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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS


CARRERA DE MEDICINA

Estudiante: Luis Enrique Zambrano Domínguez Docente: Dr. Errol Marcillo V.


Cátedra: Fisiopatología
Grupo: 1

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
La insuficiencia respiratoria es una afección en la cual el sistema respiratorio falla en una o ambas de sus
funciones de intercambio de gases: oxigenación de la sangre venosa mixta y eliminación de dióxido de
carbono. Puede decirse que la función del sistema respiratorio consiste en 2 aspectos: intercambio de gases y
ventilación.
Insuficiencia respiratoria por trastornos:
Ventilatorio obstructivo
Ventilatorio restrictivo
De difusión
De difusión/perfusión
Mecanismo fisiopatológico de la insuficiencia respiratoria ventilatoria
Alteración obstructiva o restrictiva
Tipos de respiración espiratoria e inspiratoria proceso de la obstrucción
Hipoxia alveolar
Difusión
Hipoxemia
Hipoxia celular
Insuflación alveolar
No sale el CO2 lo que provoca un aumento del tamaño alveolar, las paredes alveolares se vuelven más finas,
hay una inflamación del saco alveolar, esclerosis de la membrana alveolar y endurecimiento de los alvéolos lo
cuál provoca una lesión irreversible.
Etiopatogenia:
Luminal
Parietal
Extraparietal
Obstrucción total
Una obstrucción total provoca la reabsorción tisular del CO2. Esto provoca una atelectasia, es decir, un colapso
del parénquima pulmonar. Va a haber una vasoconstricción de los capilares pulmonares lo que resulta en una
hipercapnia e hipoxia alveolar.
Insuficiencia respiratoria por trastorno de la difusión y perfusión-ventilación
Bases fisiopatológicas:
1. Aumento Grosor: Bloqueo Alveolo capilar
Mediano Bloqueo
Gran Bloqueo – Bloqueo total
2. Velocidad de circulación sanguínea el
capilar alveolar
3. Gradiente de Presión
Etiopatogenia
Aumento grosor
▪ Fibrosis
▪ Septal e intersticial
▪ Reacción pulmonar tóxicos
▪ Granulomatosis
▪ Edema
▪ Neumonitis
Mediano bloqueo
Vías aéreas permeables
Disminución parcial de difusión de CO2
Disminución de PO2
Hipoxia + Cianosis
Estímulo del centro respiratorio
Hiperventilación
Disnea
Aumento de difusión de CO2 disminución de PCO2
Hipocapnia
Hipoxia + alcalosis
Gran bloqueo
Bloqueo total
No ingresa O2 ni sale CO2
Hipoxia
Hipoxemia
Acidosis
Asma bronquial
Síndrome de insuficiencia respiratoria de carácter ventilatorio del tipo obstructivo parietal que puede volverse
intraparietal de carácter alérgico caracterizado por broncoespasmos y bronco sibilancias.
Alergeno
El alergeno actúa sobre los linfocitos, se generan anticuerpos, los anticuerpos van a la zona afectada, se
inflaman y edematisan las membranas de los mastocitos revientas liberando granulaciones, los mastocitos
también liberan heparina, serotonina e histamina lo que provoca una broncoconstricción, la serotonina
también altera la permeabilidad de las membranas lo cual produce una hipersecreción de moco.

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