preeclampsia y

eclampsia
Mariana Verdín
America López
Alondra Parra
Paola España
DEFINICION
La pre eclampsia y la eclampsia son parte del espectro
de trastornos de la presión arterial alta, o hipertensivos,
que pueden ocurrir durante el embarazo.

Saudan, P., Brown, M. A., Buddle, M. L., & Jones, M. (1998). Doesgestational hypertension become pre-eclampsia? British Journal of Obstetrics and Gynaecology, 105, 1177–1184.

 Una de las complicaciones graves de los trastornos hipertensivos del

embarazo es el síndrome HELLP, cuando una mujer embarazada con pre
eclampsia o eclampsia sufre daño en el hígado y las células sanguíneas. Las
letras del nombre HELLP (en inglés) se refieren a los siguientes problemas:

1. H - Hemólisis, en que se desintegran los glóbulos rojos que transportan

oxígeno
2. EL - Elevación de las enzimas hepáticas, lo que indica daño en el hígado
3. LP - Bajo recuento de plaquetas, en que las células responsables de
detener el sangrado son bajas.

Saudan, P., Brown, M. A., Buddle, M. L., & Jones, M. (1998). Does gestational hypertension become pre-eclampsia? British Journal of Obstetrics and
Gynaecology, 105, 1177–1184.
 CAUSAS
La causa exacta de la preeclampsia implica
varios factores. Los especialistas creen que
comienza en la placenta, el órgano que nutre al
feto durante el embarazo. En las primeras
semanas del embarazo, se forman nuevos
vasos sanguíneos y estos evolucionan para
enviar sangre a la placenta de forma eficiente.

Las causas de esta formación anormal pueden comprender

las siguientes:

Flujo de sangre insuficiente al útero

Daño en los vasos sanguíneos
Un problema en el sistema inmunitario
Determinados genes.
 Las anormalidades de la placenta, como el flujo de
sangre insuficiente
Factores genéticos
Exposiciones ambientales
Factores nutricionales
Trastornos autoinmunes e inmunología materna
Cambios inflamatorios y cardiovasculares
Desequilibrios hormonales

https://espanol.nichd.nih.gov/salud/temas/preeclampsia/informacion/causas
 Epidemiología
La preeclampsia es una de las condiciones más graves para la
mujer embarazada y el feto y una importante causa de
morbimortalidad materno perinatal.
A nivel mundial, la incidencia de preeclampsia
oscila entre 2-10% de los embarazos, la cual es
precursor de la eclampsia y varía en todo el mundo.
Menores de 18 años y mayores de 35
Myers JE, Baker PN. Hypertensive diseases and eclampsia. Curr Opin Obstet Gynecol 2002
El 26% de los casos, las hijas de madres que
padecieron pleeclampsia la padecen.
La Preeclampsia-Eclampsia aparecen en el 5% de los
embarazos y es mas bien una enfermedad de
primigestas ( 85%). En México la frecuencia oscila
alrededor del 8%, correspondiendo el 1.75% a
Eclampsia, 3.75% a Preeclampsia severa y 94%
preeclampsia leve.
 DATOS
En el segundo o posteriores embarazo, el riesgo de
desarrollar nuevamente preeclampsia es de un 60 por
ciento

La preeclampsia posparto es una afección poco frecuente

que se produce cuando una mujer tiene presión arterial
alta y exceso de proteínas en la orina inmediatamente
después del parto. La preeclampsia es una afección
similar que se manifiesta durante el embarazo y, en
general, se resuelve cuando nace el bebé.
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
PREECLAMPSIA ECLAMPSIA
Aumento de la presión arterial Colvulsiones
Proteinuria Agitación intensa
Dolores de cabeza intensos Pérdida del conocimiento
Cambios en la vista
Dolor abdominal
Náuseas o vómitos
Menor producción de orina
Trombocitopenia
Función hepática deteriorada
Falta de aire
Edema
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/preeclampsia/symptoms-causes/syc-20355745
 Cuando la concentración de proteínas en la orina es alta, es
posible que empiecen a aparecer síntomas como los
siguientes:
Orina espumosa o burbujeante
Hinchazón de las manos, los pies, el abdomen o la cara
Orinar con más frecuencia
Sensación de estómago revuelto o vómitos
Calambres musculares nocturnos

La proteinuria en una mujer no embarazada es

considerada de hasta 150 mg de proteínas en la
orina de 24 horas. En el embarazo la proteinuria se
conceptúa como la presencia de más de 300 mg de
proteínas en la orina de 24 horas

https://www.kidneyfund.org/es/todo-sobre-los-rinones/otros-problemas-renales/la-presencia-de-proteinas-en-la-
orina#:~:text=Una%20vez%20que%20el%20da%C3%B1o,Orinar%20con%20m%C3%A1s%20frecuencia
EJEMPLOS DE COMO LUCE
 otros trastonos de paa
La preeclampsia se clasifica como uno de los
cuatro trastornos de presión arterial alta que
se pueden presentar durante el embarazo. Los
otros tres son los siguientes:

Hipertensión gestacional
Hipertensión crónico
Hipertensión crónica con preeclampsia
superpuesta

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/preeclampsia/symptoms-causes/syc-20355745
Sus probabilidades de presentar
preeclampsia aumentan cuando:
Usted tiene 35 años o más.
Este es su primer embarazo.
Tiene diabetes, presión arterial alta o
enfermedad renal.
Va a tener más de 1 bebé
Usted es adolescente.
Usted tiene obesidad
Tiene un historial familiar de
preeclampsia
Tiene trastornos del sistema
inmunitario
Se ha sometido a una fertilización in
vitro

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000899.htm
 CRITERIOS DIAGNOSTICOS
Para diagnosticar la preeclampsia, debes tener presión
arterial alta y una o varias de las siguientes
complicaciones después de la vigésima semana de
embarazo:

Proteínas en la orina (proteinuria)

Un recuento bajo de plaquetas
Función hepática deteriorada
Signos de problemas renales que no sean proteínas en
la orina
Líquido en los pulmones (edema pulmonar)
Aparición de dolores de cabeza o trastornos de la
visión.
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/preeclampsia/diagnosis-treatment/drc-20355751
El diagnóstico de la preeclampsia se presume por los
síntomas y la presencia de hipertensión, definida como una
tensión arterial sistólica de > 140 mmHg o diastólica de > 90
mmHg. Excepto en las emergencias, la hipertensión debe ser
documentada en > 2 mediciones tomadas con al menos 4
horas de diferencia. La excreción de proteínas en la orina se
mide en una recolección de 24 horas.
Consecuencias PREECLAMPSIA
Restricción del crecimiento fetal
Nacimiento prematuro
Desprendimiento de placenta
Síndrome de HELLP
Eclampsia
Daño a otros órganos
Enfermedad cardiovascular
ECLAMPSIA (70%)
Coagulación intravascular diseminada.
Insuficiencia renal aguda.
Daño hepático.
Rotura hepática.
Hemorragia cerebral.
Ceguera
Parada cardiorrespiratoria.
Las alteraciones cerebrales debidas a hemorragia o la
Neumonía por aspiración.
falta de riego pueden producir secuelas permanentes y
Edema agudo de pulmón.
son la principal causa de muerte materna por eclampsia.
Hemorragia postparto.
https://www.redaccionmedica.com/recursos-salud/diccionario-enfermedades/eclampsia
 Intervención
nutricional
El consumo de suplementos de calcio, magnesio
y zinc tienen efectos benéficos en la
prevención de PE.

Suplementar con calcio durante el embarazo reduce

en un 45% el riesgo de hipertensión gestacional y de
parto prematuro.

(<900 mg/día).

Lagos V. A, Arriagada R. J, Iglesias G. J.

Fisiopatología de la preeclampsia.
2013.
Como con cualquier embarazo, una buena alimentación prenatal llena de vitaminas, antioxidantes, minerales y los grupos
básicos de alimentos es importante. Igualmente, es esencial disminuir los alimentos procesados, los azúcares refinados y
suspender la cafeína, el alcohol y cualquier medicamento no recetado por un médico.

En el caso de la preeclampsia, los consejos son los siguientes:

• Beber mucha agua.

• Reducir la cantidad de sal de las comidas, pero no eliminarla ya que la
embarazada la necesita para mantener líquidos en su cuerpo.
• Tomar fibra. La fibra también ayuda a controlar la tensión y tomarla durante los
primeros meses de embarazo reduce el riesgo de desarrollar preeclampsia más
adelante.

Desiree Puchades (2018). Como combatir la preeclampsia. Recuperado el 04 de Septiembre del 2019.
 RECOMENDACIONES ALIMENTARIAS

ACIDOS
CALCIO Y GRASOS
FIBRA
MAGNESIO OMEGA 3

POTASIO

Torres, L. A., Rojas, A. C. F., Pinzón-Espitia, O., & Otalvaro, P. A. A. (2018). Cuidado nutricional en la prevención de la preeclampsia: Una revisión sistemática. Revista española de nutrición comunitaria=
Spanish journal of community nutrition, 24(2), 5.
 ALIMENTOS RECOMENDABLES

- Carnes magras como el pollo, pavo o conejo, 3-4 veces a la semana

como mínimo pescado fresco.
-Huevo, clara de huevo.
-Lácteos, elegir preferentemente los desnatados o semidesnatados.
-Verduras, hortalizas y frutas diariamente, de estación y variados.
-Frutos secos sin sal, con unos 20 -30 gramos al día es suficiente.
-Tomar abundantes líquidos por lo menos 8 vasos de agua al día.

es.aleteia.org/2018/09/03/alimentación-con-preeclampsia-en-el-embarazo
 ALIMENTOS NO RECOMENDABLES
-Sodio
-Exceso de grasas saturadas de mala calidad y trans
-Observar las etiquetas de los productos evitando aquellos en los que se adicione
sodio (Na), cloruro sódico (NaCl), glutamato mono sódico o carbonato sódico.
-Evitar alimentos con cafeína
-Se desaconseja totalmente el consumo de alcohol en el embarazo.

es.aleteia.org/2018/09/03/alimentación-con-preeclampsia-en-el-embarazo