Preeclampsia.

¿Qué es?
Es una complicación del embarazo. La causa de la preeclampsia hace que tengas
presión arterial alta, niveles altos de proteína en la orina que indiquen daño renal
(proteinuria) u otros signos de daño en los órganos. La preeclampsia, por lo
general, comienza luego de las 20 semanas de embarazo en mujeres cuya
presión arterial ha estado dentro de los valores normales hasta entonces.
¿Cuál es el origen?
Los especialistas creen que comienza en la placenta, el órgano que nutre al feto
durante el embarazo. En las primeras semanas del embarazo, se forman nuevos
vasos sanguíneos y estos evolucionan para suministrar oxígeno y nutrientes a la
placenta.
¿Cuál es el tratamiento?
Medicamentos antihipertensivos para bajar la presión
arterial. Medicamentos anticonvulsivos, como el sulfato de magnesio, para
prevenir las convulsiones. Corticoides para promover el desarrollo de los
pulmones del bebé antes del parto.

Cifras.
Se diagnostica preeclampsia grave cuando una mujer embarazada tiene: Presión
arterial sistólica de 160 mmHg o más, o presión arterial diastólica de 110 mmHg o
más en dos ocasiones con una diferencia de al menos 6 horas entre una y otra.

Cuadro clínico.

Hipertensión arterial (140/90 mm Hg acompañada de proteinuria, es frecuente que

además se presente cefalea, acúfenos, fosfenos, edema, dolor abdominal y/o
alteraciones de laboratorio”.
¿Cómo afecta a la mamá y bebé?
Afecta el suministro de sangre a la placenta. Los riesgos para el feto incluyen:
Falta de oxígeno y nutrientes, lo que provoca un bajo crecimiento fetal debido a la
preeclampsia en sí misma o si la placenta se separa del útero antes del parto
(desprendimiento de la placenta) Parto prematuro.
Y en la mamá afecta en que le den convulsiones y entraría el síndrome de hellp.
Factores de riesgo de la preeclampsia.
• Presión arterial alta crónica o enfermedad renal antes del embarazo.
• Presión arterial alta o preeclampsia en un embarazo anterior.
• Obesidad.
• Mujeres menores de 20 o mayores de 35 años.
• Mujeres embarazadas con más de un feto.
• Mujeres afroamericanas.
• Antecedentes familiares de preeclampsia.

Síndrome de Hellp.
¿Qué es?
Provoca la descomposición de los glóbulos rojos de la sangre. También causa
problemas hepáticos, de sangrado y de presión arterial. Generalmente está
relacionado con la preeclampsia y la eclampsia. Es frecuente que aparezca antes
del parto, pero también puede presentarse después de este.
• (H de "hemolysis" en inglés): hemólisis (la descomposición de glóbulos
rojos).
• (EL de "elevated liver enzymes" en inglés ): enzimas hepáticas elevadas.
• (LP de "low platelet count" en inglés): conteo de plaquetas bajo.

¿Cuál es su origen?
No se ha encontrado una causa para el síndrome HELLP. Se considera una
variante de la preeclampsia.

Tratamiento.
Suele estar basado en el uso de medicación antihipertensiva y transfusiones de
componentes sanguíneos.

Cifras.
Aparece en el 5-9 de cada 1.000 gestaciones y en el 10-20% de los casos con PE
severa. En el 70% de los casos aparece antes del parto, desarrollándose el 80%
por debajo de la semana 37 de gestación, y el 10% por debajo de la semana 27 de
gestación.

Cuadro clínico.
Náuseas y vómitos que siguen empeorando. Dolor en el cuadrante superior
derecho o en la parte media del abdomen. Visión borrosa. Sangrado nasal u otro
sangrado que no para fácilmente (poco frecuente).
¿Cómo afecta a la mamá y el bebé?
Mujeres mueren. La tasa de mortalidad entre bebés nacidos
de madres con síndrome HELLP depende del peso al nacer y del desarrollo de los
órganos del bebé, especialmente de los pulmones. Muchos bebés nacen de
manera prematura (antes de las 37 semanas del embarazo).

Los factores de riesgo del síndrome HELLP incluyen:

• Mayor de 35 años.
• Obesidad.
• Antecedentes de preeclampsia.
• Antecedentes de diabetes o enfermedad renal.
• Antecedentes de embarazos múltiples.
• Antecedentes de presión arterial alta.