la generación hasta su disposición final, incluyendo
las distintas fuentes de generación de dichos residuos, en los sectores
económicos, sociales y de la población. (p.2)

Nos da entender que, las obligaciones sociales de las jurisdicciones comienzan en la


recogida de residuos sólidos de forma útil y aprovechable para una mejora del medio
ambiente que proteja la vida de los ciudadanos.

Además el peligro de no aplicar las normas ambientales es muy trágico, informar y


gestionar del peligro con los residuos. Según Saenz. (2021)

El objetivo del estudio fue poner en práctica los lineamientos y los diversos
procesos que se habían establecido por el Ministerio de Salud para la
gestionar y manejar el problema de los residuos sólidos generados por el
personal del Hospital Central, aparte de estandarizar las condiciones de
seguridad para los pacientes, personal de salud, personal de limpieza y
visitantes expuestos a los residuos sólidos y como último objetivo dar a
conocer alternativas para minimizar la generación de residuos sólidos
peligrosos y no peligrosos. (pp. 11-14).

La cita nos permite entender, que es importante que las medidas que se desarrollen para
lograr condiciones óptimas para el cuidado y manejo de residuos sólidos en el país aborden
temas relacionados con el aumento de las capacidades de gestión de los gobiernos locales,
así como instituciones y ciudadanos en general.
16

III. Conclusiones

Primero, de acuerdo con los objetivos planteados, en el estudio se demuestra que los
residuos hospitalarios en Lima Metropolitana, producen un impacto negativo tanto en el
medio ambiente como en el ser humano. Además, según la Organización Mundial de la
Salud (OMS) las enfermedades más comunes que generan los residuos hospitalarios son la
Hepatitis B y el VIH debido a que los hospitales generan grandes cantidades de desechos.

Segundo, las personas que están en contacto directo con los desechos son quienes están en
mayor riesgo, quienes inconscientemente usan jeringas contaminadas. La propagación de
enfermedades es consecuencia del manejo inadecuado de los residuos hospitalarios
peligrosos, los cuales al ser dispuestos en espacios poco acondicionados generan focos
infecciosos dentro y fuera de los establecimientos de salud.

Tercero, los más perjudicados son los trabajadores de limpieza pública y los recicladores,
quienes no cuentan con un equipo de protección adecuado y forman parte de un precario
sistema de manejo de residuos hospitalarios, ya que no solo están en contacto con los
residuos domiciliarios comunes si no también con residuos sólidos peligrosos provenientes
de los hospitales, los cuales son mezclados con los demás residuos a falta de una correcta
disposición final.

Cuarto, dentro del impacto que genera el inadecuado manejo de los residuos sólidos
hospitalarios podemos agregar los efectos a nivel intra – extra hospitalario aquellos que
ponen en riesgo a todos los trabajadores del hospital, pacientes y familias que están en
contacto con esos ambientes. Sumado a esto tenemos la falta de equipos de protección
personal, que garanticen la seguridad y salud del cuerpo médico. Por ello, podemos decir
que el personal de sector salud están expuestos a agentes infección debido al contacto
17

directo con las agujas y jeringas que aplican a los pacientes, ya que existe una gran
probabilidad que estos elementos sean medios para el ingreso de microbios al organismo de
los doctores y enfermeras.

Finalmente, si nos ubicamos en la actualidad, si no se trabaja con estándares de calidad que


asegure la protección es un riesgo enorme, lo cual los efectos de un ineficiente sistema
sanitario ha contribuido que muchos de los doctores y enfermeras en Lima metropolitana se
contagien y algunos pierdan la vida. Por esta razón, se deben hacer cambios en temas de
prevención de enfermedades contagiosas, y una mejor logística en temas de equipos de
bioseguridad, que deban estar en continua supervisión de calidad y preparación ante
situaciones de emergencia sanitarias.
18

IV. Referencias Bibliográficas

Chavarro, B. C. D., Correa, M. A. B., Riascos, B. S., Salazar, C. A. O., Arenas, D. V.,
Urrea, L. A. M., & Bambague, G. (2019). Conocimientos sobre residuos
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Farmacología y Terapéutica, 38(4), 417-421. Recuperado
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DIGESA continúa con las asistencias técnicas a nivel nacional | DIGESA.


2020.).Recuperado de:
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Jiménez-de-Aliaga, K. M., Meneses-La-Riva, M. E., Gutiérrez-Orellana, B. E., Rey-


Córdova, N. G., Suyo Vega, J. A., Baldárrago-Baldárrago, J. L. A., & Jiménez-
Sánchez, L. I. (2020). Estudio transversal de la cultura ambiental y la salud
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Jiménez, J. L. R. E., Rojas, J. C. M., & de Alvarado, J. M. C. (2022). Gestión de residuos


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metalurgia y ciencias geográficas, 25(49), 93-101.Recuperado de:
file:///Users/gianellabrunoreategui/Downloads/81367.pdf
19

Linares Ortega, M. A. (2020). Relación entre la gestión ambiental y el manejo de residuos


sólidos hospitalarios en el hospital de contingencia Hermilio Valdizán Medrano de
Huánuco, 2019. Recuperado de http://repositorio.udh.edu.pe/123456789/2482

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https://www.minam.gob.pe/calidadambiental/nueva-ley-de-residuos-solidos/

Oliden Vallejo, M. F. (2021). Conocimiento y manejo de residuos sólidos hospitalarios del


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https://repositorio.ucv.edu.pe/handle/20.500.12692/94358

Nueva Ley de Residuos Sólidos. Dirección General de Calidad Ambiental. Recuperado de


https://www.minam.gob.pe/calidadambiental/nueva-ley-de-residuos-solidos/

SAENZ

TANGRI

https://blogs.iadb.org/salud/es/residuos-hospital/
20

V. Anexos

Se clasifican en residuo biocontaminante y resido especial:


RESIDUO BIOCONTAMINANTE: Son aquellos residuos peligrosos generados en el
proceso de la atención e investigación médica que están contaminados con agentes
infecciosos, o que pueden contener concentraciones de microorganismos que son de
potencial riesgo para la persona que entre en contacto con dichos residuos.
21

RESIDUOS ESPECIALES: Constituyen un eligro para la salud por sus caracteriticas


agresivas tales como corrosividad, reactividad , inflamabilidad, toxicidad, explosividad.
22

Anexo 2
23

Anexo 3
¿Cómo gestiona sus residuos un hospital?

La publicación del Banco Interamericano de Desarrollo (BID), incluye una serie de


herramientas dirigidas a los países de la región, para mejorar la gestión de este tipo de
desechos con un enfoque integral, de modo que este tema sea abordado de manera oportuna
e informada desde su planificación hasta su operación. La publicación resume los
conceptos esenciales de gestión de los RES, incluyendo el marco conceptual; aspectos
normativos aplicables en los diferentes países; herramientas para analizar la demanda,
gestión y evaluación económica de las diferentes opciones de gestión.

3 etapas clave de la gestión de residuos

La gestión de los RES implica un conjunto de procesos destinados a garantizar la adecuada


higiene y seguridad de los trabajadores y usuarios de los servicios de salud, así como de la
comunidad en general. Estos procesos pueden variar de un país a otro de acuerdo a sus
normativas ambientales, sin embargo, de manera general, y según las directivas de la OMS,
ellos se pueden ordenar de la siguiente manera:
Gestión interna

La planificación y manejo de los procesos y recursos al interior del ES son fundamentales


para reducir los riesgos y facilitar la gestión en las etapas siguientes. Esto incluye desde la
disponibilidad de los elementos de limpieza y equipos necesarios para la separación,
24

transporte y almacenamiento temporal de los residuos, hasta la implementación de planes


de gestión de residuos que incluyan capacitaciones al personal, campañas de
sensibilización, mecanismos de planificación y control, entre otros.

Tratamiento de los residuos

El método de tratamiento debe garantizar la eliminación de microorganismos patógenos y


en algunos países dejar irreconocibles a los residuos para su posterior disposición final en
los sitios autorizados como residuos asimilables a comunes o domiciliarios.

Los métodos de tratamiento más utilizados para los residuos biológicos son su inactivación
por vapor a alta presión (autoclave) y la incineración. Adicionalmente existen al menos
otros dos sistemas de tratamiento menos utilizados como el microondas y la desinfección
química.

Disposición final

Esta etapa es clave para evitar riesgos a la salud y al ambiente. La recomendación es que
los RES tratados se dispongan en rellenos sanitarios autorizados y en celdas especialmente
acondicionadas para este fin. Se debe evitar la disposición final de los residuos en lugares
no autorizados como vertederos donde el acceso no se encuentra restringido.
Adicionalmente por tratarse de un servicio generalmente tercerizado, debe verificarse que
el proveedor del servicio cumpla con las exigencias de la autoridad sanitaria.
25

Anexo 4
Ministerio de Salud

Resolución Ministerial N.° 193-2020-MINSA

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