Test de Apgar

El test de Apgar es una prueba de evaluación de

vitalidad de un recién nacido; es decir, un
examen clínico de neonatología.
Fue creado en 1952 por la anestesista
estadounidense Virginia Apgar.

DRA. ANA CAROLINA SAN MARTIN FLORES

 Virginia Apgar

1909 - 1974

1933 : Graduada
1953: Se publico la
en la universidad
puntuación Apgar
de Columbia FMH

1946:
1952: Diseño el
Especialización en
Test de Apgar
Anestesiología

DRA. ANA CAROLINA SAN MARTIN FLORES

¿QUÈ COMPLICACIONES PUEDEN PROVOCAR QUE
EL NEONATO PRESENTE UN TEST DE APGAR BAJO?
Daños al LA FALTA
momento DE
de nacer
debido a:
OXÌGENO

BAJO PESO
INFECCIONE AL NACER
SY (menor a
EMFERMED 2500gr)
ADES debido a:
(genéticas,
contagiosas)

SER
PREMATUR
OS O
PEQUEÑOS
PARA LA
FECHA
DRA. ANA CAROLINA SAN MARTIN FLORES
DRA. ANA CAROLINA SAN MARTIN FLORES
 ACRONIMO

G : frecuencia
A: aspecto P : pulso
cardiaca

A : actividad
( tono muscular)
R : respiración

DRA. ANA CAROLINA SAN MARTIN FLORES

Signo 0 1 2
Aspecto Cianótico, Cuerpo Completame
(color) pálido rosado, nte rosado
extremidades
cianóticas
Pulso Ausente Lento (menor Rápido
(frecuencia de 100) (mayor de
100)
Cardíaca)
Gesto Sin Muecas Tose,
(irribitalidad respuesta estornuda,
llora
refleja)
Actividad Flácido Débil, Fuerte, activo
(tono Inactivo
muscular)
Respiración Ausente Irregular, Adecuada,
DRA. ANA CAROLINA SAN MARTIN FLORES lenta llanto
DRA. ANA CAROLINA SAN MARTIN FLORES
Esfuerzo respiratorio:
Si las respiraciones son
Si el bebé no está lentas o irregulares, el Si el bebé llora bien, el
respirando, el puntaje puntaje del bebé es 1 puntaje respiratorio es
es 0. en esfuerzo 2.
respiratorio.

La frecuencia cardíaca es la evaluación más importante.

Si la frecuencia cardíaca Si la frecuencia cardíaca

Si no hay latidos
es menor de 100 es superior a 100
cardíacos, el puntaje
latidos por minuto, el latidos por minuto, el
del bebé es 0 en
puntaje del bebé es 1 puntaje del bebé es 2
frecuencia cardíaca.
en frecuencia cardíaca. en frecuencia cardíaca.

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 Tono muscular:

Si los músculos están Si hay movimiento

Si hay algo de tono
flojos y flácidos, el activo, el puntaje del
muscular, el puntaje
puntaje del bebé es bebé es 2 en tono
del bebé es 1.
0 en tono muscular. muscular.

Respuesta a las gesticulaciones (muecas) o reflejo de irritabilidad es un

término que describe la respuesta a la estimulación, como un leve pinchazo.
Si hay gesticulaciones y
Si hay gesticulaciones o
Si no hay reacción, el una tos, estornudo o
muecas, el puntaje del
puntaje del bebé es 0 en llanto vigoroso, el
bebé es 1 en reflejo de
reflejo de irritabilidad. puntaje del bebé es 2 en
irritabilidad.
reflejo de irritabilidad.

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Color de la piel
Si el cuerpo del bebé es
Si el color de la piel es rosado y las Si todo el cuerpo del
azul pálido, el puntaje extremidades son bebé es rosado, el
del bebé es 0 en color. azules, el puntaje es 1 puntaje es 2 en color.
en color.

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 ¿Cómo se logra la calificación APGAR?

• Buenas condiciones.
7-10 pts.

• Requiere atención especial

4-7 pts. (neonatología).

• Presenta altos porcentajes de

0-3 pts. mortalidad.

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¿Qué significa una calificación
persistente de menos de 3?
• Incubadora
Urgencia • Planta de Neonatología
Médica

• Parálisis cerebral
• Anoxia (falta de oxígeno)
Morbilidad • Reanimación

• Puntaje 0
Mortalidad • Asfixia neonatal

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 ¿QUE SIGNIFICA UNA
CALIFICACIÓN ALTA?

7-8 10
ptos. ptos.

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 CUADRO COMPARATIVO
HABILIDADES R. N SALUDABLE R. N CON R. N CON APGAR
SINDROME DE BAJO
DOWN
ASPECTO COLOR ROSADO BLANCO PÁLIDO CIANÓTICO, PÁLIDO
(COLOR)
PULSO RAPIDO ( MAYOR NORMAL Y AUSENTE
(FREC. CARDIACA) DE 100) POSTERIORMENTE
DISMINUYE DEBIDO
A LA CARDIOPATÍA
CONGÉNITA
GESTO TOSE, ESTORNUDA, LLORA SIN RESPUESTA
(IRRITABILIDAD LLORA
REFLEJA)
ACTIVIDAD FUERTE, ACTIVO EXISTE HIPOTONIA FLÁCIDO
(TONO MUSCULAR) MUSCULAR
RESPIRACION ADECUADA, NORMAL AUSENTE
LLANTO
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 HABILIDADES MOTORAS
HABILIDADES R . N NORMAL R. N CON SINDROME DE
DOWN (TRISOMIA 21)
DARSE VUELTA 3.2 MESES
SUJETAR EL SONAJERO 3.3 MESES
SENTARSE SIN APOYO 5.9 MESES
PONERSE EN PIE CON 7.2 MESES
AYUDA
EXISTE UN RETRASO
SUJETAR CON EL PULGAR Y 8.2 MESES
EL INDICE APROXIMADO DE 2 A 4
PONERSE EN PIE SOLO 11.5 MESES
CAMINAR BIEN 12.3 MESES MESES
SUBIR ESCALONES 16.6 MESES
DIBUJAR CIRCULOS 3.4 AÑOS
CONTROL DE LA CABEZA / 3 MESES/11 MESES
CONTROL DE LAS MANOS
LOCOMOCION 7 MESES
DRA. ANA CAROLINA SAN MARTIN FLORES