Actividad Evaluativa Eje 1 Análisis ético de la EPS Famisanar 1

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA

ESPECIALIZACIÓN EN ALTA GERENCIA

Análisis ético de la EPS Famisanar

Presentado por:

Profesor:

Sandra Castro Becerra

Curso:

Ética y responsabilidad social

Julio 1 de 2022.
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INDICE DE CONTENIDO

1. INFORMACION DE LA ACTIVIDAD EVALUATIVA............................................2

2. INTRODUCCION ….................................................................................................. 3

3. DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD EVALUATIVA ........................................... 4

3.1 Realice la presentación de la empresa objeto de estudio (Empresa Famisanar) ........ 5

3.2 IDENTIFIQUE LA MISION, VISION Y VALORES DE LA EMPRESA..................6

3.3 IDENTIFIQUE Y DESCRIBA LOS FACTORES EXTERNOS QUE INFLUYAN EN

LA ORGANIZACION OBJETO DE ESTUDIO.................................................................... 7

3.4 IDENTIFIQUE Y DESCRIBA LOS FACTORES INTERNOS QUE

INFLUYAN EN LA ORGANIZACION OBJETO DE ESTUDIO..............................8
3.5 ANALICE LA DECISION TOMA DE DECISIONES ESTRATEGICAS BASADAS

EN LA ETICA.........................................................................................................................9

4. CONCLUSION ..................................................................................................................12

5. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS...............................................................................13
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1. INFORMACION DE LA ACTIVIDAD EVALUATIVA

Nombre de la tarea:
Análisis ético de la EPS Famisanar
Objetivo de aprendizaje:
Realizar una matriz de análisis empresarial aplicada a la EPS Famisanar.
Descripción de la tarea:
Esta tarea busca que usted analice los factores que pueden llegar a influir en la toma de
decisiones estratégicas, este análisis, le permitirá ampliar la visión empresarial y fortalecer la
importancia que tiene la ética y la moral en la toma de decisiones estratégicas
organizacionales.
Al analizar las decisiones estratégicas basadas en los procesos administrativos y la toma de
decisiones estratégicas basadas en los niveles éticos y valores organizacionales, se puede
vislumbrar la influencia que tiene el entorno social, tecnológico, ambiental, ético, político,
jurídico y económico en la actuación ética empresarial.

2. INTRODUCCION

Como bien conocemos el sistema de salud en nuestro país, no presta el mejor servicio a la

comunidad y a diario se manifiesta las situaciones que se presentan en las diferentes EPS,

los cuales ponen en riesgo las comunidades y puede afectar los mecanismos internos de

procesos es decir; “ afectación Psicológico a la planta de colaboradores”, por distintas

situaciones que acarrean el bienestar de los afectados, por ejemplo, faltas de insumos o

herramientas, el personal se limita a prestar un buen servicio a causa de los pocos equipos

con los cuales se cuenta. Por esta razón muchas clínicas o hospitales en Colombia han tenido

que cerrar por un mal manejo administrativo, donde generan causas como por ejemplo un mal
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manejo de atención y esto ocasiona el cierre definitivo de las EPS en Colombia. A

continuación, analizaremos su aspectos internos y externos de las EPS FAMISANAR,

sirviendo de base para comprender su situación organizacional con el fin de determinar en la

toma de decisiones de tipo ético, responsabilidad social.

3. DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD EVALUATIVA

3.1 Realice la presentación de la empresa objeto de estudio (Empresa Famisanar).

Eps Famisanar nace el 25 de Julio de 1995 bajo una alianza estratégica entre CAFAM Y

COLSUBSIDIO para contribuir a mejorar la salud de los colombianos. Iniciamos labores con

un equipo de 20 colaboradores para las ciudades de Bogotá, Madrid y Funza. En la actualidad

contamos con 2.277 colaboradores, en 129 municipios del país en 11 departamentos. La

primera sede administrativa se ubicó en la carrera 7 con calle 124, la cual contaba con área de

servicio al usuario, afiliaciones, Jurídica, Sistema y familia. Por su lado, la sede principal se

encontraba en la calle 77 con carrera 11, donde se concentraban la gerencia administrativa

financiera, mercadero y contratación en salud. Desde el año 2001 la Sede Principal de

Famisanar está ubicada en la Carrera 13A con Calle 77A, donde se encuentran la Gerencia

General y las Dependencias Generales. Contamos con un total de 41 Oficinas

Administrativas y de Atención al Usuario a nivel nacional, y 14 puntos en IPS y proveedores

con los que se tienen convenios. Hoy podemos decir muy orgullosos, que nos hemos

mantenido durante todos estos años, como la EPS número 1 en Bogotá-Cundinamarca.

Nuestros Planes de Atención Complementaria PAC, nacen el 19 de diciembre de 2000, son

una modalidad de contratación individual y colectiva que brinda ventajas de acceso a una red
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de atención preferencial, con mayores beneficios; mejorando los servicios y coberturas del

Plan de Beneficios en Salud. En la actualidad contamos con los planes Élite y Preferencial.

Ofrecemos a nuestros usuarios el portal transaccional Famisanar en Línea, el cual nos ha

permitido brindar servicios en temas como autorizaciones, certificados de semanas cotizadas,

generación de carné y afiliaciones, entre otros.

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3.2 IDENTIFIQUE LA MISION, VISION Y VALORES DE LA EMPRESA

VISION MISION VALORES

Ser reconocidos y elegidos
por: la innovación, agilidad
y sencillez de nuestro
modelo humanizado de
atención en salud.
Somos una empresa que
gestiona el riesgo en salud
de sus afiliados con enfoque
preventivo; de forma
amable, confiable y eficiente
Compromiso: Un país con
Salud.
Servicio: Hacer sin
desfallecer.
Prudencia: Sabiamente
obedecer las señales
debidas.
Disciplina: Pequeños Actos,
continuos actos.
Comprensión: Solo
entiéndelo, ponte en mis
zapatos.
Gratitud: Colombia en tu
cabeza. Famisanar en tu
corazón Valores

Elaboracion propia Nuestra empresa - Famisanar EPS

3.3 IDENTIFIQUE Y DESCRIBA LOS FACTORES EXTERNOS QUE INFLUYAN

EN LA ORGANIZACION OBJETO DE ESTUDIO

FACTORES OPORTUNIDAD AMENAZAS

ECONOMICOS Crecimiento en la Captación de afiliados por

población afiliada al
Régimen Contributivo y
subsidiado. Aumentar la
rentabilidad de acuerdo
con la obtención de más
parte de la competencia, por el
alto número de competidores
en el sector.
Creación de leyes que
beneficien a la población con
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afiliados. gratuidad para acceder a los

servicios de salud con cargue
Aumento de afiliados con al estado.
mayor capacidad de pago. Traslados de usuarios hacia las
Líder en el Mercado en otras EPS. Asignación de
Bogotá y Cundinamarca. usuarios por orden del
La tendencia en aumento ministerio con complicaciones
del PIB brinda la de salud y usuarios que llegan
posibilidad de incrementar con tutelas vigentes.
nuevos usuarios en el Reforma Tributaria que
mercado. incremento la tributación de
impuestos, Puede disminuir el
número de afiliados en el
régimen contributivo.
LEGAL Ley de portabilidad Privatización de entidades
permite pasar en la misma públicas y concesión de
EPS cuando pierden su subsidios a la demanda
capacidad de pago, luego orientados a las personas más
la EPS continúa pobres. Creación de nuevos
recibiendo ingresos por regímenes subsidiarios, en el
este concepto. principio de libre escogencia
La resolución de la UPC para la EPS por parte de la
es baja en comparación población.
con la demanda de
servicios por Sanciones interpuestas por los
entes de control, por cambios
legales

SOCIALES Aceptación por parte Perdida de afiliados por

de todos los estratos
sociales.
Se reciben afiliaciones de
todos los estratos sociales
con el fin de ampliar la
cobertura y atención al
ciudadano.
TECNOLOGICOS Estar a la vanguardia con
la tecnología para
impulsar la
complementariedad en la
atención al usuario.
Jerarquización de los
Servicios:
traslados a otras EPS por
falta de capacidad instalada.
Aparición de Epidemias
difíciles de controlar y dar
toda la cobertura así como
aumento de enfermedades
catastróficas. Como, VIH,
cáncer, insuficiencia renal,
enfermedades coronarias etc.,
lo que implica que la EPS no
tenga la capacidad para
atender a los usuarios.
Transacciones limitadas en la
página web para los clientes en
el tema de afiliaciones
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Organizados por
niveles de atención

GEOGRAFICOS Fácil acceso de los Famisanar no cuenta con total

usuarios a las oficinas de
atención en Bogotá.
Ubicación estratégica en
diferentes sectores de
Bogotá.
Presencia en diferentes
regiones del País.
cobertura a nivel nacional, lo
que conlleva a que la
competencia abarque los
territorios en donde no se tiene
presencia

DEMOGRAFICOS Incremento de Crecimiento de población de

población con recién nacidos con patologías
capacidad de laborar, congénitas
que contribuye el
hacer aportes al
régimen contributivo.

3.4 IDENTIFIQUE Y DESCRIBA LOS FACTORES INTERNOS QUE

INFLUYAN EN LA ORGANIZACION OBJETO DE ESTUDIO.

FACTORES OPORTUNIDADES AMENAZAS

ADMINISTR Existe no conformidad
ATIVA laboral debido a la
asignación de funciones en
algunos cargos.
En algunas áreas el personal
no está motivado esto debido
a la carga laboral y la
diferencia de salarios entre
personas que hacen lo mismo
o quizás
Para Famisanar la rotación del
personal es muy baja ya que es
una empresa muy sólida brindando
estabilidad laboral. Existen
canales de comunicación efectivos
donde se dan a conocer los
cambios organizacionales.

FINANCIERO No se cumple con la promesa Respaldo financiero por parte de

que se le realiza al usuario de los socios (Cafam y Colsubsidio).
pago oportuno por
trasferencias bancarias
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generando demoras y atrasos
en los pagos por concepto de
cuentas de cobros por
incapacidades, reembolsos y
devoluciones.
TECNOLOGÍA Caída del sistema de
información. Obsolescencia
de equipos de cómputo
COMERCIAL Falta de capacitación a
algunas áreas en todos los
procesos que implican la
venta y mantenimiento de
la afiliación.
Desconocimiento para los
ejecutivos comerciales en el
manejo total del software que
tiene la compañía para cada
uno de sus procesos
RECUR Descontrol en la entrega de
SOS dotación, ya que esta no se
HUMA hace a tiempo, ni se entrega
NQOS completa a los funcionarios.
Poca
9
Desarrollo de Software (Oracle)
de última tecnología con
capacidad de almacenar
información de todos los
afiliados sin ninguna restricción.
Almacenamiento de
documentación digitalizada con
el fin de evitar el uso del papel
y así contribuir con el medio
ambiente.
Lectura automática de los
formularios de afiliación,
captación de imágenes
Portafolio de servicios como el
plan obligatorio de salud POS,
programas de promoción y
prevención PEP.
PAC, (Planes de Atención
Complementaria) que garantiza
una excelente prestación de
servicios por su red adscrita en el
momento ya que se contrata con
las mejores clínicas a nivel
Bogotá y a nivel nacional.
Se pueden realizar afiliaciones
en línea a través de la página
Web.
Acorde a la ley anti-trámites,
los clientes pueden obtener las
certificaciones, estado de
cuenta, y carnets a través del
portal web.
Programación y acompañamiento
en las capacitaciones para estar a
la vanguardia de las
actualizaciones de la ley 100.
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3.5 ANALICE LA DECISION TOMA DE DECISIONES ESTRATEGICAS BASADAS

EN LA ETICA

A PARTIR DEL ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN, ELIJA LA TOMA DE

DECISIONES ESTRATÉGICA QUE USTED TOMARÍA SI FUESE EL GERENTE DE
FAMISANAR FRENTE A LOS 3 CASOS, RECUERDE ARGUMENTAR
TEÓRICAMENTE SU
RESPUESTA.

1. Deciden no recibir al paciente menor Atenderlo inmediatamente

de edad, debió ser atendido e
intervenido con urgencia para salvar
su vida
2. Paciente es contralado de un dolor
abdominal se da de Alta sin, revisar con
exactitud el fondo del dolor
3. el cirujano ordena tres intervenciones de
urgencia, el paciente se realiza los
exámenes prequirúrgicos, la EPS no da
autorización para la cirugía y durante la
espera la IPS afirma que no va realizar el
tratamiento debido a que no hay
convenio con la EPS.
porque la salud de los menores
son prioridad y deben ser
atendidos en cualquier clínica
sin importar en que EPS estén
afiliado.
Extraer el tumor
cancerígeno del paciente,
buscando apoyo
Buscar una IPS con la cual
tuviera convenio así fuera en
otra ciudad y realizar la
cirugía más importante y con
la cual se mejorar la salud del
paciente.
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4.CONCLUSIONES

De acuerdo con la identificación de los factores internos y externos de la EPS Famisanar, se

encuentran situaciones que no solamente lo tiene EPS en mención, si no todas las entidades,
promotoras y prestadoras de servicio de salud, un déficit de en los procesos de
funcionamiento hospitalarios, que conllevan a un desprestigio para el uso de ellos.

La ética en el ámbito organizacional depende, no de la empresa como definición conceptual o

colectiva, sino de quienes pueden ser sujetos éticos y moralmente conscientes, es decir los
hombre y mujeres que integran las organizaciones capaces de tomar decisiones individuales
responsables.
La RSE es solo una moda efímera o una novedad sin mayores alcances, o si, por el contrario,
constituye un cambio consiente y decidido hacia formas más humanas y éticas de gerenciar
las empresas y así construir bienestar colectivo para la toda la población sin importar su nivel
socioeconómico.

La tecnología empieza a verse como una de las soluciones que pueden contribuir al
mejoramiento del estado de la salud en Colombia. La automatización de los procesos, con la
que se busca volver más eficientes los procesos de las IPS al mejorar el servicio con el que
atienden a los pacientes, reducir los errores médicos, controlar los costos e implementar la
integración de los sistemas de información, es una de las tendencias que ya intentan
cambiarles la cara a los servicios de salud en Colombia, incluyendo a la EPS Famisanar que
ya está implementando la tecnología en sus diferentes sedes.

5.REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Toledo, L. A. (2013). Ética y responsabilidad social de las empresas. Ética y responsabilidad

social de las empresas, 2.

 Referente de pensamiento Ejes 1, Módulo de Ética y Responsabilidad Social

Empresarial.

 Aguilera Castro, Adriana; Puerto Becerra, Doria P; (2012), Crecimiento

empresarial basado en la Responsabilidad Social; Pensamiento & Gestión Print
version ISSN 1657-6276, N° 32 Barranquilla 2012.

 https://www.larepublica.co/empresas/famisanar-buscara-una-capitalizacion-por-
150000-millones-antes-de-cerrar-el-ano-2790759 consultado el 23/11/2018
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 http://www.famisanar.com.co/nuestra-empresa/resena-historica/ consultado el
23/11/2018

 Guerra, Alexei; (2007); De la responsabilidad social empresarial, a la ética en el

cambio organizacional. Disponible en
http://www.redalyc.org/html/880/88001806/
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