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TAREA DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Esquema de ideas

Instrucciones:
1. Elaborar la estructura del Proyecto de Investigación
2. El o los alumnos del grupo que no participaron en la elaboración de la tarea, tendrán
de nota NS.
1. Introducción.................................................................................................................
2. Causas del incremento de los residuos hospitalarios.................................................
2.1 El manejo inadecuado de los residuos hospitalarios por falta de
fondos………….…………………....................………………………………
2.2 Falta de alternativas de incineración y tecnologías alternativas para
minimizar la segregación de residuos hospitalarios……………..…......…
2.3 Pocos proyectos especiales sobre residuos hospitalarios………..……...
3 Impacto de los residuos sólidos hospitalarios en el medio ambiente........................
3.1 Impacto en el medio ambiente por el mal uso de los residuos
hospitalarios………………………………………………….........................
3.2 Daños en el ambiente..............................................................................
3.3 Secuelas en el ambiente según la ONU...................................................
3.4 Generación de enfermedades y problemas en el ambiente.....................
4 Acciones tomadas por el Estado Peruano.................................................................
4.1 Ministerio de Salud (MINSA) -Dirección General de Salud Ambiental e
Inocuidad Alimenticia (DIGESA)...............................................................
4.2 Ministerio de Ambiente (MINAM) Organización de Evaluación y
Fiscalización Ambiental (OEFA) ...............................................................
4.3 Defensoría del Pueblo...............................................................................
5 Soluciones en el Plano internacional..........................................................................
5.1 Cambios en las dinámicas de vida............................................................
5.2 Organización Mundial del Medio Ambiente...............................................
5.3 Propuestas internacionales: Chile.............................................................
6 Manejo de los Residuos Hospitalarios........................................................................
6.1 Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de COVID-19.…..
6.2 Medidas de bioseguridad……………………………………………………...
6.3 Conocimiento y su efecto en el manejo de residuos sólidos hospitalarios
7 Conclusiones y recomendaciones...............................................................................
8 Referencias Bibliográficas...........................................................................................
1. Introducción

Los residuos sólidos hospitalarios se han identificado como agentes altamente


contaminantes por contener grandes concentraciones de microorganismos
potencialmente peligrosos. Este ha sido un problema que ha venido afectando a la
población y al medioambiente, tomando mayor fuerza y repercusión cuando inicio la
Pandemia del Covid-19.

El presente trabajo tiene el objetivo de identificar lineamientos y procedimientos para el


manejo de los residuos sólidos hospitalarios generados durante la pandemia del
Covid19.

La importancia de este tema radica en los peligros de la gestión de residuos


hospitalarios, los pacientes no cuentan con un ambiente seguro, están expuestos a
infecciones; por otro lado, los trabajadores que realizan la gestión de los desechos sin
protección enfrentan el riesgo de accidentes y enfermedades, se sabe que los
desechos se reciclan informalmente sin tener en cuenta las condiciones mínimas de
seguridad e higiene. Las personas que se dedican a esta actividad se contaminan con
residuos patógenos.

La ciudadanía también se ve afectada por la comercialización de subproductos


reciclados, especialmente si están directamente relacionados con la salud.

La gestión de los residuos sólidos hospitalarios tiene diversos impactos ambientales


negativos evidenciados en las distintas etapas de su gestión. Las consecuencias de
estos efectos atentan contra la salud humana, así como también al entorno en el que
vivimos.
2. Causas del incremento de los residuos hospitalarios
2.1. El manejo inadecuado de los residuos hospitalarios por
falta de fondos.

FALTA DE PROCEDIMIENTO PARA EL MANEJO DE RESIDUOS


HOSPITALARIOS.

El manejo de los residuos sólidos hospitalarios, es un sistema de seguridad sanitaria


que se inicia en el punto de generación, para continuar su manejo en las diferentes
unidades del hospital, hasta asegurar que llegue a su destino final fuera del
establecimiento, para su tratamiento o disposición adecuada. El manejo sanitario y
ambiental de los residuos sólidos en el país, es una tendencia cada vez más creciente
que se verifica en la conciencia ambiental de la comunidad, los gobiernos locales y las
diversas instituciones que tienen responsabilidad directa, como es el caso del
Ministerio de Salud que tiene un rol importante en el esquema institucional definido en
la Ley N° 27314. Ley General de Residuos Sólidos.

Digesa. (miércoles, 25 febrero, 2004). Resolución Ministerial N° 217-2004/MINSA. -


Norma técnica: Procedimientos para el manejo de residuos sólidos hospitalarios.
https://sinia.minam.gob.pe/normas/norma-tecnica-procedimientos-manejo-
residuos-solidos-hospitalarios

2.2. Falta de alternativas de incineración y tecnologías


alternativas para minimizar la segregación de residuos
hospitalarios.

MINIMIZACIÓN, SEGREGACIÓN Y RECICLAJE DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

No hay ninguna organización para el cuidado de la salud que no se esfuerce por


mejorar la satisfacción del paciente; brindar un sistema adecuado para el cuidado de la
salud; su desempeño como un ciudadano corporativo; y la rentabilidad. En el ámbito
hospitalario se busca la manera de reducir los costos potenciales. Aquí hay varias
estrategias que no sólo reducen los costos en los establecimientos, sino que también
disminuyen significativamente el impacto de los hospitales sobre el ambiente y la
comunidad que los rodea.
 Establecer un “Equipo Verde.”
1. Realizar una auditoria sobre residuos
2. La segregación de residuos
3. La educación es prioridad
4. Reciclaje
5. Las prácticas de compra de insumos

Shaner, H. (1993) An Ounce of Prevention: Waste Reduction Strategies for Health


Care Facilities. American Society for Healthcare Environmental Services. Chicago, IL.
https://saludsindanio.org/documentos/americalatina/minimizacion-segregacion-y-
reciclaje-de-residuos-hospitalarios

2.3. Pocos proyectos especiales sobre residuos hospitalarios.

ALTERNATIVAS PARA EL TRATAMIENTO Y DISPOSICION FINAL DE LOS


RESIDUOS HOSPITALARIOS EN COLOMBIA

Frente a la crítica situación que vive el país por la disposición de residuos sólidos
peligrosos hospitalarios que generan las diferentes entidades de salud, y, por
consiguiente, una demanda incesante en materia de nuevos sitios para su disposición
final (rellenos sanitarios asignados a las celdas de seguridad), es importante evaluar
diferentes tecnologías para el tratamiento de dichos residuos. En lugar de
concentrarse en políticas tendientes a la reducción en la generación y la recuperación
de los materiales que componen este tipo de residuos, se presentan falsas soluciones
que sólo agravan el problema.

Celis,F.  (23 de febrero 2018). Alternativas para el tratamiento de disposición final de


los residuos hospitalarios en Colombia.
https://es.slideshare.net/frankrcelis/alternativas-tratamiento-de-residuos-hospitalarios
3. Impacto de los residuos sólidos hospitalarios en el medio ambiente

3.1. Impacto en el medio ambiente por el mal uso de los


residuos hospitalarios

Impacto ambiental y retos de los hospitales ante la Covid-19

Sin considerar la pandemia que aqueja al mundo por COVID-19, surgía la necesidad
de una gestión adecuada de los residuos sólidos y el manejo de sustancias químicas,
así como la capacitación continua del personal de salud sobre prácticas ambientales
saludables, que contribuyan al ahorro de luz eléctrica y agua en los hospitales. Pero, el
origen del COVID-19 y sus riesgos potenciales para la salud aumentó el uso de la
mascarilla facial; así como otro tipo de materiales en uniformes, guantes, caretas,
entre otros; lo que trae el problemático incremento de desechos médicos,
manifestándose un déficit de competencias su manejo adecuado, que sin duda
originan causas fundamentales de enfermedades graves y problemas ambientales.
Además, a medida que continúa la pandemia se ha analizado el consumo de recursos
necesarios para la producción de equipos de protección personal y kits de prueba

Rodríguez López, J. (2021) Desarrollo sostenible: Impacto ambiental y retos de los


hospitales ante la Covid-19. Recuperado de:
https://dx.doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2021.14sup1.1190
3.2. Daños que podría causar al medio ambiente

Desarrollo sostenible: Impacto ambiental

en Latinoamérica aún no se realizan estudios sobre el impacto ambiental de los


hospitales y los retos sobre la sostenibilidad ante la COVID-19. Se tiene en cuenta la
responsabilidad de las instituciones de salud y el uso de elementos de protección
personal e insumos necesarios para desarrollo de las acciones de atención de la
salud; sin embargo, no se razona sobre el impacto ambiental importante que esto
produce; dado que, la generación de contaminantes aumenta el riesgo de contraer
comorbilidad para la población vulnerable que se encuentra en los servicios”

Diaz Manchay, R. (2021) Desarrollo sostenible: Impacto ambiental y retos de los


hospitales ante la Covid-19. Recuperado de:
https://dx.doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2021.14sup1.1190

3.3. Impacto que generaría en el ambiente según la ONU

La Organización de Las Naciones Unidas respecto a la problemática del medio


ambiente durante la covid-19

El Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente destaca que durante el
actual brote de coronavirus COVID-19 se produce una gran cantidad de desechos
como guantes, mascarillas o materiales de protección infectados, entre otros. El
manejo seguro de esos desechos biomédicos y sanitarios es esencial para la salud
comunitaria y la integridad del medio ambiente. Por el contrario, el manejo incorrecto
de tal volumen de productos puede llegar a ocasionar "un efecto de rebote", tanto en la
salud de las personas como al medio ambiente, y de ahí la vital importancia sobre su
gestión y disposición final de forma segura como parte de una respuesta de
emergencia efectiva. Además, es importante que se apliquen normas uniformes de
protección del medio ambiente y la salud humana en todos los establecimientos de
asistencia sanitaria, sean cuales fueren las tecnologías utilizadas para el tratamiento y
la eliminación. Esto a su vez garantizará una mayor viabilidad y eficiencia del sector.
La falta de recursos o de experiencia en cuanto a elaboración de normas también
pueden ser factores que afecten de manera importante la capacidad de tratar
desechos biomédicos y sanitarios.

Organización de las Naciones Unidad. ¿Cómo ha de ser la gestión de residuos


durante la pandemia del coronavirus? [Internet]. Noticias ONU;2020[citado5feb2021].
Recuperado de: https://news.un.org/es/story/2020/04/1472202.

3.4. Residuos sólidos podrían generar enfermedades y


problemas ambientales

Enfermedades y problemas ambientales generados por los residuos sólidos


hospitalarios

Gracias a la pandemia que aqueja al mundo por COVID-19, surge la necesidad de una
gestión adecuada de los residuos sólidos y el manejo de sustancias químicas, así
como la capacitación continua del personal de salud sobre prácticas ambientales
saludables, que contribuyan al ahorro de luz eléctrica y agua en los hospitales. Pero, el
origen del COVID-19 y sus riesgos potenciales para la salud aumentó el uso de la
mascarilla facial; así como otro tipo de materiales en uniformes, guantes, caretas,
entre otros; lo que trae el problemático incremento de desechos médicos,
manifestándose un déficit de competencias su manejo adecuado, que sin duda
originan causas fundamentales de enfermedades graves y problemas ambientales.
Además, a medida que continúa la pandemia se ha analizado el consumo de recursos
necesarios para la producción de equipos de protección personal y kits de prueba.

Rodríguez-López, Javier Isidro, Diaz-Manchay, Rosa, & Herrera-Paredes, José


Manuel. (2021). Desarrollo sostenible: Impacto ambiental y retos de los hospitales ante
la Covid-19. Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo,
14(1), 100-102. https://dx.doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2021.14sup1.1190
4. Acciones tomadas por el Estado Peruano
4.1. Ministerio de Salud (MINSA) -Dirección General de Salud
Ambiental e Inocuidad Alimenticia (DIGESA)

Gestión y Manejo de Residuos Sólidos desarrollado por el Ministerio de Salud


(MINSA)

El MINSA pertenece al poder ejecutivo y es el área responsable del sector salud,


cuyos objetivos son las políticas de promoción de la salud pública y las acciones
intersectoriales sobre los factores sociales por el interés y bienestar de las personas.
Es importante que el país ponga en marcha políticas para gestionar eficazmente sus
operaciones de control de la pandemia, pero también para gestionar los residuos que
dejan, explica Serrano (2020), donde detalla directivas y gestión hospitalaria de
residuos sólidos: a través de la NTS N° 144-MINSA-2018/DIGESA, trata de contribuir
en otorgar seguridad de los residentes, pacientes y visitantes de Hospitales, clínicas,
centros y puestos de salud, laboratorios, consultorios, entre otros afines, ya sean
públicos, privadas o mixtos a nivel nacional, para prevenir, controlar y reducir los
riesgos laborales, de salud, seguridad y ambientales por el inadecuado manejo y
disposición de los residuos sólidos generados, así como también reducir el impacto
adverso en la salud pública y el medio ambiente. En los residuos hay contaminantes
biológicos que se generan durante la vacunación contra el COVID19: jeringas con
agujas, algodón, gasas, esparadrapo, vías etc. Por ello el MINSA toma acciones para
su correcta gestión, minorizando el impacto.

Serrano Ayala, K. (2020). Gestión y Manejo de Residuos Sólidos. Perú: Ministerio de


Salud. Recuperado de:
http://www.digesa.minsa.gob.pe/orientacion/gestion_manejo_residuos_solidos_marco_
plan_nacional_vacunacion_contra_covid-19.pdf

Norma Técnica de Salud: "Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en


Establecimientos de Salud, Servicios Médicos de Apoyo y Centros de
Investigación

En este documento redactado, firmado y publicado por el MINSA y DIGESA muestra la


finalidad que tienen de contribuir en garantizar la seguridad de los empleados,
pacientes y visitantes de los establecimientos de salud (EESS), servicios médicos de
apoyo (SMA) y centros de investigación' (CI) en general a nivel nacional, cuyo fin es
de prevención, control y reducción de riesgos de salud, ocupacional y ambiental
ocasionado por una gestión inapropiada de los residuos sólidos que se vienen
generando, así mismo la reducción del efecto negativo que estos causan en la salud y
medio ambiente. Establece indicadores y operaciones de gestión de forma conjunta
adecuada para la salud y el ambiente prioriza las condiciones toda persona expuesta,
proporciona opciones alternativas para reducir la producción de residuos sólido y, por
último, informa y sensibiliza a todo el personal de los ESS, SMA y CI en sus distintos
niveles al compromiso que deben de tener en ejecutar los procedimientos necesarios
para que se cumpla lo anteriormente mencionado. Cabe mencionar que este
documento fue realizado antes de la pandemia COVID 19, pero sus regulaciones se
mantienen vigentes.

Ministerio de Salud. (2018) Norma Técnica de Salud: "Gestión Integral y Manejo de


residuos sólidos en establecimientos de salud, servicios médicos de apoyo y centros
de investigación". Recuperado de:
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/01/970188/rm_1295-2018-minsa.pdf

4.2. Ministerio de Ambiente (MINAM) Organización de Evaluación


y Fiscalización Ambiental (OEFA)

Organismo de Evaluación y Fiscalización Ambiental – OEFA

La OEFA es un organismo que regula, sanciona, controla, fomenta y protege las


obligaciones en materia ambiental en los organismos económicos y nacionales, así
como mejora la gestión ambiental nacional, con el objetivo de lograr un equilibrio entre
la protección del medio ambiente y las actividades económicas. Sus funciones están
definidas como órgano regulador del sistema nacional de evaluación y la protección
ambiental, incluyendo en su gestión el derecho al seguimiento y verificación. La OEFA
cuenta con 11 iniciativas reconocidas como Buenas Prácticas de Gestión Pública para
el 2021, dentro de ellas la numero 3 toma en consideración la fiscalización y
cumplimiento dentro del entorno legal, siendo también responsable del conjunto de
estrategias para proteger el medio ambiente, promoviendo la gestión adecuada de
residuos hospitalarios en tiempos de Covid-19

El Gobierno tiene el compromiso dentro de sus políticas públicas, la desinfección y


limpieza de los residuos sólidos hospitalarios de los establecimientos de salud en
todos sus niveles de atención, a beneficio de la ciudadanía
OEFA. (2021). 11 iniciativas del OEFA son reconocidas como Buenas Prácticas en
Gestión Pública 2021. Recuperado de: https://www.oefa.gob.pe/11-iniciativas-del-oefa-
son-reconocidas-como-buenas-practicas-en-gestion-publica- 2021/webmaster/

4.3. Defensoría del Pueblo

Intervenciones defensoriales relacionadas con la gestión estatal en materia de


residuos sólidos

La Defensoría del Pueblo ha implementado intervenciones a nivel nacional, desde el


comienzo de la Pandemia a solicitud de parte en base a denuncias y peticiones de los
ciudadanos, respecto al manejo estatal de los residuos sólidos municipales generados,
y los residuos de los distintos centros médicos incluyendo el tratamiento de cadáveres

Solo entre marzo y julio 2020, la defensoría del Pueblo realizó un total de 158
intervenciones a nivel nacional sobre estos temas. El 91% de las intervenciones se
relaciona con la gestión estatal de los residuos sólidos municipales y el 9% son los
relacionados con los establecimientos médicos y tratamiento de cadáveres. Teniendo
esto en cuenta, mediante un análisis de regulación, manejo y disposición se evaluó las
medidas para proteger los derechos de los ciudadanos y trabajadores, tomando
acciones relacionadas con el manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud
y desechos domésticos.

La defensoría del pueblo brinda una serie de recomendaciones para proteger los
derechos a la salud y al ambiente a las distintas organizaciones y a la ciudadanía en
general, con el fin de que la gestión de residuos sólidos sea la más correcta posible en
el contexto de la emergencia por COVID-19

Defensoría del pueblo (2020), Gestión de los Residuos Sólidos en el Perú en Tiempos
de COVID – 19. Recuperado de:
https://www.defensoria.gob.pe/wp-content/uploads/2020/07/Informe-Especial-N°-24-
2020-DP.pdf
5. Soluciones en el Plano internacional

5.1. Cambios en las dinámicas de vida.

Variaciones en las rutinas de la población.

Se sabe que a raíz de la reciente pandemia impuesta por el COVID-19, en distintos


países se ha tenido que modificar determinadas cosas en la vida rutinaria de las
personas, existieron muchas campañas, como una de ellas podría ser “Quedarse en
casa” que animaban a las personas a tomar más consciencia sobre lo que estaban
haciendo en cuanto a los residuos y el COVID-19, todo esto, siendo primero una
iniciativa, terminó siendo una orden derivada del aislamiento preventivo que impuesto
por el Gobierno internacional. Teniendo en cuenta esto, podemos entender que hubo
un gran cambio para los malos hábitos, sin embargo, estas decisiones tomadas sin
duda tuvieron repercusiones sanitarias como ambientales con el manejo de los
residuos.

Montes Cortés, C. (2020) Generación y manejo de residuos durante la pandemia del


COVID-19. Recuperado de: https://medioambiente.uexternado.edu.co/generacion-y-
manejo-de-residuos-durante-la-pandemia-del-covid-19/

5.2. Organización Mundial del Medio Ambiente.

Solución menos dañina sobre los residuos hospitalarios.

Si bien es cierto, aún no existe un porcentaje del 100 en donde se garantice la nula
contaminación, presentamos un avance, disminuyendo cada vez más el daño al medio
ambiente. Sabemos que anteriormente, la herramienta empleada para los residuos era
la incineración, sin embargo, este proceso inevitablemente producía dioxinas, la cual
es una de las sustancias más tóxicas, peligrosas y persistentes que conocemos. Pero,
gracias a los avances, la mayoría de los países industrializados optan por terminar
agregando diferentes medidas de control un poco más complejas y costosas para
poder capturar dichas sustancias, como la disposición especial de los subproductos
generados, por tratarse de residuos peligrosos. Gran prueba de su éxito es que en los
últimos pasados 20 años, en diversos países como Estados Unidos, donde se ha
clausurado alrededor del 99% de incineradores de residuos hospitalarios, de los 6.000
existentes que se usaban hace 40 años, quedaron poco menos de 60 en 2008, por
otra parte, en Irlanda, desde 2003, estos residuos ya se incineran.

Salud sin daño. (2021) Alternativas a la incineración. Recuperado de:


https://saludsindanio.org/americalatina/temas/alternativas-incineracion

5.3. Propuestas internacionales.

Medidas Sanitarias en Chile.

En el país chileno se tomaron ciertas medidas, una de ellas es que en las


habitaciones, pasillos o salas en los hospitales donde están ingresados los
contagiados con COVID-19 deberán tener unos contenedores y bolsas lo
suficientemente grandes y con la capacidad de albergar los residuos. Al crearse estos
deberán ser colocados en dichos contenedores, los cuales contarán con una bolsa
amarilla solicitada dependiendo la necesidad en la sala de Residuos de
Establecimientos de Atención de Salud (REAS) del hospital. Estas bolsas tienen que
ser previamente colocadas de manera que estarán completamente selladas en cuanto
nadie esté disponiendo de su uso. Asimismo, las bolsas deben estar cerradas una vez
que lleguen a los ¾ de su capacidad, para que así podamos evitar derrames o algún
desbordamiento durante su sellado. Finalmente, al momento de cerrar la bolsa, es un
requerimiento usar amarras que serán previamente solicitadas del departamento
REAS, los cuales tendrán la responsabilidad de otorgar la misma capacidad de
amarras al equivalente de las bolsas.

Henriquez Aravena, H. (2020) Orientaciones para el manejo de residuos, en contexto


de pandemia COVID-19. Recuperado de:
https://www.hhha.cl/transparencia/docshhha/circresiduoscovid19.pdf
6. Manejo de los Residuos Hospitalarios.
6.1. GESTIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS EN EL PERÚ EN
TIEMPOS DE COVID – 19

El Programa para el Medio Ambiente de las Naciones Unidas (PNUD) ha sostenido


que, durante el brote de COVID-19, el sector de residuos ha demostrado ser un
servicio esencial para responder a la emergencia y evitar impactos secundarios en la
salud y el ambiente. Sin embargo, también se han evidenciado debilidades
significativas en las instalaciones de tratamiento de residuos y en la preparación para
emergencias en la región de América Latina y el Caribe. Al atender estas carencias, el
sector de residuos puede contribuir de diferentes formas a la fase de recuperación de
los efectos de la emergencia.

Ahora bien, de acuerdo con estimaciones realizadas por el Ministerio del Ambiente
(MINAM) cada paciente COVID-19 generaría un aproximado de 2 kilos de residuos
biocontaminados16 . Teniendo en cuenta ello, en un tiempo promedio de 14 días de
tratamiento las más de 300 mil personas contagiadas de COVID-1917 habrían
generado más de 8 mil 400 toneladas de residuos. En virtud a ello, se puede deducir
que la cantidad de residuos biocontaminados ha ido en notable incremento.

Los residuos generados en el marco de la pandemia y la necesidad de garantizar su


adecuada gestión

Recuperado de : https://www.defensoria.gob.pe/wp-content/uploads/2020/07/Informe-
Especial-N°-24-2020-DP.pdf

6.2. Medidas de bioseguridad

Planteado bajo un enfoque cuantitativo, el tipo de investigación fue básica, hipotética,


pura o primordial y el diseño fue no experimental-descriptivo-simple, para la
recolección de datos la técnica utilizada fue la encuesta donde se aplicó un
cuestionario relacionado a las medidas de bioseguridad y se creó una guía de
observación relacionada a la misma variable, ambos instrumentos fueron sometidos a
juicio de expertos y se sometieron a pruebas de confiabilidad alfa de Cronbach. Ambos
instrumentos fueron aplicados a 30 trabajadores del personal de enfermería del
Hospital I EsSalud Sullana, Así mismo se encontró respecto a las medidas de
bioseguridad que toman, se puede evidenciar que en un 50% de las evaluadas
consideran que siempre se cumplen con las medidas estipuladas por el MINSA
respecto a la atención de pacientes con COVID – 19, un 36.7% señaló que casi
siempre, el 10% a veces y el 3.3% considera que nunca se aplica. En cuanto a las
medidas que más se aplica por el personal de enfermería está el manejo y eliminación
de residuos hospitalarios (60%), seguido con un mismo porcentaje por las medidas de
barrera y precaución universal ambas con 50%. Como conclusión se determinó que en
cuanto a las medidas que más se aplica por el personal de enfermería está el manejo
y eliminación de residuos hospitalarios (60%), seguido con un mismo porcentaje por
las medidas de barrera y precaución universal ambas con (50%). aplicadas por el
personal de enfermería durante la estancia hospitalaria de los pacientes con COVID -
19 del Hospital I EsSalud Sullana, 2020

Recuperado de: https://hdl.handle.net/20.500.12692/48513

6.3. Conocimiento y su efecto en el manejo de residuos sólidos


hospitalarios

tuvo como objetivo determinar el efecto del conocimiento en el manejo de residuos


sólidos hospitalarios en el personal del Puesto de Salud Nicolás Garatea, Nuevo
Chimbote, 2019. Respecto a la metodología se trató de un estudio descriptivo de tipo
cuantitativo, de corte transversal, de diseño no experimental, correlacional causal; la
muestra estuvo conformada por la totalidad de trabajadores de la institución a la que
se aplicó la técnica de la encuesta a través de cuestionarios a los 39 trabajadores del
puesto de salud que recogió datos sobre el conocimiento en sus dimensiones de
conocimiento y clasificación de los residuos sólidos y sobre el manejo de los residuos
sólidos en tres dimensiones: acondicionamiento segregación y almacenamiento. Los
resultados arrojaron que los trabajadores con alto conocimiento tienen un manejo de
los residuos hospitalarios malo, en un 46.2% (18) y el 15.4% (6) regular. De los
trabajadores con conocimiento medio, el 38.5% (15) tienen un nivel de manejo de los
residuos hospitalarios malo. Finalmente se concluye que el efecto del conocimiento en
el manejo de residuos sólidos hospitalarios en el personal del Puesto de Salud Nicolás
Garatea es nulo, ya que, a pesar de revelar un conocimiento alto de los residuos
sólidos, el manejo en la práctica es malo. en el personal del Puesto de Salud Nicolás
Garatea, Nuevo Chimbote, 2019
Recuperado de: https://hdl.handle.net/20.500.12692/39860
7. Conclusiones y recomendaciones

A medida como ha surgido está pandemia y como se han ido dando tantos casos y
surgiendo problemas para evitar este contagio. sin embargo, salieron muchos
problemas contra el medio ambiente a lo que se buscan soluciones algunos centros
comprometidos con el bienestar del medio ambiente tomaron acciones, así como
organismos públicos para mejorar y evitar la contaminación por residuos hospitalarios
dando resoluciones por parte de los ministerios, algunos con mejores ideas que otros
y pidiendo implementar mucho más aún nos hace falta más opciones para poder
cuidar nuestro medio ambiente ya que es compromiso de todos y si no nos
comprometemos con eso de manera general no podremos evitarlo.

Se recomienda empezar desde casa para evitar el aumento de residuos hospitalarios


ya sea con las mascarillas o los implementos que se utilizan en casa incentivando el
reciclaje para así poder colaborar con el medio ambiente. Así mismo en los hospitales
o centros de salud con las normas puestas el apoyo del personal como de los
pacientes para evitar estas aglomeraciones.
8. Referencias Bibliográficas

Serrano Ayala, K. (2020). Gestión y Manejo de Residuos Sólidos. Perú: Ministerio de


Salud. Recuperado de:
http://www.digesa.minsa.gob.pe/orientacion/gestion_manejo_residuos_solidos_marco_
plan_nacional_vacunacion_contra_covid-19.pdf

Ministerio de Salud. (2018) Norma Técnica de Salud: "Gestión Integral y Manejo de


residuos sólidos en establecimientos de salud, servicios médicos de apoyo y centros
de investigación". Recuperado de:
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/01/970188/rm_1295-2018-minsa.pdf

OEFA. (2021). 11 iniciativas del OEFA son reconocidas como Buenas Prácticas en
Gestión Pública 2021. Recuperado de: https://www.oefa.gob.pe/11-iniciativas-del-oefa-
son-reconocidas-como-buenas-practicas-en-gestion-publica- 2021/webmaster/

Defensoría del pueblo (2020), Gestión de los Residuos Sólidos en el Perú en Tiempos
de COVID – 19. Recuperado de:
https://www.defensoria.gob.pe/wp-content/uploads/2020/07/Informe-Especial-N°-24-
2020-DP.pdf

Montes Cortés, C. (2020) Generación y manejo de residuos durante la pandemia del


COVID-19. Recuperado de: https://medioambiente.uexternado.edu.co/generacion-y-
manejo-de-residuos-durante-la-pandemia-del-covid-19/

Henriquez Aravena, H. (2020) Orientaciones para el manejo de residuos, en contexto


de pandemia COVID-19. Recuperado de:
https://www.hhha.cl/transparencia/docshhha/circresiduoscovid19.pdf

Salud sin daño. (2021) Alternativas a la incineración. Recuperado de:


https://saludsindanio.org/americalatina/temas/alternativas-incineracion

Digesa. (miércoles, 25 febrero, 2004). Resolución Ministerial N° 217-2004/MINSA. –


Norma técnica: Procedimientos para el manejo de residuos sólidos hospitalarios.
https://sinia.minam.gob.pe/normas/norma-tecnica-procedimientos-manejo-residuos-
solidos-hospitalarios
Shaner, H. (1993) An Ounce of Prevention: Waste Reduction Strategies for Health
Care Facilities. American Society for Healthcare Environmental Services. Chicago, IL.
https://saludsindanio.org/documentos/americalatina/minimizacion-segregacion-y-
reciclaje-de-residuos-hospitalarios

Celis,F. (23 de febrero 2018). Alternativas para el tratamiento de disposición final de


los residuos hospitalarios en Colombia.
https://es.slideshare.net/frankrcelis/alternativas-tratamiento-de-residuos-hospitalarios

Serie Informes Especiales Nº 24-2020-DP, Gestión de los residuos sólidos en el Perú


en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para proteger los
derechos a la salud y al ambiente :
https://www.defensoria.gob.pe/wp-content/uploads/2020/07/Informe-Especial-N°-24-
2020-DP.pdf

Medidas de bioseguridad aplicadas por el personal de enfermería durante la estancia


hospitalaria de los pacientes con COVID -19 del Hospital I EsSalud Sullana, 2020
https://repositorio.ucv.edu.pe/handle/20.500.12692/48513
Conocimiento y su efecto en el manejo de residuos sólidos hospitalarios en el personal
del Puesto de Salud Nicolás Garatea, Nuevo Chimbote, 2019
https://hdl.handle.net/20.500.12692/39860

Diaz Manchay, R. (2021) Desarrollo sostenible: Impacto ambiental y retos de los


hospitales ante la Covid-19. Recuperado de:
https://dx.doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2021.14sup1.1190

Organización de las Naciones Unidad. ¿Cómo ha de ser la gestión de residuos


durante la pandemia del coronavirus? [Internet]. Noticias ONU;2020[citado5feb2021].
Recuperado de: https://news.un.org/es/story/2020/04/1472202.

Rodríguez López, J. (2021) Desarrollo sostenible: Impacto ambiental y retos de los


hospitales ante la Covid-19. Recuperado de:
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