Técn. de Interv. C.C. |12.

Otras técnicas de intervención en TCC

Nota: tema reducido por indicaciones de la Guía de la Asignatura (2017-2018)
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Entrenamiento en Reversión del Hábito TRH Azrin y Nunn, 1973

Dirigido al tratamiento de hábitos nerviosos y tics

ñAnteriormente, el tratamiento era la práctica masiva hasta que se produjera fatiga o inhibición reactiva
El objetivo es motivar al paciente, haciéndolo
Revisión de la incon¬ —
consicente de toda la interferencia que el hábito
veniencia del hábito
puede estar creando en su vida
Esencial conocer los pasos hasta llegar a la conducta final

Entrenamiento Descripción detallada de circunst. y situaciones en las que

en la toma de con¬ se da el hábito
ciencia del hábito u
Aprender a identificar su ocurrencia
Entrena¬
Detección de los antecedentes
miento Proce¬ Elemen¬
en rever¬ dimiento tos clave Esto es, una respuesta incompatible con el hábito a revertir
Entrenamiento
2 sión del en una respues¬ Socialmente no llamativa
V
Debe Chuparse el dedo
ta que compita
hábito ser
De fácil inicio y mantenimiento => ponerse
con el hábito unos guantes
Físicamente incompatible con el hábito
ERH Asistencia de alguien que ayude a la detección de la ocurrencia
Apoyo social
Pero sobre todo en la puesta en marcha de la resp. incompatible
Generalización Depende, entre otras cuestiones, del refuerzo social siste¬
del procedimiento mático por su eliminación
Síndrome deTourette
Especialmente dirigida al tratamiento de Tics
Aplica- Tricotllomanía
bilidad Pero también a otras conductas repetitivas Tartamudeo, mordérselas uñas (onicofagia), rascarse (dermatilomanía), ...

Es más eficaz en conductas cuyo objetivo es el autoreforzamiento (auto-estimulatorias)

que en las de escape o evitación, atraer la atención u otras consecuencias sociales
Vinculada a la logoterapia
Intenta confrontar el sentido común de la persona El paciente es animado a hacer (o desear) aquello que teme
A un insomne se le Indica que debe,
precisamente, acostarse y tratar de
mantenerse despierto el máximo
Provocar cambios en actitudes y reacciones de personas tiempo posible.
Objetivo
ante situaciones de estrés o malestar, rompiendo el círculo vicioso
Consecuencia: deja de dar la batalla
por dormir

Su eficacia está reconocida en el ámbito clínico, pero no sus mecanismos de acción

1. Prescripción del síntoma
A un paciente con poco cumplimiento terapéutico se
2. Restricción paradójica y contención del cambio le pauta un enlentecimiento del tratamiento, indicándole

Técnica f que debe ir todavía más despacio

3. Cambio de postura Exagerando la visión catastrofista del paciente sobre sí mismo

de inter¬
Proce¬ Programar recaídas con control, de forma => Comprueba que
vención 4. Programación de recaídas
7 dimiento que el empeoramiento no sorprenda al cliente puede mejorar
paradójica Si el paciente es ambiguo, el terapeuta lo será más, de forma que el
5. Confusión e interferencia
paciente tenga que precisar para hacer el diálogo comprensible
TIP 6. Utilización del paciente Indicar al paciente que las cosas van a ser más
A persona obesa:
"va a ser difícil ir
al supermercado,
y anticipación de resultados difíciles de lo que lo vayan a ser en realidad l por las tentaciones "

Utilizada con éxito en casos
en los que hay angustia por
Aplica-
bilidad
Pero es uno de los proce¬
dimientos más dificiles
de aplicar en la TCC
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La expectativa de fracaso
La expectativa de bloqueo No seré capaz de no comer
La resistencia al cambio por la Nunca tendré fuerzas para salir
de casa de mis padres
presencia de ganancias secundarias
Hay que detectar la oportunidad de utilización
Hay que ser hábil para que el paciente haga
lo contrario de lo que se le dice
Hay riesgos importantes en determinadas patologías
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Nota: tema reducido por indicaciones de la Guía de la Asignatura (2017-2018)
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La regulación emocional tiene un papel muy importante en
la consecución de una conducta adaptativa
Son pistas o señales internas que esimulan las tendencias de acción dirigidas
¿Qué es

L "emoción"?
a establecer, mantener o disolver relaciones con el entorno interno o externo,
preparando al individuo para un afrontamiento adaptativo

Reconocimiento de la presencia de un estado emocional

Discriminación de dicho estado emocional
Un buen sis- Aceptación de la respuesta emocional
tema de regu-
Interven- lación emo- Acceso a recursos y estrategias que permitan modular la respuesta
12 ciones cional Capacidad de poner en marcha una conducta dirigida a un objetivo a pesar
para la de la presencia del estado emocional
regula- Inhibición de las conductas impulsivas
10 ción emo- La simple emoción intensa no debe considerarse desregulación emocional
cional y trata- 1. Psicoeducación sobre teorías de la emoción
mientos 2. Elaboración de una jerarquía emocional
transdiag-
Proce- 3. Análisis de las emociones identificadas
nósticos
dimiento 4. Exposición en imaginación
5. Exposición en vivo
6. Estrategias de mantenimiento
Asumen que distintos trastornos comparten => Comorbilidad procede de vulne-
Tratamien- características comunes rabilidades comunes
tos trans-
La sintomatología concreta de cada T. es una manifestación => Déficit de habi-
diagnósticos
no substancial de un síndorme generalizado común subyacente lidades emoc.

Aplicabilidad A día de hoy no hay datos de la eficacia de los componentes, pero sí de la terapia